…И ЕЩЁ НЕМНОГО О НАРЦИССАХ

❄️ Снежная Королева. Грандиозный, обидчивый нарциссизм. Она — Королева 👑 👸 Её дворец — воплощение холодной, геометрической, безупречной красоты 🧊 Она создаёт мир по своему образу и подобию: стерильный, блестящий, но без жизни, тепла и чувств. Это метафора мира нарцисса, где всё должно быть идеально и подконтрольно ❄️

👑Отсутствие эмпатии как суть характера: её холод — не просто магия, это сущность. Она не понимает и не ценит чувств Герды, самоотверженности, любви.

Для неё Кай — объект, «идеальный мальчик», который должен дополнить её совершенное ледяное царство. Она хочет «сохранить» его, лишив эмоций и памяти (т.е. личности).

👑Нарциссическая травма и ярость: в сказке Андерсена есть ключевой момент! Тролли 🧌 создают зеркало, искажающее доброе и прекрасное. Когда оно разбивается, осколки попадают людям в глаза и сердце. Снежной Королеве осколок попал прямо в сердце. 💔Это и есть символическое описание нарциссической травмы — рана, которая заморозила способность любить и чувствовать, превратив сердце в лёд. Её холод — это защита от непереносимой боли.

👑Контроль и обесценивание: Она обесценивает всё «теплое», «живое», «неидеальное». Её цель — заменить живое человеческое сердце (Кайя) на своё совершенное, но мёртвое.

Резюмируем: Снежная Королева 👸 — это не просто злодейка. Это трагический образ замороженной нарциссической личности, которая, получив рану (стыд, отвержение, травму), построила идеальный, но безжизненный мир и стремится всех в него затянуть, чтобы не чувствовать своей неполноценности.

#нарциссы #РЛ #ПРОкино

Повторю прошлогодний пост 🫣
___________________
К празднику влюбленных 🥰 самая любимая тема отношений в сети 🤪


КРАСНЫЕ ФЛАГИ абьюза, 🚩 на которые не обращают внимание влюблённые 💏


1️⃣Слишком стремительно развивающиеся отношения, в которых Вы становитесь идеалом для партнёра, ураган эмоций и страстей - должно настораживать

2️⃣ Довольно быстро Вы слышите от партнера фразы о совместной жизни или о свадьбе, причем на тех этапах, когда Вы еще не настолько близки. Подумайте, не слишком ли партнёр одержим идеей подвинуть Ваши личные границы?

3️⃣Вы окружены его вниманием и заботой. Вы чувствуете, что он- надежный. Его очень интересует всё, что касается Вас. Даже как будто слишком. И появляются правила, которые изначально похожи на милое проявление заботы. «Не задерживайся на работе, я волнуюсь», «никогда не соглашайся, чтобы тебя подвозил коллега, я ему не доверяю», «не отключай телефон никогда, я волнуюсь»

Затем…

❤️‍🩹Партнёр будто «выдыхается» в плане своей любви и заботы. Вы становитесь объектом критики. Вы начинаете испытывать чувство вины за свои многочисленные косяки. Вы верите партнеру, копаетесь в себе.

💔Ему категорически не нравится ваши друзья и подруги, партнёр не приветствует встречи с ними. Так же ему перестают нравится Ваши родственники, с которыми до этого у него были вполне себе тёплые отношения.
💘 Происходит отдаление. Вы больше не самый прекрасный объект для него. Он видит в Вас миллион недостатков, на которые постоянно указывает. Этот этап обесценивания заставляет «жертву» вновь и вновь искать недостатки у себя, утопая в чувстве вины и недовольства собой.

🖤 Партнёр начинает видеть в Вас лишь функцию - приготовила ли обед, погладила рубашки, была приветлива с его друзьями. Должна всегда выглядеть идеально, чтобы соответствовать его высокой планке . Чувства и интересы жертвы так же обесцениваться
❤️‍🔥 физическое насилие всех видов тоже можно отнести сюда. Как правило, достигнув пика своих негативных переживаний, абьюзер может поднять руку на партнёра либо раздавить психологически с помощью манипуляций, внушения чувства вины и никчемности жертвы.
💝Если жертва пережила пик, абьюзер успокаивается и цикл повторяется. Раз за разом жертва чувствует себя всё хуже, но обнаруживают это единицы.

❗️Отмечу также, что есть категория лиц, которым идеально подходят такие отношения, которые настолько принимают психопатологию абьюзера, что она их не смущает. Это называется «комплементарный партнёр, когда патология жертвы идеально подходит под патологию абьюзера, и они оба довольны.

❓Кому же нужен психолог в такой паре - жертве или абьюзеру? Ответ очевиден: обоим. Абьюзер, как правило, имеет расстройство личности. Жертве почти всегда есть что сказать психологу о своей самооценке и чувстве незащищенности.

#РЛ #отношения

ПРЛ Часть 2 💣 💥

КЛИНИКА 👩🏻‍⚕️

Для удобства используется мнемоническое правило «PRAISE» (или его аналоги), но мы разберем по критериям МКБ и DSM (нужно минимум 5 из 8):

· Страх отвержения/покидания: Панические усилия избежать реальной или воображаемой участи быть покинутым.
· Нестабильные отношения: Идеализация сменяется обесцениванием.
· Нарушение идентичности: Резкое изменение целей, ценностей, карьеры, сексуальной ориентации. Ощущение себя «никаким».
· Импульсивность: В ущерб себе (траты, запои, азартные игры, опасные половые связи).
· Суицидальное поведение/селфхарм: Попытки, угрозы или самоповреждения (как способ сбросить напряжение или наказать себя).
· Эмоциональная нестабильность: Реакции дисфории, раздражительности или тревоги длятся от пары часов до пары дней.
· Чувство пустоты: Хроническое, внутреннее.
· Трудности с гневом: Неумение контролировать злость, вспышки ярости.
· Паранойя/диссоциация: В моменты стресса (ощущение нереальности или подозрительность).

ДИАГНОЗ 🩺 ставится клинически (врачом-психиатром или психотерапевтом). Инструменты:

· Клиническое интервью: Сбор анамнеза жизни, жалоб. Важно выяснить динамику симптомов (они должны быть стабильны во времени и в разных ситуациях).
· Скрининговые шкалы: Тест Маклина (MCLean Screening Instrument) для предварительной оценки

ЛЕЧЕНИЕ 💊

1. Психотерапия (ОСНОВА):
Самый важный пункт в терапии ПРЛ. Подходят КПТ, ДПТ, Схема-терапия и другие методики
2. Фармакотерапия (ВСПОМОГАТЕЛЬНО): Нет «таблетки от ПРЛ». Лекарства назначают симптоматически (на короткий срок или при коморбидности):
· Нормотимики (стабилизаторы настроя) — для сглаживания аффективных качелей.
· Антидепрессанты (СИОЗС) — при выраженной депрессии.
· Антипсихотики (малые дозы) — при гневе или транзиторных психотических симптомах.


Вопросы и предложения в комментариях 👇
________________
P.S. Судьба третьей части в руках читателя 😌😀

#ПРЛ #РЛ

💣 💥ПРЛ часть 3
Интересные факты


· Название: Термин «пограничный» (borderline) ввел психоаналитик Адольф Стерн в 1938 году, считая, что это состояние находится на «границе» между неврозом и психозом. Сегодня мы знаем, что это отдельное состояние, но название осталось.

· Высокий процент выздоровления: Исследования показывают, что через 10 лет ремиссии достигают до 80-90% пациентов, прошедших терапию. Симптомы «сглаживаются» с возрастом (после 30-40 лет пик импульсивности часто снижается).

· Стигма в медицине: К сожалению, даже среди врачей общего профиля ПРЛ часто стигматизируется («трудный пациент», «манипулятор»). На самом деле, самоповреждения — это в первую очередь крик о помощи, а не попытка манипуляции (хотя манипулятивное поведение может быть усвоенным способом коммуникации).

· Не только женщины: Хотя статистически ПРЛ чаще диагностируют у женщин, исследования показывают, что мужчины страдают им так же часто. Просто у мужчин симптомы чаще проявляются через взрывную агрессию, импульсивность и зависимости, и им реже ставят этот диагноз, предпочитая диссоциальное расстройство.

· Мозг «не отличает» боль эмоциональную от физической: МРТ-исследования показывают, что при социальном отвержении у людей с ПРЛ активируются те же зоны мозга, что и при физической боли.

Какой факт удивил больше остальных? 😊
#ПРЛ #РЛ

🧠 Диссоциальное расстройство личности (то, что раньше называли психопатией)

В кино нам показывают харизматичных злодеев, которые преступают черту закона без сожаления и плетут интриги 🔫В жизни всё сложнее и прозаичнее, но от этого не менее разрушительно для окружающих.

Сегодня поговорим о людях, для которых не работают социальные нормы.

Диссоциальное расстройство личности (ДРЛ) — это устойчивая модель поведения, при которой человек систематически игнорирует и нарушает права других людей. Ключевой элемент — тотальное отсутствие эмпатии и невозможность формировать привязанности.

🤬Это не «трудный характер» и не «бунтарь». Это другая архитектура личности.

🔍 Основные признаки (критерии МКБ и DSM):

1. Черствость и равнодушие к чувствам других. Им правда всё равно, больно вам или плохо.
2. Безответственность и пренебрежение социальными нормами. Правила существуют не для них. Прогулы, увольнения, долги, нарушения закона — обычное дело.
3. Неспособность поддерживать отношения при отсутствии трудностей в их заведении. Могут быть обаятельными, но «перегорают» к человеку мгновенно.
4. Низкая фрустрационная толерантность (не выносят скуки) и легкий срыв на агрессию.
5. Отсутствие чувства вины и неспособность учиться на наказании. Наказание для них — просто досадное недоразумение, а не повод изменить поведение.
6. Склонность обвинять других во всех своих неудачах.

❕Главный маркер: Человек знает слова «больно», «стыдно», «страшно», но не чувствует этого. Он может имитировать эмоции, чтобы получить выгоду (манипуляцию).

❓ Почему они такими становятся?
Золотой стандарт психиатрии: Биология + Среда.

· Биология: Особенности работы префронтальной коры (отвечает за контроль импульсов) и миндалевидного тела (эмоции). Часто это передается генетически.
· Среда: Тяжелое детство, жестокое обращение, отсутствие стабильной привязанности к родителям. Мозг просто не научился доверять и сочувствовать, потому что это было небезопасно.

🤔 Лечится ли это?
Здесь важна честность.

· Специфических таблеток «от психопатии» нет. Лекарства могут назначаться только на сопутствующие симптомы — агрессию, импульсивность (нейролептики, нормотимики).
· Психотерапия работает очень трудно. Почему? Потому что у пациента нет критики к своему состоянию. Зачем ему меняться, если мир плох, а он хорош?
· Основная работа психотерапевта тут — не «переделать» личность, а снизить вред для общества и самого человека, обучить его контролировать гнев и находиться в социуме без конфликтов.

🛡️ Что делать, если такой человек рядом?
Это, пожалуй, самый важный пункт.

1. Примите факт: Вы не сможете его «исправить» своей любовью. Ему не нужна ваша любовь в том смысле, в котором вы ее понимаете. Нужны ресурсы и эмоциональные качели.
2. Установите жесткие границы. Не нарушайте свои правила «из жалости». Если он нарушил закон — вызывайте полицию. Если оскорбил — уходите.
3. Не пытайтесь вызвать чувство вины. Его нет. Вы будете биться головой о стену.
4. Сохраняйте себя. Отношения с диссоциальной личностью истощают до нуля. Если есть возможность уйти — уходите.

Вывод:
Диссоциальное расстройство — не про «злых людей», а про людей с искалеченной (или иначе устроенной) эмоциональной сферой. Задача специалиста — помочь снизить риски. Задача близких — обезопасить себя.

Ваши вопросы и личный опыт (без нарушения границ) можете обсудить в комментариях. Если чувствуете, что запутались в отношениях с партнером, который проявляет эти черты — записывайтесь на консультацию, разберем вашу ситуацию.

#РЛ #ДРЛ #психопатия

Всем доброго дня ❄️

🗓️Хочу напомнить, что с апреля возобновляются приемы в клинике психотерапии «Чувство жизни», пока что- в онлайн-формате (очные встречи обязательно будут чуть позже)

📞Записаться можно по номеру телефона клиники +7 (846) 212-51-64
Или написать мне @julialexsam

❗️Так же хочу напомнить, что количество часов для записи сейчас очень ограничено 😌

🎥 📚 ПРЛ в кино и литературе: 4 персонажа, которые помогут понять расстройство


1️⃣Лиса Роув («Прерванная жизнь»)

Кто: Пациентка 🏥 психиатрической клиники в фильме с Анджелиной Джоли.

🍿Проявления ПРЛ в сюжете:

· Классический экстернальный тип — все эмоции направлены вовне и бьют через край.
· Главный механизм — расщепление: Лиса идеализирует Сюзанну, считает ее своей «лучшей подругой», но при малейшей угрозе предательства обесценивает ее с жестокостью и холодом.
· Невыносимость одиночества: Лиса не просто манипулирует — ей физически нужно быть значимой для кого-то, иначе накатывает пустота.
· Импульсивный побег из клиники — классическое действие под влиянием момента, без плана и учета последствий.

2️⃣Харли Квинн (вселенная DC)

Кто: Бывший психиатр 🧑🏼‍⚕️ ставшая сообщницей и девушкой Джокера.

🤓 Проявления ПРЛ в сюжете:

· Страх покинутости как двигатель сюжета: Харли терпит унижения, насилие и опасность — лишь бы не быть брошенной. Это «неистовые попытки избежать покинутости» в чистом виде.
· Потеря идентичности: Успешный доктор Харлин Квинзель полностью растворяется в партнере, меняет имя, внешность, личность. Она не знает, кто она без Джокера.
· Импульсивность: Прыжок в чан с кислотой, преступления, драки — она действует, не думая, под властью момента.
· Эмоциональные качели: От эйфории до ярости за секунду. Ее чувства настолько интенсивны, что захлестывают ее саму.


3️⃣Энакин Скайуокер (Звездные войны)

🗡️ Кто: Джедай, который перешел на Темную сторону и стал Дартом Вейдером.

Проявления ПРЛ в сюжете:

· Панический страх покинутости: Его кошмары о смерти Падме — не просто любовь, а ужас остаться одному. Ради этого страха он готов на все.
· Импульсивная ярость: Резня в храме джедаев — это срыв под влиянием момента, а не продуманное решение.
· Расщепление: Он не может соединить в себе «Я-Энакин» и «Я-Вейдер». Его личность разорвана.
· Параноидные мысли: Недоверие к Совету джедаев, к Оби-Вану — ему везде видится угроза предательства.

4️⃣ Кэтрин Эрншо («Грозовой перевал», Э. Бронте)

Кто: 📚 Главная героиня романа, страстная и разрушительная натура.

Проявления ПРЛ в сюжете:

· Слияние с Другим: Ее знаменитая фраза «Я и есть Хитклифф» — буквальное описание пограничного слияния, когда партнер становится частью собственного «Я».
· Импульсивные решения: Выход замуж за Эдгара Линтона — каприз, эмоциональный порыв, который запускает трагедию.
· Саморазрушение: Она доводит себя до болезни и смерти, не в силах вынести внутренний конфликт между
«Дикой» и «культурной» частью себя.
· Эмоциональные бури: Ее чувства настолько интенсивны, что разрушают ее физически — классическая психосоматика при ПРЛ.

---

Важно: это художественные образы, а не клинические случаи. Но они помогают увидеть за критериями живых людей.

Кого еще занесем в список?) на кого из персонажей не подумали бы?)

#РЛ
#ПРЛ

Что-то никто про «Горничную» поговорить не хочет 🤷‍♀️🙂
Либо там всё настолько очевидно, что и обсуждать нечего? 🧐

Тогда в ближайшее время вернемся к предыдущей теме)