Самсоненко Юлия, врач-психотерапевт
178 subscribers
234 photos
21 videos
2 files
46 links
Канал врача-психиатра, психотерапевта 👩🏻‍⚕️
Медицина 🏥 и психология
Разбор фильмов 🍿 и книг 📚
О жизни и не только 💟

Запись в ЛС @julialexsam
Download Telegram
https://t.me/immunobee1/3948

⬆️⬆️⬆️ссылка на подробный пост об исследовании


Резюме для тех, кому лень читать:

🟣💯% данных ПРОТИВ парацетамола НЕТ

🟣Парацетамол МОЖНО беременным строго по показаниям, назначению врача

🟣Данных по-прежнему мало, заявление Трампа - просто громкое заявление

#факт_о
#РАС
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6
🗺️ Карта психотерапии: как не заблудиться в разнообразии подходов


Сегодня — краткий гид по самым популярным направлениям. Сохраните себе, чтобы понимать, что предлагает специалист, и пришлите тем, кто ещё не дошёл до него😉

1️⃣Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

💠Суть: Работа с мыслями («когниции») и поведением здесь и сейчас. Проблема — это результат ошибочного мышления. Задача — найти эти когнитивные искажения и заменить их на адекватные, подкрепив новым поведением.

💠Формат: Структурировано, с домашними заданиями.
💠Кому: Для решения конкретных проблем: панические атаки, фобии, ОКР, социальная тревожность, депрессия



2️⃣ Психоанализ и психоаналитическая терапия

💠Суть: Ищет корни проблем в прошлом опыте, детских травмах и вытесненных конфликтах. Симптом — это сигнал из бессознательного. Поняв его, можно ослабить влияние.

💠 Формат:Долго, 2-3 раза в неделю. Вы говорите всё, что приходит в голову, терапевт интерпретирует.

💠Кому: Для глубокого понимания себя, своих вечных «граблей» в отношениях, если проблемы глобальны и неконкретны («живу и не чувствую радости

»).

3️⃣Гештальт-терапия

💠Суть:Фокус на переживании в настоящем моменте («здесь и сейчас»). Главное — осознавание: что я сейчас чувствую? чего хочу? что меня беспокоит? Работает с «незавершенными гештальтами» — незакрытыми ситуациями из прошлого.

💠Формат: Диалог, эксперименты, работа с телом.

💠
Кому: Тем, кто хочет лучше понимать свои эмоции, наладить контакт с собой и другими, работать с отношениями.


4️⃣Схема-терапия

💠Суть: Продвинутый потомок КПТ и психоанализа. Фокусируется на схемах— глубинных дезадаптивных паттернах, сформированных в детстве (например, «я неполноценный», «меня бросят»). Цель — распознать эти схемы и «залечить» их.

💠Формат: Долгосрочно, сочетает работу с мыслями, чувствами и детскими травмами.

💠
Кому: Для работы с хроническими проблемами, повторяющимися сценариями в жизни, расстройствами личности

.

5️⃣Символдрама (Кататимно-имагинативная терапия)

💠Суть:Терапия образами. В расслабленном состоянии вам предлагают представить тот или иной образ (например, луг, ручей, дом). То, как вы его представляете, символически отражает ваше внутреннее состояние. Через диалог с терапевтом образы меняются, а с ними — и внутреннее состояние.

💠Формат: Сессия похожа на направляемую медитацию с последующим обсуждением.

💠Кому: Очень хорошо для работы с тревогой, психосоматикой, последствиями травм, если трудно говорить о проблеме прямо

.

6️⃣ДПДГ (EMDR) — Десенсибилизация и переработка движением глаз.

💠Суть: Специализированный метод для переработки травматических воспоминаний. С помощью bilateral stimulation (движения глаз, постукивания, звуков) мозг «перезагружает» болезненное воспоминание, делая его менее острым.

💠Формат: Стандартизированный протокол, сессии посвящены одной конкретной травме.

💠
Кому:Для работы с ПТСР, шоковыми травмами, последствиями насилия

.

7️⃣ACT (Терапия принятия и ответственности

💠 суть: Не бороться с негативными мыслями и чувствами, а принимать их, давать им быть, и при этом действовать в соответствии со своими ценностями.

💠Формат:Упражнения на принятие, осознанность, определение ценностей.

💠 Кому:Когда борьба с мыслями (как в КПТ) только усиливает тревогу. При хронических заболеваниях, стрессе, экзистенциальных кризисах


Судьба 2 части зависит от ваших реакций)))

Какой подход вы выбрали для себя и почему?

#факт_о #психотерапия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
10👍2🥰1
Channel name was changed to «Самсоненко Юлия, врач-психотерапевт»
Ну, нет, так нет 👎 (хотя я удивлена, что эта тема интересует не многих)
Тогда резюмируем:

1. Любое направление психотерапии может быть рабочим, все зависит от запроса, компетентности специалиста, комплаенса и тп.
Да, что-то более доказательно (КПТ), но это не значит, что другие методы не эффективны.

2. Хороший специалист не ограничивается исключительно одним подходом - он использует различные методики «под запрос», стараясь сделать терапию максимально эффективной для клиента.

3. Не стесняйтесь задавать вопросы о том, в каком подходе работает психолог/психотерапевт, понимание того, что происходит на сеансе (особенно правильное понимание) закрепляет полученный опыт.

4. Перед началом терапии ознакомьтесь с сутью методики, и тогда вы будете иметь представление, насколько вам это подходит. Ну, а более полное впечатление, конечно, можно получить на первой консультации

#психотерапия
👍4
☀️Хочу поделиться с вами необычным проектом, который создаёт одна талантливая девушка, (моя тёзка ☺️) 📸 , и в котором мне посчастливилось принять участие 🥰

Суть проекта: фотокнига, но не простая, а настоящая хронология отношений 💓
Где можно найти не только фото 🤩, но и историю, написанную специально для вас и про вас!📚

Суть моего участия как психотерапевта - помощь в составлении вопросов, которые помогли бы двум людям раскрыться, отвечая на них, лучше понять ценности друг друга в отношениях и вынести для себя что-то новое с помощью ответов 👩‍❤️‍💋‍👨

http://vk.com/itvi_ph группа Юлии в ВК, где можно ознакомиться с другими проектами и её работами 📔 🎞️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4
https://t.me/psykb/156 у кого так же?) читаем пост)
7😁2
Сегодня будет небольшая клиническая загадка) 🤔

Варианты ответов принимаются в комментариях) Тому, кто правильно ответил - честь и хвала 😀 сразу попрошу своих коллег НЕ БЕСПОКОИТЬСЯ 😀 и дать возможность ответить не профессионалам 🙏

‼️ ВНИМАНИЕ, ВОПРОС:

Какой жест пациента может натолкнуть врача на мысль, что он имеет дело с депрессией?


Ответ опубликую завтра 🤫

#интерактив
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤔5
Итак, ОТВЕТ 💭

Нередко на приеме психиатр видит следующее: ⏩️⏩️⏩️

Человек, рассказывая о своем состоянии, бессознательно подносит руку к грудине, к центру груди, и говорит: «Мне плохо... вот здесь. Тяжело, болит, сжимает».


Это не метафора. Это физическое ощущение, у которого есть четкая нейробиологическая и психологическая основа ☝️Давайте разберемся, что это за «жест депрессии» и почему душевная боль так конкретно локализуется в теле.


🧪 Нейробиологический уровень: «Ось стресса» и блуждающий нерв:
Центральная точка, которую указывают пациенты, — это область за грудиной, где находится солнечное сплетение— крупнейший нервный узел в нашем теле. Эта зона напрямую связана с блуждающим нервом (nervus vagus), который, в свою очередь, — главный «кабель связи» между мозгом, сердцем, легкими и пищеварительным трактом.

🔽При хроническом стрессе и депрессии активируется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось (ось стресса). Это приводит к:

🔹Повышению мышечного тонуса.
🔹Изменению дыхания (оно становится поверхностным).
🔹Нарушению работы желудочно-кишечного тракта.

Вся эта «буря» регистрируется через солнечное сплетение и блуждающий нерв, создавая очень реальное ощущение сжатия, тяжести, «камня» или «комка» в груди. Мозг 🧠 интерпретирует сигналы тревоги и тоски как физическую боль в этой центральной «командной точке» организма.

🧘‍♀️ Психосоматический уровень:
Тело — это сцена, на которой разыгрываются драмы нашей психики. Эмоции, которые мы не можем выразить, признать или прожить (витальная тоска, безысходность, горе), ищут выход и находят его в виде мышечных зажимов. Область груди и диафрагмы — это зона, связанная с чувствами любви, печали, радости и горя. Хроническая тоска буквально «придавливает» нас, что и ощущается как физическое давление изнутри.

🌟 Символический (архетипический) уровень:

Не случайно в культурах по всему миру именно грудь считается вместилищем души, сердца, чувств. Говорим же мы: «принять близко к сердцу», ♥️ 💔 разбитое сердце. Этот жест — древний, универсальный код, понятный без слов. Он говорит:

«Моя боль — это боль самого моего "я". Это не просто симптом, это крик души, облеченный в плоть».


Как часто используется этот жест?

Жест характерен не для легкой хандры, а для состояний, когда депрессия «опускается» на уровень тела. Его используют люди разных возрастов, культур и социальных статусов, что подтверждает его универсальность как телесного выражения страдания 🙏

Конечно, жест не является единственным признаком депрессии. Кроме него существуют достоверные критерии диагностики и множество других тонкостей. Однако он помогает врачу увидеть то, что хочет донести пациент и, если доктор внимателен, он это не пропустит 👩🏻‍⚕️ а теперь не пропустите и вы ☺️

Отправляйте близким людям, и будьте внимательны друг к другу 💙

#депрессия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5👍2🔥2
Давайте выясним, кого здесь больше?
🐌- интроверт
🦦- экстраверт

#юмор
😁3🐳1
Доброе утро ☕️☀️🍁🍂

У меня оно теперь наступает очень рано, и сейчас уже кажется, что середина дня 😀

Делюсь с вами ещё одной прочитанной книгой - без психологического разбора (пока что).

Моя оценка - 6/10. Интересный сюжет, детективный жанр, но с большим вкраплением таких вот розовых «мыльных пузырей», которые показались мне ну ооочень французскими 😀 хотя первая прочитанная книга этого автора зашла мне больше.
Оставляю здесь 📚

P.S. Кстати, есть идея 💡 поскольку я время от времени здесь делюсь прочитанными книгами, предлагаю сделать это и вам) что из последнего прочитали? Понравилось ли?

#книги
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5🥰4🔥2
🔮 Психология времени: Как растянуть свою жизнь (не прибегая к магии)

💥Мы живем не годами, а впечатлениями. И с точки зрения психики, это не просто красивая метафора. Наше субъективное ощущение времени — это то, из чего на 90% состоит наше чувство жизни.

Вы замечали, что неделя отпуска в новом месте кажется длиннее, чем рабочая неделя-близнец? А вспомните, как медленно текло время в детстве!

Почему так происходит?

🧠мозг — ленивый архивариус 📚. Он подробно записывает и замедляет время для нового опыта (первая поездка в горы, новый маршрут, уроки сальсы), потому что ему нужно обработать и усвоить кучу данных. А рутина (дорога от дома до работы, привычные дела) сжимается в памяти в один короткий пункт «как обычно».

Прожил год в рутине — в памяти почти не осталось следов, и кажется, что время пролетело мгновенно 🕰️

Так как же «обмануть» время и сделать жизнь субъективно длиннее?

Ключ — в осознанном наполнении жизни вехами новизны. Это не про гонку за впечатлениями, а про качество внимания.

1️⃣Станьте вечным студентом.

Изучение языка, игра на гитаре, шахматы, новое хобби — это не просто «прокачка скиллов». Это тренажер для мозга, который заставляет его снова работать в режиме «внимательного новичка», растягивая время

.

2️⃣Подружитесь с неловкостью.

Танцевальные классы, караоке, любой новый навык, где вы сначала плохи, — это мощнейший антидепрессант от быстротечности времени. Вы постоянно находитесь «здесь и сейчас», фокусируясь на движениях, а не на мыслях о прошлом или будущем.

3️⃣
Тренируйте «вкусовые» нейроны.
Новые вкусы, запахи, тактильные ощущения (например, лепка, гончарное дело) — это прямой канал к нашим эмоциям и памяти. Они пробуждают чувства, которые в рутине спят
.

4️⃣
Впустите поэзию.

Стихи — это концентрация смысла и образов в малом объеме. Их чтение и анализ заставляют нас замедлиться, прочувствовать каждое слово, выйти из автоматического режима. Это медитация с доступом к эмоциям.

5️⃣
Практикуйте осознанность (майндфулнес).

Самый терапевтичный способ. 10 минут в день, когда вы просто наблюдаете за своим дыханием, ощущениями в теле, звуками вокруг. Это возвращает вас в «настоящий момент», который вечен, и останавливает бег мыслей, ускоряющих время


6️⃣ Добавьте новые впечатления

Отлично для этого подойдут путешествия, новые места, новые лица .



И ЕЩЁ…

В состоянии потока (когда вы полностью поглощены интересным делом, и время «останавливается») наше субъективное время сжимается («ой, уже вечер!»). Но вот парадокс: после завершения такого потока, оглядываясь назад, мы чувствуем, что прожили очень насыщенный и долгий отрезок времени. Потому что мозг создал плотное, наполненное смыслом воспоминание 🧘‍♀️

Предлагаю челендж на неделю:

▫️Сделайте одно маленькое, но новое дело.
▫️Пройдитесь до работы другой дорогой.
▫️Приготовьте блюдо кухни, которую не пробовали.
▫️Выучите наизусть короткое стихотворение.
Запишите, что вы при этом почувствовали. Сделали ли вы этот день чуть более «длинным»?

А что вы делаете, чтобы замедлить время и почувствовать жизнь полнее? Делитесь в комментариях)

#факт_о
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
10
🎃 ХЭЛЛОУИН - что интересного для психолога?

🤫 Оказывается, за образами монстров и привидений скрывается кое-что очень интересное для нашего внутреннего мира.

1. Архетипы по Юнгу: почему мы носим маски ведьм 🧙 и зомби 🧟?

Швейцарский психиатр Карл Густав Юнг говорил об архетипах— универсальных, врожденных психических структурах, которые есть в коллективном бессознательном у всех людей.

Тень 🌚— один из ключевых архетипов. Это наша темная, подавленная сторона, все, что мы вытесняем из сознания: агрессия, страх, запретные желания.

Хэллоуин 🎃 дает нам социально одобряемый способ на один день «прикоснуться» к своей Тени. Надевая маску монстра или ведьмы, мы:

▪️Легализуем свою "тень". Это не я злой, это костюм такой! 🎭

▪️Символически выражаем то, что обычно скрыто. Это катарсис — очищение через проживание 👁️‍🗨️

▪️Снижаем напряжение от постоянного самоконтроля 🧘

Так что, когда ваш ребенок наряжается зомби, он не просто играет — он безопасно знакомится с архетипом смерти 💀 что является частью жизни

.

2. Экзистенциальная психотерапия: заигрывание со смертью

Хэллоуин — это культурный способ посмеяться над самым большим человеческим страхом — страхом смерти. 💀 Черепа, 🪦 надгробия , 👻призраки— все это становится карнавальным аттракционом.

С точки зрения экзистенциальной психологии (Ирвин Ялом и др.), confrontation with death (столкновение со смертью) — это мощный терапевтический механизм

. Напоминая себе о конечности жизни, мы:

▪️Начинаем больше ценить настоящее.

▪️Пересматриваем свои приоритеты («Если я умру завтра, что для меня важно сегодня?»)

▪️Получаем мотивацию что-то менять


3. Психология страха: почему нам так нравится бояться? 🙀

Почему люди добровольно смотрят фильмы ужасов и ходят в «комнаты страха»? Все дело в химии нашего мозга 🧠

Когда мы пугаемся (в безопасной обстановке!), в организме происходит выброс адреналина и дофамина 🧪

⚛️ Адреналин дает острые ощущения, а дофамин — чувство удовольствия и удовлетворения после того, как опасность миновала. Мозг понимает: «Я был в опасности, но выжил! Молодец!» Это своеобразная эмоциональная встряска и тренировка для нашей нервной системы.


4. Социальный ритуал и групповая идентичность 👥

▪️Совместное переживание страха и веселья сближает 👻

▪️Общее дело (украшение дома, подготовка костюмов) укрепляет связи в семье и среди друзей

▪️Анонимность и смена ролей позволяют быть тем, кем в обычной жизни не можешь, что особенно ценно для застенчивых людей.

Когда праздник может быть тревожным звоночком? 😱

Для большинства Хэллоуин — это веселье. Но для людей с тревожными расстройствами, трипофобией (боязнь скопления отверстий, вспомните некоторые тыквы), или посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) образы праздника могут быть настоящим триггером.

❗️Если вы замечаете, что вас или ваших близких подобная атрибутика не просто пугает (это нормально), а вызывает панические атаки, навязчивые мысли, бессонницу — это повод обратиться к специалисту. Мы все по-разному перерабатываем страх, и иногда ему нужна помощь, чтобы выйти наружу.


#факт_о
#хэллоуин
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🎃8
И такое бывает 🫠 остается только пожелать, чтобы никто из нас с этим не столкнулся лично ☺️

Скрин из книги, о которой напишу позже

#книги
👍10🙈4
Вот такая у нас дома сегодня арт-терапия 😄☺️ пока коплю ресурс для новых постов, поэтому тут Пряня и его дом 🏠 создаем предновогоднее настроение)

#душевное
😍13