Самсоненко Юлия, врач-психотерапевт
179 subscribers
234 photos
21 videos
2 files
46 links
Канал врача-психиатра, психотерапевта 👩🏻‍⚕️
Медицина 🏥 и психология
Разбор фильмов 🍿 и книг 📚
О жизни и не только 💟

Запись в ЛС @julialexsam
Download Telegram
Фрейд: хрень произошла в детстве 👧

Винникотт: хрень случилась ещё в младенчестве 🍼

Сонди: хрень передалась по наследству 🧬

Юнг: хрень вырвалась из коллективного бессознательного, как из ящика Пандоры 🗃️

Фромм: хрень случилась из-за социального беспредела! 👥

Адлер: хрень приходит из-за комплекса неполноценности😥

Хорни: хрень существует лишь в нашей невротической культуре 😬

Франкл: хрень не важна, человек, поднимись над ней! 💪

Райх: хрень приходит к тем кто отрицает любовь, секс и активную деятельность ✖️

Ялом: хрень происходит всегда, примирись с суровой правдой жизни, друг. ♾️

Перлз: возьми ответственность за свою хрень! ☑️

Берн: а как ты относишься к своей хрени, как ребенок, как родитель или как взрослый? 👫

Скиннер: хрень - это всего лишь наша реакция ⚡️

Селигман: улыбнись своей хрени, будь позитивным😃

Какой подход ближе вам? 😉😄
А теперь серьезно: рассказать о разных направлениях психотерапии?

#юмор
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍10💯4🔥3💋1
🤍В силу того, что сейчас я много времени уделяю вопросам ухода за ребенком, хочу поделиться рекомендацией, но для начала…

👩🏻‍⚕️История, которая случилась со мной в первый год моей работы после диплома, и практиковала я тогда как врач - педиатр на участке 🩺

🤱🏼Был патронаж (то есть осмотр новорожденного на дому). С порога молодая мамочка чуть ни плакала: у малыша отсутствует стул. А теперь причина, по мнению мамы: у неё слишком много молока («аж грудь распирает» ➡️из-за этого грудь слишком «набухшая», малышу трудно высасывать молоко ➡️он голодает, поэтому нет стула, и поэтому (❗️) мама НЕ ЕСТ я сама, чтобы молока стало меньше, грудь перестала быть такой нагрубившей, и малыш мог, наконец, сходить в туалет 🤯
«Уход за новорожденным так труден!-😩сетовала мама, «я с ума ведь сойду, столько нужно предусмотреть… мне нужен психолог»🙁
👩🏻‍⚕️Впечатлившись такой логикой, я осмотрела малыша и сделала вывод: здесь нужен не психолог, а грамотный подход в организации грудного вскармливания, и начать нужно с элементарного просвещения родителей о физиологии данного процесса.

О том, что конкретно нужно рекомендовать в таких ситуациях, подскажет врач-неонатолог, специалист по ГВ Валерия https://t.me/neonatolog_valeria

Действительно, когда грудь нагрубшая, плотная, малышу может быть сложнее к ней приложиться. Поэтому для начала я бы обсудила с мамой способы для эффективного опорожнения груди. 🍼
Это могут быть техники мягкого лимфодренажного массажа, сцеживание груди ручным способом или молокоотсосом. Неэффективное опорожнение груди может привести к лактостазу (застою молока)
🤱🏼Так же обсудить с мамой позы для прикладывания ребёнка к груди, показать, как расположить ребёнка на своем теле, чтобы малыш смог эффективно высасывать молоко
Отсутствие стула может быть причиной того, что ребёнок недополучает питания. Поэтому первостепенной задачей будет накормить ребенка: если пока не удается приложить ребёнка к груди , то можем предложить маме докормить малыша сцеженным молоком или молочной смесью
Объяснить маме, что ей нужно полноценно питаться. Ограничивать еду, жидкость - не выход из данный ситуации. На фоне ограничения питания молока станет меньше, но только при РЕГУЛЯРНОМ недоедании
А в данном случае, задача мамы в налаживании опорожнения молочной железы и обучение правильному прикладыванию ребёнка к груди

А ещё у Валерии есть пост о том, как пересекаются наши специальности, и как заподозрить, что это пересечение необходимо😌

#рекомендация_специалиста
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍62🔥2
Уже в курсе скандальной новости о парацетамоле? 💊
Anonymous Poll
35%
Да 🤯
65%
Нет, хочу узнать
0%
Нет, и не интересно 😑
Речь об этом заявлении ⬆️⬆️⬆️

Чуть позже напишу отдельный пост на эту тему
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
https://t.me/immunobee1/3948

⬆️⬆️⬆️ссылка на подробный пост об исследовании


Резюме для тех, кому лень читать:

🟣💯% данных ПРОТИВ парацетамола НЕТ

🟣Парацетамол МОЖНО беременным строго по показаниям, назначению врача

🟣Данных по-прежнему мало, заявление Трампа - просто громкое заявление

#факт_о
#РАС
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6
🗺️ Карта психотерапии: как не заблудиться в разнообразии подходов


Сегодня — краткий гид по самым популярным направлениям. Сохраните себе, чтобы понимать, что предлагает специалист, и пришлите тем, кто ещё не дошёл до него😉

1️⃣Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

💠Суть: Работа с мыслями («когниции») и поведением здесь и сейчас. Проблема — это результат ошибочного мышления. Задача — найти эти когнитивные искажения и заменить их на адекватные, подкрепив новым поведением.

💠Формат: Структурировано, с домашними заданиями.
💠Кому: Для решения конкретных проблем: панические атаки, фобии, ОКР, социальная тревожность, депрессия



2️⃣ Психоанализ и психоаналитическая терапия

💠Суть: Ищет корни проблем в прошлом опыте, детских травмах и вытесненных конфликтах. Симптом — это сигнал из бессознательного. Поняв его, можно ослабить влияние.

💠 Формат:Долго, 2-3 раза в неделю. Вы говорите всё, что приходит в голову, терапевт интерпретирует.

💠Кому: Для глубокого понимания себя, своих вечных «граблей» в отношениях, если проблемы глобальны и неконкретны («живу и не чувствую радости

»).

3️⃣Гештальт-терапия

💠Суть:Фокус на переживании в настоящем моменте («здесь и сейчас»). Главное — осознавание: что я сейчас чувствую? чего хочу? что меня беспокоит? Работает с «незавершенными гештальтами» — незакрытыми ситуациями из прошлого.

💠Формат: Диалог, эксперименты, работа с телом.

💠
Кому: Тем, кто хочет лучше понимать свои эмоции, наладить контакт с собой и другими, работать с отношениями.


4️⃣Схема-терапия

💠Суть: Продвинутый потомок КПТ и психоанализа. Фокусируется на схемах— глубинных дезадаптивных паттернах, сформированных в детстве (например, «я неполноценный», «меня бросят»). Цель — распознать эти схемы и «залечить» их.

💠Формат: Долгосрочно, сочетает работу с мыслями, чувствами и детскими травмами.

💠
Кому: Для работы с хроническими проблемами, повторяющимися сценариями в жизни, расстройствами личности

.

5️⃣Символдрама (Кататимно-имагинативная терапия)

💠Суть:Терапия образами. В расслабленном состоянии вам предлагают представить тот или иной образ (например, луг, ручей, дом). То, как вы его представляете, символически отражает ваше внутреннее состояние. Через диалог с терапевтом образы меняются, а с ними — и внутреннее состояние.

💠Формат: Сессия похожа на направляемую медитацию с последующим обсуждением.

💠Кому: Очень хорошо для работы с тревогой, психосоматикой, последствиями травм, если трудно говорить о проблеме прямо

.

6️⃣ДПДГ (EMDR) — Десенсибилизация и переработка движением глаз.

💠Суть: Специализированный метод для переработки травматических воспоминаний. С помощью bilateral stimulation (движения глаз, постукивания, звуков) мозг «перезагружает» болезненное воспоминание, делая его менее острым.

💠Формат: Стандартизированный протокол, сессии посвящены одной конкретной травме.

💠
Кому:Для работы с ПТСР, шоковыми травмами, последствиями насилия

.

7️⃣ACT (Терапия принятия и ответственности

💠 суть: Не бороться с негативными мыслями и чувствами, а принимать их, давать им быть, и при этом действовать в соответствии со своими ценностями.

💠Формат:Упражнения на принятие, осознанность, определение ценностей.

💠 Кому:Когда борьба с мыслями (как в КПТ) только усиливает тревогу. При хронических заболеваниях, стрессе, экзистенциальных кризисах


Судьба 2 части зависит от ваших реакций)))

Какой подход вы выбрали для себя и почему?

#факт_о #психотерапия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
10👍2🥰1
Channel name was changed to «Самсоненко Юлия, врач-психотерапевт»
Ну, нет, так нет 👎 (хотя я удивлена, что эта тема интересует не многих)
Тогда резюмируем:

1. Любое направление психотерапии может быть рабочим, все зависит от запроса, компетентности специалиста, комплаенса и тп.
Да, что-то более доказательно (КПТ), но это не значит, что другие методы не эффективны.

2. Хороший специалист не ограничивается исключительно одним подходом - он использует различные методики «под запрос», стараясь сделать терапию максимально эффективной для клиента.

3. Не стесняйтесь задавать вопросы о том, в каком подходе работает психолог/психотерапевт, понимание того, что происходит на сеансе (особенно правильное понимание) закрепляет полученный опыт.

4. Перед началом терапии ознакомьтесь с сутью методики, и тогда вы будете иметь представление, насколько вам это подходит. Ну, а более полное впечатление, конечно, можно получить на первой консультации

#психотерапия
👍4
☀️Хочу поделиться с вами необычным проектом, который создаёт одна талантливая девушка, (моя тёзка ☺️) 📸 , и в котором мне посчастливилось принять участие 🥰

Суть проекта: фотокнига, но не простая, а настоящая хронология отношений 💓
Где можно найти не только фото 🤩, но и историю, написанную специально для вас и про вас!📚

Суть моего участия как психотерапевта - помощь в составлении вопросов, которые помогли бы двум людям раскрыться, отвечая на них, лучше понять ценности друг друга в отношениях и вынести для себя что-то новое с помощью ответов 👩‍❤️‍💋‍👨

http://vk.com/itvi_ph группа Юлии в ВК, где можно ознакомиться с другими проектами и её работами 📔 🎞️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍4
https://t.me/psykb/156 у кого так же?) читаем пост)
7😁2
Сегодня будет небольшая клиническая загадка) 🤔

Варианты ответов принимаются в комментариях) Тому, кто правильно ответил - честь и хвала 😀 сразу попрошу своих коллег НЕ БЕСПОКОИТЬСЯ 😀 и дать возможность ответить не профессионалам 🙏

‼️ ВНИМАНИЕ, ВОПРОС:

Какой жест пациента может натолкнуть врача на мысль, что он имеет дело с депрессией?


Ответ опубликую завтра 🤫

#интерактив
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤔5
Итак, ОТВЕТ 💭

Нередко на приеме психиатр видит следующее: ⏩️⏩️⏩️

Человек, рассказывая о своем состоянии, бессознательно подносит руку к грудине, к центру груди, и говорит: «Мне плохо... вот здесь. Тяжело, болит, сжимает».


Это не метафора. Это физическое ощущение, у которого есть четкая нейробиологическая и психологическая основа ☝️Давайте разберемся, что это за «жест депрессии» и почему душевная боль так конкретно локализуется в теле.


🧪 Нейробиологический уровень: «Ось стресса» и блуждающий нерв:
Центральная точка, которую указывают пациенты, — это область за грудиной, где находится солнечное сплетение— крупнейший нервный узел в нашем теле. Эта зона напрямую связана с блуждающим нервом (nervus vagus), который, в свою очередь, — главный «кабель связи» между мозгом, сердцем, легкими и пищеварительным трактом.

🔽При хроническом стрессе и депрессии активируется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось (ось стресса). Это приводит к:

🔹Повышению мышечного тонуса.
🔹Изменению дыхания (оно становится поверхностным).
🔹Нарушению работы желудочно-кишечного тракта.

Вся эта «буря» регистрируется через солнечное сплетение и блуждающий нерв, создавая очень реальное ощущение сжатия, тяжести, «камня» или «комка» в груди. Мозг 🧠 интерпретирует сигналы тревоги и тоски как физическую боль в этой центральной «командной точке» организма.

🧘‍♀️ Психосоматический уровень:
Тело — это сцена, на которой разыгрываются драмы нашей психики. Эмоции, которые мы не можем выразить, признать или прожить (витальная тоска, безысходность, горе), ищут выход и находят его в виде мышечных зажимов. Область груди и диафрагмы — это зона, связанная с чувствами любви, печали, радости и горя. Хроническая тоска буквально «придавливает» нас, что и ощущается как физическое давление изнутри.

🌟 Символический (архетипический) уровень:

Не случайно в культурах по всему миру именно грудь считается вместилищем души, сердца, чувств. Говорим же мы: «принять близко к сердцу», ♥️ 💔 разбитое сердце. Этот жест — древний, универсальный код, понятный без слов. Он говорит:

«Моя боль — это боль самого моего "я". Это не просто симптом, это крик души, облеченный в плоть».


Как часто используется этот жест?

Жест характерен не для легкой хандры, а для состояний, когда депрессия «опускается» на уровень тела. Его используют люди разных возрастов, культур и социальных статусов, что подтверждает его универсальность как телесного выражения страдания 🙏

Конечно, жест не является единственным признаком депрессии. Кроме него существуют достоверные критерии диагностики и множество других тонкостей. Однако он помогает врачу увидеть то, что хочет донести пациент и, если доктор внимателен, он это не пропустит 👩🏻‍⚕️ а теперь не пропустите и вы ☺️

Отправляйте близким людям, и будьте внимательны друг к другу 💙

#депрессия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5👍2🔥2
Давайте выясним, кого здесь больше?
🐌- интроверт
🦦- экстраверт

#юмор
😁3🐳1
Доброе утро ☕️☀️🍁🍂

У меня оно теперь наступает очень рано, и сейчас уже кажется, что середина дня 😀

Делюсь с вами ещё одной прочитанной книгой - без психологического разбора (пока что).

Моя оценка - 6/10. Интересный сюжет, детективный жанр, но с большим вкраплением таких вот розовых «мыльных пузырей», которые показались мне ну ооочень французскими 😀 хотя первая прочитанная книга этого автора зашла мне больше.
Оставляю здесь 📚

P.S. Кстати, есть идея 💡 поскольку я время от времени здесь делюсь прочитанными книгами, предлагаю сделать это и вам) что из последнего прочитали? Понравилось ли?

#книги
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5🥰4🔥2