Что не так с Раджем из «Теории большого взрыва?» 💥

Наверняка каждый, кто видел этот ситком, помнит Раджеша Кутраппали - одного из главных героев, обладающим докторской степенью в области астрофизики, являющимся наследником богатой индийской семьи, и (!) неспособным вымолвить ни слова в присутствии женщины 🙊

Подобное расстройство носит название «Селективный мутизм». Так же известный, как элективный ☝️

❗️Чаще всего впервые проявляется в дошкольном или раннем школьном возрасте.

Характеризуется выраженной эмоционально обусловленной селективностью (избирательностью) в речи: ребенок показывает языковые навыки в одних ситуациях и не в состоянии говорить в других (определенных) ситуациях.

Например, Радж из ТБВ прекрасно общается со своими друзьями, но буквально теряет дар речи, если в компании оказывается девушка, что, согласитесь, не может не мешать.

Расстройство обычно ассоциируется с заметными личными особенностями, при этом необходимо исключать ряд других состояний, для чего понадобился консультация врача-психиатра!👩🏼‍⚕️

Как и в случае с Раджем, селективный мутизм является обратимым состоянием, однако, на деле может потребоваться психотерапия, а так же медикаментозное лечение, в то время как Раджа сценаристы «излечили» психотравмирующей ситуацией.

Кроме того, доктор Кутраппали мог преодолеть свой психологический барьер, предварительно отведав алкоголя и других психоактивных веществ, что, конечно, не является основным лечением ☝🏼

#ПРОкино

УЖАСТИКИ НА ХЕЛЛОУИН 🎃

Итак, сегодня о том, чего мы боимся - буквально! 😱

Фобия — это сильно выраженный, навязчивый страх, необратимо обостряющийся в определённых ситуациях и не поддающийся полному логическому объяснению.

💡Но как понять - какой страх - действительно фобия, а что- не является какой-то патологией?

❗️Фобия, как правило, имеет стойкий характер и в своем проявлении мешает человеку функционировать.

Ну, например, вы боитесь высоты. Просто бояться - это значит, на балкон 17-го этажа вы выходите и понимаете - так, некомфортно, тут я долго находиться не хочу, но при этом в случае необходимости на балкон вы сможете выйти снова🫣

А вот фобия как будто не оставляет вариантов 👇🏼

Человек, который патологически боится лифтов, пойдет по лестнице хоть в небо. Фобически не переносящий пауков - не зайдет в комнату, где есть паук, под страхом смертной казни! 🙅🏼‍♀️

🏆Победители рейтинга «самые распространенные фобии»

🪜Акрофобия – страх высоты

🎤Социальная фобия – страх выступать публично

🐩 Кинофобия – страх собак

✈️ Авиафобия – боязнь перелетов

🌩️ Астралофобия - боязнь грозы

😱 Никтофобия - страх темноты

☝🏼Агорафобия - страх открытых пространств

🔒 Клаустрофобия - страх закрытых пространств

🕷️Арахнофобия - боязнь пауков

💡Можно ли избавиться от фобий?

Ответ - ДА, если заняться этим вопросом серьезно, подключив помощь психолога, а иногда и психиатра!

Не всегда фобии являются самостоятельным заболеванием, иногда - это часть других расстройств☝🏼

Поделитесь в комментариях есть ли у Вас фобии 🫣👇🏼

Делюсь новым клиническим случаем:

На приёме женщина 👩 40 лет, с жалобами на хронический болевой синдром внизу живота 😢

Данная проблема появилась около 2 лет назад. Сообщает, что примерно в это же время рассталась с партнёром, после чего перенесла «вирусную инфекцию», после излечения которой стала замечать «тянущую боль внизу живота».

Консультирована неврологом, гинекологом, гастроэнтерологом - без указаний на патологию. Сообщает, что перепробовала на себе «всю аптеку» 🏥, прибегала к методам нетрадиционной медицины 🧙, положительного эффекта не отмечала.
Так же сообщает, что до сих пор находится в «натянутых отношениях с бывшим мужем», испытывает трудности в коммуникации с родителями, считает себя «не услышанной», замечает, что «люди не учитывают моего мнения, все считают свою точку зрения важнее моей», испытывает трудности в принятии решений.
Основная жалоба - болевой синдром, который считает «невыносимым», сообщает, что боль исчезает «во время отпуска, когда отдыхает на море». 🌊

Обратилась за лечением.

Услышав, что причиной её состояния является соматоформное расстройство, пациентка растерялась, и уточнила:

«Что же, получается, ТАМ лечить не надо?» 🤯

✅Ответ: лечить нужно причину, а в данном случае были попытки лечить следствие этой самой причины ☝️ и да, соматоформное расстройство предполагает назначение психотропных препаратов 💊 и психотерапию, причем в каждом случае вопрос о терапии решается индивидуально.

Кстати говоря, нередко болевой синдром является следствием нерешенных психологических проблем, но при этом всегда требуется исключение соматической патологии 🧑🏼‍⚕️


#из_практики

Мистика или психиатрия? 🎃

Сегодня хочу рассказать об одной самарской легенде, которую, возможно, многие из вас слышали 📖

Впервые о «Стоянии Зои» я услышала в детском возрасте, и была убеждена в силу возраста, что этот случай буквально магический 🪄
Чуть позже, будучи студенткой медицинского вуза, 🏥 услышала от преподавателей другие, более научно-обоснованные версии).

❕На просторах интернета можно найти полную версию легенды со всеми ссылками, я поделюсь лишь краткой выжимкой и собственным мнением.

Итак, согласно легенде, история произошла в 1955-1956 гг в городе Куйбышев. Однажды январским вечером один молодой человек устраивал «вечеринку» и звал к себе гостей 💃
Среди приглашенных была главная героиня истории - девушка по имени Зоя Карнаухова, которая изначально планировала быть на мероприятии вместе со своим другом Николаем. Однако, Николай задерживался, и, Зоя (думается, предварительно угостившись напитками 🤔), решительно взяла в руки икону св.Николая Угодника, заявила, что будет танцевать с другим Николаем.

Народ, увидавший, что барышня немного 🤏 не в себе, стал отговаривать Зою и утверждать, что «это грех», на что девушка ответила «если есть Бог, пусть он меня накажет» ⚡️

Многим известна кульминация легенды - Зоя отправилась танцевать, обнимая руками икону, и вдруг - застыла на месте 🪨

Всё, что описано дальше, не подтверждено ничем, кроме многочисленных пересказов современников Зои, однако, общепринятая версия такова: девушка буквально вросла в землю, её невозможно было сдвинуть с места, не получалось и вырвать икону из ее рук. Внешних признаков жизни Зоя не подавала, однако сердце ♥️ её билось

Дальше тоже текст легенды - вызванные сотрудники милиции 👮 якобы боялись подойти к Зое, а прибывшие на место медики 💉 не имели возможности даже сделать инъекции, так как иглы ломались и не проходили в кожу несчастной.

Приглашенные священники разводили руками 🤷‍♀️ Помочь смог лишь один человек - иеромонах Серафим, который чудесным образом взял икону из рук Зои, и предсказал, что стоять таким образом она будет до Пасхи ⛪️ В итоге девушка простояла 128 дней, и умерла на третий день Пасхи.

Многие коренные жители Самары утверждают - факт «стояния» неоспорим, это действительно чудо 🪄

На просторах интернета нашла так же комментарий секретаря куйбышевского областного комитета КПСС за январь 1956 г., если коротко - утверждающая, что историю «раздули» сплетни, и ничего такого не было (кстати, тогда же было принято решение усилить научно-атеистическую пропаганду в городе) 🧐

Есть комментарии (которые лично мне более интересны 🔍 ) от сотрудников самарской психиатрической больницы 🏥- объяснение, что история действительно имела место быть, однако «окаменевшему» состоянию девушки есть объяснение - Зоя страдала кататонической шизофренией, и праздник послужил триггерной ситуацией, на фоне которой случилась декомпенсация заболевания

Справка: кататоническая шизофрения - разновидность шизофрении, основным проявлением которой являются выраженные психомоторные расстройства (ступор или возбужение) ☝️


Так же можно найти информацию, что якобы в психиатрической больнице г. Куйбышев та самая Зоя неоднократно проходила стационарное лечение, и случай в январе 1956 г не стал исключением, однако есть комментарии, оспаривающие факт лечения Зои в данном учреждении ❌

❓Что точно понятно из этой истории?
Как будто бы ничего 😀 было стояние, или не было - достоверно неизвестно, и, возможно, мы никогда этого не узнаем 🤷‍♀️

Моё скромное мнение - если подобный случай имел место быть, то его точно можно было бы объяснить с медицинской точки зрения, как в комментариях психиатров. А уж верить ли в то, что кататонический приступ был «наказанием» высших сил - или не имел к ним отношение - каждый ответит сам для себя 😌

Будет здорово, если обсудим в комментариях ⬇️⬇️⬇️

#интерактив

ТРИ ПРОБЛЕМЫ СОЦИУМА👥

Зачем нам знать о психопатологии❓

И не просто знать, а понимать, иметь представление об этом!✔️

Каждый ответит на этот вопрос, исходя из своего представления об этой теме.

Общаясь с людьми, пациентами, знакомыми и даже другими врачами (иногда даже коллегами), сталкиваюсь с тем, что относительно психических расстройств мы имеем колоссальную предвзятость ☝🏼

1️⃣Стигматизация - самое неприятное, на мой взгляд.

«Он ходит к психотерапевту - у него проблемы с головой, он слабый/неудачник и тд». «Ему назначили антидепрессант - всё, потерян для общества, как теперь будет жить- неизвестно». «Обратился к психиатру - позор, от которого не отмыться до конца жизни».

Конечно, далеко не у всех такие архаичные представления о современной психиатрии, но, увы, процент мыслящий так (или даже приблизительно), остаётся неутешительно высоким! 🤔

2️⃣ Обесценивание

«Депрессия бывает только у лентяев», «в моё время не было панических атак», «хватит выдумывать себе проблемы»- регулярно слышу от пациентов о такой «поддержке» со стороны родственников, и знаете, что? Страшно.

Страшно, что в современном мире до сих пор возможно, что люди не понимают, что отрицают серьезные проблемы..🙅🏼‍♀️

3️⃣Романтизация - ещё один «кит», на котором держится неправильное представление от психических расстройствах.

Вспоминается популярная в сети шутка, о том, как парню нравится девушка, потому что «она вся такая загадочная, у неё там какие-то панические атаки». Или восхищение нервной анорексией у подростков.

Или крайне незрелое, уж извините «физическая боль помогает забыть душевную» - занавес.

Почему так происходит❓

💡От незнания, неосведомленности, отсутствия достоверной информации!

Хорошо, что сейчас всё же вектор направлен на просвещение общественности, его и будем придерживаться!✊🏻

Всем доброго вечера 🌛

Я к вам с очередной рекомендацией 🍿 🔣🔣🔣

Сериал для тех, кто интересуется психологией, отношениями, и просто любит картины, где вся динамика в диалогах (по большей части)

Сериал о «внутренней кухне» 🤫психотерапии, конечно, с поправкой на то, что это всего лишь сериал 😏


Кто смотрел, поделитесь впечатлениями в комментариях)

#ПРОкино

❗️Информация для тех, кто давно хотел пойти к психотерапевту, но до сих пор не получалось: ваш звёздный час настал ✨

В рамках дипломной супервизионной работы в когнитивно-поведенческом подходе психотерапевту с опытом работы (не мне) требуется человек, который заинтересован в психотерапии, обо всех условиях расскажу в ЛС.

На «подумать» времени - до конца месяца, поэтому не откладываем)

🔤🔤🔤🔤🔤 на самый популярный вопрос. Так сказать, база 😀 ☝️

🤔 Чем же они всё-таки отличаются?

🔍Для начала выделим две основные группы специалистов:

1️⃣Специалисты медицинским образованием 🏥:

А. Врачи-психиатры👩🏻‍⚕️- назначают обследование, устанавливают диагноз, назначают медикаментозное лечение 💊, наблюдают в динамике


Б. Врачи - психотерапевты👨‍⚕️ - устанавливают диагноз, могут назначать медикаменты 💊, плюс в работе используют психотерапевтические методики- то есть немедикаментозную помощь. Соответственно, работают с теми пациентами, кому показана психотерапия - а это далеко не всем.

В. Медицинские психологи🧑🏼‍⚕️ - занимаются диагностикой (выявлением) психологических нарушений, могут работать в медицинских организациях, так же оказывают психотерапевтическую помощь. Диагнозы не ставят, медикаменты не выписывают.

2️⃣ Специалисты с психологическим образованием 📚

А. психолог👩🏻‍💼- специалист, оказывающий психологическую помощь населению, не затрагивая область психических нарушений. Это семейные психологи, специалисты, помогающие в кризисных ситуациях, личностных вопросах и тп

Б. Психотерапевт👨🏼‍💼- имеет квалификацию, позволяющую заниматься психотерапией 🧠 - то есть именно лечением психических нарушений (почти как врач, но!), однако без установления диагноза и без назначения медикаментов, воздействуя на первопричину проблемы, работая, например, с мышлением пациента или с бессознательным - возможны варианты в зависимости от направления, в котором работает специалист

❕ Есть большая путаница относительно понятия «психотерапевт» в нашей стране. В некоторых странах психотерапевт непременно должен иметь медицинское образование, например, в США. В странах Европы этот вопрос поставлен иначе - психотерапией может заниматься и психолог. А вот в РФ существуют и те, и другие 🤷‍♀️

Стало ли понятнее? 😃 пиши в комментариях ⬇️⬇️⬇️

❓Как не перепутать тревогу и паническую атаку?

Примерно каждый второй пациент на моей практике, предъявляющий жалобы на «панические атаки» в действительности никогда с ними не сталкивался, принимая выраженную тревогу за приступ.

В чём отличие? 🔍
Запоминаем и жалуемся правильно! 😀

🔸Паническая атака- ограничена по времени (чаще всего несколько минут), имеет достаточно четко очерченные во времени начало и завершение, тревога - может длиться неопределенно долго

🔸ПА- симптомы носят интенсивный характер, существенно влияют на самочувствие. В таком состоянии будет трудно вести автомобиль, продолжать разговор или даже смотреть фильм. Тревога - может, конечно, тоже здорово испортить жизнь, но как правило, выражена менее интенсивно

🔸ПА возникает без очевидной причины, «на ровном месте»; тревога обычно провоцируется триггером

🔸ПА имеет «богатый спектр» симптоматики: учащенный пульс, одышка, усиленное потоотделение, тошнота (иногда рвота), тремор, удушье или одышка, страх сойти с ума или умереть, деперсонализация/дереализация, боль в груди, расстройства ЖКТ.

Тревога обычно выражается в беспокойстве, нарушении сна, мышечном напряжении, учащенном пульсе и дыхании, ощущении «лёгкости» в голове и теле»

Путали тревогу с панической атакой?)

📱 запись на консультацию -@julialexsam