Набросал схему концепции осознанности из книги «Привязанность в психотерапии».

Периодически люблю оформлять в схемы то, что читаю или слышу — стремлюсь к систематизации несистематизируемого. Во время сессий тоже обычно схематично веду записи, которые потом отправляю клиентам, предварительно уточнив хотелось бы им их получать или нет.

Интересно, вам вообще нравятся схемы? продолжать выкладывать всякие такие штуки?📝

Стартует уже третий 😯 сезон киноклуба/8, который буду вести. В этом сезоне будем смотреть сериал «Ночная терапия», в планах собираться раз в две недели, смотреть серию и обсуждать её.

На встречах мы обычно говорим про то, что заметили в сессиях, что терапевт делает и какие это имеет эффекты. При этом стараемся соотнести художественный вымысле с тем, что происходит на практике, примеряя на свой терапевтический и клиентский опыт.

О чем сериал: После самоу6ийства жены психолог Луай Мансур пытается справиться с утратой, параллельно воспитывая двоих детей. После очередной бессонной ночи он решает изменить время приема пациентов и встречаться с ними после заката. Погружаясь в чужие проблемы, Луай учится справляться с собственной болью.

Первая встреча состоится в ближайшую субботу 17 августа в 19:30.

Место: Дробь 8 (м Китай-город, Старосадский пер 5/8 стр 2)
Стоимость билета: 800 руб,
1+1 - 1500 руб

Для записи пишите мне @AlexeySofronov

#киноклуб

ВНУТРЕННИЕ ОПОРЫ

Это довольно распросраненный психологический концепт, которым я и сам периодически пользуюсь. Поэтому, когда разговор заходит про опоры и их поиск, чаще возникают вопросы про то, где их искать и на что опираться в сложные моменты, чем про то, что это вообще такое.

Если оставаться в этой метафоре и продолжить размышление, то всякая «опора» должна иметь основание, чтобы на неё можно было опереться. Кажется, что сложно помыслить что-то висящее в воздухе, что было бы довольно устойчивым или поддерживающим. Как будто это противоречит законам физики.

При этом это тоже не до конца правда, потому что у всех нас есть опора, которой мы пользуемся ежедневно и она при этом подвешена в вакууме и буквально ни на что-то не опирается. Это наша планета Земля.

И если переходить от космических тел к индивидуальным психическим процессам, то можно сказать, что основанием для опор может служить внутренняя земля 🌍. Это место, где могут бушевать стихии и в то же время присутствовать спокойствие и устойчивость, в зависимости от того, какую территорию/локацию/часть земли мы наблюдаем.

Таким образом, первым шагом в поиске опор может служить разметка внутренней земли и нанесение её на карту. В этом могут помочь такие вопросы:

- Где обычно бушуют стихии, бывает непогода? Что это за территории?
- Что это за место в вашей внутренней земле, где есть устойчивость и спокойствие? Какое оно?

Поставьте реакцию, если хотите следующий текст про #внутренняя_земля

Решил по следам мема написать текст про эффективность психотерапии.

Когда я учился ОРКТ, нам приводили данные (на картинке) по исследованию Майкла Ламберта, которое он провел в начале 90-х годов прошлого века. Ламберт изучал факторы, влияющие на изменения в жизни в ходе работы с психотерапевтом, и получил такие цифры [ниже перевод текста с картинки]:

🔖40% переменные клиента и внетерапевтические события;
🔖30% терапевтические отношения;
🔖15% эффект плацебо и ожидания клиента;
🔖15% модели и техники.

🔖Если отойти от формального языка и сказать более просто, то большое влияние (около 40%) на изменения в жизни оказывает контекст/жизненные обстоятельства, в котором находится человек, обратившийся за помощью к психологу.

К этой же группе факторов относится окружение, то есть наличие в жизни людей, которые могут поддерживать на пути изменений или, наоборот, препятствовать им. Здесь же находятся тяжесть симптомов и какие-то особенности людей.

Получается, что в случаях, когда проблема не успела укорениться в жизни, нет осложняющих жизнь диагнозов (например, депрессии), нейроотличий, когда есть люди, которые поддерживают, финансовая стабильность, изменения будут наступать быстрее и легче.

🔖Второй (30%) по степени влияния фактор это терапевтические отношения (альянс клиента и терапевта), то есть насколько насколько комфортно обеим сторонам взаимодействовать в процессе терапии. Присутствует ли понимание, поддержка и принятие от психолога, есть ли доверие со стороны клиента и тд.

Если отношения между психологом и клиентом не ладятся, то это может влиять на то о чём и каким образом происходит беседа во время встречи. Также может теряться ощущение объединения усилий против проблемы, что тоже тормозит изменения.

🔖Цифры относительно влияния терапевтических техник и методик (15%) могут не очень понравиться тем, кто верят в «уникальные методы» и «волшебные таблетки». Зато это немного снижает привилегированность подходов, которые считаются доказательными, научными, самыми лучшими и эффективными.

Здесь важно ориентироваться не на то, что может считаться верным, а на то, что подходит конкретному человеку. Уважение и внимание к особенностям будут улучшать терапевтические отношения и приближать возможность изменений.

На самом деле 15% это тоже не мало, поэтому многие психологи продолжают учиться, получать новые навыки или улучшать уже имеющиеся.

🔖Четвертый фактор, влияющий на изменения, это клиентские ожидания и эффект плацебо. Сюда входит вера клиентов в то, что изменения возможны, их представления о том, поможет ли им терапия и как именно. Также влияет на изменения то, как люди видят роль терапевта и какие ожидания от него в процессе изменений.

✏Если подытожить, то больше половины (обстоятельства и ожидания) влияющих факторов находятся вне рамок конкретной терапевтической беседы. При этом это не значит, что на них совсем никак нельзя влиять, скорее важно принимать их во внимание и с учетом этого делать выводы, вносить коррективы.

#изменения_в_жизни #эффективность_психотерапии

💚💚💚💚 💚 💚💚💚💚💚💚💚

В фильме «Матрица» есть сцена, когда Нео замечает пробегающую кошку и через пару секунд он видит ещё одну, которая пробегает таким же образом. Нео называет это «дежавю».

В фильме «дежавю» это сигнал о сбое в матрице: моменте, когда меняется программа и привычный ход вещей. При этом люди, погруженные в матрицу не должны об этом догадываться и только «дежавю» подсказывает, что что-то идет не так.

В жизни «сбоем в матрице» можно назвать ситуации, которые связаны с проблемными историями. Когда в похожих или близких по смыслу/контексту ситуациях обычно таких затруднений не возникает. Другими словами привычное и/или предпочитаемое в момент такого «сбоя» становится недоступным или невозможным.

Например, сотрудник очень хорошо умеет нахваливать своих коллег перед начальником, предлагать кого-то на повышение, отстаивать их интересы. Но когда ему нужно поговорить с руководителем о повышении в должности или об увеличении зарплаты, то в этот момент что-то происходит («сбой в матрице»). И вместо разговора о том, что для него было бы важно и нужно, он молчит и даже не затрагивает эти темы.

Такие «сбои» могут свидетельствовать о наличии травматичного опыта, который актуализируется какими-то событиями, состояниями, мыслями, эмоциями и делает недоступными или невозможными привычные, желаемые вещи.

Этот опыт не обязательно должен был связан с каким-то единичным травматичным событием. Иногда он появляется из-за кумулятивного эффекта от повторяющихся ситуаций. Например, при регулярном столкновении с разными формами насилия, в том числе и психологического.

Так как подобные события оказывают большое влияние на представления о себе, других и мире, то устранить «сбой в матрице» и изменить жизнь не всегда бывает легко. Однако это совсем не значит, что это невозможно.

Начало изменений могут запустить те же действия, что были у Нео: заметить, осознать и дать название этому «сбою в матрице».

#изменения_в_жизни #травма

Отказаться от своей схемы* — значит отказаться от знаний о том, кто ты такой, и о том, как устроен мир.

#цитата из «Схема-терапия. Практическое руководство.» Д.Янг, Д.Клоско, М.Вайсхаар

Что думаете?🤔

*на языке схема-терапии «схема» это организующий принцип для осмысления жизненного опыта человека.