𝚙𝚜𝚢𝚌𝚑𝚘𝚙𝚑𝚊𝚛𝚖𝚊𝚌𝚘𝚕𝚘𝚐𝚢 𝚌𝚘𝚗𝚏𝚎𝚜𝚜𝚒𝚘𝚗
408 subscribers
19 photos
16 links
Download Telegram
Убиваете количеством тейков, всем спасибо за актив!
12
Здравствуйте! 🌸🪽

Принимаю эсциталопрам по рецепту психиатра уже около полугода если не больше, никаких улучшений в симптомах депрессии и тревожности не замечаю.

Подскажите, это вариант нормы или совсем из ряда вон? Что делать? Могу ответить на любые уточняющие вопросы в комментариях! 🌸🌸

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
4
Остались места на впшеров, пишите, если вам это интересно
Сертралин
Аминазин (хлорпромазин)
Рисперидон
Арипипразол
Тиоридазин
Клозапин
Фенибут
Феназепам
Тизерцин (левомепромазин)
Атаракс (гидроксизин)
Ламотриджин
Эсциталопрам

Верные кони в моем пути лечения. Делитесь своими коняшками🤗

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
10
Могут ли симптомы прл быть при нрл?

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
3
Какое самое неадекватное комбо из таблеток вам выписывали врачи?

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
5
Спасибо всем за 204 подписчика! Нас так быстро уже достаточно много, и вы все активные ❤️
12
Люди, которые принимали/принимают антидепрессанты и они сработали, можете описать как это ощущается? Какие конкретные изменения вы почувствовали?

И ещё, сколько препаратов вам пришлось сменить перед тем как у вас появился положительный эффект?

Гугле все очень поверхностно и расплывчато описано, хотелось бы услышать реальный опыт🌸🌸

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
6
Доброго времени суток!
Врач поставил диагноз f23(без классификации,никаких 23.1,23.2 и прочее такое),симптоматика продолжается больше пол года,стоит ли все еще принимать диагноз?выписали ламоритджин и рисперидон,до этого какой то нейролептик(если вспомню название то напишу в комментариях)

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
2
Forwarded from ᴇɴᴊᴀᴄʜᴋᴀ
НЕЙРОЛЕПТИКИ (АНТИПСИХОТИКИ)

Антипсихотические препараты (нейролептики) — это группа психотропных средств, основное действие которых связано с модуляцией дофаминергической передачи, преимущественно через D2-рецепторы.

🌟Типичные антипсихотики (первое поколение) характеризуются выраженной блокадой D2-рецепторов, что обеспечивает антипсихотический эффект, но сопровождается высоким риском экстрапирамидных нарушений.

Хлорпромазин
• Механизм действия: неселективный антагонист дофаминовых D2-рецепторов, также блокирует H1-, α1-адренорецепторы и M1-холинорецепторы.
• Клинические эффекты: выраженное седативное действие, снижение психомоторного возбуждения, антипсихотический эффект.
• Побочные эффекты: сонливость, ортостатическая гипотензия, антихолинергические эффекты, фотосенсибилизация, снижение судорожного порога.
• Применение: острые психозы, бредовые состояния, возбуждение.
• Распространённые препараты: Аминазин.

Галоперидол
• Механизм действия: мощный селективный антагонист D2-рецепторов.
• Клинические эффекты: выраженное антипсихотическое действие без значительной седации.
• Побочные эффекты: высокий риск экстрапирамидных расстройств (дистонии, акатизия, паркинсонизм), гиперпролактинемия, удлинение QT.
• Применение: шизофрения, острые психозы, делирий, синдром Туретта.
• Распространённые препараты: Галоперидол, Галдол.

🌟Атипичные антипсихотики (второе поколение) обладают комбинированным действием на дофаминовые и серотониновые рецепторы, что снижает риск экстрапирамидных осложнений.

Кветиапин
• Механизм действия: антагонист D2- и 5-HT2A-рецепторов с быстрым «отсоединением» от D2.
• Клинические эффекты: антипсихотическое, седативное, анксиолитическое действие.
• Побочные эффекты: сонливость, ортостатическая гипотензия, умеренный риск метаболических нарушений.
• Применение: шизофрения, биполярное расстройство, тревожные состояния (off-label).
• Распространённые препараты: Сероквель, Кветиапин-Тева.

Рисперидон
• Механизм действия: антагонист D2- и 5-HT2A-рецепторов.
• Клинические эффекты: выраженное антипсихотическое действие, влияние на агрессивность.
• Побочные эффекты: гиперпролактинемия, умеренные экстрапирамидные симптомы при высоких дозах.
• Применение: шизофрения, маниакальные эпизоды, поведенческие нарушения.
• Распространённые препараты: Рисполепт, Рисперидон.

Оланзапин
• Механизм действия: антагонист D2-, 5-HT2A-, H1- и других рецепторов.
• Клинические эффекты: антипсихотическое и выраженное седативное действие.
• Побочные эффекты: значительное увеличение массы тела, риск сахарного диабета, гиперлипидемия.
• Применение: шизофрения, биполярное расстройство, резистентная депрессия (в комбинации).
• Распространённые препараты: Зипрекса, Оланзапин.

Клозапин
• Механизм действия: слабый антагонист D2-рецепторов, выраженное влияние на серотониновые и другие рецепторы.
• Клинические эффекты: высокая эффективность при резистентной шизофрении, снижение суицидального риска.
• Побочные эффекты: агранулоцитоз, миокардит, выраженная седация, гиперсаливация, метаболические нарушения.
• Применение: резистентная шизофрения.
• Распространённые препараты: Азалептин, Клозапин.

🌟Антипсихотики третьего поколения (частичные агонисты) регулируют дофаминовую активность, действуя как «стабилизаторы».

Арипипразол
• Механизм действия: частичный агонист D2- и 5-HT1A-рецепторов, антагонист 5-HT2A.
• Клинические эффекты: антипсихотическое действие с низким риском метаболических нарушений.
• Побочные эффекты: акатизия, тревожность, тошнота.
• Применение: шизофрения, биполярное расстройство, депрессия (в комбинации).
• Распространённые препараты: Абилифай, Арипипразол.

Карипразин
• Механизм действия: частичный агонист D2- и преимущественно D3-рецепторов.
• Клинические эффекты: влияние на негативную симптоматику и когнитивные функции.
• Побочные эффекты: акатизия, тошнота, относительно низкий риск метаболических нарушений.
• Применение: шизофрения, биполярное расстройство.
• Распространённые препараты: Рексалти (частично аналогичный механизм), Врайлар.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
11
Люди с бар, подскажите пожалуйста, как для вас ощущался смешанный эпизод
Я пытаюсь опознать свою фазу прямо сейчас, и, кроме него ничего в голову не приходит

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
💔51
Всем привет!!
Уже около полугода назад у меня появились довольно сильные нервные тики в области правого глаза, задевающие также бровь и скулу с этой же стороны.

К психиатру на данном этапе жизни идти морально не готова, так как абсолютно не знаю специфику лечения у них. По этой причине посещаю психолога, постепенно решая проблему. Он несколько раз вскользь упомянул, что хочет дать мне направление на лечение (так как в скором времени меня ждут экзамены и нервные тики мешают готовиться к ним), но ждёт момента, пока я сама попрошу об этом и стану готова.

Поэтому вот вопросы:
- что вам выписывали от нервных тиков и помогло ли это вам?
- если не секрет, то как проходит прием у психиатра? Стоит ли пройти каких-то врачей/слать анализы заранее?

Заранее спасибо! 🌸

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
Возможно ли самостоятельно отличить ШРЛ от РАС, если детство я не помню совершенно? Подробности:

У меня нет реальных отличий от нейротипиков в когнитивном отношении и обучении, но есть отличия от них в координации и сенсорном восприятии. Не уверена, проявлялась ли симптоматика в детстве и подростковом возрасте, потому что как раз его не помню, с родителями говорить на эту тему бесполезно.

У меня есть дополнительные черты, отсутствующие при ШРЛ — вероятно, стимминг, специальный интерес, длящийся более 8 лет, странная речь.

Я не вижу смысла в общении, но я не не желаю общаться. Мне бы хотелось иметь пару-тройку друзей близких по духу, но во всем остальном никакого желания у меня нет. Смолл-токи меня так же не интересуют. Я с удовольствием, тем не менее, участвую в беседах с людьми от скуки.

Шизоидной личности по определению "мало что доставляет удовольствие или почти ничего". Для меня же, в отсутствие депрессивного эпизода, смешанки или гипомании (у меня официально стоит БАР2) это не является верным, как минимум мне доставляет удовольствие спец. интерес или не важно что это, в любом случае, вы поняли.

Я равнодушна к похвале и критике — в плюсик к шизоидам — и туда же загоняем крайнюю интроверсию.

Понятное дело, что сюда только ебать моего психиатра дальше по диф диагностике ШРЛ/РАС, но в любом случае меня интересует способ, каким методом можно понять самостоятельно? Меня смущает, что буквально они идут бок о бок чуть ли не 50/50 процентов.

Катехизис неанон 😁

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
💔5
кто-нибудь пил в связке тералиджен и седалит? как понять, что они тебе подходят или не подходят?

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
3
здравствуйте! у меня на протяжении полугода+ сильные тики (одна из неврологов сказала "миоклонус, а не тик", но я сомневаюсь в её компетентности...) - случайные "заедающие" на n повторений подёргивания головы, плеч, рук, ног, неконтролируемые подёргивания мелких мышц (глаз, губ, пальцев), часто тик в стиле ударить себя по голове/плечу мелко и много раз подряд - в целом подконтрольные, но при подавлении сильный дискомфорт и усиление симптомов. вероятно может быть связано с психиатрией [общая тревожность, подозреваю птср, возможно депрессию], но пока не было возможности обратиться к психиатру, неврологи не направляли. мрт, ээг, ночное ээг - всё норм. последняя невролог на вопрос про тофизопам чтобы снизить тревожность резко ответила нет ("какого чёрта я тебе тут должна выписывать противотревожные, тут вообще я не я рожа не моя, и если ты волевым усилием не прекратишь тревожиться и дёргаться, то никакое лечение не поможет")
дважды выписывали фенибут по 250мг в день и мексидол, плюс витаминки. в первый раз слегка помогло (немного подавило тик), но с сильной сонливостью от фенибута, во второй раз (сейчас) не помогает вообще, ни побочки, ни действия. куда бежать? имеет ли смысл обращаться к неврологу или ждать возможности и идти сразу к психиатру? может ли быть синдром туретта? мне сейчас 17, в первый раз подобный тик проявился около 2 лет назад, но так сильно мешать жить начал только около полугода назад

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
💔6
Еще раз здравствуйте, возник еще вопрос: как вам Бупропион? Работает ли он действительно как хороший антидепрессант? И самое главное - работает ли он против сонливости, которую у меня, например, вызывает сертралин? Допустима ли связка сертралин+бупропион+арипипразол+ламотриджин?
Расскажите свой опыт с этим препаратом, если он у вас был.

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
4
Здравствуйте 👀
Очень давно, ещё в юности, после первой панической атаки и вызванной вследствие среди ночи скорой помощи (мы тогда подумали, что ковид), психиатр, к коему меня направили по этой и ещё некоторым причинам, сердито влепил мне в медицинскую книжку «Эмоционально неустойчивое расстройство, F 60.3». После двух лет и пару сессий с психологом вердикт на медицинской комиссии оставили таким же. Пришлось постараться, чтобы иметь возможность поступить туда, где я позже обучилась.
Дело в том, что я долгое время не была согласна с данным диагнозом, более того, ещё спустя несколько лет, во время учёбы, я обращалась за помощью, где предположили, что у меня тревожно-депрессивное расстройство. Я прошла некоторый курс психотерапии, в том числе медикаментозный, однако, как я это обзываю "поверила в себя" и прекратила приём самостоятельно.
Сейчас не то, чтобы я совсем не справлялась, но периодически случаются вещи, над которыми я будто вообще не держу контроль, и это пугает.
Когда вбиваешь в интернетах, встречаются два типа - импульсивный и пограничный. Но прл не совсем то, что я могла бы у себя заметить, а те малые крохи об импульсивном типе, что даны, не совсем ясны.
Так что же это за импульсивное расстройство и чем отличается от пограничного? Почему первый подтип почти не упоминается? Какие симптомы?

Большое спасибо за ответ 👀

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
💔51
как думаете, поставили ли мне штрл за дело или это мисдиагноз?

где-то с 16-17 лет я видела псевдогаллюцинации (я не верила в их реальность в большинстве случаев, но пару-тройку раз доставала нож и угрожала им для уверенности, ну, знаете, нереальное таки нереальное, а вдруг меня убьют? так же я видел своеобразные "видения", не знаю, как это объяснить, но перед глазами у меня всплывали картины каких-то событий на время ± равное 5 секундам (не думаю, что это ответ тревоги, так как это было зачастую несвязанное со мной/не тревожные образы). так же я страдаю дереализацией и деперсонализацией ± с 6 лет, приступы ее до приёма антипсихотиков были довольно продолжительные (острое минут 15, а дальше часы более пассивного и не такого пугающего ощущения, так, что мне порой казалось, что я попаданец с это тело и не его настоящий хозяин). мои мысли часто скачут, а потом замедляются, порой мне кажется, что я теряю контроль над ними. часто мне кажется, что окружающие относятся ко мне с опаской или замышляют против меня, есть эпизоды паранойи и убеждённости в слежке, я буквально чувствую спиной чужой взгляд, даже если одна в комнате и не могу избавиться от него, даже вжавшись спиной в стену.

но дело в том, что у меня многолетняя депрессия (диагностировали средней тяжести, но по шкале Бека тяжелая)  и мне кажется, что это все психотические симптомы при ней

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
💔32
Можно ли при нрл с пограничной организацией иметь хорошую работающую аффективную эмпатию, которая отключается лишь в стрессовых ситуациях, включая обесценивание? Просто характерный признак нрл это отсутствие аффективной эмоциональной эмпатии, но может ли пограничная организация(или коморбидность с прл) объяснять её наличие?

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
💔51
в последнее время жизнь ощущается очень странно, хочется услышать ваше мнение
больше всего похоже на дереализацию/деперсонализацию

это состояние почти не вызывает страха, разве что лёгкий дискомфорт и недоумение

стабильно странное ощущение, будто точка зрения на мир сменилась, притуплены эмоции, лёгкое отчуждение от всего, иногда ощущение, что всё вокруг какое-то чужое/пластиковое/нетакоекакнадо, что близкие мне люди - никто, что я не существую, иногда представляю вид комнаты с другого угла или мысленно перемещаюсь в другое место/представлю что я умерла и этим успокаиваюсь при стрессе

я не вижу мир "через мутное стекло", воспринимаю его вполне как обычно, но придумала своё описание: чувство, будто у меня перещёлкивается POV с вида от первого лица (когда я ощущаю мир в полной мере как обычно) на вид от третьего лица (я ощущаю себя исключительно разумом, запертым в теле, которым управляю, при этом я начинаю ярко ощущать существование своего тела: как я двигаюсь, дышу, просто как моё тело расположено в пространстве, если я говорю, то я как бы слышу свой голос не в своей голове, а ушами извне, и сама себя перебиваю при речи. иногда это вызывает сильный дискомфорт в стиле "это не мои руки это не моё тело господи почему я жива я не должна существовать *попытка не дышать чтобы не ощущать своё дыхание*"). и кроме отчуждения от тела, в такие моменты я лучше всего могу со стороны посмотреть на свой разум, проанализировать какие-то вещи итд (лол, даже этот текст я пишу именно в этом состоянии, потому что перехожу в него всякий раз, когда задумываюсь о своей психике). заметила, что после вот этого перещёлкивания у меня размывается и расфокусируется зрение само. раньше я думала, что это просто из-за плохого зрения мне так кажется, но нет, в очках эффект аналогичный, у меня расслабляются глаза и слух немного притупляется, пока я сознательно не сфокусируюсь

вопрос: это дереализация или что-то другое? является ли она сама по себе поводом обратиться к психиатру или это +- норма для подросткового возраста? может ли она теоретически быть симптомом/последствием кптср (дисфункциональная семья)?

⋆.ೃ࿔*:・ @psyfarm4 | #тейк
💔12
Мы не поощряем аптечную наркоманию, об этом можете даже не пытаться писать
36💔7