Психоанализ и здравый смысл
1.32K subscribers
154 photos
8 videos
13 files
137 links
Юлия Фишер - клинический психолог, психоаналитический психотерапевт
@f_juliett
https://taplink.cc/fisher_julia
Download Telegram
Риккардо_Ломбарди_Тело_разум_диссоциация_в_психоанализе_вступление.docx
97 KB
Сказала а, говорю и б. Та самая глава из Риккардо Ломбарди. Перевод быстрый, на скорую руку, но вполне читабельный
Выдвижение тела на передний план в психоанализе подразумевает возвращение пациенту территории, на которой он обладает подлинным опытом и авторитетом: авторитетом, который слишком часто остается в тени из-за аналитической культуры, безумно сосредоточенной на интерпретации переноса и просьбе о зависимости. Поэтому придание значения телу в психоанализе может иметь решающую защитную функцию перед лицом невольных операций захвата и подчинения пациента аналитическому знанию. Это также может помочь не потерять осознание решающей роли ответственности, которую пациент продолжает играть по отношению к себе, даже в контексте аналитического процесса. И я надеюсь, что то, что я кратко изложил в этой главе, будет становиться все более резонансным и понятным для читателя по мере того, как он будет продолжать читать книгу.
13❤‍🔥3🔥3
Каждая психоаналитическая теория приводит к несколько иной иерархии терапевтических целей и задач. Классически терапевтическая задача анализа в случае неврозов, описанного в археологической модели Фрейда, рассматривалась как восстановление вытесненных воспоминаний, исцеление расщеплений и/или выявление и проработка бессознательных аспектов конфликтов, патологических защит и компромиссных образований пациента.

Однако сегодня все больше аналитиков видят свою задачу, помимо традиционного археологического анализа невротических частей психики, в необходимости трансформационной работы вместе с пациентом или даже за него - создания или укрепления психической структуры, которая ранее была слабой, функционально неработоспособной или отсутствовала (Levine, 2010a, 2012). Эту работу описывал, например, Бион (1962b, 1970) как «альфа-функцию» и контейнер/контейнируемое, Ботелла и Ботелла (2005) как «работу фигурабельности», Грин (2005a) как «работу в качестве подобного другого», а в теории поля Ферро (2002) как работу по совместному конструированию нарратива.

...сместилась и цель лечения: от исключительного или преобладающего фокуса на исцелении расщеплений, восстановлении вытесненных детских воспоминаний и переработке патологических компромиссных образований к укреплению, созданию и развитию психических возможностей. Необходима «метапсихология процесса, а не метапсихология содержания» (Roussillon, 2014), которая помогает нам и нашим пациентам «работать не столько над инсайтом, ...., сколько над развитием инструментов мышления» (Ferro, 2015).

... это однако создает эпистемологические проблемы, поскольку смещает почву, на которой должна стоять психоаналитическая техника, от открытия или восстановления верифицированной и объективной исторической истины к феноменологической двусмысленности создания психической реальности, необходимости со-конструирования и далее, к настоящему и поистине невыразимому.

Говард Левин Аффект Репрезентация и Язык
❤‍🔥66👍5
Тастин - Путешествие паломника.doc
58 KB
Воспоминания Фрэнсис Тастин об анализе с Бионом
Я всегда называла его "гибралтарской скалой". Волны моих страстей разбивались о него, но он стоял неподвижно. И после того, как я закончила анализ с ним и почувствовала, что меня перевернуло и вывернуло наизнанку от тех изменений, которые я не хотела совершать, пока была с ним, я знала, что эта скала была на месте и что в конце концов я найду свою точку опоры и фокус. "Трясина уныния" была преодолена, и я вынырнула, чтобы продолжить паломничество.


Мне кажется, что с годами я смогла объединить «ужасные» сатанинские и божественные стороны, которые я ощутила в ту первую неделю знакомства с доктором Бионом. Я, конечно, встретила «хобгоблинов и нечисть» Баньяна, а также «Святой город», но я поняла, что они были внутри меня. Теперь я знаю, что я не святая и не грешница, а обычное человеческое существо, которого подстерегают все подводные камни, свойственные человеческой плоти, но которые для психотика кажутся невыносимыми катастрофами. Осознание этого придало мне смелости встретиться с настоящим, живым, человечным и милым доктором Бионом, который был смертным и мог умереть, воспоминаниями о котором я делюсь с другими людьми по всему миру. В этом его бессмертие. Он был великим человеком, а также по-настоящему скромным. В последнем предложении заключительного абзаца своих бесед в Сан-Паулу он сказал,
"Вы не должны быть ограничены ограничениями ваших лекторов, учителей, аналитиков, родителей. Если это так, то у вас нет места для роста" (Ф. Бион, 1980).
Наша цель - расти. Но это не под нашим контролем. Паломничество ведет нас, мы не знаем куда...
36
Всем свежеподписавшимся привет❤️
Если вкратце, этот канал про мою любовь к
- Фрэнсис Тастин, ее несентиментальной нежности и аутистическим состояниям
- Биону и тому, какой он гений и дракон
- моим восхительным коллегам, с которыми мы делаем множество восхитительных вещей
- боксу и его мифологическому потенциалу
- рэперу Хаски и его способности совершать вылазки в психотический мир и обратно
Подробности позже. Stay tuned 😎
А пока всех зову немножечко сойти с ума и вернуться обратно на нашем семинаре https://laboratorium.group/stranno#rec736292795
🔥2611👍2
Фрэнсис Тастин обладала даром поэтичности и тонким ощущением прекрасного. В одной из ее книг каждая глава предваряется стихами. Она очень часто использует поэтические метафоры для описания аутичного мира. Эта поэтичность усиливает яркость, страсть, красоту символического мира, как бы перетягивая на свою сторону пустоту аутистичного состояния - без слов, без мыслей, без воображения, на грани между физическим и психическим, намного ближе к физическому. Вот, например, как Тастин в нескольких словах описывает аутистическое функционирование - "пылающий гнев и ледяная паника"
невыносимая утрата иллюзии постоянной телесной связи с кормящей матерью приводит к тому, что эмоциональное развитие аутичных детей было задержано на самой ранней стадии процесса скорби, когда человек, лишившийся матери, застывает в шоке, оцепенев и онемев. Эти дети были призваны к скорби еще до того, как их физический аппарат был готов к выполнению этой задачи. Я пришла к выводу, что этому состоянию предшествовала пламенная и ослепляющая ярость от разочарования. Это было невыносимо, потому что не нашло должного отклика и понимания. Таким образом, эти чувства обрушивались обратно на ребенка. Испытывая чувство, что им не за что ухватиться, они ощущают головокружительное вращение, так что их восприятие становится спутанным...

В трех пронзительных строках Т. С. Элиот описал эти состояния, приводящие к "ледяному покрову" аутизма. Он говорит, что такой человек будет:
В вихре, который приведет мир к тому разрушительному огню,
который горел до того,
как воцарился ледяной покров.
[Т. С. Элиот, Четыре квартета]
В психотерапии, когда пылающий гнев и ледяная паника по поводу этой потери "удерживаются" в понимании терапевта, так что они не обрушиваются обратно на ребенка, лед начинает таять, а слезы - течь
17❤‍🔥7🔥4👍2
Рубрика "Советы психотерапевту" (от Энн Альварез)

Альварез подчеркивает особенности клинического поведения, требуемого от терапевта: постоянство и открытость,
стремление к связанности (relatedness), способность к регулированию времени, места и внимания в психике терапевта.

1. Будьте там. Не отворачивайтесь в отвращении или страхе, по крайней мере, надолго.
2. Создайте внутреннее ощущение притяжения или место сбора для фрагментов вашего пациента, которые «настолько малы, что могут и не быть частицами вовсе»
3. Рискните отождествиться с переживаниями и страхами пациента, чтобы найти свой путь к тому, где он находится: используйте свое воображение, интуицию и контрперенос. Интроекция является основой бытия и "сама по себе является точкой, с которой может начаться познание" (Green, 1973, p. 116).
4. Будьте там, признавая для себя, что это ужасно и для вас, и для него.
5. Помните, что развитие может быть страшным; прогресс может казаться ужасным; столкновение с реальностью, с которой никогда не сталкивались раньше, - это трагедия.
6. Читайте комиксы и смотрите ситкомы: это очень важно для сохранения чувства юмора и терпимости к абсурду.
7. Признавайте и комментируйте изменения: движение, интерес и т. д. Альварез называет такие комментарии "витализирующими" интерпретациями
8. Позвольте себе быть страстно преданным своей работе и своему пациенту (пациентам)
9. Говорите словами-картинками
10. Разрабатывайте и используйте метафоры и простой язык
11. Не путайте эротизированный перенос (цепляние за вас и себя когтями мастурбации) с эротическим переносом (желание вас).
❤‍🔥2115🔥6
Forwarded from LABORATORIUM - канал
Дорогие коллеги!

25 октября в 19:00 состоится встреча «Аналитической кухни».

На этот раз у нас будет несколько иной формат, чем раньше. С совместным докладом выступят Алина Шевцова и Марта Бондаренко.

Тема доклада: Любовь, которая убивает: абъюз, насилие, репарация

Описание: В докладе проблематика абъюзивных отношений и насилия в паре  будет рассмотрена через призму теории М. Кляйн. Опыт работы с женщинами-заключенными, сообщения докладчиц проиллюстрированы случаем из книги исследовательницы женской перверсии Анны Моц.

Докладчики:
Алина Шевцова, психоаналитик
Марта Бондаренко, магистр психологии, когнитивно-поведенческий терапевт,  исследовательница женского посттюремного опыта.

Ждем всех желающих 25 октября. Ближе к дате дадим ссылку на подключение к трансляции.
12🔥7
Рубрика "Это Питер"
Пробегая по своим делам по привычному каналу, выхватываю чужой разговор "... и этот его взгляд в небо... чтобы не ощущать одиночество как боль.. а чувствовать, что это его собственный выбор"
11❤‍🔥6
Двойное определение травмы - через интра-психическое и интер-психическое

Определение 1: Любое переживание, которое превосходит способность психики к репрезентации или ментализации (мысленному и вербальному выражению).
Событие в жизни субъекта, определяемое его интенсивностью, неспособностью субъекта адекватно реагировать на него, а также потрясениями и длительными последствиями, которые оно вызывает в психической организации.
С экономической точки зрения, травма характеризуется приливом возбуждения, который является чрезмерным по меркам толерантности субъекта и его способности к управлению такими возбуждениями и психической проработке психически во время переполняющего переживания.

Определение 2: Травматические переживания перестраивают процессы в сознании, теле и отношениях травмированного человека с окружающими. Эти процессы перестраиваются таким образом, который зависит от предыдущего уровня организации личности; прошлого травмирующего опыта; контекста травмирующего опыта; и, что наиболее важно, контекста, с которым человек сталкивается впоследствии.
Уже не само по себе событие вызывает травматическое расстройство, а скорее неспособность объектного мира обеспечить защиту, заботу и сопереживание переполненному человеку.
Количественные соображения отходят на второй план. На первый план выходит отклик человека, чьи забота и защита требуются. Когда реакция неадекватна и/или оскорбительна, объектные отношения сами по себе становятся травмирующими и отрезаются от внутренней коммуникации.
5
Forwarded from OBJECT RELATED
Психоаналитическая конференция в Санкт-Петербурге

Если вы в Санкт-Петербурге или рядом, приходите в ноябре на психоаналитическую конференцию

«Внутренняя и внешняя реальность пациента. Клинический подход»

24.11.2024, 10.00-18.00, очно

https://psy.education/konferenciya_realnost_pacienta/

#object_related_очно
#object_related_питер
#object_related_конференция
6
Начинаем программу по Фрейду. Еще можно присоединиться, позже будет сложнее - читаем много, хотим прочитать все (ну, почти)

Фрейд: теория и практика
Последовательное, библиографическое про(пере)чтение Фрейда. Чтобы читать и изучать все, что было после Фрейда, нам нужно хотя бы раз внимательно прочитать Фрейда. Это будет насыщенное путешествие, не лекции, но обсуждение и, самое главное - самостоятельное чтение.
По понедельникам 13.00-14.30
Подробности https://kleinbion.com/freud_theory_and_practice
Программа (все это придется прочитать, да-да🧐) https://docs.google.com/spreadsheets/d/1Os0FIztNV21zHtWX-_V5GsfZwB0AL0J5muQESc3fDik/edit?gid=0#gid=0
Организатор Сусанна Нанян +7 917 565 8312
Ведущие Сергей Хренов
Оксана Сахновская
и я, Юлия Фишер (с вопросами, уточнениями, недоумениями можно писать мне)
10
О пользе "говорите все, что приходит в голову". Это даже больше, чем свободные ассоциации и больше, чем доступ к бессознательному. В процессе говорения создается история, которая имеет шанс стать воплощенной. Мы узнаем истину, встречаясь с ней в высказывании (которое может иметь любую форму, молчания тоже). Мы узнаем кто мы есть, высказывая это
... как отмечает Рорти (1989), мы не решили на основании наблюдений или на основании чего-либо еще, что Земля не является центром Вселенной, что макроскопическое поведение может быть объяснено на основе микроструктурного движения и что предсказание и контроль должны быть главной целью научного теоретизирования. Культурные изменения такого масштаба не являются результатом применения критериев (или «произвольного решения») в той же мере, в какой люди становятся верующими или атеистами, или переходят от одного супруга или круга друзей к другому в результате применения критериев или беспричинных действий (actes gratuits) [akt gratwe; импульсивные действия, лишенные мотива] [с. 6].Сказать это - не значит отказаться от истины. Это значит отказаться от уверенности в истине. Отказываясь от определенности, мы принимаем бесконечность как самое несомненное в наших дискуссиях.Именно в ходе дискуссии истина всплывает, скрывается и всплывает снова. Мы наблюдаем и экспериментируем, чтобы изменить свой образ мышления, и "мы узнаем, что мы думаем, высказывая это вслух" (Эрвин, 1987, с. 434).

Charles Spezzano Affect in Psychoanalysis
12
Гайд по теории поля, Глава 1.pdf
9.8 MB
Давным-давно, тысячи клиентских и супервизионных часов назад, три кабинета тому назад, когда я писала выпускную работу в институте психоанализа, я увлеклась теорией поля. Из переведенного в общем доступе тогда был только Антонино Ферро "Создание историй" и мое горячее недоумение - почему эта потрясающая тема неизвестна в русскоязычном пространстве. Мое недоумение привело меня к написанию выпускной работы на тему "Бионианская теория поля". С тех пор начался мой роман и с теорией поля и с переводами (переводить пришлось довольно много). Через несколько лет жизнь теории поля на русском языке определенно стала налаживаться. Частью этого стали и мы с коллегами, когда провели нашу конференцию "Аналитическое поле", где собрали потрясающих докладчиков. А моя выпускная работа стала с легкой руки нашей талантливой коллеги гайдом и вводным текстом для тех, кто только начинает знакомство с теорией поля.
❤‍🔥2210
Теория поля, конечно, была известна в русскоязычном пространстве, но только в нескольких определенных местах (о которых я не знала в момент написания работы). Некоторое время спустя к своему большому удовольствию я стала постоянной участницей программ, которые вели и ведут Сергей Хренов и Оксана Сахновская. Одна из таких групп по теории поля существует уже несколько лет, в этом году новый набор. Моя горячая рекомендация для тех, кому важна практика. Не только "что", но и "как". От теории к виньеткам, от идей к поиску в кейсах, в постоянном движении между теорией и практикой - так и шьется клиническое мышление
https://kleinbion.com/perekati_pole
11
Forwarded from LABORATORIUM - канал
Уже через неделю, в субботу 26.10, состоится наш кляйнианско-бионианский онлайн семинар "Странно", на котором будет нескучно и, возможно, даже немного весело, но, без сомнения, странно.

Чтобы мыслить самостоятельно, нужно довольно много "слабоумия и отваги": быть странным, думать странное. Мы приглашаем пациентов быть странными и говорить всё, что приходит в голову, и мы, их аналитики, должны стать странными сами. Эта практика сообщает нашему мышлению даже и в повседневности, за пределами кабинета, измерение "странности", благодаря чему мы можем делать неожиданные открытия и выводы.

Темы докладов:

-"Мифы нового типа - рекламные ролики видеоигр" (А. Скуртул)

- "Ну сколько можно бегать, Мураками! Оператуарность в жизни и творчестве" (Г. Чехарин)

- "Дорогуша, вы обознались,
мне не нужен психоанализ (нужен). Странные объекты у Хаски и Биона" (Ю. Фишер)


Зная докладчиков, ожидаем от них не заумно-теоретических речей, но живого (странного) экстракта их собственных размышлений и практики; не только результата, но и процесса размышлений, в котором участники смогут поучаствовать в неформальной обстановке во время обсуждения.

Рады видеть в заявках уже знакомые и новые лица, коллеги, до встречи!


http://laboratorium.group/stranno
9
Я планирую в рамках доклада на трех клипах Хаски продемонстрировать вот этот отрывок из статьи Сьюзен Айзекс "Бион и младенцы" (это другая Сьюзен Айзекс, для тех, кто в курсе). Кто любит и слушает Хаски - догадаетесь, что это за клипы?
В той или иной степени все младенцы и маленькие дети, здоровые или нет, находятся под сильным влиянием веры в то, что их психические процессы являются магическими и контролируют окружение. Поэтому за любой реальный, внешний ущерб, нанесенный ненавистным объектам, младенец чувствует ответственность. Или это было бы так, если бы ребенок не был вынужден отчаянно защищаться от такого ужасного положения вещей, когда наказание и депрессия грозят захлестнуть его или ее. К числу ситуаций, которые все младенцы воспринимают как опасные для объекта и для самого ребенка, относится его внешнее исчезновение. Для младенцев "ушел, его там нет" означает "плохой, сломанный", а "сломанный" в какой-то степени всегда означает "сломает меня". Отсутствующий объект не дает никаких доказательств обратного, а такие доказательства необходимы. Более того, отсутствие, недоступность важного объекта и тревога, возникающая в результате его исчезновения, вызывают гневные, жадные и завистливые реакции и, таким образом, приводят к дальнейшим нападкам на любую хорошую внутреннюю репрезентацию объекта, которое могло быть достигнуто. Я думаю, что вера в личное всемогущество у разных людей врожденная и является важным фактором, определяющим реакцию младенца на предлагаемую ему заботу. Взаимосвязь между всемогуществом, нарциссизмом, завистью и неизбежной смертью является предметом многочисленных психоаналитических исследований и дискуссий. Возможно, все они являются названиями одного и того же врожденного качества - неприятия или ненависти к тому, что есть, к тому, что существует, потому что оно вне контроля младенца или взрослого.
🔥14
Всю жизнь я был заключен в тюрьму, фрустрирован, предан здравому смыслу, разуму, воспоминаниям, желаниям и - величайшей проблеме для всех - способности понимать и быть понятым. Это попытка выразить мое возмущение, сказать «Прощай» всему этому. Это мое желание, теперь я понимаю, что обречен на неудачу, написав книгу, не имеющую никакого отношения к здравому смыслу, разуму и т. д.

Бион Мемуары о будущем
14
Психопаты и жестокие садисты в кабинете психоаналитика - очень редкие птицы. Им нечего у нас делать, невротическая вина им не мешает добиваться своего, а расщепление слишком кардинально, чтоб отщепленные части вмешивались в планы. Но случается всякое и тогда очень ценной оказывается тот немногочисленный список литературы, в котором упоминается подобная работа. Зачиталась одной из таких книг From Trauma to Harming Others. Therapeutic Work with Delinquent, Violent and Sexually Harmful Children and Young People. Edited by Ariel Nathanson, Graham Music, and Janine Sternberg
Небольшой отрывок в моем вольном пересказе
Моя собственная школа жестокости началась с маленькой девочки по имени Сара. Она была деструктивным и жестоким ребенком, который регулярно нападал на меня физически. Когда она швыряла в меня стулья на пятничных сессиях, я говорил: «Ты бьешь меня сегодня, потому что сегодня выходные и мы должны попрощаться, а тебе не нравится, что тебя оставляют». Она соглашалась: «Да», а затем снова била меня. В понедельник я делал аналогичную интерпретацию: «Ты бьешь меня, потому что я оставил тебя на выходных». Постепенно я начал думать: «Но ведь она бьет меня и во вторник, и в среду, и в четверг! Ей просто нравится бить людей. С запозданием я узнал, что в ее характере был сильный садо-мазохистский элемент. После нескольких лет физического насилия она перешла к психической жестокости. Она умела прерывать меня с безупречной, почти музыкальной точностью именно в тот момент, когда я собирался окончательно сформулировать и прояснить что-то важное. Она умела зародить надежды, а затем разрушить их. Это было высокое искусство, и ее концентрация была целеустремленной, точной и неустанной. ... Когда я наконец осознал, насколько Сара любит вставлять нож в рану, а затем выкручивать его, я сначала был шокирован и ужаснулся. Я сказал: «Ты действительно хочешь разбить мне сердце, не так ли? Подозреваю, что в моем слове «действительно» все еще звучала нотка неверия и тщетная надежда на то, что она будет отрицать это. Вместо этого она пристально посмотрела на меня и горячо прошептала: «Да!»

Труды Бетти Джозеф (Betty Joseph, 1989) полезны тем, что не позволяли поверхностно использовать объяснительные интерпретации в работе с подобными пациентами. Ее уроки и труды по аддиктивным процессам были незаменимы (1982). Кроме того, Герберт Розенфельд подсказал, что сентенция Биона об избавлении от памяти и желаний не подходит для таких пациентов. Напротив, он считал, что нужно быть очень бдительным и всегда на шаг впереди, потому что иначе они будут вас презирать. (Конечно, они удивительно внимательны к лицемерию). Я соглашусь с Розенфельдом в том, что касается психопатической части пациента, и предположу, что задолго до того, как речь заходит о доброте, такие пациенты проверяют нас на мужество, силу и неспособность быть одураченными. (Однако их отчаяние и преследование могут потребовать от нас не столько жестких, сколько нежных чувств). Эти пациенты, вероятно, находятся на шизоидном конце того, что Мелани Кляйн (1935) назвала параноидным/шизоидно-депрессивным континуумом, и для наиболее ожесточенных или грандиозных из них превращение в параноика и преследователя на самом деле иногда является чем-то вроде развития. Когда вместо того, чтобы не чувствовать беспокойство за себя, они начинают бояться возмездия, это, как ни странно, может свидетельствовать о снижении грандиозности или, по крайней мере, о таянии эмоционального льда. Внутренний объект, возможно, начал обретать немного реальности и жизни, пусть даже опасной. Какой-то объект где-то стал способен наблюдать и серьезно воспринимать опасность для себя. По крайней мере, что-то имеет значение. (Очевидно, что по уровню заботы о других это и близко не стоит с депрессивной позицией; тем не менее, развитие параноидной позиции остается процессом развития, и его не следует сбрасывать со счетов только потому, что оно не связан с заботой или чувством вины в депрессивной позиции)...
👍1712🔥2🌚2
Технические проблемы с психопатическими пациентами

По Симингтону есть три отклика, которые вызывает психопат
1. Сговор. Люди просто позволяют обидчикам получить то, что они хотят. Это может быть связано с удовлетворением некоторых наших собственных психопатических качеств.
2. Отрицание. Это то, что может стать опасным и для пациента и для терапевта. Такой пациент знает, когда терапевт уклоняется и это их раздражает. При этом бояться и хотеть уклониться от пугающих чувств, которые вызывает психопат, совершенно естественно. Мы хотим безопасности и покоя.
3. Осуждение. Эти пациенты действительно вызывают сильнейшие чувства ужаса, возмущения, осуждения и желания возмездия. Такая реакция только раззадоривает пациента, заставляет его укреплять свой арсенал и еще сильнее стремиться победить вас.

Труднее всего на самом деле смотреть злу в глаза, смело, но не мстительно и не осуждающе. Если работать с такими пациентами сколько-нибудь продолжительное время, приходится расти и меняться, потому что они меняют нас. Нужно выйти за пределы стадии отрицания, затем за пределы состояния возмущения и перейти к состоянию ума, требующему мужества и стойкости, а также, в каком-то смысле, уважения к мужеству пациента, выживающего в своем пустом мире.
33👍8🌚2