Тактика самодистанцирования. Когда она нужна?
#переживания #cамодистанцирование
Давайте начнем говорить о 4-й тактике — самодистанцировании. Эта тактика работы с переживаниями сильно отличается от трех предыдущих, но в то же время базируется на них. Не случайно я описываю ее в самом конце.
Не все переживания мы можем завершить внутри нас. В жизни есть достаточно случаев, когда это невозможно. Вот несколько примеров:
— Переживания, которые появляются в силу объективно существующей нереализованной потребности человека.
— Переживания, которые появляются в силу того, что какой-то стрессовый фактор объективной реальности непрерывно воздействует на человека.
— Переживания, которые просто фоново физиологически и нейрохимически присутствуют у нашего клиента в силу особенностей его развития и генетических факторов.
В этих случаях остается еще одна возможность — четвертая тактика работы с переживаниями — самодистанцирование. Практикуя самодистанцирование, человек может научиться быть живым, чувствовать себя живым, несмотря на переживания, которые он не может изменить.
Обычно к этой тактике работы с переживанием мы переходим, когда:
— Возможности предыдущих тактик уже в существенной степени исчерпаны в работе с некоторым переживанием конкретного клиента.
— Когда мы уже на текущей сессии в достаточной степени реализовали все действия из предыдущих тактик на исследуемом переживании.
Описание работы в этой тактики будет в следующем кусочке текста.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #cамодистанцирование
Давайте начнем говорить о 4-й тактике — самодистанцировании. Эта тактика работы с переживаниями сильно отличается от трех предыдущих, но в то же время базируется на них. Не случайно я описываю ее в самом конце.
Не все переживания мы можем завершить внутри нас. В жизни есть достаточно случаев, когда это невозможно. Вот несколько примеров:
— Переживания, которые появляются в силу объективно существующей нереализованной потребности человека.
— Переживания, которые появляются в силу того, что какой-то стрессовый фактор объективной реальности непрерывно воздействует на человека.
— Переживания, которые просто фоново физиологически и нейрохимически присутствуют у нашего клиента в силу особенностей его развития и генетических факторов.
В этих случаях остается еще одна возможность — четвертая тактика работы с переживаниями — самодистанцирование. Практикуя самодистанцирование, человек может научиться быть живым, чувствовать себя живым, несмотря на переживания, которые он не может изменить.
Обычно к этой тактике работы с переживанием мы переходим, когда:
— Возможности предыдущих тактик уже в существенной степени исчерпаны в работе с некоторым переживанием конкретного клиента.
— Когда мы уже на текущей сессии в достаточной степени реализовали все действия из предыдущих тактик на исследуемом переживании.
Описание работы в этой тактики будет в следующем кусочке текста.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Как делается самодистанцирование?
#переживания #cамодистанцирование
Давайте я приведу два варианта такой работы, которые могут легко дополнять друг друга.
1. Предположим, что клиент ощущает тревогу, связанную с объективно существующим фактором, скажем, с неизвестностью, выживет его близкий человек, попавший в больницу, или не выживет. И мы уже сделали все действия, которые могли сделать для уменьшения этого переживания здесь и сейчас. Но какая-то часть этой тревоги не поддается трансформации. И вот, когда это переживание уже названо, отделено от других и непосредственно сейчас телесно проживается, я предлагаю клиенту сделать следующее:
— Я предлагаю ему быть в этом переживании и ничего с ним не делать. Не пытаться его отключить, поменять или как-то от него избавиться. Быть в нем, чувствовать его и одновременно с этим мне его описывать. Быть в нем и одновременно говорить со мной как с терапевтом. Когда это происходит, мой клиент непосредственно учится на психофизиологическом уровне и переживать тревогу, и одновременно с этим делать какое-то другое психическое действие в соответствии со своей волей. Он учится оттормаживать свое переживание, но не так, чтобы подавить его, а так, чтобы одновременно с ним чувствовать что-то еще. Учится одновременно с этим переживанием чувствовать самого себя живым, самого себя человеком, а не становиться целиком наполненным этим переживанием, теряя в нем себя. Когда он находится и в переживании, и в таком коммуникативном процессе со мной — происходит непосредственная тренировка этого навыка.
2. А еще я могу тот же процесс делать несколько иначе. Когда клиент находится в переживании, я могу начать обращаться к ресурсам личности человека (это, кстати, первый раз в этом тексте, где мы явно обращаемся к ресурсам личности). Например, я могу начать задавать ему такие вопросы:
— 0: Как ты ощущаешь себя, когда тебе удается выдерживать это переживание?
— 0: Какое отношение к этой ситуации помогает тебе чувствовать себя устойчивее?
— 0: На какие ценности ты можешь опираться в такие моменты?
Здесь слово «выдерживать» перестает быть плохим: перестает обозначать «терпеть от беспомощности», а начинает обозначать целенаправленное личное действие, собственное решение жить и быть живым, несмотря на то, что вызывает дискомфорт.
В течение такого диалога клиент может найти слова, выражающие его позицию, например: «Я сделал сейчас все, что мог» или «Я понимаю, что я в любом случае должен жить». Эти слова описывают позицию личности человека по отношению к тому, что человек не может изменить, и эта позиция превращает его из беспомощного в действующего, выбирающего и в хорошем смысле выдерживающего.
Еще раз основное. Обратите внимание, что клиент одновременно с прикосновением к некоторому эмоциональному процессу начал формулировать личностную позицию по отношению к ситуации и свое отношение к эмоциональному процессу. Он начал учиться чувствовать себя полноценно живущим человеком, несмотря на то, что этот процесс есть и никуда не пропадает. Если попробовать представить, как это изнутри у клиента, то получится так. Раньше у меня был эмоциональный процесс, и кроме него больше ничего не было, я целиком был в нем, я был наполнен страданием, я и был страданием. Теперь у меня есть тот же эмоциональный процесс, и я не подавляю его, а могу его чувствовать, и тем не менее есть и я — отдельный от него: я — чувствующий, я — имеющий позицию по отношению к происходящему, я — делающий выбор действовать, я — живой. Во мне есть переживание, но я выдерживаю его и остаюсь человеком.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #cамодистанцирование
Давайте я приведу два варианта такой работы, которые могут легко дополнять друг друга.
1. Предположим, что клиент ощущает тревогу, связанную с объективно существующим фактором, скажем, с неизвестностью, выживет его близкий человек, попавший в больницу, или не выживет. И мы уже сделали все действия, которые могли сделать для уменьшения этого переживания здесь и сейчас. Но какая-то часть этой тревоги не поддается трансформации. И вот, когда это переживание уже названо, отделено от других и непосредственно сейчас телесно проживается, я предлагаю клиенту сделать следующее:
— Я предлагаю ему быть в этом переживании и ничего с ним не делать. Не пытаться его отключить, поменять или как-то от него избавиться. Быть в нем, чувствовать его и одновременно с этим мне его описывать. Быть в нем и одновременно говорить со мной как с терапевтом. Когда это происходит, мой клиент непосредственно учится на психофизиологическом уровне и переживать тревогу, и одновременно с этим делать какое-то другое психическое действие в соответствии со своей волей. Он учится оттормаживать свое переживание, но не так, чтобы подавить его, а так, чтобы одновременно с ним чувствовать что-то еще. Учится одновременно с этим переживанием чувствовать самого себя живым, самого себя человеком, а не становиться целиком наполненным этим переживанием, теряя в нем себя. Когда он находится и в переживании, и в таком коммуникативном процессе со мной — происходит непосредственная тренировка этого навыка.
2. А еще я могу тот же процесс делать несколько иначе. Когда клиент находится в переживании, я могу начать обращаться к ресурсам личности человека (это, кстати, первый раз в этом тексте, где мы явно обращаемся к ресурсам личности). Например, я могу начать задавать ему такие вопросы:
— 0: Как ты ощущаешь себя, когда тебе удается выдерживать это переживание?
— 0: Какое отношение к этой ситуации помогает тебе чувствовать себя устойчивее?
— 0: На какие ценности ты можешь опираться в такие моменты?
Здесь слово «выдерживать» перестает быть плохим: перестает обозначать «терпеть от беспомощности», а начинает обозначать целенаправленное личное действие, собственное решение жить и быть живым, несмотря на то, что вызывает дискомфорт.
В течение такого диалога клиент может найти слова, выражающие его позицию, например: «Я сделал сейчас все, что мог» или «Я понимаю, что я в любом случае должен жить». Эти слова описывают позицию личности человека по отношению к тому, что человек не может изменить, и эта позиция превращает его из беспомощного в действующего, выбирающего и в хорошем смысле выдерживающего.
Еще раз основное. Обратите внимание, что клиент одновременно с прикосновением к некоторому эмоциональному процессу начал формулировать личностную позицию по отношению к ситуации и свое отношение к эмоциональному процессу. Он начал учиться чувствовать себя полноценно живущим человеком, несмотря на то, что этот процесс есть и никуда не пропадает. Если попробовать представить, как это изнутри у клиента, то получится так. Раньше у меня был эмоциональный процесс, и кроме него больше ничего не было, я целиком был в нем, я был наполнен страданием, я и был страданием. Теперь у меня есть тот же эмоциональный процесс, и я не подавляю его, а могу его чувствовать, и тем не менее есть и я — отдельный от него: я — чувствующий, я — имеющий позицию по отношению к происходящему, я — делающий выбор действовать, я — живой. Во мне есть переживание, но я выдерживаю его и остаюсь человеком.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Важно не путать терпение-беспомощность с персональным выдерживанием
#переживания #cамодистанцирование
В нашей культуре все знают, что такое выживать и выдерживать, — это в нашей крови. Но в большинстве случаев такое выдерживание, в отличие от персонального, основывается на том, чтобы подавить все переживания и терпеть. Это вообще вполне себе универсальная стратегия, которую мы обнаруживаем у людей, по крайней мере, у тех, которые становятся нашими клиентами. Если мы начнем делать работу по самодистанцированию, не сделав всей предыдущей работы (а это может занять множество сессий), — то мы рискуем вместо персонального выдерживания поддержать обычное подавление-терпение-беспомощность.
В психотерапии нам необходимо сначала развернуть переживание, дать его почувствовать, признать объективную ситуацию, сделать всю работу по уменьшению переживания, которую мы можем сделать, научить человека каким-то механизмам совладания и помощи самому себе. И с тем, что остается в сухом остатке, перейти к личностному выдерживанию: я вот так к этому отношусь, и я в этом живой. Можно сформулировать, что наша цель — чувствовать себя живым, несмотря на процесс, который всегда во мне есть, и не отдаваться ему целиком.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #cамодистанцирование
В нашей культуре все знают, что такое выживать и выдерживать, — это в нашей крови. Но в большинстве случаев такое выдерживание, в отличие от персонального, основывается на том, чтобы подавить все переживания и терпеть. Это вообще вполне себе универсальная стратегия, которую мы обнаруживаем у людей, по крайней мере, у тех, которые становятся нашими клиентами. Если мы начнем делать работу по самодистанцированию, не сделав всей предыдущей работы (а это может занять множество сессий), — то мы рискуем вместо персонального выдерживания поддержать обычное подавление-терпение-беспомощность.
В психотерапии нам необходимо сначала развернуть переживание, дать его почувствовать, признать объективную ситуацию, сделать всю работу по уменьшению переживания, которую мы можем сделать, научить человека каким-то механизмам совладания и помощи самому себе. И с тем, что остается в сухом остатке, перейти к личностному выдерживанию: я вот так к этому отношусь, и я в этом живой. Можно сформулировать, что наша цель — чувствовать себя живым, несмотря на процесс, который всегда во мне есть, и не отдаваться ему целиком.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Самодистанцирование и работа с травмой
#переживания #cамодистанцирование
Мне кажется важным описать самый показательный пример некорректного применения самодистанцирования. Когда с человеком произошло какое-то ужасное событие, которое психика не может переработать, то часто сами клиенты стараются всеми силами от этих переживаний дистанцироваться. И если терапевт выберет тактику самодистанцирования в своей работе с таким клиентом, то это может оказаться деструктивным для клиента: он научится отделяться от травматических переживаний, но, например, внутри него на физиологическом уровне останется много беспомощности и тревоги, которые продолжат «искать пути выхода наружу».
Если говорить упрощенно, то мы прибегаем к техникам самодистанцирования тогда, когда возможности всех прочих техник уже исчерпаны. И применительно к травматическим переживаниям, мы знаем, что первые три тактики способны целиком нивелировать эффекты большинства единоразовых травматических событий. Тактика самодистанцирования необходима тогда, когда речь идет о переживаниях, которые мы не можем трансформировать.
Еще, может быть, имеет смысл ввести идею, что самодистанцироваться мы можем от тех переживаний, которые в данный момент нашей жизни нам уже посильно переносить. А пока нам непосильно переносить некоторые переживания, то тактики разделенности и проживания нам в помощь.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #cамодистанцирование
Мне кажется важным описать самый показательный пример некорректного применения самодистанцирования. Когда с человеком произошло какое-то ужасное событие, которое психика не может переработать, то часто сами клиенты стараются всеми силами от этих переживаний дистанцироваться. И если терапевт выберет тактику самодистанцирования в своей работе с таким клиентом, то это может оказаться деструктивным для клиента: он научится отделяться от травматических переживаний, но, например, внутри него на физиологическом уровне останется много беспомощности и тревоги, которые продолжат «искать пути выхода наружу».
Если говорить упрощенно, то мы прибегаем к техникам самодистанцирования тогда, когда возможности всех прочих техник уже исчерпаны. И применительно к травматическим переживаниям, мы знаем, что первые три тактики способны целиком нивелировать эффекты большинства единоразовых травматических событий. Тактика самодистанцирования необходима тогда, когда речь идет о переживаниях, которые мы не можем трансформировать.
Еще, может быть, имеет смысл ввести идею, что самодистанцироваться мы можем от тех переживаний, которые в данный момент нашей жизни нам уже посильно переносить. А пока нам непосильно переносить некоторые переживания, то тактики разделенности и проживания нам в помощь.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Как соединять в работе все четыре тактики?
#переживания
Если вам хочется увидеть общую картинку, как эти тактики сочетаются друг с другом в процессе психотерапии, то сильно упрощенно она будет такая.
1. #всматривание является базовой, основной процедурой. Я начинаю работать всегда с нее. Всматривание все время присутствует в работе. Начиная работать, мы видим много недифференцированного избегания и подавления переживаний. В любом случае мы должны постоянно делать работу по всматриванию и выделению отдельных переживаний из общей композиции психических процессов человека.
2. С каждым переживанием, которое мы обнаружили во всматривании, я бы пробовал применить тактики #разделенность и #проживание, по капельке того и другого. Дал бы немножко разделенности и проверил, будет ли она приносить облегчение, и посмотрел бы, будет ли происходить что-то хорошее, если усиливать проживание.
3. А вот #cамодистанцирование стоит особняком. Это то, что я добавляю, когда по некоторому опыту работы становится понятно, что клиенту не хватает предыдущих средств. Что у него есть эмоциональные процессы, которые не поддаются другим тактикам: какие-то процессы, специфичные для психофизиологии именно этого человека или связанные с объективной ситуацией в настоящем или будущем.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания
Если вам хочется увидеть общую картинку, как эти тактики сочетаются друг с другом в процессе психотерапии, то сильно упрощенно она будет такая.
1. #всматривание является базовой, основной процедурой. Я начинаю работать всегда с нее. Всматривание все время присутствует в работе. Начиная работать, мы видим много недифференцированного избегания и подавления переживаний. В любом случае мы должны постоянно делать работу по всматриванию и выделению отдельных переживаний из общей композиции психических процессов человека.
2. С каждым переживанием, которое мы обнаружили во всматривании, я бы пробовал применить тактики #разделенность и #проживание, по капельке того и другого. Дал бы немножко разделенности и проверил, будет ли она приносить облегчение, и посмотрел бы, будет ли происходить что-то хорошее, если усиливать проживание.
3. А вот #cамодистанцирование стоит особняком. Это то, что я добавляю, когда по некоторому опыту работы становится понятно, что клиенту не хватает предыдущих средств. Что у него есть эмоциональные процессы, которые не поддаются другим тактикам: какие-то процессы, специфичные для психофизиологии именно этого человека или связанные с объективной ситуацией в настоящем или будущем.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Взгляд на происходящее через призму защитных механизмов
#переживания
Как я уже говорил, неприятные переживания имеют естественную тенденцию со временем превращаться во что-то все более и более мутное и недифференцированное. Этот процесс чаще всего в психологии называется словами «вытеснение» или «подавление переживаний».
Мне нравится называть процесс постепенного превращения неприятных переживаний во что-то мутное и недифференцированное словами избегание переживаний. В виде такой мутной и недифференцированной массы переживания становятся менее дискомфортны и токсичны, нежели в активированном виде. Но при этом сами недифференцированность и избегание являются факторами того, что психика не может их переработать.
Через призму этой идеи #всматривание — это выделение отчетливых переживаний из этой недифференцированной массы. Выделив их, мы можем что-то сделать с ними прямо в терапии или предоставить их внутренним средствам самоисцеления психики, поскольку мы уже преодолели избегание, мешавшее этому. Можно воспринимать всматривание как целенаправленный процесс, противоположный избеганию переживаний. А если мы вспомним, что кроме простого вытеснения/избегания есть много иных видов защитных механизмов, то можно воспринимать всматривание процессом движения к первичным переживаниям.
А еще можно и нужно поставить вопрос, что может помогать клиенту не избегать переживаний, которые не получается просто «завершить». И вот несколько ответов, в которых явно угадываются три другие тактики:
— Получить хорошую разделенность этого переживания, так как разделенность существенно уменьшает степень дискомфорта и, как следствие, необходимости его избегать.
— Символическое завершение — когда за счет работы воображения клиент может снизить интенсивность переживаний. Это тоже уменьшает необходимость избегать переживания, так как у человека появился иной способ обходиться с ними.
— Занять некоторую личностную позицию по отношению к переживанию или обстоятельствам, его вызвавшим.
Завершая эти рассуждения, можно все описанные формы работы объединить так. Работа с переживаниями начинается со всматривания, чтобы преодолеть избегание переживаний и разделить композицию на ясные составные части. Когда это произошло, мы можем исследовать возможности:
— облегчения переживания через #разделенность;
— завершения через #проживание;
— обучения клиента самостоятельному обхождению с переживанием в символическом поле.
А если этого будет недостаточно, то мы можем найти и занять некоторую позицию по отношению к переживанию или обстоятельствам, его вызвавшим. (#cамодистанцирование)
В этом смысле на всю нашу работу можно смотреть как на помощь клиенту в переходе от дисфункциональных защит, которые показали свою неэффективность (так как клиент обратился за помощью), к защитам высшего порядка. В первую очередь к способности обходиться с переживаниями в символическом поле.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания
Как я уже говорил, неприятные переживания имеют естественную тенденцию со временем превращаться во что-то все более и более мутное и недифференцированное. Этот процесс чаще всего в психологии называется словами «вытеснение» или «подавление переживаний».
Мне нравится называть процесс постепенного превращения неприятных переживаний во что-то мутное и недифференцированное словами избегание переживаний. В виде такой мутной и недифференцированной массы переживания становятся менее дискомфортны и токсичны, нежели в активированном виде. Но при этом сами недифференцированность и избегание являются факторами того, что психика не может их переработать.
Через призму этой идеи #всматривание — это выделение отчетливых переживаний из этой недифференцированной массы. Выделив их, мы можем что-то сделать с ними прямо в терапии или предоставить их внутренним средствам самоисцеления психики, поскольку мы уже преодолели избегание, мешавшее этому. Можно воспринимать всматривание как целенаправленный процесс, противоположный избеганию переживаний. А если мы вспомним, что кроме простого вытеснения/избегания есть много иных видов защитных механизмов, то можно воспринимать всматривание процессом движения к первичным переживаниям.
А еще можно и нужно поставить вопрос, что может помогать клиенту не избегать переживаний, которые не получается просто «завершить». И вот несколько ответов, в которых явно угадываются три другие тактики:
— Получить хорошую разделенность этого переживания, так как разделенность существенно уменьшает степень дискомфорта и, как следствие, необходимости его избегать.
— Символическое завершение — когда за счет работы воображения клиент может снизить интенсивность переживаний. Это тоже уменьшает необходимость избегать переживания, так как у человека появился иной способ обходиться с ними.
— Занять некоторую личностную позицию по отношению к переживанию или обстоятельствам, его вызвавшим.
Завершая эти рассуждения, можно все описанные формы работы объединить так. Работа с переживаниями начинается со всматривания, чтобы преодолеть избегание переживаний и разделить композицию на ясные составные части. Когда это произошло, мы можем исследовать возможности:
— облегчения переживания через #разделенность;
— завершения через #проживание;
— обучения клиента самостоятельному обхождению с переживанием в символическом поле.
А если этого будет недостаточно, то мы можем найти и занять некоторую позицию по отношению к переживанию или обстоятельствам, его вызвавшим. (#cамодистанцирование)
В этом смысле на всю нашу работу можно смотреть как на помощь клиенту в переходе от дисфункциональных защит, которые показали свою неэффективность (так как клиент обратился за помощью), к защитам высшего порядка. В первую очередь к способности обходиться с переживаниями в символическом поле.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Психотерапия как процесс развития
#переживания
В психотерапии мы пытаемся пройти долгий путь от подавления переживаний или от дисфункциональной захваченности ими к какому-то управлению переживаниями. Если использовать шутливый тон, то я бы сказал, что мы двигаемся с нашими клиентами от недифференцированного торможения переживаний к высокодифференцированному торможению переживаний. Такому, которое опирается на навык идентификации собственных переживаний, на знание их основных композиций, создание ключей-названий и освоение процедур управления. По дороге еще у нас появляется больший арсенал средств выражения переживаний: мы научаемся делать это коммуникативно уместно и конструктивно для себя самих.
На все, что было описано, можно даже посмотреть как на процесс обучения клиента психическим процедурам, которые до этого у него плохо работали. С этой точки зрения психотерапия — это процесс доразвития психики и, может быть, даже доразвития мозга.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания
В психотерапии мы пытаемся пройти долгий путь от подавления переживаний или от дисфункциональной захваченности ими к какому-то управлению переживаниями. Если использовать шутливый тон, то я бы сказал, что мы двигаемся с нашими клиентами от недифференцированного торможения переживаний к высокодифференцированному торможению переживаний. Такому, которое опирается на навык идентификации собственных переживаний, на знание их основных композиций, создание ключей-названий и освоение процедур управления. По дороге еще у нас появляется больший арсенал средств выражения переживаний: мы научаемся делать это коммуникативно уместно и конструктивно для себя самих.
На все, что было описано, можно даже посмотреть как на процесс обучения клиента психическим процедурам, которые до этого у него плохо работали. С этой точки зрения психотерапия — это процесс доразвития психики и, может быть, даже доразвития мозга.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Картиночка в завершение разговора о четырех тактиках
#переживания
В завершение нарисую картинку психотерапевтической работы. Представим, что клиент пришел с чем-то, что он назвал неуверенностью. И мы всматриваемся в эту неуверенность, ищем, как она проявляется (#всматривание). Обнаруживаем там тревогу, смотрим в нее, доуточняем ее до тревоги отвержения, всматриваемся в нее, и это займет уже не одну сессию. Внутри тревоги отвержения вспоминаются куски прежнего опыта, с которыми мы делаем некоторую работу по проживанию (#проживание). Еще вспоминается специфика отношений в семье, и мы понимаем, что часть тревоги восходит к отношениям с кем-то, и можем сделать другую работу по проживанию про эти отношения. Часть этой тревоги не восходит ни к какому опыту, а является просто здоровой реакцией человека и требует скорее разделенности (#разделенность). Если на разделенности нашего клиента отпускает недостаточно, тогда нам нужна некоторая позиция относительно этого и навык самодистанцирования (#cамодистанцирование). Копаемся там дальше, находим что-то следующее и продолжаем работу в таком духе...
Мы начали работать с некоторым первичным состоянием, и оно, как корень дерева, разделяется на отдельные переживания. Со всем этим деревом целиком ничего сделать нельзя, но в конце каждого корешка или каждой веточки мы можем что-то сделать. Иногда достаточно, чтобы веточка была только обнаружена, иногда достаточно только разделенности, а с какой-то веточкой ничего не сделаешь и нужно научиться самодистанцироваться и жить счастливо, несмотря на неё. Но обычно обнаружения, разделености и проживания вполне достаточно, чтобы переживания в этой веточке изменились.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания
В завершение нарисую картинку психотерапевтической работы. Представим, что клиент пришел с чем-то, что он назвал неуверенностью. И мы всматриваемся в эту неуверенность, ищем, как она проявляется (#всматривание). Обнаруживаем там тревогу, смотрим в нее, доуточняем ее до тревоги отвержения, всматриваемся в нее, и это займет уже не одну сессию. Внутри тревоги отвержения вспоминаются куски прежнего опыта, с которыми мы делаем некоторую работу по проживанию (#проживание). Еще вспоминается специфика отношений в семье, и мы понимаем, что часть тревоги восходит к отношениям с кем-то, и можем сделать другую работу по проживанию про эти отношения. Часть этой тревоги не восходит ни к какому опыту, а является просто здоровой реакцией человека и требует скорее разделенности (#разделенность). Если на разделенности нашего клиента отпускает недостаточно, тогда нам нужна некоторая позиция относительно этого и навык самодистанцирования (#cамодистанцирование). Копаемся там дальше, находим что-то следующее и продолжаем работу в таком духе...
Мы начали работать с некоторым первичным состоянием, и оно, как корень дерева, разделяется на отдельные переживания. Со всем этим деревом целиком ничего сделать нельзя, но в конце каждого корешка или каждой веточки мы можем что-то сделать. Иногда достаточно, чтобы веточка была только обнаружена, иногда достаточно только разделенности, а с какой-то веточкой ничего не сделаешь и нужно научиться самодистанцироваться и жить счастливо, несмотря на неё. Но обычно обнаружения, разделености и проживания вполне достаточно, чтобы переживания в этой веточке изменились.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Набросок первого телефонного разговора с клиентом
#психотерапия
Я хочу предложить вам для размышления мой набросок классического первого разговора с клиентом, с моими комментариями и примерами разных вариантов. Я не хочу сказать, что такой вариант единственно правильный и что всегда нужно делать именно так, но буду рад, если он будет кому-то полезен.
Добрый день. Да, все правильно, я работаю психологом, и если у вас сейчас есть минут 7 свободных, давайте немножко поговорим.
Как вас зовут? Если не секрет, вы нашли мой контакт сами или вам кто-то меня рекомендовал?
Мне нужно рассказать вам про основные организационные моменты: стоимость и то, есть ли у меня свободные рабочие часы в то время, когда это удобно вам.
Обычно терапевтическая сессия длится один час, и такая сессия у меня стоит XXXX р. Давайте скажу два слова про стоимость: важно, чтобы цена была для вас комфортной и не вызывала напряжения. Если моя цена вам не очень комфортна, то в этом нет ничего страшного. Скажите мне, пожалуйста, об этом, и я, если вы разрешите, могу рекомендовать вам кого-то из моих коллег, в качестве работы которых я уверен. Если у вас уже есть про это какие-то мысли — скажите.
Я работаю по Вт и Чт, во Вт и Чт днем и еще в Чт вечером. Причем, конечно, дневного времени у меня больше, чем вечернего. Могло бы быть какое-то из этого времени вам удобно?
Обычно я предлагаю договориться об одной консультации, на которой я попробую услышать вас и понять вашу ситуацию. А когда я услышу и что-то пойму — я откликнусь вам, какая психологическая работа, как мне кажется, могла бы быть для вас полезной. Если то, что я вам скажу, покажется вам разумным и если вам будет со мной комфортно, то мы сможем договориться еще о 3–4 консультациях и начать работать. И конечно, если что-то будет возможно сделать сразу, на первой встрече — то мы сделаем это сразу.
Ну и если все складывается и мы начинаем работать, то после 3–4 встреч уже обычно понятно, как работает психотерапия для вас. И подхожу ли я вам как терапевт. И если вы будете ясно ощущать, что работа для вас полезна, мы сможем договориться о продолжении, если нет — сменить направление работы или остановиться.
Подходит ли вам так? Если подходит, то давайте посмотрим возможное время. Смотрим?
Хорошо, тогда мы договариваемся на Вт, 12:00 — если у вас вдруг что-то изменится, пожалуйста, предупредите меня как можно раньше, лучше за пару дней, чтобы я мог воспользоваться этим временем как-то иначе. Хорошо?
Я работаю недалеко от метро Китай-город, адрес и как найти давайте я пришлю вам сейчас в СМС, чтобы он остался у вас в телефоне.
Хорошо. Тогда мы договорились. Я вас записал. До встречи во Вт.
// Разбор каждой реплики и дополнительные варианты вы сможете найти в полной версии: TX Первый телефонный разговор и первая встреча с клиентом
#психотерапия
Я хочу предложить вам для размышления мой набросок классического первого разговора с клиентом, с моими комментариями и примерами разных вариантов. Я не хочу сказать, что такой вариант единственно правильный и что всегда нужно делать именно так, но буду рад, если он будет кому-то полезен.
Добрый день. Да, все правильно, я работаю психологом, и если у вас сейчас есть минут 7 свободных, давайте немножко поговорим.
Как вас зовут? Если не секрет, вы нашли мой контакт сами или вам кто-то меня рекомендовал?
Мне нужно рассказать вам про основные организационные моменты: стоимость и то, есть ли у меня свободные рабочие часы в то время, когда это удобно вам.
Обычно терапевтическая сессия длится один час, и такая сессия у меня стоит XXXX р. Давайте скажу два слова про стоимость: важно, чтобы цена была для вас комфортной и не вызывала напряжения. Если моя цена вам не очень комфортна, то в этом нет ничего страшного. Скажите мне, пожалуйста, об этом, и я, если вы разрешите, могу рекомендовать вам кого-то из моих коллег, в качестве работы которых я уверен. Если у вас уже есть про это какие-то мысли — скажите.
Я работаю по Вт и Чт, во Вт и Чт днем и еще в Чт вечером. Причем, конечно, дневного времени у меня больше, чем вечернего. Могло бы быть какое-то из этого времени вам удобно?
Обычно я предлагаю договориться об одной консультации, на которой я попробую услышать вас и понять вашу ситуацию. А когда я услышу и что-то пойму — я откликнусь вам, какая психологическая работа, как мне кажется, могла бы быть для вас полезной. Если то, что я вам скажу, покажется вам разумным и если вам будет со мной комфортно, то мы сможем договориться еще о 3–4 консультациях и начать работать. И конечно, если что-то будет возможно сделать сразу, на первой встрече — то мы сделаем это сразу.
Ну и если все складывается и мы начинаем работать, то после 3–4 встреч уже обычно понятно, как работает психотерапия для вас. И подхожу ли я вам как терапевт. И если вы будете ясно ощущать, что работа для вас полезна, мы сможем договориться о продолжении, если нет — сменить направление работы или остановиться.
Подходит ли вам так? Если подходит, то давайте посмотрим возможное время. Смотрим?
Хорошо, тогда мы договариваемся на Вт, 12:00 — если у вас вдруг что-то изменится, пожалуйста, предупредите меня как можно раньше, лучше за пару дней, чтобы я мог воспользоваться этим временем как-то иначе. Хорошо?
Я работаю недалеко от метро Китай-город, адрес и как найти давайте я пришлю вам сейчас в СМС, чтобы он остался у вас в телефоне.
Хорошо. Тогда мы договорились. Я вас записал. До встречи во Вт.
// Разбор каждой реплики и дополнительные варианты вы сможете найти в полной версии: TX Первый телефонный разговор и первая встреча с клиентом
Набросок начала первой сессии с клиентом
#психотерапия
Я хочу предложить вам для размышления мой набросок начала первой сессии с клиентом, с моими комментариями. Я не хочу сказать, что такой вариант единственно правильный и что всегда нужно делать именно так, но буду рад, если он будет кому-то полезен.
Здравствуйте, вас зовут N? Я Павел, проходите. Вот тут можно раздеться, тут — помыть руки, тут можно налить себе чаю. Я работаю в этом кабинете. Если хотите, можете налить себе чаю и проходите туда в кабинет, я через минуту-другую подойду.
Это психологический центр…
Я работаю в этом кабинете… Легко ли меня нашли?… Что там с погодой на улице?…
Были ли вы когда-то у психологов, психотерапевтов или психиатров? Есть ли такой опыт?
Давайте я скажу несколько общих слов про работу психолога…
Во-первых, все, что здесь происходит, конфиденциально с моей стороны. Вы можете все, что происходит, рассказывать кому угодно, но я не имею права про это говорить ничего.
Я не собираюсь вас учить жизни и говорить, что правильно и что неправильно. Только вы сами можете определить, что для вас хорошо, что плохо, что правильно, а что неправильно. Я буду помогать разбираться в психических процессах и не буду брать на себя никаких оценивающих ролей. Я буду стремиться во всем быть понятным, открытым и объяснять, что и как я буду делать, чтобы все было прозрачно.
Как вам тут? Спешили? Тревожитесь?
Это нормально. Это естественно. Все, кто приходят, всегда в какой-то степени тревожатся. Более того, часто, когда записываешься, знаешь, про что хочешь говорить, а когда приходишь, тема теряется. А еще, когда думаешь, есть ясные слова, а когда нужно говорить, все ясные слова часто уходят. Это тоже нормально. Будем понемножку разбираться…
Главное, что нам нужно сделать на этой встрече, — это услышать вас, понять и в той мере, в которой это возможно, — разобраться в той сложности, которая вас сюда привела.
Я дам вам время рассказать про вашу сложность, порасспрашиваю вас, позадаю разные вопросы, попробую почувствовать и понять, что происходит с вами. А после этого, когда ситуация начнет проясняться, я постараюсь вас как-то сориентировать, как я вижу работу с этим.
Когда, услышав вас, я вам буду откликаться, вы попробуете почувствовать, понимаю я вас или не понимаю. Если то, что я буду говорить, покажется вам разумным, если вам будет подходить то, что я буду говорить, если вам покажется, что я вас понимаю, то мы с вами можем договориться о совместной работе.
Если будет ощущение, что я где-то что-то не понимаю, — пожалуйста, говорите мне. Если будет ощущение, что я понимаю что-то неправильно, — пожалуйста, говорите мне. Я смогу понять, правильно ли я чувствую вас, только если вы мне будете в этом помогать, только если будете мне откликаться: «правильно — не правильно».
Расскажите, что вас привело...
// Разбор каждой реплики и продолжение вы сможете найти в полной версии: TX Первый телефонный разговор и первая встреча с клиентом
#психотерапия
Я хочу предложить вам для размышления мой набросок начала первой сессии с клиентом, с моими комментариями. Я не хочу сказать, что такой вариант единственно правильный и что всегда нужно делать именно так, но буду рад, если он будет кому-то полезен.
Здравствуйте, вас зовут N? Я Павел, проходите. Вот тут можно раздеться, тут — помыть руки, тут можно налить себе чаю. Я работаю в этом кабинете. Если хотите, можете налить себе чаю и проходите туда в кабинет, я через минуту-другую подойду.
Это психологический центр…
Я работаю в этом кабинете… Легко ли меня нашли?… Что там с погодой на улице?…
Были ли вы когда-то у психологов, психотерапевтов или психиатров? Есть ли такой опыт?
Давайте я скажу несколько общих слов про работу психолога…
Во-первых, все, что здесь происходит, конфиденциально с моей стороны. Вы можете все, что происходит, рассказывать кому угодно, но я не имею права про это говорить ничего.
Я не собираюсь вас учить жизни и говорить, что правильно и что неправильно. Только вы сами можете определить, что для вас хорошо, что плохо, что правильно, а что неправильно. Я буду помогать разбираться в психических процессах и не буду брать на себя никаких оценивающих ролей. Я буду стремиться во всем быть понятным, открытым и объяснять, что и как я буду делать, чтобы все было прозрачно.
Как вам тут? Спешили? Тревожитесь?
Это нормально. Это естественно. Все, кто приходят, всегда в какой-то степени тревожатся. Более того, часто, когда записываешься, знаешь, про что хочешь говорить, а когда приходишь, тема теряется. А еще, когда думаешь, есть ясные слова, а когда нужно говорить, все ясные слова часто уходят. Это тоже нормально. Будем понемножку разбираться…
Главное, что нам нужно сделать на этой встрече, — это услышать вас, понять и в той мере, в которой это возможно, — разобраться в той сложности, которая вас сюда привела.
Я дам вам время рассказать про вашу сложность, порасспрашиваю вас, позадаю разные вопросы, попробую почувствовать и понять, что происходит с вами. А после этого, когда ситуация начнет проясняться, я постараюсь вас как-то сориентировать, как я вижу работу с этим.
Когда, услышав вас, я вам буду откликаться, вы попробуете почувствовать, понимаю я вас или не понимаю. Если то, что я буду говорить, покажется вам разумным, если вам будет подходить то, что я буду говорить, если вам покажется, что я вас понимаю, то мы с вами можем договориться о совместной работе.
Если будет ощущение, что я где-то что-то не понимаю, — пожалуйста, говорите мне. Если будет ощущение, что я понимаю что-то неправильно, — пожалуйста, говорите мне. Я смогу понять, правильно ли я чувствую вас, только если вы мне будете в этом помогать, только если будете мне откликаться: «правильно — не правильно».
Расскажите, что вас привело...
// Разбор каждой реплики и продолжение вы сможете найти в полной версии: TX Первый телефонный разговор и первая встреча с клиентом
Предположим, вы спросили у клиента, что было полезным, но клиент недоволен…
#психотерапия
Скорее всего, приведенные ниже реплики никогда не понадобятся большинству терапевтов, но я напишу их тут, так как обладание ими делает терапевта более устойчивым перед собственными тревогами.
1. Ответ клиента
1: Пока не понимаю…
1: Надо переварить…
Возможная реакция терапевта
0: Да, действительно, бывает нужно, чтобы прошло какое-то время, чтобы оно доварилось. Если оно доварится, то я буду благодарен вам за отклик, может быть, в следующий раз. Я как терапевт могу лучше работать, когда могу настроиться по обратной связи. Когда я слышу отклики, я лучше понимаю, что для вас работает, а что не работает. Если оно доварится, то будет здорово, если вы в следующий раз поделитесь своими ощущениями с этой встречи.
Комментарий
Тут я, с одной стороны, подтверждаю, что клиент может взять себе время, а с другой стороны, я косвенно говорю ему, что процесс терапии может требовать постепенной настройки друг на друга. И чтобы эта настройка происходила, мне как раз важно слышать отклики клиента.
2. Ответ клиента
1: Мне кажется, мы не про то говорим, я про другое хотел.
Возможная реакция терапевта
0: Спасибо, что говорите. Это, конечно, досадно. Где-то мы с вами не усмотрели, не удержались в нужной теме. Будем стараться делать это лучше.
0: Тем не менее, из того, что сегодня говорили, можете что-то полезное для себя взять?
Комментарий
Тут я открыто признаю ситуацию и одновременно поддерживаю клиента. Обратите внимание, что я не сваливаю ответственность ни на него, ни на себя, а оставляю ее общей.
Но, конечно, в следующий раз я буду очень настойчиво просить клиента все время проверять, про то ли мы говорим.
3. Ответ клиента
1: Нет, ничего полезного для меня не было!
Возможная реакция терапевта
0: Спасибо, что говорите. Мне важно слышать, как это видите вы.
0: Давайте я скажу, что мне кажется самым важным из нашей сегодняшней встречи.
0: ...
Комментарий
Даю свою сборку из важных моментов сессии. Такое завершение лучше, чем то, при котором мы вообще это не обсудим. Клиент мог бы уйти с этим ощущением неудовлетворенности, а так оно было озвучено и я дал свое видение того, что было важным.
// TX Первый телефонный разговор и первая встреча с клиентом
#психотерапия
Скорее всего, приведенные ниже реплики никогда не понадобятся большинству терапевтов, но я напишу их тут, так как обладание ими делает терапевта более устойчивым перед собственными тревогами.
1. Ответ клиента
1: Пока не понимаю…
1: Надо переварить…
Возможная реакция терапевта
0: Да, действительно, бывает нужно, чтобы прошло какое-то время, чтобы оно доварилось. Если оно доварится, то я буду благодарен вам за отклик, может быть, в следующий раз. Я как терапевт могу лучше работать, когда могу настроиться по обратной связи. Когда я слышу отклики, я лучше понимаю, что для вас работает, а что не работает. Если оно доварится, то будет здорово, если вы в следующий раз поделитесь своими ощущениями с этой встречи.
Комментарий
Тут я, с одной стороны, подтверждаю, что клиент может взять себе время, а с другой стороны, я косвенно говорю ему, что процесс терапии может требовать постепенной настройки друг на друга. И чтобы эта настройка происходила, мне как раз важно слышать отклики клиента.
2. Ответ клиента
1: Мне кажется, мы не про то говорим, я про другое хотел.
Возможная реакция терапевта
0: Спасибо, что говорите. Это, конечно, досадно. Где-то мы с вами не усмотрели, не удержались в нужной теме. Будем стараться делать это лучше.
0: Тем не менее, из того, что сегодня говорили, можете что-то полезное для себя взять?
Комментарий
Тут я открыто признаю ситуацию и одновременно поддерживаю клиента. Обратите внимание, что я не сваливаю ответственность ни на него, ни на себя, а оставляю ее общей.
Но, конечно, в следующий раз я буду очень настойчиво просить клиента все время проверять, про то ли мы говорим.
3. Ответ клиента
1: Нет, ничего полезного для меня не было!
Возможная реакция терапевта
0: Спасибо, что говорите. Мне важно слышать, как это видите вы.
0: Давайте я скажу, что мне кажется самым важным из нашей сегодняшней встречи.
0: ...
Комментарий
Даю свою сборку из важных моментов сессии. Такое завершение лучше, чем то, при котором мы вообще это не обсудим. Клиент мог бы уйти с этим ощущением неудовлетворенности, а так оно было озвучено и я дал свое видение того, что было важным.
// TX Первый телефонный разговор и первая встреча с клиентом
Ориентация на решение и ориентация на понимание
#феноменология #pg02
Клиенты часто уже тогда приходят к терапевту со своими проблемами, когда исчерпали все имеющиеся у них способы решения и отчаялись найти новые. Такая ситуация уже сама по себе хорошо объясняет, почему так часто клиенты надеются получить от терапевта быстрое решение — они нуждаются в решении, как в глотке свежего воздуха. И именно поэтому многие слова к терапевту часто звучат, как просьбы решить их проблему. Терапевты же, со своей стороны, часто проникаются этими просьбами клиентов и обнаруживают в себе желание немедленно помочь и подарить облегчение. И все это создает сразу несколько проблем.
Первая проблема такова: излишняя акцентированность терапевта на поиске решения проблемы клиента очень часто мешает самому терапевту правильно понимать, что происходит с клиентом на самом деле! В каком-то смысле направленность терапевта на поиск решения часто оказывается противоположной направленности на понимание проблемы.
Это не значит, что терапевту не надо стремиться помогать клиентам решать их проблемы. Стремиться помочь клиентам с их проблемами — это ясное и хорошее желание. Но полезно сначала разобраться в сложности клиента, стремясь только понять клиента, и на некоторое время «отложив на полку» стремление помочь, чтобы оно не мешало качественно выполнить работу по пониманию. Сначала важно только понять клиента, и уже затем можно думать о том, что делать с его сложностью!
Если же вы начинающий или обучающийся терапевт, то можно сказать еще более категорично: на сессии стремитесь только понять сложность клиента и проверить у клиента ваше понимание. Что делать вам с клиентом и что клиенту делать с его проблемой, вы подумаете между сессиями. Начинающий терапевт, который думает над решением проблемы клиента до того, как понял, что происходит внутри клиента, явно спешит и обрекает сам себя на лишний стресс и ощущение своей бесполезности во время работы.
// PG02 Идентификация с клиентом и психодраматическое дублирование
#феноменология #pg02
Клиенты часто уже тогда приходят к терапевту со своими проблемами, когда исчерпали все имеющиеся у них способы решения и отчаялись найти новые. Такая ситуация уже сама по себе хорошо объясняет, почему так часто клиенты надеются получить от терапевта быстрое решение — они нуждаются в решении, как в глотке свежего воздуха. И именно поэтому многие слова к терапевту часто звучат, как просьбы решить их проблему. Терапевты же, со своей стороны, часто проникаются этими просьбами клиентов и обнаруживают в себе желание немедленно помочь и подарить облегчение. И все это создает сразу несколько проблем.
Первая проблема такова: излишняя акцентированность терапевта на поиске решения проблемы клиента очень часто мешает самому терапевту правильно понимать, что происходит с клиентом на самом деле! В каком-то смысле направленность терапевта на поиск решения часто оказывается противоположной направленности на понимание проблемы.
Это не значит, что терапевту не надо стремиться помогать клиентам решать их проблемы. Стремиться помочь клиентам с их проблемами — это ясное и хорошее желание. Но полезно сначала разобраться в сложности клиента, стремясь только понять клиента, и на некоторое время «отложив на полку» стремление помочь, чтобы оно не мешало качественно выполнить работу по пониманию. Сначала важно только понять клиента, и уже затем можно думать о том, что делать с его сложностью!
Если же вы начинающий или обучающийся терапевт, то можно сказать еще более категорично: на сессии стремитесь только понять сложность клиента и проверить у клиента ваше понимание. Что делать вам с клиентом и что клиенту делать с его проблемой, вы подумаете между сессиями. Начинающий терапевт, который думает над решением проблемы клиента до того, как понял, что происходит внутри клиента, явно спешит и обрекает сам себя на лишний стресс и ощущение своей бесполезности во время работы.
// PG02 Идентификация с клиентом и психодраматическое дублирование
Что значит «понять клиента»?
#феноменология #переживания #pg02
Чтобы «понять клиента», терапевту недостаточно понять смысл реплик, которые клиент произносит. С одной стороны, это кажется очевидным, а с другой стороны, постоянно приходится сталкиваться с тем, что терапевты разного уровня подготовки ограничиваются пониманием именно сказанного смысла. Дело в том, что в терапии нас не столько интересует смысл реплик клиента, сколько тот эмоциональный опыт, который клиент этими репликами пытается передать. И терапевту полезно быть сконцентрированным именно на эмоциональном опыте, а не на словах, его описывающих. Кроме того, несмотря на то, что терапевт и клиент пользуются одними и теми же словами, можно сказать, что каждый человек говорит на своем «индивидуальном языке». У разных людей за одинаковыми словами стоят разные ситуации, контексты и переживания — и получается, что одинаковые слова могут означать очень разное у разных людей. Погружаясь в мир другого человека, терапевту важно понять, какой именно свой эмоциональный опыт клиент «кодирует» каждым своим словом. Чтобы не усложнять повествование, я пользуюсь словами «эмоциональный опыт», хотя на самом деле нас интересуют не только эмоции, но и другие психические процессы клиента.
Такого рода внутренняя работа является главным занятием любого феноменологически-ориентированного психотерапевта во время его разговора с клиентом. Эта внутренняя работа направлена на то, чтобы терапевт увидел мир клиента таким, каким его видит сам клиент. Интересно, что в психотерапевтической литературе в первую очередь принято описывать внешнюю сторону работы, а внутренняя зачастую остается за кадром. Например, наиболее распространенные описания «активного слушания» сосредоточены на внешней стороне дела. В то время как на самом деле они являются просто внешними проявлениями внутреннего процесса по пониманию клиента, и если терапевт делает эту внутреннюю работу, то все классические проявления «активного слушания» появляются сами.
// PG02 Идентификация с клиентом и психодраматическое дублирование
#феноменология #переживания #pg02
Чтобы «понять клиента», терапевту недостаточно понять смысл реплик, которые клиент произносит. С одной стороны, это кажется очевидным, а с другой стороны, постоянно приходится сталкиваться с тем, что терапевты разного уровня подготовки ограничиваются пониманием именно сказанного смысла. Дело в том, что в терапии нас не столько интересует смысл реплик клиента, сколько тот эмоциональный опыт, который клиент этими репликами пытается передать. И терапевту полезно быть сконцентрированным именно на эмоциональном опыте, а не на словах, его описывающих. Кроме того, несмотря на то, что терапевт и клиент пользуются одними и теми же словами, можно сказать, что каждый человек говорит на своем «индивидуальном языке». У разных людей за одинаковыми словами стоят разные ситуации, контексты и переживания — и получается, что одинаковые слова могут означать очень разное у разных людей. Погружаясь в мир другого человека, терапевту важно понять, какой именно свой эмоциональный опыт клиент «кодирует» каждым своим словом. Чтобы не усложнять повествование, я пользуюсь словами «эмоциональный опыт», хотя на самом деле нас интересуют не только эмоции, но и другие психические процессы клиента.
Такого рода внутренняя работа является главным занятием любого феноменологически-ориентированного психотерапевта во время его разговора с клиентом. Эта внутренняя работа направлена на то, чтобы терапевт увидел мир клиента таким, каким его видит сам клиент. Интересно, что в психотерапевтической литературе в первую очередь принято описывать внешнюю сторону работы, а внутренняя зачастую остается за кадром. Например, наиболее распространенные описания «активного слушания» сосредоточены на внешней стороне дела. В то время как на самом деле они являются просто внешними проявлениями внутреннего процесса по пониманию клиента, и если терапевт делает эту внутреннюю работу, то все классические проявления «активного слушания» появляются сами.
// PG02 Идентификация с клиентом и психодраматическое дублирование
Создание эмоциональной сонастройки с клиентом
#феноменология #переживания #pg02
Понятно, что часть ощущений, которые приходят к нам при идентификации с клиентом, могут быть точными, т. е. соответствующими тому, что действительно происходит с ним, а часть — нашими фантазиями, вытекающими, например, из собственного опыта. Как это ни парадоксально, не так важно, будет ли верной каждая наша попытка понять клиента через идентификацию. Но очень важно, чтобы мы принципиально стремились постоянно идентифицироваться с ним. Терапевт, который идентифицируется и проверяет у клиента свои ощущения, рано или поздно поймет его, а тот, который не идентифицируется, рискует вообще не понять.
Вторая важная работа, которую делает терапевт во время диалога с клиентом, кроме идентификации с ним, это организация постоянной проверки своих эмпатических переживаний в диалоге с клиентом. Последовательно это выглядит примерно так:
(1) терапевт погружается в ситуацию клиента и находит предполагаемое эмпатическое переживание;
(2) терапевт делится им с клиентом;
(3) по реакции и ответу клиента терапевт получает обратную связь, правильно ли он понял переживание клиента в его ситуации;
(4) терапевт корректирует свое видение, если оно нуждается в корректировке, или развивает и уточняет первоначальное, если оно оказалось верным.
В результате этого процесса между клиентом и терапевтом постепенно создается «поле взаимопонимания», «сонастройка», в котором и терапевт, и клиент переживают, что слышат и понимают друг друга одинаково. Такая «сонастройка» клиента и терапевта часто является необходимым условием для дальнейшей эффективной психотерапевтической работы.
Проверять свои эмпатические переживания на правильность психотерапевт может полностью вербально, периодически задавая такой вопрос:
— 0: Мне кажется, если бы я оказался на твоем месте в этот момент, я бы переживал… [обозначение переживания]. Это похоже на твои переживания?
Или полувербально: во время рассказа клиента, когда терапевту кажется, что он опознал переживание клиента, он, не прерывая речь клиента, просто показывает переживание телесно (например, мимически и жестом) и спрашивает клиента одним из этих, например, способов:
— 0: (Телесно показывая переживание.) Так?
— 0: (Телесно показывая переживание страха.) Тревога? (Психотерапевт назвал переживание с вопросительной интонацией.)
Такой способ прост, быстр и органичен для большинства ситуаций.
// PG02 Идентификация с клиентом и психодраматическое дублирование
#феноменология #переживания #pg02
Понятно, что часть ощущений, которые приходят к нам при идентификации с клиентом, могут быть точными, т. е. соответствующими тому, что действительно происходит с ним, а часть — нашими фантазиями, вытекающими, например, из собственного опыта. Как это ни парадоксально, не так важно, будет ли верной каждая наша попытка понять клиента через идентификацию. Но очень важно, чтобы мы принципиально стремились постоянно идентифицироваться с ним. Терапевт, который идентифицируется и проверяет у клиента свои ощущения, рано или поздно поймет его, а тот, который не идентифицируется, рискует вообще не понять.
Вторая важная работа, которую делает терапевт во время диалога с клиентом, кроме идентификации с ним, это организация постоянной проверки своих эмпатических переживаний в диалоге с клиентом. Последовательно это выглядит примерно так:
(1) терапевт погружается в ситуацию клиента и находит предполагаемое эмпатическое переживание;
(2) терапевт делится им с клиентом;
(3) по реакции и ответу клиента терапевт получает обратную связь, правильно ли он понял переживание клиента в его ситуации;
(4) терапевт корректирует свое видение, если оно нуждается в корректировке, или развивает и уточняет первоначальное, если оно оказалось верным.
В результате этого процесса между клиентом и терапевтом постепенно создается «поле взаимопонимания», «сонастройка», в котором и терапевт, и клиент переживают, что слышат и понимают друг друга одинаково. Такая «сонастройка» клиента и терапевта часто является необходимым условием для дальнейшей эффективной психотерапевтической работы.
Проверять свои эмпатические переживания на правильность психотерапевт может полностью вербально, периодически задавая такой вопрос:
— 0: Мне кажется, если бы я оказался на твоем месте в этот момент, я бы переживал… [обозначение переживания]. Это похоже на твои переживания?
Или полувербально: во время рассказа клиента, когда терапевту кажется, что он опознал переживание клиента, он, не прерывая речь клиента, просто показывает переживание телесно (например, мимически и жестом) и спрашивает клиента одним из этих, например, способов:
— 0: (Телесно показывая переживание.) Так?
— 0: (Телесно показывая переживание страха.) Тревога? (Психотерапевт назвал переживание с вопросительной интонацией.)
Такой способ прост, быстр и органичен для большинства ситуаций.
// PG02 Идентификация с клиентом и психодраматическое дублирование
Включение открытости к идентификации
#феноменология #переживания #pg02
Любая работа по идентификации с клиентом требует от терапевта открытости к переживанию всех эмоций. Открытость к переживанию некоторой эмоции — это возможность ощутить ее в себе:
— достаточно ясно для идентификации возникающих побуждений;
— не слишком сильно, чтобы эта эмоция не захватывала терапевта целиком.
Но если у терапевта часть эмоционального спектра «закрыта» или «перегрета», то это будет естественным образом ограничивать его способность к пониманию клиента при столкновении с этими переживаниями.
Если у терапевта прикосновение к каким-то переживаниям клиента вызывает собственные идентичные сильные переживания, то скорее всего ему потребуется личная терапия после этой сессии с клиентом. А в процессе сессии с клиентом ему необходимо стараться «выносить свои переживания за скобки», хотя это и не очень просто. Личная терапия для терапевта будет нужна и в случае, если часть эмоционального спектра ему систематически не доступна. Причем такого рода сбой идентификации скорее всего не получится обнаружить самостоятельно без супервизии.
А вот если терапевт испытывает временные сложности в эмоциональной готовности переживать некую эмоцию, то в этом случае возможно техническое решение проблемы. Давайте приведу пару примеров таких сложностей терапевта:
— Если фоновые переживания терапевта несколько агрессивны, то ему может быть сложно при идентификации почувствовать переживание смущения.
— Если в фоновых переживаниях терапевта есть хорошо вытесненная тревога, то ему может быть сложно при идентификации почувствовать тревогу клиента.
Такого рода временные сложности легко преодолеть, сделав простое мысленное упражнение. Терапевту необходимо вспомнить любую собственную не травматическую ситуацию, в которой он переживал эту эмоцию, и ощутить ее. После этого можно воспоминание отпустить, а «эмоциональная открытость» к этому переживанию останется доступной для использования в процессе идентификации с клиентом.
// PG02 Идентификация с клиентом и психодраматическое дублирование
#феноменология #переживания #pg02
Любая работа по идентификации с клиентом требует от терапевта открытости к переживанию всех эмоций. Открытость к переживанию некоторой эмоции — это возможность ощутить ее в себе:
— достаточно ясно для идентификации возникающих побуждений;
— не слишком сильно, чтобы эта эмоция не захватывала терапевта целиком.
Но если у терапевта часть эмоционального спектра «закрыта» или «перегрета», то это будет естественным образом ограничивать его способность к пониманию клиента при столкновении с этими переживаниями.
Если у терапевта прикосновение к каким-то переживаниям клиента вызывает собственные идентичные сильные переживания, то скорее всего ему потребуется личная терапия после этой сессии с клиентом. А в процессе сессии с клиентом ему необходимо стараться «выносить свои переживания за скобки», хотя это и не очень просто. Личная терапия для терапевта будет нужна и в случае, если часть эмоционального спектра ему систематически не доступна. Причем такого рода сбой идентификации скорее всего не получится обнаружить самостоятельно без супервизии.
А вот если терапевт испытывает временные сложности в эмоциональной готовности переживать некую эмоцию, то в этом случае возможно техническое решение проблемы. Давайте приведу пару примеров таких сложностей терапевта:
— Если фоновые переживания терапевта несколько агрессивны, то ему может быть сложно при идентификации почувствовать переживание смущения.
— Если в фоновых переживаниях терапевта есть хорошо вытесненная тревога, то ему может быть сложно при идентификации почувствовать тревогу клиента.
Такого рода временные сложности легко преодолеть, сделав простое мысленное упражнение. Терапевту необходимо вспомнить любую собственную не травматическую ситуацию, в которой он переживал эту эмоцию, и ощутить ее. После этого можно воспоминание отпустить, а «эмоциональная открытость» к этому переживанию останется доступной для использования в процессе идентификации с клиентом.
// PG02 Идентификация с клиентом и психодраматическое дублирование
Сегодня 100 лет со дня рождения психодрамы!
#психодрама #феноменология
По этому случаю я хочу поделиться размышлениями по одному из вопросов про психодраму, который давно меня интересует.
Вопрос звучит так:
Как так получается, что люди, обучающиеся психодраме, де-факто при этом обучаются работать ещё и в жанре диалога?
(В том смысле, что учатся они как бы «терапии сценическим действием», а работают потом средствами диалога в индивидуальной работе ничуть не хуже, чем психодраматическими техниками на сцене.)
Мне кажется, проще всего отвечать на этот вопрос через перечисление метанавыков психотерапевта, которые прекрасно развиваются при обучении психодраме, а далее становятся опорой во всей психотерапевтической работе. Вот несколько метанавыков, которые первыми приходят в голову:
— Метанавык понимать, чувствовать и сонастраиваться с эмоциональным процессом клиента. Этот навык развивается в первую очередь благодаря практике обмена ролями и опыту групповой психотерапии.
— Метанавык продвигать и управлять эмоциональным процессом клиента, умение трансформировать эмоции клиента через метафоры ситуаций. Этот навык развивается, когда студент учится быть директором психодраматической работы.
— Метанавык говорить с клиентом, одновременно понимая, к чему может привести каждая реплика, которую произносит терапевт. Этот навык тоже развивается благодаря практике обмена ролями и опыту групповой психотерапии.
— Метанавык видеть в клиенте его внутренние процессы. Какие переживания стоят за словами? Какие переживания стоят за этими переживаниями? Как клиент защищается от переживаний? Какой опыт привёл к появлению этих переживаний? И какой опыт в долгосрочной и краткосрочной перспективах будет обладать исцеляющим эффектом? Этот навык развивается в любом хорошем обучении классической психотерапии, и в психодраматическом обучении в том числе.
Конечно, на этом список метанавыков психотерапевта далеко не исчерпан, но уже того, что перечислено, достаточно, чтобы при наличии практики под супервизией получился хороший профессионал владеющий классической психотерапией.
Со столетием психодрамы!
#психодрама #феноменология
По этому случаю я хочу поделиться размышлениями по одному из вопросов про психодраму, который давно меня интересует.
Вопрос звучит так:
Как так получается, что люди, обучающиеся психодраме, де-факто при этом обучаются работать ещё и в жанре диалога?
(В том смысле, что учатся они как бы «терапии сценическим действием», а работают потом средствами диалога в индивидуальной работе ничуть не хуже, чем психодраматическими техниками на сцене.)
Мне кажется, проще всего отвечать на этот вопрос через перечисление метанавыков психотерапевта, которые прекрасно развиваются при обучении психодраме, а далее становятся опорой во всей психотерапевтической работе. Вот несколько метанавыков, которые первыми приходят в голову:
— Метанавык понимать, чувствовать и сонастраиваться с эмоциональным процессом клиента. Этот навык развивается в первую очередь благодаря практике обмена ролями и опыту групповой психотерапии.
— Метанавык продвигать и управлять эмоциональным процессом клиента, умение трансформировать эмоции клиента через метафоры ситуаций. Этот навык развивается, когда студент учится быть директором психодраматической работы.
— Метанавык говорить с клиентом, одновременно понимая, к чему может привести каждая реплика, которую произносит терапевт. Этот навык тоже развивается благодаря практике обмена ролями и опыту групповой психотерапии.
— Метанавык видеть в клиенте его внутренние процессы. Какие переживания стоят за словами? Какие переживания стоят за этими переживаниями? Как клиент защищается от переживаний? Какой опыт привёл к появлению этих переживаний? И какой опыт в долгосрочной и краткосрочной перспективах будет обладать исцеляющим эффектом? Этот навык развивается в любом хорошем обучении классической психотерапии, и в психодраматическом обучении в том числе.
Конечно, на этом список метанавыков психотерапевта далеко не исчерпан, но уже того, что перечислено, достаточно, чтобы при наличии практики под супервизией получился хороший профессионал владеющий классической психотерапией.
Со столетием психодрамы!
Друзья, этот канал непременно скоро оживет! Это произойдет как только я начну заниматься каким-то новым текстом. Я очень скучаю по этому занятию и очень надеюсь, что это произойдет скоро))
Я тут не размещаю объявлений о наших учебных семинарах для психологов — для этого есть отдельный канал с анонсами. Например, сейчас там есть анонс последнего в этом году семинара «Работа с проблемами межличностных отношений» и не только он.
Канал с анонсами: @psychodrama_edu
Я тут не размещаю объявлений о наших учебных семинарах для психологов — для этого есть отдельный канал с анонсами. Например, сейчас там есть анонс последнего в этом году семинара «Работа с проблемами межличностных отношений» и не только он.
Канал с анонсами: @psychodrama_edu
Приглашение к взаимоотзывчивым отношениям
#отношения
Приведенные ниже приглашение и манифест не являются инструкциями к действиям или текстом, который целесообразно присылать или произносить партнеру по отношениям. Приглашение написано, чтобы дать читателю проникнуться идеализированной, но все равно красивой картинкой взаимоотзывчивых отношений. И если после «Приглашения...» прочитать «Манифест меняющего отношения в одиночку», то можно отчетливо увидеть навыки и умения, которые может развивать человек, чтобы быть способным трансформировать отношения с близкими в сторону большей взаимоотзывчивости.
Прочитайте, пожалуйста, сначала «Приглашение...» и разрешите себе эмоционально проникнуться им и через него увидеть образ взаимоотзывчивых отношений.
Приглашение к взаимоотзывчивым отношениям
1. Давай я никогда не буду давить на тебя или принуждать тебя, а ты никогда не будешь давить на меня или принуждать меня.
2. Давай я буду относиться как к большой ценности ко всему, что важно для тебя, а ты будешь относиться как к большой ценности ко всему, что важно для меня.
3. Давай я буду искренне интересоваться твоими переживаниями, буду стремиться понять их и буду всегда относиться к ним с уважением и вниманием. А ты будешь искренне интересоваться моими переживаниями, будешь стремиться понять их и будешь всегда относиться к ним с уважением и вниманием.
4. Давай я буду открывать тебе мои слабые места, а ты будешь открывать мне свои слабые места, чтобы мы могли по-настоящему беречь друг друга и заботиться друг о друге.
5. Давай ты будешь обращаться ко мне с просьбами и рассказывать мне о твоих мечтах и желаниях, и я буду обращаться к тебе с просьбами и буду рассказывать тебе о моих мечтах и желаниях, чтобы мы могли лучше понимать, как помочь друг другу становиться немножко счастливее.
И от нас обоих зависит, получится ли у нас создать взаимоотзывчивые отношения.
После прочтения приглашения хорошо взять небольшую паузу и позволить себе почувствовать все те переживания, которые появляются, когда вы представляете себе такие отношения. Возьмите ее — отвлекитесь от чтения на 30–60 секунд.
После паузы уже можно обратить внимание на основную проблему этого приглашения: чтобы в паре получились такие отношения, требуется страстное желание обоих партнеров. А что если этого нет? Что если изменений хочет только один? На этот вопрос отвечает «Манифест меняющего отношения в одиночку», в котором все пункты сформулированы так, чтобы описать рисунок поведения не двоих, а только того человека, который хочет изменить отношения к лучшему. Текст, который был заменен или добавлен по сравнению с приглашением, выделен полужирным. Итак… (продолжение в следующем посте)
// TH Манифест меняющего отношения в одиночку
#отношения
Приведенные ниже приглашение и манифест не являются инструкциями к действиям или текстом, который целесообразно присылать или произносить партнеру по отношениям. Приглашение написано, чтобы дать читателю проникнуться идеализированной, но все равно красивой картинкой взаимоотзывчивых отношений. И если после «Приглашения...» прочитать «Манифест меняющего отношения в одиночку», то можно отчетливо увидеть навыки и умения, которые может развивать человек, чтобы быть способным трансформировать отношения с близкими в сторону большей взаимоотзывчивости.
Прочитайте, пожалуйста, сначала «Приглашение...» и разрешите себе эмоционально проникнуться им и через него увидеть образ взаимоотзывчивых отношений.
Приглашение к взаимоотзывчивым отношениям
1. Давай я никогда не буду давить на тебя или принуждать тебя, а ты никогда не будешь давить на меня или принуждать меня.
2. Давай я буду относиться как к большой ценности ко всему, что важно для тебя, а ты будешь относиться как к большой ценности ко всему, что важно для меня.
3. Давай я буду искренне интересоваться твоими переживаниями, буду стремиться понять их и буду всегда относиться к ним с уважением и вниманием. А ты будешь искренне интересоваться моими переживаниями, будешь стремиться понять их и будешь всегда относиться к ним с уважением и вниманием.
4. Давай я буду открывать тебе мои слабые места, а ты будешь открывать мне свои слабые места, чтобы мы могли по-настоящему беречь друг друга и заботиться друг о друге.
5. Давай ты будешь обращаться ко мне с просьбами и рассказывать мне о твоих мечтах и желаниях, и я буду обращаться к тебе с просьбами и буду рассказывать тебе о моих мечтах и желаниях, чтобы мы могли лучше понимать, как помочь друг другу становиться немножко счастливее.
И от нас обоих зависит, получится ли у нас создать взаимоотзывчивые отношения.
После прочтения приглашения хорошо взять небольшую паузу и позволить себе почувствовать все те переживания, которые появляются, когда вы представляете себе такие отношения. Возьмите ее — отвлекитесь от чтения на 30–60 секунд.
После паузы уже можно обратить внимание на основную проблему этого приглашения: чтобы в паре получились такие отношения, требуется страстное желание обоих партнеров. А что если этого нет? Что если изменений хочет только один? На этот вопрос отвечает «Манифест меняющего отношения в одиночку», в котором все пункты сформулированы так, чтобы описать рисунок поведения не двоих, а только того человека, который хочет изменить отношения к лучшему. Текст, который был заменен или добавлен по сравнению с приглашением, выделен полужирным. Итак… (продолжение в следующем посте)
// TH Манифест меняющего отношения в одиночку
Манифест меняющего отношения в одиночку
#отношения
В «Манифесте меняющего отношения в одиночку», в отличие от «Приглашения...» (в предыдущем посте), все пункты сформулированы так, чтобы описать рисунок поведения не двоих, а только того человека, который хочет изменить отношения к лучшему. Текст, который был заменен или добавлен по сравнению с приглашением, выделен полужирным. Итак…
Манифест меняющего отношения в одиночку
1. Я никогда не буду давить на тебя или принуждать тебя, и я никогда не буду позволять тебе давить на меня или принуждать меня.
2. Я буду относиться как к большой ценности ко всему, что важно для тебя, и я никогда не буду позволять тебе обесценивать ничего из того, что важно для меня.
3. Я буду искренне интересоваться твоими переживаниями, буду стремиться понять их и буду всегда относиться к ним с уважением и вниманием. И я буду говорить тебе о моих переживаниях, и буду настаивать, чтобы ты всегда относился к ним с уважением и вниманием.
4. Я буду всегда бережно обходиться с твоими слабыми местами независимо от того, как мне стало известно о них. И я не буду скрывать от тебя мои слабые места, но я никогда не буду позволять тебе быть не бережным к ним или как-то пользоваться моей слабостью.
5. Я буду поддерживать тебя обращаться ко мне с просьбами и рассказывать мне о твоих мечтах и желаниях, и я буду обращаться к тебе с просьбами и буду рассказывать тебе о моих мечтах и желаниях. При этом будет не столь важно, сможем ли мы всякий раз выполнить просьбу друг друга, но я буду с уважением и вниманием относиться к твоим просьбам и буду настаивать, чтобы ты всегда с уважением и вниманием относился к любой моей просьбе.
И все равно от нас обоих зависит, получится ли у нас создать взаимоотзывчивые отношения, но я сделаю всё, что в моих силах, чтобы поддерживать взаимную отзывчивость и не пускать в наши отношения ничего иного.
Может быть, сейчас тоже нужна пауза, чтобы почувствовать, как этот текст эмоционально воздействует на вас. Для меня главная ценность этого манифеста в том, что он в сравнении с приглашением дает возможность увидеть, чему полезно научиться, чтобы трансформировать отношения в сторону большей взаимоотзывчивости. Давайте я теперь попробую кратко сформулировать эти умения. Итак, это: 1) обращаться к партнеру без давления; 2) открыто проявлять свои переживания и потребности; 3) не давать партнеру обходиться с собой плохо (принуждать, обесценивать и т. п.); 4) видеть в действиях партнера отзывчивость, если она там есть; 5) строить реалистичные гипотезы о том, что происходит в душе у другого человека, в первую очередь, какими мотивами он руководствуется. Именно эти умения и предстоит развивать людям, стремящимся к взаимоотзывчивым отношениям, а психологам — помогать им в этом.
// TH Манифест меняющего отношения в одиночку
#отношения
В «Манифесте меняющего отношения в одиночку», в отличие от «Приглашения...» (в предыдущем посте), все пункты сформулированы так, чтобы описать рисунок поведения не двоих, а только того человека, который хочет изменить отношения к лучшему. Текст, который был заменен или добавлен по сравнению с приглашением, выделен полужирным. Итак…
Манифест меняющего отношения в одиночку
1. Я никогда не буду давить на тебя или принуждать тебя, и я никогда не буду позволять тебе давить на меня или принуждать меня.
2. Я буду относиться как к большой ценности ко всему, что важно для тебя, и я никогда не буду позволять тебе обесценивать ничего из того, что важно для меня.
3. Я буду искренне интересоваться твоими переживаниями, буду стремиться понять их и буду всегда относиться к ним с уважением и вниманием. И я буду говорить тебе о моих переживаниях, и буду настаивать, чтобы ты всегда относился к ним с уважением и вниманием.
4. Я буду всегда бережно обходиться с твоими слабыми местами независимо от того, как мне стало известно о них. И я не буду скрывать от тебя мои слабые места, но я никогда не буду позволять тебе быть не бережным к ним или как-то пользоваться моей слабостью.
5. Я буду поддерживать тебя обращаться ко мне с просьбами и рассказывать мне о твоих мечтах и желаниях, и я буду обращаться к тебе с просьбами и буду рассказывать тебе о моих мечтах и желаниях. При этом будет не столь важно, сможем ли мы всякий раз выполнить просьбу друг друга, но я буду с уважением и вниманием относиться к твоим просьбам и буду настаивать, чтобы ты всегда с уважением и вниманием относился к любой моей просьбе.
И все равно от нас обоих зависит, получится ли у нас создать взаимоотзывчивые отношения, но я сделаю всё, что в моих силах, чтобы поддерживать взаимную отзывчивость и не пускать в наши отношения ничего иного.
Может быть, сейчас тоже нужна пауза, чтобы почувствовать, как этот текст эмоционально воздействует на вас. Для меня главная ценность этого манифеста в том, что он в сравнении с приглашением дает возможность увидеть, чему полезно научиться, чтобы трансформировать отношения в сторону большей взаимоотзывчивости. Давайте я теперь попробую кратко сформулировать эти умения. Итак, это: 1) обращаться к партнеру без давления; 2) открыто проявлять свои переживания и потребности; 3) не давать партнеру обходиться с собой плохо (принуждать, обесценивать и т. п.); 4) видеть в действиях партнера отзывчивость, если она там есть; 5) строить реалистичные гипотезы о том, что происходит в душе у другого человека, в первую очередь, какими мотивами он руководствуется. Именно эти умения и предстоит развивать людям, стремящимся к взаимоотзывчивым отношениям, а психологам — помогать им в этом.
// TH Манифест меняющего отношения в одиночку
Несколько слов о завершении терапии с клиентом
#психотерапия
Я не буду в полной мере разворачивать тему о завершении терапии, но тем не менее хочу написать список вопросов, на которые можно опираться, завершая терапию с клиентом. В зависимости от длительности и особенностей терапевтической работы, какие-то из этих вопросов можно начать обсуждать задолго до реального окончания терапии. И конечно, этот список вопросов далеко не исчерпывающий.
Переживания, связанные с завершением
0: Как ты эмоционально переживаешь, что мы думаем и говорим о завершении? Есть ли у тебя какие-то тревоги, связанные с этим? Если есть, то давай вместе подумаем, что мы можем сделать для тебя, чтобы здесь было больше устойчивости.
И может быть:
0: Если хочешь, мы можем уделить время и собрать все варианты, как ты можешь помогать сам себе в сложных местах или как опираться на других.
0: Если хочешь, я как терапевт могу сказать, как я вижу сложные места, за которыми мне кажется важным следить.
0: И безусловно, ты можешь обращаться, если возникнет необходимость.
Ассимиляция проделанной работы
0: Что для тебя было самым важным и полезным в нашей работе? Выражать и формулировать словами то, что было важным и полезным, обладает большой ценностью, так как позволяет еще в большей степени присвоить и закрепить это.
Инвентаризация незатронутых тем
0: Возникали ли в нашей работе темы, которые мы не смогли рассмотреть в полной мере и которые полезно не забыть? Может быть, мы можем еще успеть развернуть какие-то темы? А если и нет, то в любом случае всегда ценно их перечислить. Если хочешь, то я могу сказать, какие такие темы вижу и считаю важными я.
Ассимиляция опыта терапевтических отношений
0: Как тебе кажется, был ли какой-то вклад в нашу работу от того, каким ты ощущал мое отношение к тебе и каким было твое ощущение во взаимодействии со мной? Это еще одна из зон, которая сильно влияет на эффективность, но часто остается незамеченной, и тем интереснее про нее поговорить.
И может быть:
0: Если хочешь, я могу сказать, как меня изменил опыт нашей с тобой работы и за что я как терапевт благодарен тебе.
// TX Первый телефонный разговор и первая встреча с клиентом
#психотерапия
Я не буду в полной мере разворачивать тему о завершении терапии, но тем не менее хочу написать список вопросов, на которые можно опираться, завершая терапию с клиентом. В зависимости от длительности и особенностей терапевтической работы, какие-то из этих вопросов можно начать обсуждать задолго до реального окончания терапии. И конечно, этот список вопросов далеко не исчерпывающий.
Переживания, связанные с завершением
0: Как ты эмоционально переживаешь, что мы думаем и говорим о завершении? Есть ли у тебя какие-то тревоги, связанные с этим? Если есть, то давай вместе подумаем, что мы можем сделать для тебя, чтобы здесь было больше устойчивости.
И может быть:
0: Если хочешь, мы можем уделить время и собрать все варианты, как ты можешь помогать сам себе в сложных местах или как опираться на других.
0: Если хочешь, я как терапевт могу сказать, как я вижу сложные места, за которыми мне кажется важным следить.
0: И безусловно, ты можешь обращаться, если возникнет необходимость.
Ассимиляция проделанной работы
0: Что для тебя было самым важным и полезным в нашей работе? Выражать и формулировать словами то, что было важным и полезным, обладает большой ценностью, так как позволяет еще в большей степени присвоить и закрепить это.
Инвентаризация незатронутых тем
0: Возникали ли в нашей работе темы, которые мы не смогли рассмотреть в полной мере и которые полезно не забыть? Может быть, мы можем еще успеть развернуть какие-то темы? А если и нет, то в любом случае всегда ценно их перечислить. Если хочешь, то я могу сказать, какие такие темы вижу и считаю важными я.
Ассимиляция опыта терапевтических отношений
0: Как тебе кажется, был ли какой-то вклад в нашу работу от того, каким ты ощущал мое отношение к тебе и каким было твое ощущение во взаимодействии со мной? Это еще одна из зон, которая сильно влияет на эффективность, но часто остается незамеченной, и тем интереснее про нее поговорить.
И может быть:
0: Если хочешь, я могу сказать, как меня изменил опыт нашей с тобой работы и за что я как терапевт благодарен тебе.
// TX Первый телефонный разговор и первая встреча с клиентом