Ещё один хороший текст о сотрясении мозга (первый можете найти по тегу). На этот раз нейроученый вкратце пересказывает свой дневник после аварии. Первые два дня все было неплохо: только головная боль и никаких серьезных симптомов (головокружение, тошнота, потеря памяти). Но на третий день автор с трудом заканчивал предложения, не мог быстро подбирать слова, путал созвучные имена (Майкл вместо Мишель) и так далее. Потом начались проблемы со сном. Сначала прерывистый сон, а потом и вовсе бессонница. В какой-то момент он понял, что разучился играть на гитаре и не может так же хорошо петь, как раньше. Секс начала сопровождать сильнейшая головная боль. Ну и ко всему этому появилась чрезмерная эмоциональность.

Автор получил удар по голове сзади. Но затылочная доля, похоже, не пострадала (там зрительная кора). Вместо этого мозг по инерции мог улететь вперёд и столкнутся со лбом. Поэтому что-то нехорошее могло произойти с префронтальной корой. Отсюда, возможно, чрезмерная эмоциональность. Другие симптомы, как предполагает сам автор, появилось из-за сбоев в работе мозжечка.

Спустя шесть долгих месяцев почти все симптомы прошли. Кроме повышенной утомляется. Но мораль, наверное, такая: даже лёгкий с виду удар по голове коварен. Так что неплохо бы поберечь себя.

https://www.newyorker.com/culture/personal-history/neuroscientists-diary-of-a-concussion/amp

#сотрясение_мозга

С 2000 года число заключённых в Бразилии выросло в два раза. Тюрьмы переполнены, условия плохие. Одним из решений могут быть программы реабилитации, которые по задумке снизят количество повторных преступлений.

Сейчас заключённым предлагают курсы медитации, йоги, а в отдельных местах – аяуаску. Это шаманский напиток с психоделическими эффектами. Классические психоделики, как показывают немногочисленные исследования, умеют много полезного. Похоже, смягчают стрессовые расстройства, снижают импульсивность и агрессивность, повышают эмпатию. По некоторым данным, имеют антидепрессивный и противотревожный эффекты. В общем, это действительно может сработать при правильном подходе.

https://www.salon.com/2017/11/27/brazil-is-giving-prisoners-ayahuasca-as-part-of-their-rehab_partner/

#психоделики

Akili interactive labs создала видеоигру, которая помогает детям с СДВГ. Игра сейчас на последнем этапе испытаний, в следующем году разработчики планируют получить одобрение от FDA*. После этого, возможно, врачи будут выписывать рецепты на видеоигры.

По последним данным, игра улучшает контроль внимания и импульсов у детей с СДВГ.

Ещё в сентябре FDA включило в список методов, с доказанной эффективностью, мобильное приложение, которое помогает при алкогольной и никотиновой зависимостях. Программа построена на принципах когнитивно-поведенческой терапии, она помогает успешнее контролировать поведение и снижает риск рецидивов. Модификацию этого же приложения, возможно, скоро будут применять при опиоидной зависимости.

https://www.statnews.com/2017/12/04/adhd-video-game-akili/

*FDA (Food and Drug Administration) – управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов

С 2010 года в США число подростковых депрессий значительно выросло. Почему это произошло, неясно. Но есть закономерность: с этого же времени увеличилась число подростков, у которых есть смартфон. Ещё увеличилось среднее время, которое они проводят, используя телефон.

Но не стоит думать, что смартфоны – порождение дьявола и сжечь их все. Влияние, если оно вообще есть, скорее опосредованное. Телефоны могут сбивать суточные ритмы, нарушая сон. Если усиленно глядеть в них перед тем, как лечь в кровать, что часто делают подростки и не только. Ещё использование смартфонов урезает другие виды активности, включая те, что полезны для психического здоровья (прогулки, встречи с друзьями и так далее). Ну и, конечно, кибертравля.

В общем, смартфоны – недавнее приобретение человечества и нужно какое-то время, чтобы выработать безопасные алгоритмы обращения с ними.

http://neurosciencenews.com/tech-teen-mental-health-8065/

#смартфон #депрессия

Родители не хотят ставить прививки своим детям по всему миру. Убеждать их сложно, но важно. Самое странное, что беседы с врачом часто приводят к обратному результату: колеблющиеся родители ещё больше склонятся к отказу.

В недавнем исследовании, возможно, нашли частичное решение. Применяли опросник основ морали Хайдта, чтобы выяснить, какие настройки морали у каждого родителя/подопытного. По результатам первого этапа подбирали убеждение. Например, на ком-то работала фраза "через прививание вы защитите детей от вирусов", а у других эта интервенция не приносила пользы, зато фраза "вы освободите своих детей от вирусов" была эффективна.

Если очень упрощено, опросник показал, что кто-то ближе к либеральным ценностям (для них важнее свободы), кто-то к консервативным (защита – ценность ближе). В общем, история о том, как убеждать, используя науку.

https://www.medpagetoday.com/blogs/themethodsman/69649

#убеждения #мораль #прививки

Сомнолог в небольшой видеолекции рассказывает, как можно улучшить сон. Он разрабатывает технологию, которая увеличит длительность фазы глубокого сна. Принцип интересный: во время сна, когда человек входит в глубокую фазу, включают звуки, которые поддерживают дельта-ритм. Звуки странные, но, похоже, эффективные: время этой фазы увеличивается.

Во время фазы глубокого сна среди прочего происходит рекалибровка синапсов: какие-то связи усиливаются, какие-то ослабляются. В результате мозг сохраняет, что нужно из последнего дня, остальное чистит, а потому готов к новому дню и новой информации. Ну а из-за недостатка сна всё идёт насмарку, а потому хуже память и способность к обучению. И не только. Так что очень полезная штука потенциально

https://www.ted.com/talks/dan_gartenberg_the_brain_benefits_of_deep_sleep_and_how_to_get_more_of_it/up-next?utm_source=twitter.com&utm_medium=social&utm_campaign=tedspread--a

#сон

Когда дело доходит до моральных качеств, таких как честность и надежность, наше чувство личного превосходства настолько раздуто, что даже преступники заключенные в тюрьме считают себя более моральными, чем законопослушные граждане.

Команда исследователей во главе с Константином Седикидесом обследовала 85 заключенных в тюрьме в тюрьме в Юго-Восточной Англии. Заключенным было от 18 до 34 лет и большинство из них были заключены в тюрьму за акты насилия и грабежа.
Эти заключённые считали себя более сострадательными, более щедрыми, более надёжными, более заслуживающими доверия и более честными людьми чем «средний член сообщества».

Источник https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24359153

Как тут не добавить классики:
"А ведь людям мало просто творить зло – им подавай еще сознание собственной правоты... Каждому хочется совершать зло, побыть хоть немного мерзавцем и извергом, оставаясь, однако ж, великодушным и благородным – прямо-таки бесподобным. Вот чего требуют все. Все и всегда. Чем хуже ты, тем бесподобнее. Это почти невозможно и потому-то заманчиво. Мало клиенту навытворять невесть что со вдовами и сиротами – он желает проделать все это в ореоле незапятнанной добродетели".

Станислав Лем. Футурологический конгресс

Психоаналитики бы добавили, что сама природа Супер-Эго заключается в том, что это скорее ОПГ или мафия или пройдоха юрист в лучшем случае, чем воплощение справедливости и закона.

#психоанализ
#исследование
#нарциссизм

Небольшое, но хорошее и переведенное на русский язык видео о психоделиках и их пользе при ряде расстройств. Рассказывают о небольших исследованиях, где показали эффективность псилоцибина для никотиновой и алкогольной зависимостей (ремиссия до года), ЛСД для тревожных и депрессивных расстройств, МДМА для ПТСР. Ещё рассказывают о трудностях изучения психоделиков. Ну и в конце главный вопрос: почему вещества, обладающие сильным аддиктивным потенциалом (алкоголь, никотин), разрешены, а психоделики, которые, похоже, зависимость не вызывают, запрещены? Хотя употребление психоделиков, конечно, тоже не безопасное, с множеством ограничений и лучше бы специалист был рядом, но контраст.

https://youtu.be/D0vWFo0dxYg

#психоделики

Одиночество серьезно влияет на психическое и физическое здоровье. К примеру, оно может вести к повышенному уровню глюкокортикоидов и сбоям в работе иммунной системы. А из-за этого повышается вероятность болезней сердца, диабета 2-го типа, артритов и деменции.

В пожилом возрасте одиночество повышает вероятность когнитивного снижения и даже вероятность смерти.

Важно отметить, что одиночество – субъективное чувство и не всегда (хотя очень часто) связано с числом и качеством социальных связей. То есть человек может мало с кем общаться, но не чувствовать себя одиноким, и негативные эффекты также не будут появляться. Или наоборот: много контактов, но ощущение изолированности есть.

Эффекты одиночества разнятся в зависимости от возраста. Более уязвимы подростки, молодые и пожилые (до 65 лет более явно) люди.

https://mobile.nytimes.com/2017/12/11/well/mind/how-loneliness-affects-our-health.html?referer=https://t.co/wotMeKVj3F?amp=1

#одиночество

Большой текст о ложных воспоминаниях и безумном расследовании жестокого убийства. Сначала задержали двух человек по бестолковым причинам. Что-то типа: он чудаковатый парень, а ещё гей, хотя это не точно. Оба подозреваемых все отрицали. Но потом, во время длительных допросов, где участвовал психолог, любящий извлекать подавленный травматичный опыт, одна из подозреваемых начала что-то вспоминать. Её начинания поддержали, помогли восстановить все нужные детали и она созналась.

Забавно, что на месте преступления нашли кровь преступника. Но ни у одного из доступных подозреваемых не было нужной группы крови. Тогда у только что сознавшейся спросили: был ещё кто-то? Она ничего не помнила, но её уверили, что ее психика вновь подавляет воспоминания. После долгих бесед с психологом, анализа снов и детства она вспомнила третьего.

По этой схеме число убийц дошло до шести: только у последней оказалась нужная группа крови. В результате трое полностью поверили в свою вину, один сомневался, двое отрицали, но под давлением показаний остальных тоже оказались в тюрьме.

Через двадцать лет провели ДНК-экспертизу и всех оправдали. А трое людей все эти годы верили в то, что они зверски убили и изнасиловали пожилую женщину. Теперь им говорят, что все нормально. За гранью сюрреализма.

https://www.newyorker.com/magazine/2017/06/19/remembering-the-murder-you-didnt-commit/amp#click=https://t.co/DBksKVdnH7

#память

И снова о видеоиграх. В 2015 году вышла игра Sea Hero Quest на смартфонах. Это 3D платформер о морских путешествиях, особенность в том, что ее разработали нейроученые, чтобы изучать когнитивные функции (главным образом пространственное ориентирование) и лучше выявлять первые признаки деменции, собирая данные от пользователей.

Игра неожиданно стала популярной. Её скачали больше трёх миллионов человек и проект, можно сказать, стал самым масштабным исследованием деменции за все время. У учёных появились данные, которые бы они, по их словам, собирали сотни лет обычным способом.

Сейчас хотят подключить технологию виртуальной реальности, чтобы ещё лучше тестить пространственное ориентирование. А оно – один из основных маркеров риска развития деменции.

Возможно, в будущем специально разработанные игры полностью вытеснять стандартные тесты и шкалы для выявления когнитивных функций интеллекта.

https://www.wired.co.uk/article/diagnose-dementia-virtual-reality

Ну и ещё новость, на которую я потерял ссылку. Недавно провели совсем небольшое, а потому сомнительное, но интересное исследование. 16 возрастным подопытным раздали приставки Нинтендо Ви и заставили играть в Супер Марио 64 в течение полугода. Потом применили методы нейровизуализации и выяснили, что у экспериментальной группы в среднем чуть больше объем гиппокампа, мозжечка и участков длПФК, чем в контрольной группе. Ну а объем гиппокампа – ещё один маркер, по которому можно оценить вероятность развития деменции. Поэтому можно предположить, что игроки защищены от снижения когнитивных функций чуть лучше. Но это не точно

#видеоигры #когнитивные_функции

Занятная беседа известного психолога Пола Блума и социолога Шона Иллинга о жестокости

Обычно считают, что крайнюю жестокость один обычный человек по отношению к другому может совершить только через дегуманизацию последнего. То есть "отобрать" у него человеческие качества. Все эти сравнения с насекомыми, недочеловеками, низшей расой – как раз об этом.

Дегуманизация ведёт к эмпатическому провалу: ломается сострадание, способность понимать состояние другого и чувствовать его боль. В итоге получается так называемая инструментальная агрессия: безэмоциональная и рутинная. Как говорил Адольф Эйхман на суде: я просто делал свою работу.

Но Блум и Иллинг называют и другие причины крайней жёсткости. Деиндивидуализация агрессора – то, что произошло в тюремном эксперименте Зимбардо. Люди, которые играли роль надзирателей, настолько сжились с новой ролью, что позабыли о своей реальной идентичности.

Ещё люди склонны думать о своей морали и идеалах, как о чем-то основательном. Но всё это пластично и сильно зависит от контекста, как показали десятки исследований. И агрессии это тоже касается: зачастую люди враждебны и совершают насилие просто потому, что жертва, по их мнению, заслужила это. Хотя потом настаивают на пацифистских идеалах и осуждают насилие. В общем, по словам Блума, все (или почти все) способны на зверства при определенных обстоятельствах.

https://www.vox.com/platform/amp/science-and-health/2017/12/14/16687388/violence-psychology-human-nature-cruelty?__twitter_impression=true

Ну и можете посмотреть почти невыносимый документальный фильм "Акт убийства"

#агрессия

Провели мета-анализ и выяснили, что видеоигры в жанре экшн неплохо улучшают когнитивные функции. Систематически играющие в шутеры подопытные в среднем успешнее выполняли задания на пространственное внимание, когнитивную гибкость и мультизадачность.

Шутеры, как показало ещё одно недавнее исследование, оказывают более благотворные эффекты на когнитивные способности, чем игры с акцентом на контроль (Симс, Цивилизация). Но выводы предварительные. Игры с контролем, возможно, помогают другим способностям.

https://psychcentral.com/news/2017/12/13/action-video-games-may-improve-cognitive-skills/129902.html

#видеоигры

В Psychiatric Times вышел текст о четырех показательных изменениях в мировой психиатрии за последний год.

Во-первых, одобрено использования МДМА (экстази), как вспомогательной опции в лечении ПТСР. Прием МДМА усиливает эффекты психотерапии, и именно в этой связке, под присмотром специалиста, употребление вещества оправдано, как посчитала комиссия.

Во-вторых, появляется много потенциальных возможностей предсказания суицидального поведения с помощью машинного обучения. Верная оценка риска самоубийства – большая проблема современной психиатрии, а обработка больших данных умным алгоритмом – возможное решение. Вообще вычислительная психиатрия (как и вычислительная медицина в целом) обещает много хорошего.

В-третьих, одобрено первое лекарство для тардивной дискинезии, неврологического расстройства двигательной сферы. ТД – частое следствие хронического приема антипсихотиков и раньше поделать с этим ничего не могли. Новый препарат Ингреза является селективным ингибитором везикулярного моноаминного транспортера 2 (переносит моноамины в везикулы). По этому же принципу уже проходит клинические испытания второй препарат.

В-четвёртых, одобрено, причём доступ только по рецепту врача, мобильное приложение для лечения (вспомогательного) целого ряда зависимостей: никотиновой, алкогольной, кокаиновой. О приложении недавно немного писал. Интересно то, что подобных приложений уже много. Но это первое, которое прошло клинические испытания и одобрено FDA. На подходе другие аппы, игры и так далее.

http://www.psychiatrictimes.com/blogs/4-positive-developments-psychiatry-2017/page/0/1

#психиатрия

навязчивые и злобные "голоса в голове" преследуют больше половины больных шизофренией. прогнать их может дополненная реальность: больные конструируют аватары, которые похожи на их воображаемых преследователей и внешне, и голосом, и учатся общаться с этой моделью под присмотром специалиста

https://goo.gl/9Xi4DL

постепенно, по ходу лечения, система делает эти образы все менее и менее враждебными, пока голоса окончательно не затихнут. клинические испытания идут успешно

https://www.kcl.ac.uk/ioppn/avatar-project/index.aspx

Недавно узнал, что голливудские студии, в попытках вывести идеальную формулу трейлера к фильму, используют ЭЭГ, устройства для отслеживания движения глаз, кожных реакций и даже фМРТ вроде бы (но зачем). Почти что современная алхимия: с помощью аппаратуры выявляют у зрителей/подопытных, какие компоненты видео или их сочетания вызывают сильное эмоциональное возбуждение. Ну а дальше стараются побольше этих элементов впихнуть в трейлер, чтоб заворожить потенциального зрителя будущего фильма. Это, наверное, одна из причин, почему все трейлеры к блокбастерам похожи друг на друга.

Вот весёлое видео, показывающее шаблон трейлеров для большинства современных блокбастеров: https://m.youtube.com/watch?v=zR7Lw9CWg4s

И английский оригинал: https://m.youtube.com/watch?v=KAOdjqyG37A

Число психических расстройств среди первокурсников обычно меньше, чем в общей популяции. А вот второкурсникам помощь психиатра нужна чаще, чем в среднем. Большую роль в этом скачке, похоже, играют быстро возросшие требования к обучению.

Недавно проверяли могут ли практики осознанности (майндфулнесс) улучшить эту статистику. В итоге восьминедельный тренинг осознанности со специалистом плюс домашние тренировки (осознанность во время прогулки и питания) снизили уровень стресса и значительно уменьшили частоту расстройств настроения. Академические успехи при этом были на уровне с контрольной группой. Уровень стресса у экспериментальной группы даже во время сессии не превышал средних значений. Хотя не понятно, как измеряли: самоотчет или биомаркеры.

https://amp.theguardian.com/lifeandstyle/2017/dec/18/mindfulness-boosts-student-mental-health-during-exams-cambridge-university-study-finds?__twitter_impression=true

#практики_осознанности

В 2014 году провели исследование с использованием псилоцибина, одного из классических психоделиков. Половине подопытных дали плацебо, другой половине – псилоцибин. И после этого изучили функциональную связность мозга.

В видео по ссылке ниже показана разница. Хотя каких-то существенных и практичных выводов из всего этого не сделать, но видео наглядное и красивое.

https://m.youtube.com/watch?v=8K_S7ZcEW20

#псилоцибин #психоделики

По данным мета-анализа 16 эпидемиологических исследований и 10 клинических испытаний, жестокое обращение в детстве, ассоциируется с два раза большим риском наступления депрессии, усугубляет ее течение и влияет на ее исход.
Суммарно во всех исследованиях приняло участие 23 544 человек.
Жестокое обращение связано с повышенным риском развития рецидивирующих и хронических депрессивных эпизодов (отношение шансов = 2,27, доверительный интервал 95% [ДИ] = 1,80-2,87) во взрослом возрасте. Мета-анализ 10 клинических испытаний (3098 участников) показал, что плохое обращение с детьми было связано с отсутствием ответа на лечение во время лечения депрессии (отношение шансов = 1,43, 95% ДИ = 1,11-1,83).
Пережитое в прошлом плохое обращение и пренебрежение снижает эффективность лечения во взрослом возрасте и способствует рецидиву депрессивного расстройства и предсказывает неблагоприятный ход течения болезни.

Источник https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22420036

#исследование
#клиника
#насилие
#садизм
#травма
#ПТСР
#депрессия

Практики осознанности многим хороши, но есть и негативные моменты. Один из таких – уязвимость к ложным воспоминаниям. Похоже, безоценочное восприятия временно снижает способность к перепроверке собственной памяти. По крайней мере на несложных стимулах: подопытные учили и вспоминали слова. Некоторые делали это после занятий медитацией, а потому вспоминали лишние слова, которых не было. Такой вот забавный эффект.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/26341562/

#практики_осознанности