نکاتی در رابطه با تکنیک درمانی emdr
👇👇👇

https://telegram.me/psycho_plus

https://telegram.me/psycho_plus
emdr
نکاتی در مورد emdr

🌹 روز معلم و استاد گرامی باد 🌹

معلمی شغل انبیاست
https://telegram.me/derakhtesib_hami
گفت استاد مبر درس از ياد
ياد باد آنچه به من گفت استاد



ياد باد آن كه مرا ياد آموخت
آدمي نان خورد از دولت يـــاد



هيچ يادم نرود اين معنــــي
كه مرا مادر من نـــــادان زاد



پدرم نيز چو استــــــادم ديد
گشت از تربيــــــــــت من آزاد



پس مرا منت از استـــاد بود
كه به تعليـــــــم من استاد استاد



هر چه مي دانست آموخت مرا
غــــير يك اصل كه ناگفته نهاد



قدر استـــــــــــــــاد نكو دانستن
حيف استــــــــاد به من ياد نداد



گر بمردست ،روانــــش پر نور
ور بود زنده ، خدايش يار باد !
https://telegram.me/derakhtesib_hami

شاید سالها بعد...

https://telegram.me/psycho_plus

دوره آسیب شناسی روانی بر اساس dsm5
https://telegram.me/psycho_plus

دوره جامع مهارتهای زندگی ویژه عموم و متخصصین
https://telegram.me/psycho_plus

⚫بعضی از دوستان عزیز اعلام می‌کنند که "DSM-5"، "آسیب‌شناسی روانی" و "مرضی" با یکدیگر متفاوتند و کارگاههای هرکدام نیز متفاوت است، و DSM-5 از همه بهتر است !!!

🔸خدمت شما عنوان کنم که آسیب‌شناسی روانی و روان‌شناسی مرضی به یک معنا هستند، که عنوانِ "روانشناسی مرضی" در کتاب‌هایی نظیر کتاب مرحوم دکتر دادستان عنوان شده بود که این اسم بیشتر بُعد "بدن‌زاد" دارد؛ به‌علت همین عنوان آسیب‌شناسی روانی مناسب‌تر به نظر می‌رسد.
🔸نکته‌ی بعد اینکه اگر ما بخواهیم آسیب‌شناسی روانی را بر اساس نسخه‌های مختلف بررسی کنیم، مسلماً آخرین نسخه‌ای که در کشورهای امریکایی و ایران مورد استفاده قرار می‌گیرد، نسخه‌ی پنجم راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5)، زیر نظر انجمن روان‌پزشکی امریکا می‌باشد (در کشورهای اروپایی ICD که زیر نظر سازمان بهداشت جهانی است مورد استفاده است).
✔پس نتیجه می‌گیریم: این ۳ اصطلاح (آسیب‌شناسی روانی، روان‌شناسی مرضی و DSM-5) هر سه از نظر محتوایی، تا ظاهر نشدن نسخه‌ی ششم DSM، تفاوتی باهم ندارند.
به نقل از
"وحید همتی‌ثابت

https://telegram.me/psycho_plus

📵
آیا می دانید استفاده نادرست از گوشی موجب کوری می شود؟!

https://telegram.me/psycho_plus

قرص ویاگرا (قرص سیلدنافیل)

https://telegram.me/psycho_plus
ویاگرا نام تجارتی داروی سیلدنافیل است. این دارو به مردانی که دچار اختلال نعوظ هستند، کمک می کند تا توانائی جنسی خود را باز یابند . و در واقع این دارو پایه اصلی تمام داروهایی است که در این زمینه در بازار دارویی وجود دارد .
این دارو به صورت قرص ۱ساعت قبل از تصمیم به مقاربت مصرف می شود و در طی یک ساعت نباید بیش از ۱قرص مصرف شود .
به گزارش یورفان، در مورد اغلب بیماران درمان با قرص ۵۰ میلی گرمی آغاز می شود. حتی در صورت استفاده از ویاگرا باز هم جهت ایجاد نعوظ احتیاج به تحریکات فیز یکی و ذهنی و تمایل بیمار به ایجاد نعوظ وجود دارد .
توصیه میشود برای مصرف این دارو با پزشک مشورت شود
#محمدرضا_مهدوی_روانشناس_بالینی

برخی از عوارض جانبی شایع ویاگرا :
سردرد
قرمزی و احساس گرما در صورت و قسمت فوقانی
ناراحتی معده
آبریزش بینی
عطسه های مکرر
تغییرات بینائی
آبی رنگ به نظر رسیدن اجسام
اگر شما از ویاگرا استفاده می کنید و دچار درد قفسه سینه شدید به پزشک مراجعه کنید.
citrate که به نام ویاگرا شناخته شده و فروخته می شود دارویی است که برای نقص erect شدن آلت تناسلی مردان(impotence) استفاده می شود. تحقیقات جدید نشان می دهد که به دلیل افزایش خونرسانی به دستگاه تناسلی زن می تواند باعث رضایت بیشتر زن از رابطه جنسی خود شود.
نام ویاگرا ممکن است از زبان سانسکریت vyāghraگرفته شده باشد که به معنی ببر است. همچنین تلفظ آن یادآور Vigor و Virile است.
به ترکیب وایاگرا و اکستازی هم سکستازی ( Sextasy ) می گویند. در زبان غیررسمی به آن ویتامینV هم می گویند.
این دارو توسط شرکت دارویی Pfizer ساخته شده است.قرصهای آن آبی رنگ هستند که در یک طرف آن نام Pfizer و در طرف دیگر آن VGR xx(xx به معنی دوز قرص است که ۲۵ یا ۵۰ یا ۱۰۰ میلی گرم است) وجود دارد.حق ساخت انحصاری ویاگرا توسط این شرکت تا سال ۲۰۱۳-۲۰۱۱ اعتبار دارد.
ویاگرا برای اولین بار برای درمان آنژین صدری(بیماری قلبی) استفاده شد که طی آن افزایشerect شدن آلت تناسلی مردان مشاهده شد که از آن به بعد از ۲۷ مارس ۱۹۹۸ به عنوان اولین داروی impotence در آمریکا استفاده شد.
مصرف این قرص بدون تحریک جنسی معمولا هیچ اثری ندارد و برای اثر آن حتما باید تحریکات جنسی وجود داشته باشد.
این قرص به راحتی و به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. ویاگرا توسط آنزیمهای کبدی متابولیزه می شود و کبد و کلیه در دفع آن نقش دارند.اگر به همراه یک رژیم غذایی پر جرب استفاده شود باعث کاهش جذب و سرعت اثر و غلظت آن در خون می شود.
https://telegram.me/psycho_plus

ویاگرا : بی خطر نیست
بسیاری از کارشناسان، آگهی های تلویزیونی شرکت های دارویی تولیدکننده داروهای ضد ناتوانی جنسی مانند ویاگرا در جهان را علت اصلی روی آوردن جوانان به مصرف این داروها می دانند.
هرچند این دارو بدون نسخه پزشک نباید استفاده شود اما در تلویزیون های خارجی و بسیاری از سایت های اینترنتی تبلیغ شده و فروش اینترنتی هم دارد به طوری که در فاصله بین سال های ۱۹۹۹ تا ۲۰۰۱ نزدیک به ۱میلیارد دلار فروش داشته است.
وایاگرا در اصل برای مردان سالمندای که دچار مشکلات جنسی هستند، تولید شده بود. اما آمارهای اخیر حاکی از آن است که از هنگام ورود این دارو به بازار در سال۱۹۹۸ تعداد موارد تجویز آنها برای افراد زیر ۴۵ سال، ۳۰۰ درصد افزایش یافته است.
حتی بسیاری از مردان جوان که دچار هیچ مشکلی هم نیستند، اذعان می کنند که به مصرف تفریحی این دارو روی آورده اند. اما آیا مصرف چنین داروهایی به خصوص در درازمدت خطری برای سلامتی مردان جوان ندارد؟
در حال حاضر اجماع نظری در این مورد وجود ندارد. امروزه این دارو که اسامی عامیانه ای هم پیدا کرده ، مثل آقای آبی ( Mr. Blue ) ، سکستازی ( Sextasyبه ترکیب وایاگرا و اکستازی می گویند) و ویتامینV، از سوی بسیاری از افراد به صورت تفریحی مصرف می شود و این در حالی است که این داروها اصولاً برای مصارف تفریحی طراحی نشده اند.
https://telegram.me/psycho_plus
توصیه میشود برای مصرف این دارو با پزشک مشورت شود
#محمدرضا_مهدوی_روانشناس_بالینی

۸ توصیه مهم درباره وایاگرا
۱- استفاده از این دارو در افراد مسن ، خصوصا کسانی که از داروهای خاصی مثل نیترات ها ( که در بیماران قلبی استفاده می شود) استفاده می کنند، باید با نظر مستقیم پزشک مربوطه و تجویز او انجام شود، در غیر این صورت می تواند مخاطره آمیز باشد.
۲- در صورتی که نعوظ بیشتر از ۴ ساعت به طول انجامد، بدلیل احتمال آسیب به آلت تناسلی، مراجعه پزشک ضروری است.
۳- مصرف سیلدنافیل در بیماران مبتلا به اختلالات خونریزی دهنده یا زخم معده و دوازده بایستی با احتیاط صورت گیرد.
۴- در صورتی که در خلال نزدیکی علائمی مثل منگی ، گیجی ، تهوع ، یا دردهای قلبی ( درد سینه، احساس سفتی و فشار در سینه، کرختی ، گزگز و درد در قفسه سینه یا شانه و فک تحتانی ) درمصرف کننده پدید آمد، از ادامه فعالیت جنسی باید خودداری کرد و سریعا به پزشک مراجعه کرد.
۵- مصرف بیشتر از یک قرص سیلدنافیل در روز توصیه نمی شود.
۶- در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقادیر توصیه شده، بیمار را باید سریعا ً به بیمارستان منتقل کرد.
۷- دارو را باید دور از نور و رطوبت در دمای زیر ۳۰ درجه سانتیگراد، درون جعبه در بسته نگهداری کرد.
۸- با توجه به احتمال بروز عوارض قلبی شدید ناشی از مصرف این دارو توصیه می شود که فقط تحت نسخه پزشک مصرف شود. مهم ترین نوصیه این است : هیچگاه از سر تفنن یا کنجکاوی این دارو را مصرف نکنید.
وایاگرا چه کار می کند
تداخلات دارویی
برخی از داروها باعث تغییر اثربخشی و عوارض این دارو می شوند، برای مثال داروهای قلبی حاوی نیترات ، سایر داروهای مورد استفاده برای اختلال نعوظ ، برخی داروهای ضد ایدز، سایمتیدین، فنوباربیتال، کارباماز پین، ریفا مپین با سیلدنافیل تداخل اثر دارند و مصرف همزمان آنها باید بسیار با احتیاط صورت گیرد.
نیتروگلیسیرین یا داروهای نیتراتی مانند ایزوسورباید، مونو نیترات ایزوسورباید، دی نیترات، قرص ها یا اسپری زیر زبانی نیتروگلیسیرین نوارها و برچسب ترابوستی نیترو گلیسیرین، نیز منع مصرف همزمان با این دارو را دارند.
https://telegram.me/psycho_plus
توصیه میشود برای مصرف این دارو با پزشک مشورت شود
#محمدرضا_مهدوی_روانشناس_بالینی

توصیه میشود برای مصرف این دارو با پزشک مشورت شود
#محمدرضا_مهدوی_روانشناس_بالینی

توصیه میشود برای مصرف این دارو با پزشک مشورت شود
#محمدرضا_مهدوی_روانشناس_بالینی

سایکو پلاس:
اختلال شخصیت وابسته

https://telegram.me/psycho_plus
موضوع: اختلالات شخصیت
نویسنده: محمد امیدی فرد
اختلال شخصیت وابسته

بیماران مبتلا به اختلال شخصیت وابسته (dependent) نیازهای خود را تحت الشعاع نیازهای دیگران قرار می دهند، مسئولیت های مهم زندگی خود را به گردن دیگران می اندازند، به خود مطمئن نیستند، و اگر جز برای مدتی کوتاه تنها بمانند، احساس ناراحتی بسیاری می کنند. به این اختلالع عنوان شخصیت وابسته منفعل (passive-dependent) هم داده اند. فروید قایل به یک بعد وابسته دهانی برای شخصیت بود که مشخصه هایش عبارت بود از وابستگی، بدبینی (pessimism)،‌ ترس از امور جنسی،‌به خود مطمئن نبودن، انفعال، تلقین پذیری (suggestibility)، و فقدان مداومت و پافشاری در کارها. این توصیف به طبقه اختلال شخصیت وابسته در DSM-IV-TR شباهت دارد.

همه گیر شناسی

اختلال شخصیت وابسته در زنها شایعتر از مردان است. در یک مطالعه معلوم شده است که 5/2 درصد از تمام اختلالات شخصیت در این مقوله جای میگیرد. این اختلال در بچه های کوچک خانواده شایعتر از بچه های بزرگ است. افرادی هم که در کودکی بیماری جسی مزمنی داشته اند، ممکن است بیش از بقیه مستعد این اختلال باشند.

تشخیص

این گونه بیماران در مصاحبه، مطیع و فرمانبردار به نظر می رسند. سعی می کنند همکاری داشته باشند، از سوالهای مشخص استقبال می کنند،‌ و دلشان می خواهد راهنمای شوند. ملاک های تشخیصی DSM-IV-TR در مورد اختلال شخصیت وابسته در زیر فهرست شده است.

نیازی نافذ، فراگیر و افراطی به مراقبت شدن،‌که به سلطه پذیری، وابستگی و ترس از جدایی بینجامد؛ این حالت از اوایل بزرگسالی شروع شده باشد و در زمینه های گوناگون به چشم آید، که علایم اش وجود حداقل پنج تا از موارد زیر است:

1) بدون توصیه و اطمینان بخشی فراوان دیگران، در گرفتن تصمیمهای روزمره مشکل داشته باشد.
https://telegram.me/psycho_plus
2) نیازمند آن باشد که دیگران مسئولیت اکثر مسائل عمده زندگیش را به عهده بگیرند.

3) به خاطر ترس از برخوردار نشدن از حمایت یا تأیید دیگران، در ابراز مخالفت با آنها مشکل داشته باشد. نکته: ترس واقعگرایانه از عقوبت را نباید به حساب آورد.

4) در دست یازیدن به طرح ها و برنامه ها یا انجام امور به اتکای خودش و بدون کمک دیگران، مشکل داشته باشد (به دلیل فقدان اعتماد به قضاوتها یا توانایی های خود،‌نه به دلیل فقدان انگیزه یا انرژی).

5) در کسب حمایت و پشتیبانی دیگران بیش از حد معطل بماند،‌تا جایی که حتی حاضر شود کارهایی را که خوش نمیدارد،‌ انجام دهد.

6) در تنهایی احساس ناراحتی یا درماندگی کند، به دلیل ترس مبالغه آمیز از نداشتن قدرت مراقبت از خود.

7) با ختم یک رابطه صمیمانه، فوراً به جست و جوی رابطه ای دیگر برآید تا آن را منبع مراقبت و حمایت از خودش قرار دهد.

8) ذهنش به طرزی غیر واقعگرایانه به این اندیشه مشغول باشد که مبادا برای مراقبت از خودش تنهایش بگذارند.

خصایص بالینی

مشخصه اختلال شخصیت وابسته، رفتاری حاکی از وابستگی و سلطه پذیری به صورت الگویی نافذ و فراگیر است. افراد مبتلا به این اختلال از تصمیم گیری عاجزند،‌مگر آنکه با دیگران به مقدار بسیار زیادی مشورت کرده و کاملا مطمئن شده باشند. آنها از موقعیتهای مسئولیت آور پرهیز می کنند و اگر از آنها خواسته شود که نقش رهبر را در جایی به عهده بگیرند، مضطرب می شوند و ترجیح می دهند تحت سلطه باشند. پافشاری در انجام تکالیفی را که مربوط به خودشان است،‌ دشوار می یابند، اما اگر قرار باشد آن تکالیف را برایکسی دیگر انجام دهند، مداومت در آنها کاری برایشان ندارد.

این گونه بیماران دوست ندارند تنها باشند و دلشان می خواهد کسی را پیدا کنند که بتوانند به او وابسته شودند؛ همین نیاز آنها به دلبستگی به فرد دیر است که روابط آنها را خدشه دار ساخته است. در جنون دو طرفه (folie a deux) یا اختلال روانپریشی مشترک، معمولا یکی از دو نفر به اختلال شخصیت وابسته مبتلاست که عضو سلطه پذیر آن می شود و نظام هذیانی عضو دیگر را که پرخاشگری و جرأتمندی بیشتری دارد و فرد به او وابسته شده را، در خود می پذیرد.

بدبینی، بی اطمینانی به خود، انفعال، و ترس از ابراز احساسات جنسی و پرخاشگرانه، مشخصه های رفتار بیمار مبتلا به اختلال شخصیت وابسته است. اینگونه افراد ممکن است همسری بدرفتار،‌ بی وفا، یا الکلی را مدت ها تحمل کنند، برای اینکه احساس دلبستگیشان به او خدشه دار نگردد.

تشخیص افتراقی

صفت وابستگی در بسیاری از اختلالات روانپزشکی دیده می شود و به همین دلیل تشخیص افتراقی آن دشوار است. وابستگی از نکات برجسته در بیماران مبتلا به اختلال شخصیت نمایشی و مرزی است، منتها بیماران دچار اختلال شخصیت وابسته معمولا با یک نفر رابطه ای دیرپا برقرار می کنند،‌ نه این که به مجموعه ای از افراد وابسته شوند. افراد را آشکارا دست نمی اندازند و سر کار نمیگذارند. بیماران مبتلا به اختلال شخصیت اسکیزویید و اسکیزوتایپی را ممکن است نتوان از بیماران مبتلا به اختلال شخصیت دوری گزین تمیز داد. رفتار وابستگی در بیماران دچار بازارهراسی (agoraphobia) هم ممکن است وجود داشته باشد، منتها در بیماران بازار هراس، اغلب سطح بالایی از اضطراب آشکار و حتی پانیک دیده می شود.

سیر و پیش آگهی

درباره سیر اختلال شخصیت وابسته چیز زیادی نمی دانیم. کارکردهای شغلی این گونه افراد اغلب مختل است، به طوری که نمی توانند مستقلاً و بدون کنترل دقیق کس دیگری کارهای خود را انجام دهند. روابط اجتماعی اینها اغلب فقط با کسی است که به او می توانند وابسته شوند و خیلی از اینها مورد بد رفتاری جسمی یا روانی قرار می گیرند،‌ چون جرأتمند نیستند و نمی توانند ابراز وجود کنند. اگر غیبت فردی که به او وابسته اند، دیر بپاید، در خطر اختلال افسردگی اساسی قرار می گیرند. با این حال، پیش آگهی این اختلال در صورت درمان، مساعد است.

درمان

رواندرمانی

درمان اختلال شخصیت وابسته اغلب نتیجه بخش است. درمان های مبتنی بر بینش باعص می شود که بیمار بتواند پیشایندهای اولیه رفتار خود را بشناسد و با حمایت درمانگر، به فردی مستقلتر، جرأتمندتر، و با اتکای بیشتر به خودش تبدیل شود.رفتار درمانی، جرأت آموزی (assertive training)، خانواده درمانی و گروه درمانی، همگی به کار رفته و در بسیاری از بیماران پیامدهای موفقیت آمیزی هم داشته است.

یکی از گرهگاههای (pitfall) درمان،‌زمانی بروز می کند که درمانگر بیمار را به ایجاد تغییر در وضعیت روانپویشی رابطه بیمار گونه اش تشویق میکند (مثلا زنی را که از جانب همسرش مورد بدرفتاری جسمی قرار گیرد، تشویق می کند که از پلیس کمک بطلبد). اینجاست که بیمار ممکن ات مضطرب شود نتواند در درمان همکاری کند، و احساس کند دو نیروی متضاد از دو سو دارند او را می کشند: یکی، پذیرش حرف درمانگر، و دیگری خطر از دست دادن رابطه ای مرضی با محیط بیرون. هر قدر هم که این احساس دلبستگی مرضی باشد، درمانگر باید به آن احترام بگذارد.

دارودرمانی

برای مقبله با علایم معینی مثل اضطراب و افسردگی که از خصیص شایع همراه با اختلال شخصیت وابسته اند، درمان دارویی را به کار برده اند، برای بیمارانی که دچار حملات پانیک می شوند یا اضطراب جدایی زیادی دارند، ایمی پرامین (tofranil) ممکن است مفید باشد. بنزودیازپین ها و داروهای سروتونرژیک هم مفید بوده اند. اگر علایم افسردگی یا گوشه گیری بیمار به محرک های روانی پاسخ دهد، از آنها نیز می شود استفاده کرد.

منبع : کتاب خلاصه روانپزشکی کاپلان و سادوک ترجمه دکتر فرزین رضایی
https://telegram.me/psycho_plus

سه جهتی که هر روز برای آن لازم است قدری برنامه ریزی کنیم:
https://telegram.me/psycho_plus
#محمدرضا_مهدوی_روانشناس_بالینی
۱- شناخت  و آگاهی بیشتر خود و کار بر روی تعارض و صلح درون و وسعت جان درون.

۲-پیش بردن ارتباطها و اصلاح و رشد این فضای پویا و عمیقتر شدن وصل جان به جانها.

۳-افزایش تواناییها،مهارت،دانش،تجربه، و...

وسعت جان درون اندیشه کن
صلح آن را هر قدم یک پیشه کن

وصل این جانت،به جانها هر دمی
وسعتی دیگر فرا روید نهد ،ای آدمی

با توانمندی عقل و جسم و جان
هر تلاشی ممکن آید ،پیش جان

رو سپس بر کوههای پیش رو
هر قدم محکم گذار و پیش رو

گفتی ای جانم ،چرا غم در بغل
.گفتمت جانم ،همی سودای حل

با کمی اندیشه و جان و وصال
حل شود هرمشکلی،زان پس کمال

https://telegram.me/psycho_plus

مقابله با سرطان با ایمونوتراپی
👇👇👇

https://telegram.me/psycho_plus