Размышления психолога
117 subscribers
397 photos
46 videos
3 files
107 links
Канал для тех, кто любит читать живой психологический контент, размышлять и иногда смеяться над мемчиками.


Автор - Степанова Наталия.
Мой сайт - http://psy-progress.ru
Download Telegram
Я, когда пришла на свою первую сессию, думала, что у меня "ниче серьёзного" и мне 10 сессий хватит за глаза. Мой аналитик тогда сказал, что не хватит, а я подумала: "Это мы посмотрим!" Но к 10-ой сессии я поняла, что мы только подняли чуть всякого, что еще нужно разребать.

Сейчас со стороны психотерапевта я наблюдаю что-то подобное у клиентов: кто-то думает, что ему одной сессии хватит, кто-то надеется на пару-тройку встреч ну максимум пару месяцев.

Но я нигде не видела информации о том, как это происходит со стороны терапевта.

Не знаю, будет ли это полезно или нет, но я попробую написать примерно мои ощущения и мысли в работе с клиентами.

Когда клиент приходит на первую встречу - вообще ничего не понятно. Вот совсем. Понятно, что тебе показывают маленькие кусочки чего-то. Иногда понятно, что перед тобой предстают в маске, а чтобы её перед тобой сняли ещё надо "заслужить".

Вторая сессия - всё так же еще мало что ясно. Собираешь информацию по крупицам. К третьей-пятой сессии становится возможно построить предположения о структуре личностности, характере и основных конфликтах клиента.

Психологи эти первичные встречи называют установочными. То есть когда многие клиенты предполагают, что уже должно быть всё, мы считаем, что мы ещё и не начали.
(Я не говорю о краткосрочных методах, но и там есть установочные и диагностические сессии).

Частенько придя на групповую супервизию или интервизию после 5-6 сессий, от коллег можно услышать такие фразы:
"Ну вы только начали, посмотрим как это всё раскроется."
Нередко в этот момент можно понять, что у тебя ещё пласты пробелов в информации о клиенте, а группой накидывается 600 вариантов направлений для дальшейшего исследования, и ты думаешь: "Да, интересно как это всё раскроется?"

Месяцу к 3-ему проблемы клиенты становятся чуть более очерчеными. Проявляется общая нить и начинается совместный анализ.
Хотя не со всеми. Разные клиенты ходят в терапию за разным, кому-то анализ и изменения и вовсе не нужны, кто-то считает, что анализ должен делать терапевт, а задача клиента только принести материал (если что это сильное заблуждение). Кто-то может годами ходить только для того, чтобы просто канализировать свои эмоции. Тут хоть 100500 направлений для работы накидай, они нужны только тебе.

Да у клиента могут быть инсайты и начать происходить какие-то изменения в жизни, даже и с первой сессии. Однако, они не устойчивы, и если тут не продолжать работу, в скором времени всё вернется на прежние места.

Изменения в мышлении и поведении обычно становятся отчетливо заметны где-то после 20-ой сессии. Даже если клиенту кажется, что ничего не происходит, его речь и ее содержание обычно сильно отличаются от того, что было на первых встречах.
Люди, у которых был очень слабый контакт с собой и фокус на других, начинают задумываться о своих состояниях. Те, кому было сложно что-то вспоминать и связывать, к этому моменту начинают выстраивать причинно-следственные цепочки. Те, кто напротив был сфокусирован только на себе, начинают замечать окружающий мир и других людей.Наблюдать это отрадно.

На этом этапе с клиентом уже установились какие-то определённые отношения, и в большинстве случаев уже получается превносить в контакт их анализ. Вот тут у клиента появляется возможность осознать то, что он делает и что с ним происходит в реальном времени.

Со временем контакт с клиентом укрепляется и работа выходит на новые уровни.

Тоже самое я могу сказать и как клиент.
Порой, когда я воспеваю психотерапию студентам, они меня спрашивают: "А что вы делаете столько лет в терапии?"
На этот вопрос у меня такой ответ: это все разная работа. Первые полгода - это одна работа, она важная и ценная, но еще не глубокая. После года-двух, это уже другая работа, с погружениями, взлетами и падениями. И для меня каждый виток всё более интересный. Если в первые полгдода сдавливал стыд говорить всё что приходит в голову, быть откровенной с терапевтом и с собой, то на 4ый год можно признать и принять в себе то самое, что когда-то было признано негодным и скрыто в бессознательном.

Символы закончились. В общем я фанат долгосрока.
8
И еще добавлю про разную терапию.

Бывает такое, что клиент полагает, что терапия она всегда "вот такая", какая-то определенная. Типа у терапии есть какие-то правила, о чем правильно говорить, о чем не правильно...

На самом деле терапия такая, какой ее строит конкретная пара клиент-психолог. У одного психолога с разными клиентами по-разному проходит работа.
Правила есть - это контракт, и он такой, как договариваются клиент и психолог. И контракт может всегда обсуждаться, на любом этапе терапии.

То есть психотерапия - это не какая-то ригидная система, которая может быть правильной или неправильной, хорошей или плохой.
Это отношения, и они динамичны. Они развиваются во времени. А если даже ничего не меняется, то и это тоже о чем-то говорящая динамика.

Если клиенту не нравится как идёт его терапия, его ответственность вынести это на обсуждение в контакт со своим психотерапевтом.
Это очень терапевтичный опыт. Во-первых, с помощью обсуждения можно что-то изменить в ходе работы, разрешить то неудобство, которое было. Во-вторых, так как в терапии человек продолжает воспроизводить свои способы взаимодействия с миром, то обсуждение происходящего в ней, помогает как раз понять клиенту в реальном времени, что он делает в своей жизни, и что приводит его к имеющимся результатам.

Если к примеру, клиент избегает таких обсуждений, то и в жизни он так же что-то избегает по тем же причинам, хотя эти причины могут быть только в голове.

Некоторым кажется, что начать такое обсуждение - это пойти на конфликт, а конфликты - это зло.
Иногда правда возникает конфликт (но не всегда), но обсуждение происходящего в эти моменты - это опыт разрешения конфликтов. Получив такой опыт, становится ясно, что конфликт - это не катастрофа и не то, что всегда приводит к разрушению, а бывает даже наоборот.

Обсуждение происходящего в терапии позволяет не только воспроизводить в ней привычные стратегии, но и анализировать их и менять, пробовать новые способы, получать другой опыт.

И вот когда это делается терапия просто не может быть одинаковой, она становится разной во времени даже у одного клиента.

Например, в первый год клиент может закрываться, боясь каких-то реакций специалиста и конфликтов, а на второй год клиент начинает проявляться смелее и уже без былых страхов говорить о своих чувствах, мнении, отношении... Конечно, с такими изменениями и работа становится совсем другой, так как сам человек меняется, меняется и способы его взаимодействия с другими, в том числе и с психотерапевтом.

Ну а если долго ничего не меняется в процессе, и кажется, что что-то не то, - это повод об этом поговорить.
👍5🔥1
Вот согласна.
Ссылка на источник с приглашением на веб про мифы о благополучии нашего времени - в комментариях
🔥2
20 тыс. шагов за день. Я физически измождена. И на этом прекрасном "запале" хочу сказать.

ПСИХОТЕРАПИЯ - ТРЕБУЕТ РЕСУРСА.

Речь идет не только о деньгах, которые нужно отдавать за сеансы, и даже не о том времени, которое необходимо выделить для сессий, речь о банальном физическом ресурсе.

Сейчас модно у психологов писать всякое про "найти и восстановить ресурс", если у вас совсем нет сил на жизнь. Но психолог это не первая инстанция, к которой необходимо идти при отсутствии сил.
Вначале следует посетить врачей.

Когда на терапию отсутствует ресурс, она превращается в чисто поддерживающую. Это тоже не плохо, но если хочется каких-то изменений, то этого мало. Для изменений нужны силы, физические и моральные.

Если человек заливается слезами не останавливаясь, или он с трудом выдавливает из себя слова и не может думать, его топит бешеная тревога или другие аффекты, то анализ в этом случае не идёт. Получить результат в виде выговориться, канализировать эмоции можно, но достичь каких-то изменений - вряд ли. Максимум измений - осознание, что о своем физическом благополучии и здоровье все же надо позаботиться самостоятельно + активные действия в эту сторону. А без этой базы далеко не уедешь, увы!

Всем отдыха и восстановления сил!
8
Архаичные тревоги

Когда человека захватывают такие тревоги, он по уровню функционирования становится примерно младенцем, назависимо от реального возраста.

Что это такое и как проявляется?

Большинство людей надежно защищается от этих тревог. Но иногда защиты могут терпеть поражение, а у кого-то это может происходить очень часто. И вот тут мы можем увидеть проблемы и симптомы.

Когда защиты падают, то захват архаичными тревогами воспринимается как очень трешовое состояние. В этом состоянии человек проявляет психотические реакции, а кто-то и вовсе впадает в продолжительный психоз.

Здесь мы можем увидеть например приступы паники, состояние необъяснимого ужаса, различные навязчивости, от простых компульсивных действий до навязчивых мыслей о самоповреждении, суициде или повреждении и убийстве других. Сюда же может подключиться дереализация, деперсонализация - состояния, в которых либо окружающий мир воспринимается как нечто нереальное, либо собственное Я воспринимается чуждым, "странненькое" состояние.

Вообще с такими симптомами рекомендуется обращаться к психиатру за фармакотерапией. В случае продолжительных состояний обращение к врачу обязательно.

Далее я буду говорить исключительно о пограничных состояниях и кратковременных психотических реакциях (такие, что продолжаются не более нескольких часов).

Фармакотерапия снижает интенсивность тревог, но можно ли как-то обращаться с ними на уровне психического?

Да, можно, и даже нужно.
Я считаю, фармакотерапию - помощью, но не основой. Хотя без нее бывает, что работа становится невозможной.

Что же можно делать?

Здесь есть два направления работы, которые в идеале должны друг друга дополнять:
✔️Самостоятельная работа
✔️Работа с психотерапевтом (который умеет работать с психотическим ядром).

Самостоятельная работа заключается в выполнении определенных техник, которые помогают в моменте вернуть себя в себя хотя бы чуть-чуть.
Это заземление, бросание якорей, дыхание по квадрату и т. п.
Техники направлены на снижение интенсивности трешового состояния в моменте, но не решают проблему его появления.
Также в состоянии сильного захвата тревогой, часто про них может быть сложно вспомнить.

Поэтому тут мы подключаем работу с психотерапевтом. Архаичные тревоги невозможно сконтейнировать самостоятельно, если такого опыта прежде не было, т. к. они не символизированы и воспринимаются как нечто непонятное и необъяснимое.

В работе с психотерапевтом эти тревоги как раз можно символизировать и сконтейнировать. Также при глубокой работе можно найти смысл появления этого состояния, разделиться с ним, чтобы симптом проявлялся реже.

По сути чтобы справиться с этими тревогами, необходимо войти с ними в контакт. Это страшно, поэтому обычно люди избегают этого. Если делать это в одиночку можно провалиться в психоз. Но если рядом специально обученный человек, можно повзаимодействовать со своим состоянием и получить опыт выхода из него.

В своем личном и практическом опыте я предпочитаю работать с такими состояниями при помощи образов.
Кстати наша психика помогает нам, являя эти образы во снах. Бушующие стихии, крушения и кастрофы, преследующие монстры и дикие животные - это всё отражение этих тревог в повторяющихся снах.
Анализ этих образов и их трансформация помогают проконтактировать с тревогами, найти триггеры их возникновения, а так же помочь терапевту сконтейнировать их.

Далее эти образы можно брать в свои собственные индивидуальные техники для самостоятельно работы.

К примеру, когда поднимается тревога в ответ на какой-то триггер, это уже не нечто необъяснимое, вызывающее панику, а понятный образ. Преобразуя его и соотнося с реальностью, возможно вернуться во взрослое состояние.

Допустим меня охватывает состояние, которое ассоциируется у меня с гигантской поглощающей черной дырой. Пока она такова, я чувствую себя маленькой и беспомощной, словно младенец - мной управляет стихия. Вспоминая, что дыра - продукт моей психики, который я могу уменьшить и превратить в точку, я могу вернуть себе взрослое состояние, выйти из регрессии, тревога становится меньше меня, я могу ей управлять.
#оральная
5
Жила была самая обыкновенная девушка Манюня.
Но отчего-то ей совсем не хотелось быть обыкновенной. Тогда Манюня решила, что она уникальная принцесса, и ушла она в темную, холодную и одинокую башню далеко от города. Девушка поселилась в этой башне и стала верить, что это злой и ужасный дракон заточил её, но когда-то должен прийти прекрасный рыцарь и спасти её. Всё, как в старых сказках, и как полагается принцессе.

Но шло время и почему-то никакие рыцари не спасали Манюню. Она плакала, грустила и злилась, потому что ее ожидания не оправдывались.

Но была у Манюни тетушка, которая сочувствовала и хотела помочь ей, желая, чтобы она вернулась в город, нашла друзей, дело по душе и радовалась жизни. Тетушка приходила к девушке раз в неделю, приносила еды и разговаривала с ней.
Несколько раз пыталась тетушка рассказать Манюне, что никакого дракона нет, двери открыты, и девушка свободно может выйти из башни и жить по-другому.
Однако, каждый раз Манюня пыталась доказать тетушке обратное.

Самоназванная принцесса не хотела верить в то, что никакой рыцарь-спаситель не придёт, и что она свободна в том, чтобы жить по-другому. Просто если бы она это приняла, то ей пришлось бы согласиться с тем, что она сама себе устроила такую печальную жизнь, и что она вовсе не уникальная принцесса. Ещё ей пришлось бы что-то делать, куда-то идти, принимать решения. Это всё очень пугало её, поэтому сейчас она выбирала ждать у окошка и плакать о своей несчастной судьбе.

Когда тетушка в очередной раз начала разговор о том, что все рыцари остались в сказках, Манюня так разозлилась, что прогнала тетушку и сказала ей никогда не приходить. Тётушка печально вздохнула и ушла.

Шло время и тетушка и вправду не приходила. У Манюни стали заканчиваться запасы еды, и стало ей еще больше страшно.

Решила она отлучиться от окошка и походить по башне, вдруг чего найдёт.
"Принцесса" и вправду обнаружила незапертые двери, она даже смогла выйти на улицу. Испугавшись, что прилетит дракон, она вернулась к своему окошку.
И тут её начали одолевать сомнения: а вдруг тетушка была права?

Манюню накрыла волна тревожных переживаний. Изможденная ими, она уснула. И ей приснилась тетушка, которая подбадривала её. Манюня проснулась вся в слезах.
Вдруг она поняла, что и вправду сама повлияла на то, что осталась в полном одиночестве. Ведь она сама прогнала тетушку. Почувствовала себя Манюня виноватой.

Тогда решила она проверить, вдруг тетушка говорила правду. Снова девушка вышла из башни, и никакой дракон не настиг её. На следующий день Манюня уже отошла чуть дальше от башни, и снова ничего не случилось.
Девушка поняла, что тетушка не обманывала, что дракона и впрямь нет.
Тогда она собралась с силами и решила пойти в город...
👍7
Осознания не достаточно для изменений.

Вот приходит человек в терапию с неким запросом и надеждой на изменения.
По сути чаще всего новоявленный клиент находится в неком состоянии автопилота или вообще анабиоза, когда он что-то делает, как-то живёт, но мало это осознает и не проводит причинно-следственных связей либо вообще, либо делает это, но не адекватно реальности.

Например, мне плохо, потому что погода плохая, а не потому что я игнорирую и не удовлетворяю свои потребности.
Или мне плохо, потому что вокруг все козлы.
Или мне плохо, потому что я тотально плохая и надо не потребности свои удовлетворять, а бесконечно себя улучшать.

Итак пришел человек к психотерапевту. И что же дальше?

Если складывается контакт, то первым этапом будет осознание.

Человек начинает выходить в наблюдательскую позицию и осознавать, что происходит и какое влияние он сам оказывает на свою жизнь.
У кого-то этот этап занимает пару месяцев, у кого-то пару лет, потому что здесь можно встретить много сопротивления, т. к. многие осознания сопровождаются виной, стыдом, разочарованиями и болью. Здесь приходится сталкиваться со своими частями, которые не являются привлекательными для себя, и это болезненный процесс. Чтобы его пройти, должна быть высока мотивация либо интерес к терапии.

Если продолжать процесс и не соскакивать, осознание того что происходит все же придёт, но!

За ним должны уже следовать решения и действия.
Кому-то достаточно инсайта, чтобы пойти и изменить свои стратегии взаимодействия с жизнью. Но далеко не всем.

Поэтому здесь мы тоже можем встретиться с сопротивлением.

Кто-то может сказать: "Я осознал, это великолепно, но поделать я ничего не могу, поэтому давайте работу заканчивать."
Кто-то в страхе перед изменениями, может вовсе "забыть" все осознания или обесценить их: "Ну я понял, и что дальше, ничего ведь не меняется, ничего мне не помогает!"

И этот вопрос может быть брошен с обесцениванием, но можно задать его вполне резонно:
"Вы осознали, что происходит с вами и вашей жизнью, и как планируете с этим дальше обращаться?"

Чтобы решиться на изменения и что-то начать для этого делать, необходимо взять ответственность за свои действия, и пройти через тревогу.
Если это воспринимается слишком тяжелым, то и вопрос о планах на изменения будет так же вызывать сопротивление.
Например, этот вопрос может оказаться неуслышанным или вызвать внутри человека "вселенский тупняк и вакуум".

И тогда нам ничего не остается кроме того, как анализировать само сопротивление.
7
"Хочу себе такого же как я сама" или "Хочу себе такого, чтобы чувствовать себя рядом с ним живой" и все это...

https://psy4psy.ru/true_love_narcissism
👍3
Давно мемчиков не было.
Давайте в комменты 👇🏻
#мемчики
😁4
По-моему это тоже какой-то прикол. 👆🏻 Это приписка к заявке на поиск психолога на одном из агрегаторов.

Вот человек хочет вроде жизнь поменять, но даже думать не намерян, и говорить. Ну как так-то?!
Хотя, конечно, понятно как. Но это почти что безнадежный случай. Не знаю каким мастером надо быть, чтобы вернуть ответственность человеку в такой позиции
2
Есть тема для интерактива. Поддержите?

Вопрос такой: почему аналитик не хочет быть мамочкой клиенту, даже если клиенту очень этого хочется?

Ваши версии. Принимаются любые
👍2
Коротко о том, почему я стала психологом😂
😁1
Дабы не быть голословной))

Краткое содержание рассказа "Бездна" Л. Андреева, который мы проходили в 10 классе:
"На студента и его девушку напали хулиганы. Студента избили, девушку изнасиловали. Придя в себя, студент увидел свою любимую обнажённой и повторил преступление насильников."

А какую дичь читали вы в жизни?
Не обязательно русскую
😱4
Уважаемые знатоки, внимание вопрос:
действительно, эти люди травмируют?
Или все же дело в неумении выдерживать свою зависть и брать ответственность за свои действия и бездействие?
😁2
Изучать психологию, читать книжки, даже делать практики не одно и то же, что проходить психотерапию.

Многие называют все эти действия "проработкой", но только те, кто ни разу не занимался настоящей проработкой, а именно проработкой проекций и переноса на терапевта.
Вот где можно действительно стать более осознанным и вырасти во всех смыслах этого слова.

Когда штырит от переносов и проекций на терапевта, это, конечно, такое себе удовольствие. Может хотеться свалить из терапии или хотя бы найти уважительную причину, чтобы встречаться с этим реже.

Но пойдя в проработку можно не только приблизиться к реальности в своем восприятии, но и получить новый опыт, которого прежде так не хватало для взрослой жизни.

Например, таким образом можно получить опыт сдерживания аффектов, адекватного выражения агрессии вместо импульсивности или подавления, опыт взаимодействия с другим вместо привычного воздействия, опыт вообще нахождения в контакте с собой и со "здесь и сейчас" и многое другое.

В свою очередь изучение психологии влияет на то, что человек просто начинает чаще применять психическую защиту - интеллектуализация. Ему кажется, что ему становится легче, однако, в действительности он прикрыл свою тревогу и ушёл из реальности в мыслительные конструкты.
Это очень хорошо проявляется у психологов. Некоторые полагают, что психологам проще в терапии. На самом деле - нет, психологические знания часто могут не только не способствовать проработке, но и мешать ей.
Сессии могут превратиться в увлекательную интеллектуальную беседу двух образованных людей, но это не является терапией.

В общем психологическое знание лишь отчасти терапевтично, но не является самой проработкой.
И нет необходимости изучать психологию, чтобы иметь результаты
👍7🤔1
Жизнь полна нарциссических ран. Причём не только для тех, кто страдает нарциссической патологией, но и вообще для всех. (с)
👍6
Парадокс, но результаты терапии отчетливее всего становятся заметны, когда с тобой случается по истине жопная жопа. Это время когда становится ясно, насколько ты окреп и стал способным переживать трешак по-взрослому.
👍9