Заметки психолога | Дарья Шестакова
177 subscribers
192 photos
24 videos
2 files
36 links
Шестакова Дарья Сергеевна | психолог | когнитивно-поведенческий терапевт

Запись на консультацию в директ @Darya_the_boon

Ютубчик https://youtube.com/@psyprofiguide

Inst: @darya_the_boon
Download Telegram
Расстройство пищевого поведения (РПП) - это психическое расстройство, в основе которого лежит искаженное восприятие своего тела и патологическая озабоченность едой и весом

🀄️Окончательный диагноз ставит врач (психиатр или психотерапевт), и именно он назначает лечение, которому крайне важно следовать

Почему может быть недостаточно только работы с психологом?

▶️Во-первых, РПП - это не только про голову. За ним часто стоят биологические причины: сбои в работе нейромедиаторов (например, серотонина, который рулит настроением и аппетитом), генетическая предрасположенность, гормональные «бури». На это усилием воли не повлиять, тут нужна грамотная фармакотерапия, которую подбирает врач

▶️Во-вторых, важно физическое состояние на момент обращения за помощью - у человека может быть критично низкий или высокий вес. А это уже прямая угроза здоровью: нехватка энергии, риск для сердца, невозможность просто подняться по лестнице. Здесь жизненно необходима команда: врач-диетолог, чтобы безопасно выстроить питание, возможно специалист по ЛФК, чтобы помочь телу восстановиться без вреда, другие специалисты



Простыми словами: если человек весит 28 кг в 30 лет - ему нужна госпитализация, а не психотерапия. На терапию нужны силы, а у него их просто нет

🔊Важно: индекс массы тела (ИМТ) не всегда является объективным показателем. Например, у людей азиатского типа телосложения он может быть чуть ниже нормы и при этом вред для здоровья отсутствует



▶️В-третьих, мозг меняется. Длительное РПП может усиливать дисморфофобию - искаженное восприятие своего тела. Мозг буквально начинает «видеть» себя не таким, какое оно есть. И работать с этим только на уровне беседы - всё равно что пытаться говорить с человеком, который смотрит в кривое зеркало

Так что же тогда делать с психологом?🧠

Прояснять:

Какие смыслы и убеждения вкладываются в тему еды и тела?

Как с помощью еды регулируются эмоции?

Как выстроить жизнь вокруг ценностей, а не вокруг веса?

Это не значит, что мы совсем не касаемся тем питания. Но мы делаем это дозированно, чтобы не угодить в ту же ловушку, где даже ваш психолог зациклен на том, что вы едите 😬Если вся терапия - это отчеты о калориях, мы лишь усиливаем проблему

Когда работы с психологом МОЖЕТ быть достаточно?

Когда нет угрожающих жизни симптомов (см. выше)

Когда РПП на начальной стадии и еще не привело к серьезным физическим изменениям

Когда человек сохраняет критичность и мотивацию к изменениям
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5👍1🔥1
👆МЕМ ДНЯ

продолжаем тему🙂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁32
Что хочется добавить в контексте работы с РПП👇

Часто мы имеем дело не с полноценным расстройством, а с нарушением пищевого поведения: заеданием стресса, неосознанным перееданием на фоне усталости или выгорания

КАК ОТЛИЧИТЬ?

Задайте себе вопрос: «Насколько моя самооценка зависит от того, что я съел и сколько я вешу?»

Если вы просто иногда переедаете и жалеете об этом - это одна история. Если каждый прием пищи превращается в самосуд - это повод задуматься🔄

Если вы считаете, что у вас лишний вес - это не значит, что у вас РПП, цифра - это просто цифра

если этот факт не вызывает у вас острый эмоциональный отклик с последующим деструктивным поведением, то это не ваша история

📌напомню, при расстройстве пищевого поведения важно ваше отношение к теме веса/питания - цифра на весах тут не при чем 📌

Тем не менее, существуют общие рекомендации, которые на первых порах подходят почти всем - тем, кто «заедает» стресс без последующего самобичевания и тем, кто себя потом наказывает за это:

1️⃣Заведите дневник питания - не для просчета калорий и взвешиваний еды

а просто записывайте каждый прием пищи!

Старайтесь БЕЗОЦЕНОЧНО фиксировать все что вы едите, как будто сдаете показания по счетчикам - так вы научитесь замечать процесс и вам проще будет ответить на вопрос - голодны ли вы на самом деле

в итоге - сможете понять что запускает ваше желание что-то съесть

бонусом - в долгосрочной перспективе такой фокус снижает количество съеденных калорий

2️⃣Уберите моральные ярлыки с еды

Еда не бывает «хорошей» или «плохой». Она бывает более или менее питательной

3️⃣Ищите способы справляться с эмоциями не только через еду: прогулка, звонок другу, дыхание, хобби

4️⃣Проявите к себе доброту

Самосострадание - главный враг порочного круга «срыв-вина-новые ограничения»

P.S. Иногда использовать еду как утешение - это нормально. Более того вы можете испытывать желание попробовать что-то особенно интересное или вкусное (гедонистический голод). Не демонизируйте этот процесс. Главное, чтобы это не стало единственным способом позаботиться о себе
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
6👍2🔥2
⚡️Как мы обманываем сами себя: психология решений и феномен «вынужденного согласия»

Считаете ли вы, что принятое решение - это финиш?

Вроде выбрал и поехал дальше..

Но на самом деле - это только начало 🙂

Потому что дальше наша психика включает хитрый механизм оправдания или обоснования собственного выбора

Смотрите 👇

Допустим, вы согласились на «так себе» работу, но за большие деньги

Внутренний конфликт? Минимальный. Ведь есть железное оправдание:

«Это значимая сумма для меня и моей семьи»

А вот если вы согласились на ту же работу за маленькую зарплату - тут начинается мыслемешалка:

«Я заслуживаю больше или это мой удел? Почему я согласился?»

Этот внутренний раздрай между «я сделал(а)» и «я не хотел(а)» сигнализирует нам о когнитивном диссонансе

И психика его активно пытается снизить! Чтобы это получилось, мы неосознанно меняем свое отношение к ситуации

И тут рождается феномен «вынужденного согласия» - мы начинаем верить в то, что сделали выбор добровольно, даже если изначально были против🙃

Классический эксперимент 🧪

Американский психолог Леон Фестингер в 1959 году проводил эксперимент, где просил людей выполнять скучнейшее задание, например, крутить колышки на доске

Потом участников просили соврать следующим «испытуемым», что задание - огонь 🔥

Одним платили $20, другим - всего $1

И что вы думаете?🙂

Те, кто получил $20, честно признавали:

«Да, я врал, но за такие деньги можно»

А те, кому дали $1 - начинали искренне верить, что задание и правда было интересным!

Они меняли свою установку, чтобы оправдать свой поступок. Маленькая оплата не могла служить оправданием вранья - пришлось полюбить то, что делал 😅

🌟И это не всегда плохо!
На самом деле, каждый из нас постоянно меняет свои установки - и часто без всякой терапии.
Например:

🔘Вы купили дорогой телефон и теперь убеждаете себя, что он лучший, хотя сначала сомневались

🔘Переехали в город, который сначала не нравился, а теперь находите в нём шарм

🔘Пошли на тренировку «из-под палки», а потом втянулись и полюбили

Мы не просто принимаем решения - мы подстраиваем под них свои мысли, чтобы сохранить целостность своего «Я»

И этот механизм можно использовать осознанно - себе во благо:

Хотите начать бегать?
Не ждите любви к бегу!

Сначала просто наденьте кроссовки и выйдите на улицу

Совершите «вынужденное согласие» на маленький шаг

А психика сама потом подтянет установки: «а ведь и правда, приятно… и полезно… да я вообще молодец!»


То же с обучением, питанием, даже с отношениями

Мы меняемся не через «надо», а через «я уже это сделал(а), и теперь мой мозг ищет, почему это было правильно»

Так что в следующий раз, когда поймаете себя на оправданиях - остановитесь и спросите:

«Я правда в это верю? Или я просто привык(ла) так думать, потому что когда-то принял(а) решение?»

Осознанность - лучший способ не стать заложником собственных не до конца обдуманных решений

А вы замечали за собой или за другими, как меняются их взгляды после каких-то принятых решений и действий? 🌟
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5🤔2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
1
Кстати, народная мудрость давно подметила этот механизм 🌳

Помните эти фразы-утешители, которые мы говорим сами себе после неудач или сложных решений?

От создателей:

✔️ «Всё, что ни делается - всё к лучшему»
✔️ «На всё воля божья»

Представляю номинантов на звание «Лучший Оправдатель Года» 🏆:

1️⃣ «Не было бы счастья, да несчастье помогло»
Переписываем историю, где неудача внезапно становится скрытым благом

2️⃣«Значит, так было надо» - универсальная формула принятия любого исхода без лишних вопросов

3️⃣«Что не делается - к лучшему»
Почти как первая, но с еще более безоговорочной верой в правильность пути

4️⃣«Значит, это нам урок»
Здесь мы превращаем неприятность в полезный жизненный опыт

5️⃣«Судьба такая» или «Видно, судьба распорядилась иначе» - когда нужно объяснить себе, почему что-то не случилось

Это ведь и есть оно - то самое «вынужденное согласие» в формате народной мудрости! Мы сталкиваемся с событием, которое вызывает диссонанс - «почему это со мной случилось?» - и чтобы уменьшить дискомфорт, наделяем его смыслом, оправдываем и встраиваем в картину мира как нечто необходимое и правильное

Так уж мы устроены🐉🔄
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
7
👆МЕМ ДНЯ

единороги позаботятся
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
5
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🥰4
Почему решила не идти на второй модуль обучения EMDR и выбрала Схематерапию
🔥2👍1
Очень захотелось поделиться фотокарточками с последней фотосессии ❤️
7🔥4
Важный инструмент в схематерапии - это позиция терапевта, а именно - замещающее родительство

Не то, чтобы исключительно поддерживающее при деструктивном поведении, а скорее ассертивно помогающее для адаптации в социуме

Картинка эта прямо во время попала ко мне сегодня🤪
😁4👍1
о радикальном принятии в контексте абсолютной любви, безопасности и тд и тп
6🔥1
Почему наш мозг так обожает астрологию, приметы и «знаки свыше»?

Напомню, магическое мышление, о котором в этом посте идет речь - это когнитивное искажение, которое позволяет находить закономерности, отвечать на вопросы, на которые нет ответов и.. снижать уровень тревоги, соответственно 👻

И у магического мышления есть вполне себе объяснимая нейробиологическая основа, а именно - височные доли мозга 🧠

Рассмотрим подробнее 👇

У нас в голове есть две ключевые «опции»:

1️⃣Височные доли и лимбическая система, с которой они тесно связаны - это более древние структуры 🧠 . Они отвечают за распознавание паттернов, эмоции, ассоциативную память и, что важно:

за поиск причинно-следственных связей в окружающем мире

Ее главная задача - обеспечить выживание по принципу «лучше перебдеть, чем недобдеть»

Нашлось совпадение? Сразу выдает:

«Ага! Это потому что ты надел(а) красное/посмотрел(а) на луну/посвистел(а) в доме!» 📎

2️⃣Префронтальная кора (лобные доли) - это более «молодая» структура, которая созревает окончательно только к 25-27 годам. Она отвечает за исполнительные функции: критическое мышление, логику, анализ, планирование, контроль импульсов и торможение необдуманных реакций

Ее задача - включать критику, логику и проверять все эти «ага!» на факты

«Подожди, - говорит она, - а нет ли здесь других причин? Может, это просто совпадение?»

〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️

Магическое мышление - это во многом продукт работы височных долей, которые в попытке найти закономерности и обезопасить нас, начинают видеть связи там, где их нет

например, «надел счастливую футболку - и команда выиграла»

Это быстрый, автоматический путь обработки информации

В детстве и юности этот внутренний «маг» часто побеждает «ученого», потому что он развился значительно раньше и просто «громче кричит»😇

Отсюда и такая простая вера в гномиков-матершинников, приведений и магию ритуалов перед экзаменом 🪄

Задача развитой префронтальной коры - проверить эти связи на достоверность, отсеять случайные совпадения и принять взвешенное решение 🤔

Поэтому да, «прокачка» интеллектуальных способностей напрямую помогает сдерживать магическое мышление, делая его НЕ доминирующим, а одним из инструментов мозга, который мы можем осознанно использовать, например, в творчестве, и при этом - не быть его заложниками📌

Обучение, чтение, анализ - это лучший фитнес для лобных долей💪

А вы замечали, как ваше собственное «магическое мышление» менялось с возрастом? Поделитесь опытом в комментариях📩
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥6🦄2👍1
В догонку по теме - хочу рассказать вам об эксперименте Берреса Фредерика Скиннера - одного из главных бихевиористов XX века

Он провел классический эксперимент по изучению «суеверного поведения»

Суть эксперимента👇

Голубя помещали в специальный ящик, где была автоматическая кормушка, которая выдавала порцию еды строго через равные промежутки времени

Однако, голубь этого разумеется не знал. Он был активен и в какой-то момент, непосредственно перед выдачей еды, случайно совершал какое-то действие, например, поворачивал голову, делал шаг, кружился..

Мозг голубя, а именно те самые древние отделы, аналогичные нашим височным долям, создавал ложную причинно-следственную связь:

«Я покрутился 🔜появилась еда!»

Голубь повторял это действие снова и снова, пытаясь «вызвать» появление еды🐉

Это действие закреплялось и становилось ритуалом/суеверием. У разных голубей возникали свои ритуалы: кто-то бил головой об угол, кто-то раскачивался

📌Вывод из эксперимента

Живые существа и люди в том числе - крайне предрасположены к формированию суеверного поведения, потому что наш мозг эволюционно запрограммирован искать закономерности

Мы предпочитаем ошибиться и поверить в ложную связь, чем пропустить связь реальную, которая может быть жизненно важной

Это и есть работа той самой системы, которая «ищет паттерны» без критической оценки со стороны лобных долей

Так что в следующий раз, когда поймаете себя на «голубином» ритуале, просто поблагодарите свой мозг за попытку сэкономить ваши ресурсы, и... включите критическое мышление😉
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥5
🔊Я НЕ ДОГОВОРИЛА

выводы о голубиных привычках, внутренних критиканах и профилактике критического мышления
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
3