О сложном на простом | Коваленко А.В.
969 subscribers
109 photos
3 videos
8 files
161 links
🩺 Коваленко Александр Владимирович
🧠 Психиатр-психотерапевт
🐣 Педиатр
🏥 Лечу в zp22.ru - для записи 556-700
Download Telegram
Краткая справка: учет в психиатрии

Диспансерный учет (как раньше) — отменен.

С 1993 года в России нет «психиатрического учета». После обращения к психиатру возможны только два варианта:

🔴Консультативное наблюдение – добровольное, без последствий. 
🔴Динамическое наблюдение – только при тяжелых хронических расстройствах (шизофрения, тяжелые формы аутизма и т.п.), но даже это не ограничивает права. 

Обращение к психиатру ≠ «постановка на учет».

🔴Если ребенок просто ходит к специалисту (например с СДВГ или тревожностью) — это конфиденциально и не фиксируется в каких-либо «черных списках». 
🔴Никаких автоматических уведомлений в школу, военкомат или другие инстанции не направляется. 

Ограничения возможны только в исключительных случаях:

🔴Если есть риск опасности для себя или окружающих (например, тяжелое обострение психоза, шизофрения, тяжелые течения иных психических расстройств). 
🔴Решение принимает суд, а не врач единолично. 

Что не влияет на будущее ребенка?
 
🔴Консультации у психиатра, психотерапевта. 
🔴Легкие/средние расстройства (депрессии, адаптационные нарушения и т.д.). 
🔴Наблюдение у невролога.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍106
Детская депрессия: когда грусть — это не просто капризы
И почему фраза «Возьми себя в руки» работает так же хорошо, как просьба к тонущему «Просто перестань дышать водой»

Поводом для статьи стало несколько случаев детской депрессии на приеме в последнее время и, к сожалению, отсутствие понимания мамы и папы что такое вообще бывает у детей 9-12 лет.


«Это не депрессия, он просто ленится»

Как выглядит на самом деле?
Ребёнок с депрессией — это не всегда «грустный ангел, глядящий в окно».

Чаще это:

🔴Раздражительность («Оставь меня в покое!» вместо слёз)
🔴Потеря интереса (перестал рисовать, хотя раньше любил)
🔴Изменения сна (спит 14 часов или не спит до 3 ночи)
🔴Физические боли (голова/живот «без причин»)

«Современные дети не страдают от депрессии — они страдают от необходимости объяснять взрослым, что депрессия это не выбор, как цвет рюкзака»


Почему возникает?

Истинная природа появления неизвестна, есть только теории и гипотезы о дисбалансе нейромедиаторов, которые пока самые логичные.

🔴Наследственность (если у родителей депрессия, риск выше)

Психологические триггеры:

🔴Буллинг (особенно кибербуллинг — там нельзя убежать)
🔴Давление школы («Ты должен успевать всё!»)
🔴Семейные конфликты (развод = «это я виноват»)

«Детская депрессия — это крик души в мире, где вместо «как ты себя чувствуешь?» спрашивают «какие у тебя оценки?»


Как отличить от плохого настроения?

Есть опросник для детей. Да, он не заменит полноценную консультацию психиатра, но точно поможет понять если что-то идет не так.

Опросник детской депрессии Ковак (для детей 7-17 лет )
Онлайн-тест не может быть использован для самостоятельной постановки диагноза!

❗️Важно: Дети редко говорят «я в депрессии».

Они говорят:

🔴«Мне скучно» (но ничего не хотят)
🔴«Я тупой» (хотя раньше так не думали)
🔴«Я никому не нужен/меня никто не любит»

Что делать родителям?

Запрещённые фразы:

🔴«У тебя же всё есть!» → Депрессия не зависит от достатка
🔴«Займись делом» → Это как лечить перелом беганием
🔴«Мы все иногда грустим» → Депрессия ≠ грусть

Разрешённые действия:

🔴Сходите к психиатру (да, это не стыдно - стыдно делать вид, что всё хорошо)
🔴Снизьте нагрузку (иногда «пропустить четверть» — спасение)
🔴Введите ритуалы ( например совместные завтраки без гаджетов)
🔴Говорите о чувствах («Я вижу, тебе тяжело. Давай обсудим»)

Лечение
Таблетки или разговоры?

Зависит от тяжести:

🔴Лёгкая форма: психотерапия
🔴Средняя/тяжёлая: антидепрессанты + психотерапия

Ну куда без заблуждений?

🔴«Это вызывает зависимость» → Антидепрессанты не вызывают зависимости.
🔴«Изменит личность» → Они возвращают к норме, а не создают «нового» ребёнка.
🔴«Пить всю жизнь» → Средний курс — 6-12 месяцев (да, иногда бывает дольше, но не всю жизнь).

❗️ Антидепрессанты детям назначает только психиатр

История с надеждой

Мальчик 13 лет перестал ходить в школу, целыми днями играл в игры. Родители думали — «лень». Оказалось — депрессия с суицидальными мыслями.

Через 4 месяца лечения:

🔴Вернулся к учёбе (по индивидуальному плану)
🔴Начал активно рисовать (терапия творчеством)


Напутствие

Любите своих детей

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍 Поставьте реакцию, ведь так я пойму что вам интересно, а что не очень.
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
29👍9
В последнее время не заходил в блог совсем, прошу простить, подготовка к экзаменам.

Сейчас наблюдается подъём заболеваемости ветряной оспой.

Ветряная оспа — это не «безобидные прыщики», а вирусная инфекция, которая может довести до больницы, если лечить её «зеленкой и молчанием».


Что делать в первые дни?

🔴Изолировать ребенка
🔴Достаточно не водить в сад/школу
🔴Сбивать температуру, если выше 38,5°C (только парацетамол. Ибупрофен не рекомендован при ветряной оспе).
🔴Часто поить

Чем мазать сыпь?

Каламин или Неотанин

🔴Охлаждает и снимает зуд
🔴Подсушивает пузырьки
🔴Не красит ребёнка в цвета инопланетянина
🔴Можно с рождения

Чем не надо мазать

🔴Зелёнка/йод (только маркирует прыщики, но не лечит)
🔴Фукорцин (жжёт)

Как облегчить зуд?

🔴Антигистаминные — уменьшают расчёсы.
🔴Прохладные ванны — но не дольше 5-10 минут.
🔴Лёгкая одежда

Важно: Не давайте ребёнку чесаться

Когда срочно к врачу?

🔴Температура выше 39°C дольше 3 дней.
🔴Сыпь нагнаивается (жёлтый гной, кожа краснеет).
🔴Ребёнок вялый, не пьёт, жалуется на сильную головную боль
🔴Сыпь на слизистых

Можно ли мыться?

Нужно (потому что летом мы больше потеем, а значит больше чешемся), но есть несколько но:

🔴Тёплая (не горячая!) вода.
🔴Без мочалки
🔴После — аккуратно промокнуть полотенцем (не тереть).

Что делать родителям?

🔴Не паниковать
🔴Не устраивать карантинный ад
🔴Обязательно показаться врачу при подозрении на "что-то тут не так"

💊Профилактика (для неболевших родителей в том числе)

🔴Прививка (да, есть вакцина, и она работает).
🔴Если в саду карантин — можно экстренно вакцинироваться в первые 3-4 дня.

Напутствие

Если ребёнок всё-таки изрисовал себя зелёнкой — просто сфотографируйте.
Через 20 лет это будет смешно.

Любите своих детей

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍 Поставьте реакцию, ведь так я пойму что вам интересно, а что не очень.
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
44🔥8👏3
Часть экзаменов позади, скоро возобновится прежний режим публикаций.

Просьба не расходиться)

А пока можно проголосовать за любимого доктора 👨‍⚕️

Голосование посвящено приближающемуся Дню медика.

Ссылка для голосования👇
https://forms.yandex.ru/cloud/683d90d084227cc3e2dbda67/
13🔥5👍4
Пентаксим снова в наличии 💉
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7
"Зачем ты это слушаешь?"

Подросток включил опять тот самый трек, где кто-то ноет о несчастной любви, а в голове у родителей тревога.

«Что с ним не так?»


На самом деле как?

🔴Грустная музыка для подростка — это эмоциональный тренажёр. 
🔴Она помогает прожить то, что не выразить словами. 
🔴Даёт ощущение, что его чувства понятны (пусть даже певцу из наушников). 
🔴Делает одиночество уютным

«Я не один — просто мир меня не понимает»


Почему именно грусть?

🔴Гормоны — эмоции бушуют, а мозг ещё не умеет их фильтровать. 
🔴Поиск идентичности — грусть кажется «глубокой» и «взрослой». 
🔴Контраст с ожиданиями — все требуют «быть счастливым», а хочется права на тоску. 
 
Грустные песни не вызывают депрессию — они помогают её "выпустить". 

Это как плакать в подушку, только с ритмом и басом.

Когда стоит волноваться?
 
🔴Музыка только про смерть/суицид + ребёнок говорит «я не хочу существовать». 
🔴Полный отказ от всего, что раньше нравилось. 
🔴Изоляция (не выходит из комнаты сутки, не отвечает на вопросы). 

А если ребенок просто:

🔴Слушает грустное, но нормально ест/спит/учится - скорее всего, просто эмоциональная разгрузка. 
🔴Пишет грустные посты, но в жизни смеётся - это способ «примерить» разные роли. 

Что делать родителям?

❗️Не надо

🔴Запрещать музыку («Выбрось эту дичь!») - это сделает её только ценнее. 
🔴Иронизировать («Опять свою депрессию кормишь?») - может закрыться от вас. 
🔴Требовать «включить что-то весёлое» - грусть не выключается кнопкой. 

Подростковая грусть — как осенний дождь: она льёт, потом стихает, и снова светит солнце.

Ваша задача — не отбирать зонт, а просто быть рядом, пока не прояснится. 

А что слушает ваш ребенок?

Напутствие

Любите своих детей

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍 Поставьте реакцию, ведь так я пойму что вам интересно, а что не очень.
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
37
С праздником всех тех кто причастен к медицине 🎉

Отдельная благодарность вам, дорогие родители, за доверие)
А мы продолжим помогать и просто быть рядом.
🎉4322
Развиваем ребенка

🌱 7-12 месяцев: «Мир — это интересно!»

Что происходит с мозгом: Активно развиваются сенсорные и моторные зоны.

Что делать?

🔴Тактильные игры
– Давайте трогать разные текстуры (мягкие, шершавые, гладкие).

🔴Речь
– Говорите медленно и четко: «Это чашка. Ча-шка».
– Повторяйте за ребёнком его звуки (напр. «ба-ба», «гу-гу») — это диалог!

🔴Движение
– Поощряйте ползание (не сажайте в ходунки!).
– Игра в «ладушки» и «сороку-ворону» — тренировка координации.

🚫Что не нужно:
– Пытаться ставить на ноги раньше времени.
– Давать гаджеты (даже «развивающие» видео).

🚀 1-3 года

Что развиваем: Речь, эмоциональный интеллект, самостоятельность.

Что делать:

🔴Речь
– Расширяйте словарь: «Это не просто «машина», а «красная большая машина».
– Читайте книги с простыми сюжетами («Колобок», «Репка»).

🔴Эмоции
– Называйте чувства: «Ты злишься, потому что машинка сломалась».
– Играйте в ролевые игры (кормите мишку, укладывайте куклу спать).

🔴Мелкая моторика
– Лепите из теста, рисуйте пальчиковыми красками.
– Перебирайте фасоль/пуговицы (только под присмотром!).

🚫Осторожно
– Не заставляйте делиться игрушками (в этом возрасте это неестественно).
– Избегайте мультиков с быстрой сменой кадров («Маша и Медведь» — не лучший выбор).

🎨 3-5 лет: «Почему? Как? Зачем?»

Что развиваем: Логику, творчество, социальные навыки.

Что делать

🔴Познание мира
– Отвечайте на все «почему» (даже если вопрос 100-й за день).
– Экспериментируйте: «Давай проверим, что тонет — камень или мяч?».

🔴Творчество
– Рисование без шаблонов («нарисуй, как видишь»).
– Импровизированные сказки («А что было бы, если бы Колобок не убежал?»).

🔴Социализация
– Игры с другими детьми (но не настаивайте, если ребёнок стесняется).
– Учите простым диалогам: «Можно поиграть с тобой?».

🚫Чего избегать
– Раннего обучения буквам/цифрам (если только ребёнок не проявил интерес).

📚 5-7 лет: «Я готов к школе?»


Что развиваем: Усидчивость, критическое мышление, эмоциональную устойчивость.

Что делать

🔴Подготовка к школе
– Игры с правилами (лото, домино).
– Развитие фонематического слуха: «Какое слово длиннее — «кот» или «корова»?».

🔴Эмоциональный интеллект
– Обсуждайте героев книг: «Почему зайчик испугался?».
– Учите справляться с поражениями (проигрыш в игре — это нормально).

🚫Не надо
– Пугать школой: «Вот пойдёшь — там тебя научат!».

Развитие должно быть в радость. Если ребёнок устал или не хочет — отложите. Мозг лучше всего учится, когда ему интересно!


Если в 3 года ваш ребёнок не знает алфавит, но умеет сочувствовать плачущему другу — вы всё делаете правильно.)


Напутствие

Любите своих детей

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍 Поставьте реакцию, ведь так я пойму что вам интересно, а что не очень.
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
46👍5
Сон — одна из самых загадочных функций нашего организма. Если раньше людям мешали спать внешние угрозы вроде саблезубого тигра у пещеры, то сегодня главным врагом сна стала бесконечная лента видосиков и бесконечный поток мыслей.


Статистика как есть:

🔴30–50% людей периодически сталкиваются с нарушениями сна
🔴Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал бессонницу

Но хуже всего приходится людям с нейроотличиями
Особый сон особого мозга

У людей с РАС (расстройство аутистического спектра) и РДВГ проблемы со сном — не случайность, а часть их нейробиологии:

🔴60–80% людей с СДВГ плохо спят
🔴60–70% людей с РАС имеют нарушения сна

Это не просто «трудно заснуть» — многие из них никогда в жизни не знали, что такое по-настоящему качественный сон.

Почему так происходит?

Главный подозреваемый — мелатонин, гормон, который регулирует циркадные ритмы.

У нейроотличных людей:

🔴"Сбиты" внутренние часы (ложатся спать в 3 часа ночи, просыпаются в полдень)
🔴Часто встречается синдром задержки фазы сна (невозможно уснуть «как все»)
🔴Поверхностный сон с частыми пробуждениями

Почему стандартные советы не помогают?

Обычные рекомендации по гигиене сна (никаких гаджетов, режим, медитация) для нейроотличных людей часто малоэффективны. Потому что проблема не в привычках, а в биологии.

Мелатонин: «костыль» для сбитых биологических часов

Хотя официально мелатонин рекомендуется только при:

🔴Джет-лаге (смене часовых поясов)
🔴Кратковременной бессоннице у пожилых

Но исследования показывают, что он может помочь и людям с нейроотличиями:

🔴Регулирует засыпание
🔴Улучшает качество сна
🔴Безопасен при длительном применении

Но! На нейротипичных людей он часто не действует или действует не в полную силу — их сон и так регулируется правильно.

Что еще может помочь?

Для нейтротипичных людей - только общие рекомендации (гигиена сна и прочее)
Если это все уже опробовано на сто раз и без эффекта, то может стоит выяснить в чем тут дело?

А вот и небольшой диагностический опросник на бессонницу

Напутствие

Если есть возможность подремать, то кто вправе нас этого лишить?

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍 Поставьте реакцию, ведь так я пойму что вам интересно, а что не очень.
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
18👍6
Когда родителю нужен психиатр?
И почему это не стыдно, а логично

«Я знаю, как надо правильно… Но ору»


Ситуация:
Ребёнок снова разлил сок на новый диван.

Теоретически вы помните, что надо:

🔴Глубоко вдохнуть
🔴Спокойно сказать: «Давай уберём вместе»
🔴Не кричать, потому что «это же случайность»

Но на практике:

🔴Руки сами сжимаются в кулаки
🔴В горле ком ярости
🔴И вот вы уже орете так, что соседи стучат по батарее

Почему это тревожно?
Если в 80% случаев вы:

🔴Не можете сдержаться, хотя понимаете, что надо бы
🔴Чувствуете, что ребёнок «специально вас доводит»
🔴Потом мучаетесь чувством вины
…это не «плохой характер». Это истощённая нервная система, и ей нужна помощь.

«Стоит подумать о ребёнке — и накатывает тоска»
Как проявляется?

В голове автоматически всплывают мрачные сценарии:

🔴«Он никогда не сможет нормально учиться»
🔴«Из него ничего не выйдет»


🔴Даже нейтральные мысли («надо купить новые кроссовки») вызывают тревогу
🔴Будущее кажется беспросветным

Важное уточнение
Быть родителем — уже стресс в какой-то мере. Но если:

🔴Мысли о ребёнке чаще вызывают слёзы, чем улыбку
🔴Вы не можете переключиться на что-то приятное

То это похоже на повод дойти до пси-специалиста, а не «просто усталость».

Самопроверка
Отметьте, если есть 3+ пункта:

🔴Настроение — как серая простыня: ни радости, ни злости, просто «тяжело»
🔴Ничего не хочется — даже то, что раньше радовало (кофе, сериалы, еда, прогулки и т.д.)
🔴Сон — либо бессонница до 3 ночи, либо «спал(а) бы сутками»
🔴Тревога — постоянные «а вдруг…» про здоровье/будущее ребёнка
🔴Концентрация — не можете дочитать сообщение до конца
🔴Усталость — даже после сна чувствуете себя разбитым
🔴Мысли — «всё бесполезно» / «лучше бы мы не заводили ребенка»

Если больше трёх — это не «лень», а повод к врачу.

Что сделает психиатр?
Идеальный вариант (если бы мы жили в утопии):

Отправит вас на море с манго в одной руке и коктейлем в другой
Приставит психолога, который будет шептать: «Вы — хорошая мать/отец»
Заменит вас няней-роботом на 2 месяца


Реальный вариант:

Исключит анемию, гипотиреоз и иные соматические проблемы
Подберёт антидепрессант (обычно СИОЗС вроде сертралина или эсциталопрама)
Посоветует хотя бы 3 часа в неделю «только для себя» (да, это тоже лечение)


Важно

🔴Антидепрессанты не меняют личность — они возвращают способность чувствовать радость.
🔴Не надо их пить всю жизнь (средний курс — 6-12 месяцев).

«Но мне точно не надо к психиатру!»
Самый опасный сигнал — абсолютная уверенность, что:

🔴«Я просто неудачник»
🔴«Сама виновата»
🔴«Это не болезнь, а слабость»

Правда:

Депрессия у родителя — та же болезнь, как аппендицит или перелом.
Вы же не ждёте, что сломанная нога «сама заживёт»?


Если после этого текста вы подумали:
🔴«Надо сходить… но потом» — поставьте напоминание на завтра.
🔴«Мне бы не помешало…» — запишитесь хотя бы на диагностику.
🔴«Да ладно, у всех так» — перечитайте последний пункт.

Напутствие
Вы у себя одни

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍 Поставьте реакцию, ведь так я пойму что вам интересно, а что не очень.
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
42👍8👏4
Подростки и романтизация психических расстройств

Дети (особенно подростки) ищут себя. Им нужно как-то объяснить свою боль, тревогу, одиночество или просто непонятное состояние «я не такой, как все». А вокруг — куча контента, который предлагает готовые ответы:

«Ты не просто грустишь — у тебя депрессия!»
«Ты не тревожишься — у тебя панические атаки!»
«Ты не чувствуешь себя странно — у тебя диссоциация!»


Это как ярлыки, которые вдруг делают хаос внутри упорядоченным.

Но проблема в том, что настоящие психические расстройства — это не эстетичные цитаты в статусе. А это:

🔴Бессонные ночи, когда не можешь уснуть, потому что мозг не выключается.
🔴Провалы в памяти, потому что психика пытается защититься от травмы.
🔴Панические атаки, после которых ты не можешь дышать и думаешь, что умираешь.
🔴Апатия, когда ты хочешь что-то делать, но не можешь — просто не можешь.

Но подростки этого не видят. Они видят романтизированную версию — где депрессия = грустить под дождём у окна, а тревожность = «я такая чувствительная и глубокая».

Почему это цепляет?

🔴Даёт идентичность («Я не просто странный — я особенный»).
🔴Объясняет внутреннюю боль и помогает найти единомышленников "по болезни" («Значит, я не одинок»).
🔴Превращает страдания в «искусство» (дневники с цитатами о суициде, мрачные арты).

А что за этим может скрываться?

🔴Нехватка словаря для своих эмоций
🔴Попытка контролировать хаос внутри («Если дать имя своей боли — она станет понятнее»).
🔴Крик о помощи (родители замечают только «странное» поведение).

Как реагировать родителю?

🙅‍♂️Не стоит:

🔴Запрещать («Удаляй этот пост!») → сделает тему ещё запретнее и привлекательнее.
🔴Высмеивать («Ты просто королева драмы») → ребёнок замкнётся.
🔴Игнорировать («Перерастёт») → может усугубиться (а вдруг правда расстройство?).

👌Желательно:

Спросить без осуждения:
«Почему тебе нравится этот контент? Что тебя в нём цепляет?»

Дать реальную информацию:
Показать документальные фильмы или блоги реальных людей с расстройствами (без романтики).
Предложить альтернативу:
🔴Если ребёнку нравится мрачная эстетика — предложить готическую литературу.
🔴Если ищет идентичность — помочь найти хобби (театр, цифровой арт).
Проверить, нет ли реальных проблем
Если подросток слишком увлечён темой расстройств + есть симптомы — мягко предложить психолога.

"Да это просто возрастное"

Да, 80% подростков перерастают эту фазу. Но важно не пропустить моменты, когда за романтизацией скрывается:

🔴Настоящая депрессия (потеря веса, суицидальные мысли).
🔴Социальная изоляция (никаких друзей, только «группы по расстройствам» в ВК).
🔴Самоповреждающее поведение (шрамы на руках «для красоты»).

Подростковая романтизация психических расстройств — это не бунт и не глупость. Это искажённый способ сказать:

«Мне непонятно, я запутался, и я не знаю, как попросить о помощи и рассказать о своих чувствах».


Ваша задача — не запрещать, а научить говорить о боли прямо.

Напутствие

Дайте ребенку понять, что вы принимаете его таким, какой он есть. Даже с чёрными волосами и томиком экзистенциальной философии в руках.

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍 Поставьте реакцию, ведь так я пойму что вам интересно, а что не очень.
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
20🔥5
Воображаемый друг

Это скорее история из практики.
(имена изменены)
Вопрос от мамы был прост.

Мой ребенок (девочка Надя - 5 лет) разговаривает с кем-то, ведет диалоги, хохочет сама с собой. Называет подругу Маша.

Что делать?

После расспроса ребенка, выясняется, что Маша это ее подруга которая с ней играет. При этом Надя осознает, что это понарошку и никакой Маши на самом деле нет.
Кстати говоря, Надя - единственный ребенок в семье.
В саду отлично общается со всеми детьми, ладит, играет.

Давайте я проведу краткий ликбез по параллельной реальности.

Воображаемый друг — это:

🔴Самый древний психотерапевт (принимает без очереди)
🔴Личный сценарист (пишет роли получше современных сериалов)
🔴Единственный собеседник, который никогда не скажет: "Отстань, я занят"

Тест на то, что пора на приём

Здоровый вариант:

🔴Друг исчезает, когда появляются реальные дети
🔴Персонаж смешной/добрый (например, "Бублик — собака, которая ест математику")
🔴Ребёнок понимает условность ("Я просто притворяюсь")

Тревожные звоночки:

🔴Друг "командует" ("Он сказал разбить вазу!")
🔴Ребёнок путает реальность после 8 лет
🔴Персонаж пугающий ("Чёрная девочка живёт в шкафу")

Что делать?

🔴Наблюдать (кто друг? что "говорит"?)
🔴Использовать в воспитании:
"А что твой дракон думает про домашку?"

Что не делать?

🔴Впадать в панику ("У нас шизофрения!")
🔴Высмеивать ("Ты уже большой для этих глупостей")

Напутствие

Самые страшные воображаемые друзья — это не детские фантазии, а взрослые иллюзии, в которые мы слишком поверили.

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍 Поставьте реакцию, ведь так я пойму что вам интересно, а что не очень.
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
32👍3
Почему дети из одной семьи такие разные?
Гены, среда или иной вариант?
Вырастили двух детей "одинаково" — а получили:
🔴одного тревожного перфекциониста,
🔴другого бесшабашного оптимиста.

Почему?

Гены
Лотерея, в которой выигрывают все по-своему

🔴Один унаследовал мамину эмоциональную чувствительность
🔴Второй — папину стрессоустойчивость
🔴Третий (если есть) — бабушкину склонность к депрессии

Среда
Почему «одинаковое» воспитание — неодинаковое?

Родители уверены, что относятся к детям одинаково.
Но есть несколько "но"

🔴Порядок рождения: первенцев «загружают» амбициями, младших — балуют
🔴Гендерные ожидания: «мальчикам нельзя плакать», «девочка должна быть аккуратной»
🔴Скрытые роли: один — «семейный гений», другой — «бунтарь»

Эффект Пигмалиона
Если с рождения считать одного «умным», а другого «трудным» —
они будут соответствовать этим ярлыкам
.
Эффект Пигмалиона был открыт в 1968 году психологами Робертом Розенталем и Ленорой Якобсон. Они провели эксперимент в школе: учителям сказали, что некоторые ученики обладают «высоким интеллектуальным потенциалом», хотя на самом деле их выбрали случайно. Через год эти дети действительно показали лучшие результаты.

Но если ожидания завышены и не соответствуют способностям человека, это может вызвать разочарование и стресс.

Эпигенетика
А это уже тайный игрок

Один и тот же стресс по-разному влияет на детей.
После развода родителей:
🔴Старший замкнулся
🔴Младший стал душой компании

Почему?
🔴Гены — это пистолет, а среда нажимает на курок.
🔴У одного ребёнка «спуск» легче, у другого — туже.

Когда стоит волноваться?
Разные характеры — норма. Но внимание на такие моменты как:

🔴Один ребёнок постоянно в роли жертвы, другой — агрессора
🔴Резкая смена поведения у одного
🔴Ненависть между детьми (не просто соперничество)

Что делать?

🔴Отказаться от сравнений («Почему ты не как сестра?»)
🔴Показаться семейному психологу/психотерапевту.

Напутствие
Любите своих детей

А ваши дети похожи или совершенно разные?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
39👍1
Ну я думаю пора уже сказать, да
Энтеровируса оооочень много в последние недели
Энтеровирусы — это целая группа вирусов (Коксаки, ECHO, полиовирусы и др.), которые особенно любят детей. Они могут вызывать разные симптомы — от простой простуды до серьезных осложнений.

Как можно заразиться?

🔴Воздушно-капельным путем (чихание, кашель)
🔴Через грязные руки (игрушки, еду, воду)
🔴Контактно-бытовым (общие полотенца, посуда)

Пик заболеваемости: лето

Основные симптомы у детей

Легкие формы (чаще всего)
🔴Высокая температура (38–40°C, держится 1–3 дня)
🔴Боль в горле (герпангина — язвочки во рту)
🔴Сыпь (мелкие красные пятна на руках, ногах, во рту — "рука-нога-рот")
🔴Расстройство кишечника (рвота, понос)
🔴Конъюнктивит (красные глаза, слезотечение)

Тяжелые формы (редко, но опасно!)
🔴Менингит (сильная головная боль, рвота, светобоязнь)
🔴Миокардит (слабость, одышка, боль в сердце)
🔴Энцефалит (судороги, нарушение сознания)

Если у ребенка:

🔴Не сбивается температура дольше 3 дней
🔴Сильная головная боль + рвота
🔴Судороги, вялость, спутанность сознания

Идти к врачу, либо уже вызывать скорую медицинскую помощь

Как лечить?

Специфического лечения нет (антибиотики не помогают!), но можно облегчить симптомы:

🔴Жаропонижающее (ибупрофен, парацетамол)
🔴Обильное питье (вода, регидрон, компот)
🔴Местные обезболивающие (при язвочках во рту — гели с лидокаином)
🔴Сорбенты (при диарее — смекта)

Что нельзя

🔴Антибиотики (если нет бактериальных осложнений)
🔴Аспирин (риск синдрома Рея)
🔴Мед, цитрусы (раздражают язвочки во рту)

Профилактика

Энтеровирусы очень заразны, но можно снизить риски:
🔴Мыть руки (после улицы, перед едой)
🔴Не пить сырую воду
🔴Дезинфицировать игрушки (особенно в садике)
🔴Избегать контакта с больными

Частые вопросы

- Можно ли заболеть повторно?
- Да

- Сколько длится болезнь?
- Обычно 3–7 дней, но слабость может сохраняться до 2 недель.

- Нужен ли карантин?
- Да, ребенок заразен до 1-2-х недель после выздоровления.

- Бывают ли осложнения?
- Редко, но возможны. У детей чаще всего протекает легко, но важно следить за состоянием.

Как итог
Энтеровирусы летом - это как сандали с носками - классика

Просто будьте внимательны и не болейте

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍 Поставьте реакцию, ведь так я пойму что вам интересно, а что не очень.
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
40
Считаю, что на этой схеме хорошо показана сыпь.
20