О сложном на простом | Коваленко А.В.
969 subscribers
109 photos
3 videos
8 files
161 links
🩺 Коваленко Александр Владимирович
🧠 Психиатр-психотерапевт
🐣 Педиатр
🏥 Лечу в zp22.ru - для записи 556-700
Download Telegram
Нас уже 7️⃣0️⃣0️⃣

Спасибо вам за доверие
👍

А я продолжу быть полезным и образовательным
📕
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥28
Про что поговорим? 🤔

Предложения в комментарии, пожалуйста 👇
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
А у меня к вам просьба, дорогие мои подписчики)

Многие из вас были у меня на приеме, поэтому пришло время делится впечатлениями (вдруг вы этого еще не сделали)

Каждый ваш отзыв для меня — это не просто оценка, а важный ориентир в моей работе.

Если у вас остались впечатления от приёма (хорошие или даже не очень) — буду рад, если поделитесь ими на моей странице в ПроДокторов.

Вот тут

Это поможет другим семьям чуть увереннее выбирать врача, а мне — становиться лучше для вас. 💙

Писать можно анонимно, честно и без церемоний — я ценю любое мнение!

Спасибо, что доверяете мне здоровье ваших детей!

P.S.

За отзыв платформа дарит скидку на прием 300₽.

Получается, что приятно всем)


Хорошего вечера 🙂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
19👍6
Речевые нарушения у детей: как не запутаться, распознать и что делать?

Краткий гид  


💬Задержка речевого развития (ЗРР)

🔴Ребёнок позже сверстников начинает говорить, использует мало слов, не строит фразы к 2–3 годам.
🔴Может быть связана с особенностями развития, недостатком общения или неврологическими причинами. 

👇Советы

🔴Больше говорите с ребёнком: описывайте действия («Сейчас наденем шапку»), задавайте простые вопросы. 
🔴Читайте вслух: книги с яркими картинками стимулируют интерес к словам. 
🔴Исключите аудио-визуальную перегрузку: меньше мультиков, больше живого общения. 
❗️Проконсультируйтесь с неврологом и логопедом: чтобы исключить скрытые причины (например, нарушения слуха). 

💬Дизартрия

🔴Нарушение произношения из-за слабости мышц языка, губ или проблем с нервной системой.
🔴Речь нечёткая, «смазанная», ребёнок может путать звуки (например, «р» и «л»). 

👇Советы

🔴Артикуляционная гимнастика: упражнения для языка («часики», «блинчик») и губ («улыбка-трубочка»). 
🔴Логопедический массаж: его проводит специалист, но дома можно аккуратно массировать щёки и губы мягкой зубной щёткой. 
🔴Упрощайте слова: если ребёнок говорит «катя» вместо «каша», повторяйте за ним, но добавляйте правильный вариант («Да, это ка-ша!»). 

💬Расстройство экспрессивной речи

🔴Ребёнок понимает речь, но с трудом подбирает слова, строит короткие фразы или говорит значительно меньше сверстников.
🔴Нет органических поражений мозга — часто связано с дефицитом речевой среды, стрессом или индивидуальными особенностями. 

👇Советы

🔴Создавайте речевую среду: комментируйте бытовые ситуации («Варим суп: картошка, морковка…»). 
🔴Используйте игрушки-персонажи: куклы/звери, которые «разговаривают» с ребёнком. 
🔴Не заканчивайте фразы за него: дайте время сформулировать мысль. 

💬Алалия (моторная/сенсорная)

🔴Грубое нарушение речи из-за органического поражения речевых зон мозга (например, гипоксия при родах). 
🔴Моторная алалия: ребёнок понимает речь, но почти не говорит. 
🔴Сенсорная алалия: страдает понимание речи при сохранном слухе. 

👇Советы

❗️Ранняя диагностика: если к 3 годам нет фраз — надо показаться врачу быстренько
🔴Альтернативная коммуникация: карточки PECS, жесты, приложения (например, «Аутизм: общение»). 
🔴Говорите короткими фразами: «Дай мяч» → «Дай», акцент на глаголах. 

💬Заикание

🔴Речь прерывается повторами звуков, слогов или паузами.
🔴Часто возникает в 3–5 лет на фоне стресса, резкого скачка в развитии. 

👇Советы

🔴Не торопите ребёнка: говорите медленно сами, чтобы задать ритм. 
🔴Слушайте внимательно: не заканчивайте фразы за него. 
🔴Исключите стрессовые факторы: шумные мероприятия, давление в обучении. 

💬Дислалия (ФНР — фонетическое нарушение речи)

🔴Ребёнок искажает или заменяет звуки («калтина» вместо «картина»), но нет неврологических причин.
🔴Частая проблема — картавость, шепелявость. 

👇Советы

🔴Играйте в звукоподражание: «Как рычит тигр? Р-р-р!», «Шуршит змея — ш-ш-ш». 
🔴Тренируйте мелкую моторику: лепка, шнуровки — это связано с артикуляцией! 
Не высмеивайте ошибки: лучше мягко поправьте («Да, это Шапка! Молодец!»). 

💬Ринолалия

🔴«Гнусавый» голос из-за анатомических особенностей (например, расщелина нёба) или привычки дышать ртом. 

👇Совет

🔴Нужна консультация ЛОР-врача: чтобы исключить аденоиды или искривление перегородки. 

❗️Важно!

Любое нарушение требует дифференциальной диагностики:
🔴психиатр
🔴логопед
🔴невролог 

Хотите подробнее узнать о конкретной проблеме?

⬇️Напишите в комментариях, какую тему раскрыть в отдельной статье.

Напутствие

Любите своих детей

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍Конечно же поставьте лайк
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍Навигация по каналу
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
16👍10
Апрель - месяц информирования об аутизме.

⬇️Если есть какие-то вопросы по этому поводу сейчас, можете задать их в комментариях.

Так или иначе пост на эту тему будет, просто позже.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Краткий гид по аутизму (РАС)
(по критериям DSM-5, актуально на 2024 год)

Начнем с критериев диагностики:

Всего их четыре (А, В, С, D).
Они в свою очередь делятся на подпункты.


🔤 Критерий A

Устойчивый дефицит социальной коммуникации


Все 3 подпункта

1. Социально-эмоциональная взаимность
🔴Неадекватная реакция на эмоции других.
🔴Отсутствие попыток разделить радость/интерес (не приносит игрушки родителям).

2. Невербальная коммуникация
🔴Слабый зрительный контакт или его отсутствие
🔴Отсутствие жестов (указательный, кивок и т.д.).

3. Трудности в поддержании отношений
🔴Нет интереса к сверстникам.
🔴Не понимает социальных правил (очередь в игре и т.д.).

🔤 Критерий B

Ограниченные, повторяющиеся модели поведения


Минимум 2 из 4 подпунктов:

1. Стереотипное поведение

🔴Моторные (раскачивание, взмахи руками).
🔴Речевые (эхолалия, странные интонации).

2. Ритуалы (маршрут, порядок одевания).
3. Ограниченные интересы

🔴Глубокое погружение в узкую тему (динозавры, расписания и т.д.)

4. Сенсорные аномалии

🔴Гиперреактивность (напр. закрывает уши от шума и т.д.).
🔴Гипореактивность (напр. не чувствует холода и т.д.).

🔤 Критерий C

Симптомы должны:

🔴Проявляться в раннем детстве (но могут стать явными позже).
🔴Нарушать социальную/профессиональную адаптацию.

🔤 Критерий D

Исключить:

🔴Интеллектуальную недостаточность или задержку речи (если есть — требуется коморбидный диагноз).

Для постановки диагноза всегда требуется осмотр врача-психиатра.

💊Скрининги:

🔴M-CHAT (для детей возраста 16–30 мес.) — можно пройти тут.
🔴ADOS-2 — «золотой стандарт» диагностики.

💊 Методы коррекции:

Поведенческие методы

🔴ABA-терапия (Прикладной анализ поведения)

Суть: Поощрение желаемого поведения через систему подкреплений.
Для кого: Дети с любым уровнем РАС (особенно при отсутствии речи).

Пример: Ребёнок получает стикер за попытку сказать слово.


🔴Денверская модель

Суть: Игровая терапия для детей 1–4 лет с вовлечением родителей.
Для кого: дети с ранней диагностикой РАС

Развитие коммуникации

🔴PECS (Карточная система обмена)

Суть: Обучение коммуникации через карточки с изображениями.
Для кого: Невербальные дети или с тяжелыми формами РАС.

🔴Альтернативная коммуникация (AAC)

Суть: Приложения (например, Proloquo2Go), жесты, таблички.

Сенсорная интеграция

Суть: Терапия через упражнения, нормализующие реакцию на сенсорные стимулы.

Методы:

🔴Качели, батуты (вестибулярная система).
🔴Тактильные коробки (песок, крупы).
🔴«Тяжёлые одеяла» для снижения тревожности.

Социальные навыки

🔴Тренинг социальных историй

Суть: Короткие рассказы с правилами поведения в конкретных ситуациях («Как поздороваться»).
Групповые терапии

Пример: Программа PEERS (обучение дружбе для подростков).


Медикаментозная поддержка

Назначается только психиатром для коррекции сопутствующих состояний (как пример: агрессивное поведение)

👨🏼‍🦰🧑🏼Подходы для взрослых с РАС

🔴Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для тревоги и депрессии.
🔴Трудотерапия (обучение профессиональным навыкам).

Семейная поддержка

🔴Тренинги для родителей (например «Ау» — онлайн-курс для родителей детей и взрослых с аутизмом).
🔴Ресурсные группы для снижения эмоционального выгорания.

Напутствие

Любите своих детей

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍Конечно же поставьте лайк
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍151
Укусы комаров и других насекомых: первая помощь ребенку

Лето — время прогулок, отдыха на природе и… комаров, мошек, ос и других насекомых. Укусы могут вызывать зуд, покраснение, а иногда и аллергические реакции.


Чем опасны укусы?

🔴Комары, мошки – вызывают зуд, отёк, возможна аллергия.
🔴Осы, пчёлы, шершни – болезненны, могут привести к сильному отёку, особенно опасны при укусе в лицо, шею или рот.
🔴Клещи – могут переносить опасные инфекции (энцефалит, боррелиоз).

Первая помощь при укусах

🦟 Комары и мошки


🔴Промойте место укуса водой (лучше с мылом)
🔴Охладите – приложите лёд или холодный компресс (на 10 минут).
🔴Снимите зуд – тут обычно используются внутрь любые антигистаминные по возрасту.
Если помазать, то Каламин/Неотанин.
🔴Если ребенок расчесал – обработайте антисептиком (не йодом и не зеленкой, пожалуйста).

🐝 Осы, пчёлы, шершни

🔴Удалите жало (если осталось) – аккуратно (!) подденьте ногтем.

Если не получается, то выдавливать его не надо!


🔴Промойте водой (лучше с мылом).
🔴Приложите холод для уменьшения отёка.
🔴Снимите зуд – тут обычно используются внутрь любые антигистаминные по возрасту.
Если помазать, то Каламин/Неотанин.

Когда срочно к врачу

🔴Укус в рот/глаз
🔴Отёк лица, шеи, затруднённое дыхание
🔴Множественные укусы (особенно у детей до 3 лет).
🔴Повышение температуры, сыпь, слабость после укуса.
🔴Если есть уточненная аллергия на укусы конкретных насекомых с тяжелыми проявлениями.

Аптечка первой помощи от укусов

🔴Антигистаминные
🔴Антисептики (не йод и не зеленка, потому что красят. Можно не увидеть воспалительный процесс)
🔴Лед
🔴Обезболивающие (на случай болезненных ощущений в области укуса)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍17
🪳Клещи

Лучше сразу к врачу, если сами снимать не умеете или сомневаетесь.


Как снимать?

Не надо на него лить масло, бензин и иное.
Подлец может прожить еще несколько часов, так еще и плюнет в ранку перед тем как покинет мир.

🔴Захватите его как можно ближе к коже:

🔴Специальным клещедёром (продаётся в аптеке).
🔴Пинцетом с тонкими кончиками (не сдавливая брюшко!).
🔴Прочной ниткой (петлю накиньте у головки и аккуратно выкручивайте).

🔴Выкручивайте медленно (не дёргайте!) – против часовой стрелки.
🔴Обработайте ранку антисептиком.
🔴Клеща сохраните в баночке с влажной ваткой (вдруг пить захочет) и отвезите в лабораторию на анализ (если регион эндемичен по энцефалиту).

Профилактика укусов

🔴Подходящая одежда (не надо ходить по лесу в шортах и майке)
🔴Вакцинация (касается клещевого энцефалита)

Напутствие

Любите своих детей и подарите им классное лето

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍Конечно же поставьте лайк
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍268🔥5
Кратко про синдром Скиттера

Такое бывает у детей, но редко.
Если так случилось надо доехать до врача в ближайшее время.


Это сильная местная реакция на укусы комаров/мошек в виде большой зоны отека и покраснения.

Могут появляться пузырьки или даже волдыри. Места укусов становятся горячими и очень зудят. Реакция достигает пика примерно через 8–12 часов после укуса и может продолжаться до 10 дней.

Схема первой помощи как и при укусах насекомых (указана выше)🔼

Но лучше показаться врачу.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍8😱52
«Раньше как-то без психологов жили и ничего. Нормальными выросли»
(Трактат о коллективной памяти, выживших тараканах и всеобщей норме пока закипает чайник)

Вступление, или ошибка выжившего

Вы знаете, почему вам кажется, что раньше все были нормальными?
Потому что ненормальных тихо списывали со счетов.

Это как в старом анекдоте:

— Дед, правда, что раньше люди крепче были?
— Конечно! Вот мой брат Иван — до ста лет дожил!
— А другой брат?
— Какой другой?


Те, кто «выросли действительно нормальными» — просто ошибка выжившего.
Остальные либо стали пригублять горячительными, либо стали «странным дядькой из пятого подъезда», про которого шептались за углом.

Но их никто не считал.

А что, если пси-специалисты — это новые шаманы?


Раньше душевные болезни лечили так:

🔴Тревожность? — «Надо бабку позвать, пусть отчитает»
🔴Депрессия? — «Это порча. Иди в баню, попарься с березовым веником»
🔴Бессонница? — «Выпей сто грамм и ложись спать»
🔴Гиперативный ребенок? — «Просто ремня просит»


Сегодня мы просто это заменили

🔴Бабулю на психотерапевта;
🔴Порчу на диагноз;
🔴Сто грамм на антидепрессанты;
🔴Ремень на беседу.

Но суть та же: люди всегда искали того, кто объяснит, почему внутри так плохо.

Разница лишь в том, что шаман говорил: «В тебя вселился злой дух», а пси-специалист скажет: «У вас тревожное расстройство».
Прогресс? Возможно.


«Нормальные» люди прошлого — какими они были на самом деле?

Давайте представим типичного «нормального» человека из 70-х:

🔴В 7 лет ему сказали: «Не реви, ты же мужик!» и он замкнулся.
🔴В 15 он впервые напился, потому что «так принято».
🔴В 30 он понял, что ненавидит свою работу, но терпит, потому что «все так живут».
🔴В 50 он внезапно бросает семью и уезжает в деревню «на природу».

И все вокруг говорили: «Да нормальный мужик!»

А если копнуть глубже?

🔴Почему он никогда не говорил о чувствах?
🔴Почему злился на детей за то, что они «слишком мягкие»?
🔴Почему все праздники отмечал до потери пульса?

Может, потому, что иначе ему приходилось бы признать, что внутри — пустота?

Современные дети: слабые или свободные?

🔴Сегодня ребенок может сказать: «Мне страшно» — и его не назовут слабаком.
🔴Он может плакать — и его не заткнут ремнем.
🔴Он может сказать «я не хочу» — и это не будет считаться дерзостью.

Стало ли от этого больше неврозов?
Нет. Их просто перестали прятать.


Раньше ребенок боялся признаться, что ему плохо, потому что знал: ему не помогут — ему скажут «терпи».
Теперь он хотя бы может попросить о помощи.

Вывод, или почему эта дискуссия бессмысленна

Спор «Раньше было лучше!» — это как спор слепого с глухим о красоте заката.

Раньше не было пси-специалистов, зато стабильно был «странный» в каждом классе, которых просто не замечали.
Сейчас есть психологи, и мы вдруг осознали: оказывается, «странных» всегда было много.

Так было ли лучше?

Зависит от того, кого вы спросите.

Выживший скажет:
«Да нормально все было!»
Второй уже не ответит.

Финальный аккорд

«Раньше» — это просто воспоминание, отфильтрованное временем.
«Сейчас» — единственное место, где можно что-то изменить.

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍2714👏10🔥3🤔1
Рад сообщить, что появился Пентаксим 🙂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥10👍5🗿1
«Не сдашь ЕГЭ — пойдёшь в дворники»
(И другие страшилки, которые родители рассказывают себе и детям)

Апокалипсис по расписанию

Весна. Расцветают подснежники, поют птицы, а в головах
выпускников звучит только один вопрос:

«Что будет, если я завалю ЕГЭ?»

Некоторые родители, конечно, помогают — как могут.
А именно:

🔴«Будешь дворником!»
🔴«ВУЗ — это билет в жизнь!» (сказал человек, который 20 лет ненавидит свою работу).
🔴«Мы в твои годы по 10 часов занимались!» (и потом 10 лет ходили к психологу).

Давайте начистоту: экзамены — это не конец света. Но если вести себя как герои апокалипсиса, то ребёнок точно поверит, что это так.

Почему ваш ребенок в стрессе (и это нормально)

Экзамен — это не просто тест. Это:

🔴Первая взрослая ответственность
🔴Страх не оправдать ожидания (особенно если папа уже рассказал всем родственникам, что сын будет врачом).
🔴Давление времени (как в «Алисе в Стране чудес»: «Бежим со всех ног, чтобы только остаться на месте»).

Ваша задача — не добавлять масла в огонь, а помочь ребёнку с этим справиться.

Что говорить вместо «Будешь никем»

Вредные фразы (убивают мотивацию)

🔴«Ты что, вообще не занимаешься?»
Ребёнок слышит: «Ты бездарь».
🔴«Вот Маша из 11Б уже всё знает!»
Ребёнок слышит: «Ты хуже Маши».
🔴«Если не поступишь — жизнь кончена»
Ребёнок слышит: «Ошибка = катастрофа».

Полезные альтернативы (снижают тревогу)

🔴«Как ты сам оцениваешь свою подготовку?»
Даёт контроль.
🔴«Даже если что-то пойдёт не так — мы разберёмся»
Снижает ужас провала.
🔴«Главное — не баллы, а то, как ты справишься с этим опытом» → Учит resilience.

(Resilience — модное слово, которое значит «умение не ломаться от стресса». Раньше это называли «характер», но теперь надо говорить по-английски, иначе не продашь курс)

Как реально помочь (без нравоучений)

Следите за режимом
🔴Не допускайте «зубёжки до утра» — это сильно снижает эффективность учебы как таковой.
🔴Напоминайте про сон (недосып = проваленная память на экзамене).

Говорите не только об учёбе
🔴Спрашивайте: «Как ты себя чувствуешь?» вместо «Сколько задач решил?»
🔴Разрешайте отдыхать без чувства вины.

Готовьте «план Б»
🔴Обсудите варианты: пересдача, колледж, gap year (год отдыха).
🔴Договоритесь, что неудача — не конец, а просто поворот.

Истории для вдохновения (если ребёнок в панике)

🔴Джоан Роулинг провалила кучу экзаменов, жила на пособие и стала миллионером.
🔴Стив Джобс бросил колледж — и как-то выжил.
🔴Ваш сосед дядя Вова тоже когда-то «завалил математику» — а теперь у него своя автомастерская и три машины.

Мораль: жизнь — это не линейный забег по баллам ЕГЭ.

Что вы можете сделать прямо сейчас

🔴Перестать пугать («дворник», «без будущего» и прочие страшилки).
🔴Напомнить ребёнку, что он больше, чем его оценки.

Сказать одну простую фразу

«Что бы ни случилось — мы с тобой. Экзамены пройдут, а мы останемся»

Напутствие

Любите своих детей и научите жить эту жизнь

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍 Поставьте реакцию, ведь так я пойму что вам интересно, а что не очень.
✉️Поделитесь статьей, вдруг кто-то выпускник
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥2812👍3🥰2
А я напоминаю про очередную предстоящую встречу, посвящённую СДВГ.

Уже в это воскресенье - 27 апреля
Мест осталось мало.

Ссылка на регистрацию: https://kchv22.tilda.ws
🔥8
Помощь ребенку

Руководство для родителей, которые не сдаются.
Научно обоснованный, но человечный гайд по поддержке особенного ребёнка.

Почему это так сложно
и почему всё равно стоит продолжать

Мозг ребёнка с психическим расстройством развивается по уникальной траектории:

🔴Нейропластичность сохраняется дольше, чем мы думаем (интенсивная реабилитация в раннем возрасте даёт максимальный эффект)
🔴Каждый освоенный навык — результат сотен повторений
(где обычному ребёнку нужно 10 попыток, тут может потребоваться 100)
🔴Регресс — это нормально
(как волны: два шага вперёд, один назад — но общий вектор остаётся положительным)

Ваша роль: быть "префронтальной корой мозга" — помогать с планированием, эмоциями и контролем, пока мозг ребёнка не научится делать это самостоятельно.

Три кита реабилитации

💊Врачи

🔴Психиатр — определяет биологическую основу проблем (медикаменты если нужны)
🔴Невролог — проверяет "техническую составляющую" (ЭЭГ, МРТ при необходимости)
🔴Соматические врачи — многие расстройства связаны с ЖКТ, гормонами, дефицитами

🧠Психолого-педагогическая помощь

🔴Когнитивно-поведенческая терапия — для тревожных/депрессивных расстройств
🔴ABA-терапия — для РАС (но с осторожностью — ищите этичных специалистов)
🔴Сенсорная интеграция — если есть проблемы с обработкой сигналов от тела

Среда и режим

🔴Предсказуемость = снижение тревожности (визуальные расписания, ритуалы)
🔴Дозированная нагрузка (не "ломать" ребёнка, но и не оставлять в зоне комфорта)
🔴Специальные образовательные условия (тьютор, адаптированная программа)

Конкретные стратегии для родителей

1️⃣ Если ребёнок не контактирует

🔴Начинайте с параллельной деятельности (рисуйте рядом, не требуя взаимодействия)
🔴Используйте "язык тела" (жесты, мимику — иногда это работает лучше слов)
🔴Подкрепляйте любую инициативу (даже взгляд в вашу сторону)

2️⃣ Если есть агрессия/истерики

🔴Ведите дневник (что предшествовало, как проявлялось, что помогло)
🔴Создайте "уголок успокоения" (мягкий свет, пуфы, антистресс-игрушки)
🔴Учите распознавать эмоции ("Я вижу, ты злишься")

3️⃣ Если нет мотивации

🔴Связывайте задания с интересами (считать не абстрактные палочки, а покемонов)
🔴Используйте "правило маленьких шагов" (5 минут занятий → награда)
🔴Показывайте прогресс (фото/видео "было — стало")

⚠️ Чего делать НЕ надо

🔴Ждать, что "перерастёт" (раннее вмешательство критически важно)
🔴Винить себя или ребёнка ("Если бы мы больше старались...")
🔴Изолировать от социума (инклюзия — часть терапии)
🔴Игнорировать свои потребности
(выгоревший родитель ≠ хороший помощник)

Где брать силы

🔴Повышение уровня знаний по конкретной проблеме из проверенных источников (если знаешь что и как, уже знаешь как быть и что делать, что ожидать и т.д.)
🔴Сообщества: Родительские группы не только для поддержки, но и для обмена лайфхаками
🔴Маленькие радости: 5 минут с чашкой чая в тишине — это тоже часть терапии (вашей)

Реабилитация — не гонка за "нормальностью", а помощь ребёнку в раскрытии его потенциала.

В следующей статье напишу много полезных источников информации.


Напутствие

Любите своих детей

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍 Поставьте реакцию, ведь так я пойму что вам интересно, а что не очень.
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
25👍3🔥2
Для тех, кто не сможет прийти - будет трансляция!

А я напоминаю про очередную предстоящую встречу, посвящённую СДВГ.

Уже в это воскресенье - 27 апреля

Ссылка на регистрацию: https://kchv22.tilda.ws
👏7🔥2
Про что поговорим?

Предложения, как всегда, в комментарии, пожалуйста 🔽
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍2
Стоматит у детей: причины, виды и лечение

(Краткий гид для родителей, чтобы не паниковать и действовать грамотно)

Что это такое?

Стоматит — воспаление слизистой рта (язвочки, покраснение, отёк).

У детей встречается часто: иммунитет ещё учится, а в рот тащится уже всё подряд.


Основные виды и проявления

🦠Герпетический (вирусный)

Возбудитель: вирус герпеса

Как выглядит?

Мелкие пузырьки лопаются и появляются болезненные язвочки.
Иногда температура, слабость.
Возраст: чаще 1-3 года (первая встреча с вирусом).

Афтозный (причины до конца не ясны)

Триггеры:

Травмы (прикусил щёку, царапина от еды).

Как выглядит?

Крупные белые язвы с красным ободком (афты).
Нет температуры.

🍄‍🟫 Кандидозный («молочница»)

Возбудитель: грибок Candida.

Как выглядит:

Белый творожистый налёт на языке/щёках.
Чаще у грудничков.

🦠Бактериальный

Причина: грязные руки, облизывание игрушек.

Как выглядит?

Жёлтый налёт, гнойнички.
Может быть при ангине.

💊Чем лечить?
Общие правила

Гигиена

🔴Мыть руки, стерилизовать соски/прорезыватели.
🔴Отдельная посуда для ребёнка.

Диета

🔴Ничего кислого, острого, горячего (травмирует слизистую).
🔴Прохладная мягкая еда (йогурты, пюре, каши).
🔴Питьё: чаще предлагать воду (обезвоживание усиливает боль).

Если по категориям:

🦠Герпетический

🔴Ацикловир
🔴Жаропонижающее при температуре (Ибупрофен)
🔴Обезболивающие гели

Афтозный

🔴Антисептики
🔴Обезболивающие гели

🍄‍🟫 Кандидозный

🔴Противогрибковые средства («Кандид»).

🦠Бактериальный

🔴Антисептики
🔴В тяжёлых случаях — антибиотики (только по назначению врача!).

⚠️Когда срочно к врачу?

🔴Температура выше 38°С дольше 2 дней.
🔴Ребёнок отказывается от питья (риск обезвоживания!).
🔴Язвы не заживают дольше 10 дней.
🔴Сыпь распространяется на губы/кожу.

Профилактика

🔴Чистые руки и игрушки.
🔴Зубная щётка с мягкой щетиной.
🔴Укрепление иммунитета (рациональное питание, прогулки, режим сна).

❗️Не используйте зелёнку/йод — они обжигают слизистую.

Стоматит — это неприятно, но обычно проходит за 5-7 дней. Главное — не допустить обезвоживания и не паниковать).

P.S.

Не является индивидуальной рекомендацией. Всегда нужно показываться врачу.


Напутствие

Любите своих детей

👨🏼‍⚕️Найдите своего врача, с кем у вас будет полный комплаенс и доверие.
👍 Поставьте реакцию, ведь так я пойму что вам интересно, а что не очень.
✉️Поделитесь статьей, вдруг она сейчас кому-то нужна.
Если у вас есть вопрос, то я с радостью постараюсь на него ответить

📍 Навигация по каналу
💬 Оставить отзыв на ПроДокторов
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
17👍6
Краткая справка: учет в психиатрии

Диспансерный учет (как раньше) — отменен.

С 1993 года в России нет «психиатрического учета». После обращения к психиатру возможны только два варианта:

🔴Консультативное наблюдение – добровольное, без последствий. 
🔴Динамическое наблюдение – только при тяжелых хронических расстройствах (шизофрения, тяжелые формы аутизма и т.п.), но даже это не ограничивает права. 

Обращение к психиатру ≠ «постановка на учет».

🔴Если ребенок просто ходит к специалисту (например с СДВГ или тревожностью) — это конфиденциально и не фиксируется в каких-либо «черных списках». 
🔴Никаких автоматических уведомлений в школу, военкомат или другие инстанции не направляется. 

Ограничения возможны только в исключительных случаях:

🔴Если есть риск опасности для себя или окружающих (например, тяжелое обострение психоза, шизофрения, тяжелые течения иных психических расстройств). 
🔴Решение принимает суд, а не врач единолично. 

Что не влияет на будущее ребенка?
 
🔴Консультации у психиатра, психотерапевта. 
🔴Легкие/средние расстройства (депрессии, адаптационные нарушения и т.д.). 
🔴Наблюдение у невролога.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍106