Паническая атака —
Это ложная тревога, которую мозг принял за реальную опасность.
Чем больше мы с ней боремся, тем дольше она держится.
Чем меньше боимся — тем быстрее она заканчивается.
Этот гайд — не про «успокойся».
Он про то, как перестать усиливать панику своими же действиями.
Это ложная тревога, которую мозг принял за реальную опасность.
Чем больше мы с ней боремся, тем дольше она держится.
Чем меньше боимся — тем быстрее она заканчивается.
Этот гайд — не про «успокойся».
Он про то, как перестать усиливать панику своими же действиями.
1❤11🙏9👏6👍3
Я обожаю эти три книги 🤍
Они не мотивационные», не успокаивающие и не про «позитивное мышление».
📘 Лихи -про тревогу как процесс, а не врага.
🧠 Дубынин - про то, как мозг реально принимает решения.
🧪 Панчин - про критическое мышление и защиту от псевдонауки.
Все три объединяет одно:
они объясняют механизмы, а не предлагают «волшебные техники».
Я опираюсь на них в работе и очень рекомендую тем, кто хочет не просто почувствовать облегчение, а начать понимать, что с ним происходит 🙂↕️🫶
Они не мотивационные», не успокаивающие и не про «позитивное мышление».
📘 Лихи -про тревогу как процесс, а не врага.
🧠 Дубынин - про то, как мозг реально принимает решения.
🧪 Панчин - про критическое мышление и защиту от псевдонауки.
Все три объединяет одно:
они объясняют механизмы, а не предлагают «волшебные техники».
Я опираюсь на них в работе и очень рекомендую тем, кто хочет не просто почувствовать облегчение, а начать понимать, что с ним происходит 🙂↕️🫶
2👍9🥰9❤8😍2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Выше я упомянула одну из любимых книг- А. Панчина)
Ну и тогда чуть подробнее коснусь темы эзотерики
В эзотерике обычно встречаются три типа людей.
— Первые - те, кто искренне уверен, что у него есть особые способности.
Голоса, «знаки», видения, ощущение избранности. Раньше таких людей называли пророками и ясновидящими- просто потому, что не существовало психиатрии. Сейчас мы понимаем, что за этим чаще стоят психотические переживания, а не «дар».
— Вторые прекрасно знают, что никакой магии там нет.
Это бизнес: красивая упаковка, внушение, универсальные формулировки и игра на тревоге. Работает только потому что попадает в уязвимое место.
— Третьи - самые печальные.
Люди без критического образования, которые искренне верят, что их «научили чувствовать», «читать карты» или «видеть энергетику». Они учатся у вторых и начинают «помогать» другим, будучи уверенными, что действительно что-то умеют.
И ко всем этим людям чаще всего приходят одни и те же клиенты:
в тревоге, в утрате, в кризисе, в одиночестве, в состоянии «я больше не могу».
Потому что когда плохо, хочется не разбираться, а чтобы стало легче прямо сейчас.
Эзотерика это обещает- быстро, просто и без ответственности.
Ну и тогда чуть подробнее коснусь темы эзотерики
В эзотерике обычно встречаются три типа людей.
— Первые - те, кто искренне уверен, что у него есть особые способности.
Голоса, «знаки», видения, ощущение избранности. Раньше таких людей называли пророками и ясновидящими- просто потому, что не существовало психиатрии. Сейчас мы понимаем, что за этим чаще стоят психотические переживания, а не «дар».
— Вторые прекрасно знают, что никакой магии там нет.
Это бизнес: красивая упаковка, внушение, универсальные формулировки и игра на тревоге. Работает только потому что попадает в уязвимое место.
— Третьи - самые печальные.
Люди без критического образования, которые искренне верят, что их «научили чувствовать», «читать карты» или «видеть энергетику». Они учатся у вторых и начинают «помогать» другим, будучи уверенными, что действительно что-то умеют.
И ко всем этим людям чаще всего приходят одни и те же клиенты:
в тревоге, в утрате, в кризисе, в одиночестве, в состоянии «я больше не могу».
Потому что когда плохо, хочется не разбираться, а чтобы стало легче прямо сейчас.
Эзотерика это обещает- быстро, просто и без ответственности.
2🤩12❤9😍5🔥4👍3
👍5🔥5🤩4❤3💯2
Пересмотрела фильм «Начало»- шедевр, который подарил нам Кристофер Нолан, и поймала себя на интересной мысли.
Если смотреть на этот фильм глазами психотерапевта, это почти сеанс психотерапии.
Герой ДиКаприо постоянно возвращается в одно и то же воспоминание.
Самую неприятную сцену. Самую заряженную картинку.
Ту самую, где всё и сломалось.
И если вы когда-нибудь работали с травматическими воспоминаниями (в EMDR, или хотя бы читали про это), картина выглядит подозрительно знакомо…
В терапии мы тоже сначала ищем самый болезненный момент воспоминания- ту самую «картинку», в которой психика как будто застряла.
Потом человек снова и снова возвращается к ней.
С каждым заходом всплывают новые детали.
Меняется смысл происходящего.
Эмоции постепенно перестают захлёстывать.
Память начинает перепрошиваться.
В фильме происходит почти то же самое.
Герой раз за разом попадает в воспоминания о своей жене.
Иногда избегает их.
Иногда ничего не происходит.
Иногда проваливается глубже.
Иногда буквально застревает внутри этой сцены.
А рядом с ним появляется персонаж (Ариадна), который начинает делать очень знакомые вещи :)
Она задаёт ему вопросы.
Не даёт ему убежать от воспоминания.
Подталкивает идти дальше- прямо в центр самой болезненной точки.
Уж очень напоминает то, что происходит в EMDR.
Мы тоже возвращаемся в воспоминание.
Тоже удерживаем в фокусе самую неприятную картинку.
Тоже постепенно меняем значение того, что произошло.
И в какой-то момент происходит главный сдвиг.
Герой наконец говорит своей жене:
«Ты не настоящая.
Ты- проекция».
Вот это и есть тот момент, когда воспоминание перестаёт управлять человеком.
После этого он может выйти из этой сцены и продолжить жить.
Самое интересное, что всё это в фильме происходит во сне.
А именно во время сна мозг активно перерабатывает эмоциональные воспоминания.
Во время EMDR мы частично воспроизводим похожее состояние этой фазы сна: через двустороннюю стимуляцию (движения глаз или похлопывания по плечам) мозг начинает перерабатывать застрявшие воспоминания так, как он делает это во сне- только уже в безопасной и управляемой обстановке.
Формально фильм, конечно, не про психотерапию.
На поверхности это классический сюжет про ограбление: команда специалистов должна внедрить идею в голову наследнику корпорации.
Но если копнуть глубже, история вообще про другое.
Про то, как человек может застрять в одном травматическом воспоминании.
Как прошлое начинает вторгаться в настоящее и постепенно разрушать жизнь.
И про ещё одну мысль, которую в фильме несколько раз повторяют персонажи:
идея- самый опасный паразит.
Одна идея может разрушить империю.
А может разрушить жизнь человека.
И иногда единственное, что по-настоящему освобождает- это наконец выйти из той самой сцены, в которой психика застряла много лет назад.
Если смотреть на этот фильм глазами психотерапевта, это почти сеанс психотерапии.
Герой ДиКаприо постоянно возвращается в одно и то же воспоминание.
Самую неприятную сцену. Самую заряженную картинку.
Ту самую, где всё и сломалось.
И если вы когда-нибудь работали с травматическими воспоминаниями (в EMDR, или хотя бы читали про это), картина выглядит подозрительно знакомо…
В терапии мы тоже сначала ищем самый болезненный момент воспоминания- ту самую «картинку», в которой психика как будто застряла.
Потом человек снова и снова возвращается к ней.
С каждым заходом всплывают новые детали.
Меняется смысл происходящего.
Эмоции постепенно перестают захлёстывать.
Память начинает перепрошиваться.
В фильме происходит почти то же самое.
Герой раз за разом попадает в воспоминания о своей жене.
Иногда избегает их.
Иногда ничего не происходит.
Иногда проваливается глубже.
Иногда буквально застревает внутри этой сцены.
А рядом с ним появляется персонаж (Ариадна), который начинает делать очень знакомые вещи :)
Она задаёт ему вопросы.
Не даёт ему убежать от воспоминания.
Подталкивает идти дальше- прямо в центр самой болезненной точки.
Уж очень напоминает то, что происходит в EMDR.
Мы тоже возвращаемся в воспоминание.
Тоже удерживаем в фокусе самую неприятную картинку.
Тоже постепенно меняем значение того, что произошло.
И в какой-то момент происходит главный сдвиг.
Герой наконец говорит своей жене:
«Ты не настоящая.
Ты- проекция».
Вот это и есть тот момент, когда воспоминание перестаёт управлять человеком.
После этого он может выйти из этой сцены и продолжить жить.
Самое интересное, что всё это в фильме происходит во сне.
А именно во время сна мозг активно перерабатывает эмоциональные воспоминания.
Во время EMDR мы частично воспроизводим похожее состояние этой фазы сна: через двустороннюю стимуляцию (движения глаз или похлопывания по плечам) мозг начинает перерабатывать застрявшие воспоминания так, как он делает это во сне- только уже в безопасной и управляемой обстановке.
Формально фильм, конечно, не про психотерапию.
На поверхности это классический сюжет про ограбление: команда специалистов должна внедрить идею в голову наследнику корпорации.
Но если копнуть глубже, история вообще про другое.
Про то, как человек может застрять в одном травматическом воспоминании.
Как прошлое начинает вторгаться в настоящее и постепенно разрушать жизнь.
И про ещё одну мысль, которую в фильме несколько раз повторяют персонажи:
идея- самый опасный паразит.
Одна идея может разрушить империю.
А может разрушить жизнь человека.
И иногда единственное, что по-настоящему освобождает- это наконец выйти из той самой сцены, в которой психика застряла много лет назад.
❤12👍7🤔4💯2👌1
Вчера у меня был релакс день 🌿💆♀️
Спа и массаж,нормальная ВКУСНЕЙШАЯ еда, прогулка, время с близкими. Набор простой, но как же он даёт ощущение спокойствия и гармонии ☺️
Если посмотреть с точки зрения психики, тут закрываются базовые вещи:
— телу ок
— есть движение
— есть контакт с людьми
— есть пауза, где не надо ничего достигать
— нет телефона, соц сетей
И на этом фоне снижается напряжение, потому что система перестаёт быть перегруженной.
Вроде ничего такого, но такие дни лучше всего восстанавливают.
Желаю всем хороших выходных ☀️🌿
Спа и массаж,
Если посмотреть с точки зрения психики, тут закрываются базовые вещи:
— телу ок
— есть движение
— есть контакт с людьми
— есть пауза, где не надо ничего достигать
— нет телефона, соц сетей
И на этом фоне снижается напряжение, потому что система перестаёт быть перегруженной.
Вроде ничего такого, но такие дни лучше всего восстанавливают.
Желаю всем хороших выходных ☀️🌿
❤10👍7🎉4💯2
просто закидываю кадры с сегодняшнего дня.
Кстати, надумалась тут одна мысль про отдых. Мы ведь часто путаем отдых и впечатления.
Например, поездка на море, путешествие, экскурсии- нам кажется, что мы отдыхаем. Но для мозга это вообще не так! Впечатления, новые места, смена картинки, даже самые приятные- это всё равно сильный поток новой информации. Мозг продолжает активнейше работать: обрабатывает сигналы, адаптируется к новой обстановке, переваривает эмоции. То есть перегруз никуда не девается, просто он становится приятным.
Настоящий, глубокий сброс напряжения для нашей психики происходит только тогда, когда мы разрешаем себе абсолютную неэффективность.
Не «полезно погулять 10 тысяч шагов», не «почитать умную книжку на пляже», а просто залипнуть на деревья, потупить в потолок и отключить режим «надо». Психика расслабляется только тогда, когда от нее вообще ничего не требуют- даже «правильно отдохнуть».
Так что впитывайте дзен и разрешите себе сегодня хотя бы полчаса бесстыдно потупить! ✨
Кстати, надумалась тут одна мысль про отдых. Мы ведь часто путаем отдых и впечатления.
Например, поездка на море, путешествие, экскурсии- нам кажется, что мы отдыхаем. Но для мозга это вообще не так! Впечатления, новые места, смена картинки, даже самые приятные- это всё равно сильный поток новой информации. Мозг продолжает активнейше работать: обрабатывает сигналы, адаптируется к новой обстановке, переваривает эмоции. То есть перегруз никуда не девается, просто он становится приятным.
Настоящий, глубокий сброс напряжения для нашей психики происходит только тогда, когда мы разрешаем себе абсолютную неэффективность.
Не «полезно погулять 10 тысяч шагов», не «почитать умную книжку на пляже», а просто залипнуть на деревья, потупить в потолок и отключить режим «надо». Психика расслабляется только тогда, когда от нее вообще ничего не требуют- даже «правильно отдохнуть».
Так что впитывайте дзен и разрешите себе сегодня хотя бы полчаса бесстыдно потупить! ✨
🔥12❤9👏4👌2
«Но ведь ничего такого не произошло»
Иногда человек на консультации рассказывает о ситуации и тут же её обесценивает:
«Ну, начальник поругал. Подумаешь».
«Родители были холодными, но меня же не били».
«Я сильно испугалась во время операции. Но это же обычная процедура».
И здесь есть важный момент.
Психологические последствия зависят не только от того, что произошло. Важны ещё состояние человека, значение события, ощущение контроля, предыдущий опыт и то, как этот опыт был переработан.
Представьте двух людей, которым начальник говорит:
«Вы допустили ошибку. Исправьте её сегодня».
Для первого это неприятный разговор. Он нормально спал, чувствует себя в безопасности, доверяет начальнику и понимает, что ошибки случаются.
«Блин, неприятно. Исправлю».
Через несколько часов забыл.
А второй несколько недель спит по 4–5 часов, находится на пределе, боится потерять работу и в прошлом часто сталкивался с унижением за ошибки.
Та же фраза может прозвучать совсем иначе:
«Я всё испортил. Скоро меня уволят. Я ни на что не способна».
Почему?
🔹 Значимость. Что для меня означает происходящее?
🔹 Контроль. Могу ли я защититься, уйти, повлиять на ситуацию?
🔹 Предыдущий опыт. На что из прошлого это похоже?
🔹 Состояние организма. Насколько я выспался, истощён, напряжён? Насколько активированы системы стресса и насколько сейчас вообще доступна эмоциональная регуляция?
Вот этот последний пункт особенно интересен.
Можно условно говорить о нейрохимическом и физиологическом «ландшафте». Это не формула «мало сна + много норадреналина = травма». Мозг, к счастью, не Excel.
Но состояние организма действительно может влиять на интенсивность реакции и на последующую обработку опыта.
Имеет значение и то, что происходит после: была ли поддержка, появилась ли безопасность, удалось ли понять и интегрировать случившееся.
При этом важно не впадать в другую крайность:
не всякое неприятное событие является травмой, а сильная реакция сама по себе не означает ПТСР.
Но и обратное верно: то, что событие выглядит для окружающих «ерундой», не означает, что оно не могло оставить значимый след.
А где здесь EMDR?
В терапии EMDR предполагается, что некоторые травматические переживания могут оставаться недостаточно интегрированными с другой информацией о себе и мире.
Поэтому спустя годы определённый образ, ситуация или телесное ощущение способны снова запускать сильную реакцию.
Человек понимает:
«Это было тогда».
А его реакция словно говорит:
«Это происходит сейчас».
EMDR не стирает воспоминание. Задача терапии — переработать опыт так, чтобы он перестал восприниматься как актуальная угроза.
Поэтому иногда полезнее спросить себя не:
«Было ли это достаточно ужасно?»
а:
«Что происходит со мной сейчас, когда я это вспоминаю?»
Потому что важен не только размер события.
Важен след, который оно оставило.
Иногда человек на консультации рассказывает о ситуации и тут же её обесценивает:
«Ну, начальник поругал. Подумаешь».
«Родители были холодными, но меня же не били».
«Я сильно испугалась во время операции. Но это же обычная процедура».
И здесь есть важный момент.
Психологические последствия зависят не только от того, что произошло. Важны ещё состояние человека, значение события, ощущение контроля, предыдущий опыт и то, как этот опыт был переработан.
Представьте двух людей, которым начальник говорит:
«Вы допустили ошибку. Исправьте её сегодня».
Для первого это неприятный разговор. Он нормально спал, чувствует себя в безопасности, доверяет начальнику и понимает, что ошибки случаются.
«Блин, неприятно. Исправлю».
Через несколько часов забыл.
А второй несколько недель спит по 4–5 часов, находится на пределе, боится потерять работу и в прошлом часто сталкивался с унижением за ошибки.
Та же фраза может прозвучать совсем иначе:
«Я всё испортил. Скоро меня уволят. Я ни на что не способна».
Почему?
🔹 Значимость. Что для меня означает происходящее?
🔹 Контроль. Могу ли я защититься, уйти, повлиять на ситуацию?
🔹 Предыдущий опыт. На что из прошлого это похоже?
🔹 Состояние организма. Насколько я выспался, истощён, напряжён? Насколько активированы системы стресса и насколько сейчас вообще доступна эмоциональная регуляция?
Вот этот последний пункт особенно интересен.
Можно условно говорить о нейрохимическом и физиологическом «ландшафте». Это не формула «мало сна + много норадреналина = травма». Мозг, к счастью, не Excel.
Но состояние организма действительно может влиять на интенсивность реакции и на последующую обработку опыта.
Имеет значение и то, что происходит после: была ли поддержка, появилась ли безопасность, удалось ли понять и интегрировать случившееся.
При этом важно не впадать в другую крайность:
не всякое неприятное событие является травмой, а сильная реакция сама по себе не означает ПТСР.
Но и обратное верно: то, что событие выглядит для окружающих «ерундой», не означает, что оно не могло оставить значимый след.
А где здесь EMDR?
В терапии EMDR предполагается, что некоторые травматические переживания могут оставаться недостаточно интегрированными с другой информацией о себе и мире.
Поэтому спустя годы определённый образ, ситуация или телесное ощущение способны снова запускать сильную реакцию.
Человек понимает:
«Это было тогда».
А его реакция словно говорит:
«Это происходит сейчас».
EMDR не стирает воспоминание. Задача терапии — переработать опыт так, чтобы он перестал восприниматься как актуальная угроза.
Поэтому иногда полезнее спросить себя не:
«Было ли это достаточно ужасно?»
а:
«Что происходит со мной сейчас, когда я это вспоминаю?»
Потому что важен не только размер события.
Важен след, который оно оставило.
1❤12👍6🙏5💘2
К продолжению предыдущего поста хочу привести несколько примеров ситуаций, которые со стороны могут выглядеть как «ничего особенного», но при определённых обстоятельствах способны оставлять заметный психологический след.🌝
1️⃣ Когда родители были рядом, но эмоционально недоступны
Ребёнка кормили, одевали, водили в школу, о нём заботились.
Но когда ему было страшно, больно или обидно, эмоционального отклика почти не было.
«Не плачь».
«Ничего страшного».
«Сам разберись».
Постепенно может сформироваться сообщение:
«Мои чувства никому не интересны. Справляться нужно самому».
2️⃣ Когда годами кажется, что с тобой что-то не так
Слишком чувствительный. Слишком медленный. Слишком громкий. Слишком тихий.
Иногда человеку даже не говорят ничего откровенно жестокого. Он просто годами получает ощущение:
«Нормальные люди не такие, как я».
А потом это легко активируется в ситуациях оценки, критики или отвержения.
3️⃣ Когда тебя публично унижали или высмеивали
Один неловкий эпизод не делает человека травмированным.
Но систематический буллинг, публичное унижение, травля или ситуации, в которых человек чувствовал себя беспомощным и не мог защититься, могут иметь серьёзные последствия для самооценки, тревоги и чувства безопасности.
Особенно если это происходило в детстве или подростковом возрасте.
4️⃣ Резкое разрушение привычной жизни
Развод родителей, потеря дома, внезапное увольнение, серьёзные финансовые проблемы, неожиданное расставание.
Сам факт потери ещё не означает травму.
Но если вместе с ней исчезают безопасность, контроль и предсказуемость, переживание может оказаться гораздо тяжелее, чем выглядит со стороны.
5️⃣ Когда страдает кто-то другой, а ты ничего не можешь сделать
Тяжёлая болезнь близкого, авария, насилие, потеря.
И здесь важно: чтобы сильно отреагировать на происходящее, необязательно самому быть непосредственным участником.
Иногда человек наблюдает ситуацию со стороны и становится свидетелем чужой боли или унижения: например, видит жестокую драку, травлю одноклассника, тяжёлую сцену насилия или сильное унижение другого человека.
(Именно поэтому некоторые переживания могут быть травматичными даже тогда, когда физически происходили не с вами.)
6️⃣ Длительное одиночество
Не просто желание иногда побыть одному, а годы без близких отношений, ощущения принадлежности и безопасного контакта с другими людьми.
Это не автоматически травма.
Но хроническая социальная изоляция связана с повышенным стрессом и психологическим неблагополучием.
Иногда за фразой «я просто привык быть один» стоит гораздо больше, чем кажется.
7️⃣ Когда собственное «нет» годами будто не имеет значения
Человек постоянно соглашается на то, чего не хочет, потому что боится последствий, зависит от другого, чувствует вину или уверен, что отказаться нельзя.
Один такой эпизод может быть просто неприятным опытом.
Но если это становится постоянным способом существования, постепенно может разрушаться ощущение контроля над собственной жизнью и безопасности в отношениях.
И вот здесь мы возвращаемся к главной мысли прошлого поста:
Один и тот же опыт может совершенно по-разному повлиять на двух людей.
Поэтому вместо:
«Ну разве это было настолько серьёзно?»
полезнее спросить:
«Что этот опыт сделал со мной?»
Что я теперь чувствую?
Чего боюсь?
Чего избегаю?
Какие мысли о себе и других появились?
И почему спустя годы моя реакция всё ещё оказывается сильнее, чем ситуация, которая происходит прямо сейчас?
Вот с этим уже имеет смысл разбираться в терапии.
Сразу оговорюсь: ни одна из этих ситуаций автоматически не является травмой. Значение имеют контекст, возраст, состояние человека, предыдущий опыт, ощущение контроля и многое другое.Но именно поэтому иногда полезно посмотреть на привычные истории внимательнее.1️⃣ Когда родители были рядом, но эмоционально недоступны
Ребёнка кормили, одевали, водили в школу, о нём заботились.
Но когда ему было страшно, больно или обидно, эмоционального отклика почти не было.
«Не плачь».
«Ничего страшного».
«Сам разберись».
Постепенно может сформироваться сообщение:
«Мои чувства никому не интересны. Справляться нужно самому».
2️⃣ Когда годами кажется, что с тобой что-то не так
Слишком чувствительный. Слишком медленный. Слишком громкий. Слишком тихий.
Иногда человеку даже не говорят ничего откровенно жестокого. Он просто годами получает ощущение:
«Нормальные люди не такие, как я».
А потом это легко активируется в ситуациях оценки, критики или отвержения.
3️⃣ Когда тебя публично унижали или высмеивали
Один неловкий эпизод не делает человека травмированным.
Но систематический буллинг, публичное унижение, травля или ситуации, в которых человек чувствовал себя беспомощным и не мог защититься, могут иметь серьёзные последствия для самооценки, тревоги и чувства безопасности.
Особенно если это происходило в детстве или подростковом возрасте.
4️⃣ Резкое разрушение привычной жизни
Развод родителей, потеря дома, внезапное увольнение, серьёзные финансовые проблемы, неожиданное расставание.
Сам факт потери ещё не означает травму.
Но если вместе с ней исчезают безопасность, контроль и предсказуемость, переживание может оказаться гораздо тяжелее, чем выглядит со стороны.
5️⃣ Когда страдает кто-то другой, а ты ничего не можешь сделать
Тяжёлая болезнь близкого, авария, насилие, потеря.
И здесь важно: чтобы сильно отреагировать на происходящее, необязательно самому быть непосредственным участником.
Иногда человек наблюдает ситуацию со стороны и становится свидетелем чужой боли или унижения: например, видит жестокую драку, травлю одноклассника, тяжёлую сцену насилия или сильное унижение другого человека.
(Именно поэтому некоторые переживания могут быть травматичными даже тогда, когда физически происходили не с вами.)
6️⃣ Длительное одиночество
Не просто желание иногда побыть одному, а годы без близких отношений, ощущения принадлежности и безопасного контакта с другими людьми.
Это не автоматически травма.
Но хроническая социальная изоляция связана с повышенным стрессом и психологическим неблагополучием.
Иногда за фразой «я просто привык быть один» стоит гораздо больше, чем кажется.
7️⃣ Когда собственное «нет» годами будто не имеет значения
Человек постоянно соглашается на то, чего не хочет, потому что боится последствий, зависит от другого, чувствует вину или уверен, что отказаться нельзя.
Один такой эпизод может быть просто неприятным опытом.
Но если это становится постоянным способом существования, постепенно может разрушаться ощущение контроля над собственной жизнью и безопасности в отношениях.
И вот здесь мы возвращаемся к главной мысли прошлого поста:
Не существует универсальной шкалы, по которой можно со стороны определить: «это достаточно ужасно, чтобы стать травмой».Один и тот же опыт может совершенно по-разному повлиять на двух людей.
Поэтому вместо:
«Ну разве это было настолько серьёзно?»
полезнее спросить:
«Что этот опыт сделал со мной?»
Что я теперь чувствую?
Чего боюсь?
Чего избегаю?
Какие мысли о себе и других появились?
И почему спустя годы моя реакция всё ещё оказывается сильнее, чем ситуация, которая происходит прямо сейчас?
Вот с этим уже имеет смысл разбираться в терапии.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤13🙏7
Один фикус, много психологов. 🌿
Если вы хоть раз пытались выбрать психолога, то наверняка замечали, что за словом «психотерапия» скрывается целый зоопарк аббревиатур: КПТ, ACT, EMDR, ДБТ, гештальт, психоанализ, схема-терапия…
И как обычному человеку понять, к кому идти, если он даже не знает, чем все эти подходы отличаются?
Начнём с того, что психотерапия — это не один универсальный метод.
Существуют разные направления, и у каждого свои представления о том, почему возникают психологические трудности и как с ними работать.
Где-то больше внимания уделяют мыслям и поведению, где-то эмоциям и отношениям, где-то прошлому опыту, а где-то тому, как человек справляется с переживаниями здесь и сейчас.
При этом многие подходы пересекаются и используют похожие техники.
Но есть один нюанс, о котором говорят гораздо реже.
Не все психотерапевтические методы одинаково хорошо изучены. И не у всех есть убедительные научные доказательства эффективности.
Например:
🧠 КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) имеет большую доказательную базу при многих психических расстройствах, включая тревожные расстройства и депрессию.
👀 EMDR (десенсибилизация и переработка движениями глаз) входит в международные клинические рекомендации по лечению посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
🌿 ACT (терапия принятия и ответственности) и ДБТ (диалектическая поведенческая терапия) также имеют научные данные об эффективности при определённых психологических проблемах и состояниях.
А вот у некоторых других направлений (не буду показывать пальцем) доказательная база значительно слабее или вообще недостаточна для уверенных выводов.
И здесь важно понимать: популярность метода, количество дипломов у специалиста и красивые отзывы не равны научно доказанной эффективности.
При этом не существует одного подхода, который одинаково хорошо подходит абсолютно всем и при любых проблемах.
Поэтому, выбирая психолога, вполне нормально спросить:
— В каком подходе вы работаете?
— Подходит ли он для моей проблемы?
— Есть ли исследования, подтверждающие его эффективность?
Хороший специалист должен уметь объяснить, что именно он предлагает делать в терапии и почему.
Но даже самый эффективный метод сам по себе не гарантирует результата.
Важен и терапевтический альянс: насколько вы доверяете специалисту, чувствуете себя в безопасности и можете открыто обсуждать даже самые непростые вещи.
И, конечно, важна ваша собственная вовлечённость в процесс.
Психотерапия не заканчивается в тот момент, когда вы выходите из кабинета. Иногда изменения требуют пробовать новые способы поведения, выполнять упражнения, замечать привычные реакции и постепенно переносить полученный опыт в повседневную жизнь.
А если что-то не получилось, не захотелось или вы вообще забыли про домашнее задание, об этом тоже стоит говорить. Иногда именно за этим «не получилось» скрывается что-то важное для дальнейшей работы.
В конечном счёте хорошая психотерапия - это сочетание подходящего метода, профессионализма специалиста, доверительных рабочих отношений и активного участия самого клиента.
Потому что психолог не может прожить вашу жизнь за вас. Но может помочь вам научиться проживать её иначе.
Если вы хоть раз пытались выбрать психолога, то наверняка замечали, что за словом «психотерапия» скрывается целый зоопарк аббревиатур: КПТ, ACT, EMDR, ДБТ, гештальт, психоанализ, схема-терапия…
И как обычному человеку понять, к кому идти, если он даже не знает, чем все эти подходы отличаются?
Начнём с того, что психотерапия — это не один универсальный метод.
Существуют разные направления, и у каждого свои представления о том, почему возникают психологические трудности и как с ними работать.
Где-то больше внимания уделяют мыслям и поведению, где-то эмоциям и отношениям, где-то прошлому опыту, а где-то тому, как человек справляется с переживаниями здесь и сейчас.
При этом многие подходы пересекаются и используют похожие техники.
Но есть один нюанс, о котором говорят гораздо реже.
Не все психотерапевтические методы одинаково хорошо изучены. И не у всех есть убедительные научные доказательства эффективности.
Например:
🧠 КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) имеет большую доказательную базу при многих психических расстройствах, включая тревожные расстройства и депрессию.
👀 EMDR (десенсибилизация и переработка движениями глаз) входит в международные клинические рекомендации по лечению посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
🌿 ACT (терапия принятия и ответственности) и ДБТ (диалектическая поведенческая терапия) также имеют научные данные об эффективности при определённых психологических проблемах и состояниях.
А вот у некоторых других направлений (не буду показывать пальцем) доказательная база значительно слабее или вообще недостаточна для уверенных выводов.
И здесь важно понимать: популярность метода, количество дипломов у специалиста и красивые отзывы не равны научно доказанной эффективности.
При этом не существует одного подхода, который одинаково хорошо подходит абсолютно всем и при любых проблемах.
Поэтому, выбирая психолога, вполне нормально спросить:
— В каком подходе вы работаете?
— Подходит ли он для моей проблемы?
— Есть ли исследования, подтверждающие его эффективность?
Хороший специалист должен уметь объяснить, что именно он предлагает делать в терапии и почему.
Но даже самый эффективный метод сам по себе не гарантирует результата.
Важен и терапевтический альянс: насколько вы доверяете специалисту, чувствуете себя в безопасности и можете открыто обсуждать даже самые непростые вещи.
И, конечно, важна ваша собственная вовлечённость в процесс.
Психотерапия не заканчивается в тот момент, когда вы выходите из кабинета. Иногда изменения требуют пробовать новые способы поведения, выполнять упражнения, замечать привычные реакции и постепенно переносить полученный опыт в повседневную жизнь.
А если что-то не получилось, не захотелось или вы вообще забыли про домашнее задание, об этом тоже стоит говорить. Иногда именно за этим «не получилось» скрывается что-то важное для дальнейшей работы.
В конечном счёте хорошая психотерапия - это сочетание подходящего метода, профессионализма специалиста, доверительных рабочих отношений и активного участия самого клиента.
Потому что психолог не может прожить вашу жизнь за вас. Но может помочь вам научиться проживать её иначе.
1🥰8❤6👏4👍3🔥2⚡1
Психические расстройства 🧠
Когда люди слышат словосочетание «психическое расстройство», воображение нередко рисует что-то из области тяжёлой психиатрии: галлюцинации, бред, потерю связи с реальностью.
А тревога? Ну, человек просто слишком много переживает.
Панические атаки? Наверное, нервы шалят.
Депрессия? Устал, выгорел, надо отдохнуть.
Навязчивые мысли и ритуалы? Просто такой характер.
И вот человек годами ходит с тревогой к неврологу, ищет причину сердцебиения, напряжения и головокружения, пьёт успокоительные и даже не подозревает, что его состояние может относиться к психическим расстройствам.
Да, тревожные расстройства, депрессия, ОКР, фобии и ПТСР тоже относятся к психическим расстройствам.
И для этого совершенно необязательно слышать голоса, терять связь с реальностью или вести себя необычно.
В клинической практике существует целая группа состояний, которые традиционно относили к расстройствам невротического круга.
При многих из них человек сохраняет критическое отношение к своему состоянию. Может понимать, что его страхи чрезмерны, мысли нелогичны, а реакции несоразмерны ситуации.
Но понимать и перестать испытывать- совершенно разные вещи.
Можно осознавать, что опасности нет, и всё равно испытывать сильнейшую тревогу.
Можно понимать бессмысленность ритуала, но чувствовать непреодолимое желание его выполнить.
Можно иметь объективно благополучную жизнь и при этом не испытывать от неё удовольствия.
И внешне всё это может быть совершенно незаметно.
Человек работает, общается, строит отношения, шутит. А внутри происходит то, на что ежедневно уходит огромное количество психических и физических ресурсов.
Конечно, отдельные симптомы ещё не означают наличие диагноза. Мы все тревожимся, чего-то боимся, иногда зацикливаемся на мыслях и переживаем периоды сниженного настроения.
Разница определяется не одним симптомом, а их сочетанием, выраженностью, продолжительностью и влиянием на жизнь человека.
Именно поэтому психическое расстройство- это не синоним «сумасшествия», а гораздо более широкое медицинское понятие.
Представьте, что всё происходящее внутри человека можно было бы увидеть.
Не только его поведение, но и тревожные сценарии, навязчивые мысли, страхи, внутреннее напряжение и бесконечные попытки со всем этим справиться.
Возможно, тогда фраза «да просто перестань накручивать себя» звучала бы гораздо реже.
Дальше разберу некоторые из этих расстройств подробнее: что происходит с человеком, как это ощущается изнутри и почему психика реагирует именно так.
Когда люди слышат словосочетание «психическое расстройство», воображение нередко рисует что-то из области тяжёлой психиатрии: галлюцинации, бред, потерю связи с реальностью.
А тревога? Ну, человек просто слишком много переживает.
Панические атаки? Наверное, нервы шалят.
Депрессия? Устал, выгорел, надо отдохнуть.
Навязчивые мысли и ритуалы? Просто такой характер.
И вот человек годами ходит с тревогой к неврологу, ищет причину сердцебиения, напряжения и головокружения, пьёт успокоительные и даже не подозревает, что его состояние может относиться к психическим расстройствам.
Да, тревожные расстройства, депрессия, ОКР, фобии и ПТСР тоже относятся к психическим расстройствам.
И для этого совершенно необязательно слышать голоса, терять связь с реальностью или вести себя необычно.
В клинической практике существует целая группа состояний, которые традиционно относили к расстройствам невротического круга.
При многих из них человек сохраняет критическое отношение к своему состоянию. Может понимать, что его страхи чрезмерны, мысли нелогичны, а реакции несоразмерны ситуации.
Но понимать и перестать испытывать- совершенно разные вещи.
Можно осознавать, что опасности нет, и всё равно испытывать сильнейшую тревогу.
Можно понимать бессмысленность ритуала, но чувствовать непреодолимое желание его выполнить.
Можно иметь объективно благополучную жизнь и при этом не испытывать от неё удовольствия.
И внешне всё это может быть совершенно незаметно.
Человек работает, общается, строит отношения, шутит. А внутри происходит то, на что ежедневно уходит огромное количество психических и физических ресурсов.
Конечно, отдельные симптомы ещё не означают наличие диагноза. Мы все тревожимся, чего-то боимся, иногда зацикливаемся на мыслях и переживаем периоды сниженного настроения.
Разница определяется не одним симптомом, а их сочетанием, выраженностью, продолжительностью и влиянием на жизнь человека.
Именно поэтому психическое расстройство- это не синоним «сумасшествия», а гораздо более широкое медицинское понятие.
Представьте, что всё происходящее внутри человека можно было бы увидеть.
Не только его поведение, но и тревожные сценарии, навязчивые мысли, страхи, внутреннее напряжение и бесконечные попытки со всем этим справиться.
Возможно, тогда фраза «да просто перестань накручивать себя» звучала бы гораздо реже.
Дальше разберу некоторые из этих расстройств подробнее: что происходит с человеком, как это ощущается изнутри и почему психика реагирует именно так.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤12👍7❤🔥2
ГТР: когда тревога становится образом жизни
Представьте, что у вас в голове круглосуточно работает отдел прогнозирования катастроф.
Причём сотрудники этого отдела очень ответственные. Они анализируют всё: здоровье, работу, отношения, деньги, безопасность близких. И регулярно находят новые поводы для беспокойства.
Всё хорошо? Подозрительно. Возможно, вы просто чего-то не предусмотрели.
Примерно так может ощущаться генерализованное тревожное расстройство (ГТР).
И нет, это не просто привычка накручивать себя.
ГТР — психическое расстройство, при котором человек испытывает чрезмерную, трудно контролируемую тревогу по поводу разных сфер жизни.
Причём тревога не обязательно связана с конкретной угрозой. Иногда достаточно самой возможности, что что-нибудь пойдёт не так.
Почему человек не может просто перестать тревожиться?
Один из ключевых механизмов, поддерживающих ГТР, — непереносимость неопределённости.
Человеку трудно выдерживать мысль, что будущее невозможно полностью предсказать.
Поэтому мозг предлагает, казалось бы, логичное решение: нужно заранее всё предусмотреть.
«А если я заболею?»
«А вдруг меня уволят?»
«А что, если с близкими что-нибудь случится?»
«А если я принимаю неправильное решение?»
Человек начинает мысленно проигрывать возможные сценарии, искать решения, проверять, уточнять, спрашивать совета.
И здесь возникает ловушка.
Беспокойство начинает восприниматься как способ контролировать будущее.
Кажется, что если достаточно долго думать о проблеме, можно подготовиться к любой неприятности.
Иногда это даже приносит кратковременное облегчение. Но полной уверенности получить невозможно, и вскоре появляется очередное «а вдруг».
Так формируется самоподдерживающийся цикл:
Неопределённость → тревога → беспокойство и поиск гарантий → временное облегчение → новая неопределённость.
При этом организм тоже участвует в происходящем.
Постоянное напряжение может сопровождаться нарушениями сна, утомляемостью, раздражительностью, мышечным напряжением и трудностями с концентрацией внимания.
Получается довольно жестокий парадокс: человек пытается защитить себя от возможных неприятностей, но сама подготовка к ним постепенно становится источником истощения.
А что с этим делать?
ГТР поддаётся лечению.
Один из наиболее изученных и эффективных психотерапевтических подходов- когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
Работа направлена не на то, чтобы убедить человека, что ничего плохого никогда не произойдёт. Таких гарантий, к сожалению, не существует.
Задача- научиться иначе относиться к неопределённости, сокращать непродуктивное беспокойство и постепенно отказываться от стратегий, которые поддерживают тревогу.
В некоторых случаях также применяется медикаментозное лечение.
И важное уточнение. Узнать себя в описании — не значит иметь ГТР. Тревога сама по себе нормальная человеческая реакция. Для постановки диагноза важны длительность, выраженность, трудности контроля беспокойства, сопутствующие симптомы и их влияние на жизнь.
Представьте, что у вас в голове круглосуточно работает отдел прогнозирования катастроф.
Причём сотрудники этого отдела очень ответственные. Они анализируют всё: здоровье, работу, отношения, деньги, безопасность близких. И регулярно находят новые поводы для беспокойства.
Всё хорошо? Подозрительно. Возможно, вы просто чего-то не предусмотрели.
Примерно так может ощущаться генерализованное тревожное расстройство (ГТР).
И нет, это не просто привычка накручивать себя.
ГТР — психическое расстройство, при котором человек испытывает чрезмерную, трудно контролируемую тревогу по поводу разных сфер жизни.
Причём тревога не обязательно связана с конкретной угрозой. Иногда достаточно самой возможности, что что-нибудь пойдёт не так.
Почему человек не может просто перестать тревожиться?
Один из ключевых механизмов, поддерживающих ГТР, — непереносимость неопределённости.
Человеку трудно выдерживать мысль, что будущее невозможно полностью предсказать.
Поэтому мозг предлагает, казалось бы, логичное решение: нужно заранее всё предусмотреть.
«А если я заболею?»
«А вдруг меня уволят?»
«А что, если с близкими что-нибудь случится?»
«А если я принимаю неправильное решение?»
Человек начинает мысленно проигрывать возможные сценарии, искать решения, проверять, уточнять, спрашивать совета.
И здесь возникает ловушка.
Беспокойство начинает восприниматься как способ контролировать будущее.
Кажется, что если достаточно долго думать о проблеме, можно подготовиться к любой неприятности.
Иногда это даже приносит кратковременное облегчение. Но полной уверенности получить невозможно, и вскоре появляется очередное «а вдруг».
Так формируется самоподдерживающийся цикл:
Неопределённость → тревога → беспокойство и поиск гарантий → временное облегчение → новая неопределённость.
При этом организм тоже участвует в происходящем.
Постоянное напряжение может сопровождаться нарушениями сна, утомляемостью, раздражительностью, мышечным напряжением и трудностями с концентрацией внимания.
Получается довольно жестокий парадокс: человек пытается защитить себя от возможных неприятностей, но сама подготовка к ним постепенно становится источником истощения.
А что с этим делать?
ГТР поддаётся лечению.
Один из наиболее изученных и эффективных психотерапевтических подходов- когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
Работа направлена не на то, чтобы убедить человека, что ничего плохого никогда не произойдёт. Таких гарантий, к сожалению, не существует.
Задача- научиться иначе относиться к неопределённости, сокращать непродуктивное беспокойство и постепенно отказываться от стратегий, которые поддерживают тревогу.
В некоторых случаях также применяется медикаментозное лечение.
И важное уточнение. Узнать себя в описании — не значит иметь ГТР. Тревога сама по себе нормальная человеческая реакция. Для постановки диагноза важны длительность, выраженность, трудности контроля беспокойства, сопутствующие симптомы и их влияние на жизнь.
1❤6⚡6🔥5🤔4👏3👍1
ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО: когда человек начинает бояться собственного страха
Представьте: вы спокойно едете в метро, смотрите фильм или просто лежите на диване. Ничего особенного не происходит. И вдруг сердце начинает биться быстрее, появляется головокружение, ощущение нехватки воздуха.
«Что со мной? Это инфаркт? А вдруг я сейчас потеряю сознание?»
Страх стремительно нарастает, сердцебиение усиливается, дыхание меняется. Кажется, что ещё немного, и произойдёт что-то ужасное.
Так может выглядеть паническая атака.
Но паническая атака и паническое расстройство- не одно и то же. Единичный приступ может случиться и у человека без психического расстройства. А при паническом расстройстве возникают повторяющиеся неожиданные атаки, после которых человек начинает постоянно опасаться новых приступов или менять свою жизнь, чтобы их предотвратить.
Почему паника возникает даже в полном покое?
Распространённое заблуждение: сначала человек о чём-то тревожится, а потом у него начинается паническая атака.
На самом деле приступ может возникнуть без предшествующей осознаваемой тревоги. Существуют даже ночные панические атаки, когда человек просыпается от уже развивающегося приступа.
Наш организм постоянно регулирует сердцебиение, дыхание, сосудистый тонус и множество других процессов. Изменения в работе вегетативной нервной системы не требуют предварительного осознанного страха.
Но дальше может включаться механизм, описанный в когнитивной модели Дэвида Кларка, -катастрофическая интерпретация телесных ощущений.
Человек замечает учащённое сердцебиение и думает: «У меня инфаркт». Головокружение воспринимает как предвестник обморока, а ощущение нехватки воздуха- как угрозу задохнуться.
Возникающий страх усиливает физиологическое возбуждение. Ощущения становятся интенсивнее, и человек воспринимает это как подтверждение своих опасений.
Так формируется порочный круг паники. При этом катастрофическая интерпретация- один из механизмов развития приступа, а не обязательная причина каждой панической атаки.
Но самое интересное начинается после приступа.
Допустим, человеку стало плохо в метро. Он вышел на ближайшей станции, посидел, дождался облегчения.
В следующий раз он решает ехать только с кем-нибудь. Потом избегает часа пик, выбирает маршруты с возможностью быстро выйти. А через некоторое время вообще перестаёт пользоваться метро.
Почему?
Потому что постепенно формируется убеждение: «Если бы я тогда не вышел, случилось бы что-то страшное».
Это пример охранительного поведения. Оно помогает временно снизить тревогу, но одновременно может поддерживать расстройство.
В психологии такой механизм называется негативным подкреплением: избегание приносит облегчение, поэтому человек всё чаще прибегает к нему.
В результате он так и не получает возможности убедиться, что пугающие ощущения способны проходить без специальных спасательных действий.
И теперь человек боится уже не столько метро, сколько самой возможности испытать там паническую атаку.
Как с этим работает психотерапия?
Одним из наиболее эффективных методов лечения панического расстройства является когнитивно-поведенческая терапия.
Важное место занимает экспозиция, в том числе интероцептивная- намеренное воспроизведение пугающих телесных ощущений в контролируемых условиях, при отсутствии медицинских противопоказаний.
Задача в том, чтобы перестать воспринимать каждое сердцебиение или головокружение как угрозу и постепенно отказаться от поведения, которое поддерживает страх.
При необходимости лечение дополняют фарм терапией.
Разумеется, впервые возникшие или необычные симптомы требуют медицинской оценки: не каждое сердцебиение следует списывать на панику.
Парадокс панического расстройства в том, что попытки любой ценой избежать следующего приступа могут ограничивать жизнь гораздо сильнее, чем сами приступы.
Поэтому цель терапии- не добиться абсолютного отсутствия тревоги, а вернуть человеку возможность жить, не подстраивая каждое своё решение под страх перед паникой.
Представьте: вы спокойно едете в метро, смотрите фильм или просто лежите на диване. Ничего особенного не происходит. И вдруг сердце начинает биться быстрее, появляется головокружение, ощущение нехватки воздуха.
«Что со мной? Это инфаркт? А вдруг я сейчас потеряю сознание?»
Страх стремительно нарастает, сердцебиение усиливается, дыхание меняется. Кажется, что ещё немного, и произойдёт что-то ужасное.
Так может выглядеть паническая атака.
Но паническая атака и паническое расстройство- не одно и то же. Единичный приступ может случиться и у человека без психического расстройства. А при паническом расстройстве возникают повторяющиеся неожиданные атаки, после которых человек начинает постоянно опасаться новых приступов или менять свою жизнь, чтобы их предотвратить.
Почему паника возникает даже в полном покое?
Распространённое заблуждение: сначала человек о чём-то тревожится, а потом у него начинается паническая атака.
На самом деле приступ может возникнуть без предшествующей осознаваемой тревоги. Существуют даже ночные панические атаки, когда человек просыпается от уже развивающегося приступа.
Наш организм постоянно регулирует сердцебиение, дыхание, сосудистый тонус и множество других процессов. Изменения в работе вегетативной нервной системы не требуют предварительного осознанного страха.
Но дальше может включаться механизм, описанный в когнитивной модели Дэвида Кларка, -катастрофическая интерпретация телесных ощущений.
Человек замечает учащённое сердцебиение и думает: «У меня инфаркт». Головокружение воспринимает как предвестник обморока, а ощущение нехватки воздуха- как угрозу задохнуться.
Возникающий страх усиливает физиологическое возбуждение. Ощущения становятся интенсивнее, и человек воспринимает это как подтверждение своих опасений.
Так формируется порочный круг паники. При этом катастрофическая интерпретация- один из механизмов развития приступа, а не обязательная причина каждой панической атаки.
Но самое интересное начинается после приступа.
Допустим, человеку стало плохо в метро. Он вышел на ближайшей станции, посидел, дождался облегчения.
В следующий раз он решает ехать только с кем-нибудь. Потом избегает часа пик, выбирает маршруты с возможностью быстро выйти. А через некоторое время вообще перестаёт пользоваться метро.
Почему?
Потому что постепенно формируется убеждение: «Если бы я тогда не вышел, случилось бы что-то страшное».
Это пример охранительного поведения. Оно помогает временно снизить тревогу, но одновременно может поддерживать расстройство.
В психологии такой механизм называется негативным подкреплением: избегание приносит облегчение, поэтому человек всё чаще прибегает к нему.
В результате он так и не получает возможности убедиться, что пугающие ощущения способны проходить без специальных спасательных действий.
И теперь человек боится уже не столько метро, сколько самой возможности испытать там паническую атаку.
Как с этим работает психотерапия?
Одним из наиболее эффективных методов лечения панического расстройства является когнитивно-поведенческая терапия.
Важное место занимает экспозиция, в том числе интероцептивная- намеренное воспроизведение пугающих телесных ощущений в контролируемых условиях, при отсутствии медицинских противопоказаний.
Задача в том, чтобы перестать воспринимать каждое сердцебиение или головокружение как угрозу и постепенно отказаться от поведения, которое поддерживает страх.
При необходимости лечение дополняют фарм терапией.
Разумеется, впервые возникшие или необычные симптомы требуют медицинской оценки: не каждое сердцебиение следует списывать на панику.
Парадокс панического расстройства в том, что попытки любой ценой избежать следующего приступа могут ограничивать жизнь гораздо сильнее, чем сами приступы.
Поэтому цель терапии- не добиться абсолютного отсутствия тревоги, а вернуть человеку возможность жить, не подстраивая каждое своё решение под страх перед паникой.
❤8👍6🙏6👏3❤🔥1💘1
СОЦИАЛЬНОЕ ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО: когда чужое мнение становится угрозой
Представьте: вы встретились с друзьями, общаетесь, шутите, но параллельно думаете: «Я сейчас глупость сказал?», «Почему он так посмотрел?», «Наверное, я выгляжу нелепо».
А вечером продолжаете прокручивать разговор, анализировать свои реплики и выражения лиц собеседников. Хотя остальные, скорее всего, давно забыли об этом разговоре.
Так может проявляться социальное тревожное расстройство (СТР). И это не просто застенчивость или интроверсия.
В основе СТР лежит выраженный страх негативной оценки окружающих.
В когнитивной модели Кларка и Уэллса важную роль играет самофокусировка внимания. Вместо того чтобы следить за разговором, человек начинает наблюдать за собой: как звучит голос, не краснеет ли лицо, достаточно ли умно он выглядит.
Постепенно формируется негативный образ себя глазами окружающих, который далеко не всегда соответствует действительности.
Почему тревога сохраняется?
Человек старается не говорить лишнего, избегает зрительного контакта, заранее продумывает реплики. Это охранительное поведение, которое временно снижает тревогу, но мешает проверить собственные опасения.
В терапии мы работаем с убеждениями о негативной оценке, самофокусировкой внимания и охранительным поведением. Используем поведенческие эксперименты и экспозицию.
Цель терапии- не научиться нравиться всем, а перестать воспринимать возможность чужого неодобрения как катастрофу.
‼ ‼ ‼ испытывать неловкость в общении нормально. О расстройстве говорят, когда страх устойчив, выражен и существенно мешает жизни.
Представьте: вы встретились с друзьями, общаетесь, шутите, но параллельно думаете: «Я сейчас глупость сказал?», «Почему он так посмотрел?», «Наверное, я выгляжу нелепо».
А вечером продолжаете прокручивать разговор, анализировать свои реплики и выражения лиц собеседников. Хотя остальные, скорее всего, давно забыли об этом разговоре.
Так может проявляться социальное тревожное расстройство (СТР). И это не просто застенчивость или интроверсия.
В основе СТР лежит выраженный страх негативной оценки окружающих.
В когнитивной модели Кларка и Уэллса важную роль играет самофокусировка внимания. Вместо того чтобы следить за разговором, человек начинает наблюдать за собой: как звучит голос, не краснеет ли лицо, достаточно ли умно он выглядит.
Постепенно формируется негативный образ себя глазами окружающих, который далеко не всегда соответствует действительности.
Почему тревога сохраняется?
Человек старается не говорить лишнего, избегает зрительного контакта, заранее продумывает реплики. Это охранительное поведение, которое временно снижает тревогу, но мешает проверить собственные опасения.
В терапии мы работаем с убеждениями о негативной оценке, самофокусировкой внимания и охранительным поведением. Используем поведенческие эксперименты и экспозицию.
Цель терапии- не научиться нравиться всем, а перестать воспринимать возможность чужого неодобрения как катастрофу.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤3👍2🙏2