Такие вы классные!♥️

И вопрос со звездочкой✨ и открытый микрофон: как будем помогать человеку?

Всем привет! Сегодня квиз в коряге, приходите играть💖

Почему в психиатрии таблетки нужно принимать так долго?

Часто на приемах обсуждаем с пациентами почему нужна именно такая длительность приема препаратов. И, уже в процессе терапии, на 3-6 месяц приема пациенты начинают испытывать переживания с мыслями: «Неужели я теперь на этом «сижу»? Навсегда?»

Как психиатр, я хочу сказать сразу: эти чувства — абсолютно нормальны. Сопротивление, усталость, сомнения — это не ваша слабость. Это реакция на ситуацию, которая требует от вас ежедневных усилий и изменения привычной жизни. Принимать таблетки месяцами — это труд. И этот труд требует перестройки распорядка, принятия диагноза и постоянной работы с собой.

🔜Почему долго? Данные о безопасности и эффективности.

Так почему мы, врачи, настаиваем на длительной терапии? Дело не в чьей-то прихоти, а в биологии.

1️⃣Это не курс антибиотиков. Депрессия, тревожное расстройство, БАР — это не «инфекция», которую можно убить за 5 дней. Это хронические состояния, связанные с изменением работы мозга, нейронных сетей и нейротрансмиттерного баланса. Их сравнимают с гипертонией или диабетом — состояниями, требующими постоянной коррекции.
2️⃣Задача — не просто снять симптомы, а добиться устойчивой ремиссии. Исследования и мета-анализы показывают, что преждевременная отмена антидепрессантов — одна из главных причин рецидива. Мозгу нужно время не просто «прийти в себя», а заново выстроить и укрепить новые, здоровые нейронные связи. На это уходят месяцы.
3️⃣Безопасность при длительном приеме. Миф о том, что антидепрессанты «разрушают печень» или «садят почки» при долгом приеме, не подтверждается данными. За пациентами, годами принимающими современные СИОЗС, ведется наблюдение. Крупные ретроспективные исследования (не выявили повышенных рисков серьезных соматических заболеваний при длительной терапии. Риски, как правило, связаны с побочными эффектами (о них ниже), а не с кумулятивным «отравлением».
4️⃣Что такое BDNF и при чем здесь таблетки? BDNF (brain-derived neurotrophic factor) — это белок, который можно назвать «удобрением» для нейронов. Он стимулирует рост новых нервных клеток и связей между ними, особенно в гиппокампе — области, страдающей при депрессии. Длительный прием антидепрессантов достоверно повышает уровень BDNF, что связывают не просто с улучшением настроения, а с настоящим восстановлением и защитой мозга. Это лечение, которое меняет его биологию в лучшую сторону.

Продолжая обсуждение антидепрессантов, будет нечестно не описать и эту сторону вопроса. Хорошего чтения❤️

https://telegra.ph/Antidepressanty-ubivayut-11-21

Всем привет🌸
Сегодня у меня 12-ти часовая смена в Open mind. Какие планы у вас?

В 13:00 здесь будет квиз👀
Если хочется поиграть на определенную тему - пишите.

💗💗💗💗
Итак, будут представлены описания переживаний пациентов в депрессивном состоянии. На основании представленной информации оцените, какое из аффективных расстройств наиболее вероятно.

🔠🔠🔠🔠💋
Состояние волнообразное: с утра — жуткая тоска, чувство вины, что все безнадежно. Но потом, к середине дня, будто что-то щелкает, и появляется какая-то нервозная энергия. Я не могу усидеть на месте, начинаю метаться по квартире, могу накричать на близких, потом рыдать от стыда. Это не нормальная энергичность, а какое-то мучительное, беспокойное возбуждение. Сил нет, но внутри все дрожит

🔡🔡🔡🔡🆒
Я чувствую себя полностью разбитой уже 10 недель. Постоянно хочется спать, сплю по 10-12 часов, но просыпаюсь разбитой. При этом у меня "волчий" аппетит, особенно на сладкое, набрала 6 кг. Все делаю через силу, работа дается с огромным трудом. Такое со мной впервые. В прошлом мое настроение было стабильным, я была достаточно активным и жизнерадостным человеком. Ни я, ни мои близкие не припоминают периодов бессонницы, сверхэнергичности или необузданных трат

🔡🔡🔡🔡3️⃣
Это моя первая депрессия в жизни. Мне 24 года. Чувствую полную опустошенность, потерял интерес к работе, которая раньше очень нравилась. Сплю по 12-14 часов в сутки, но просыпаюсь еще более уставшим. Родственники говорят, что в подростковом возрасте у меня были периоды, когда я ночами играл в компьютерные игры, был очень активен и мало спал, но я считал это нормальным для своего возраста