Психиатрическое интервью является наиболее важной частью оценки состояния пациента и подбора терапии. Основной целью первичного психиатрического интервью является получение информации, которая позволила бы установить диагноз, основанный на диагностических критериях. Хорошо проведенное психиатрическое интервью приводит к многомерному пониманию биопсихосоциальных элементов психического расстройства и предоставляет психиатру необходимую информацию для разработки плана лечения, ориентированного на пациента.

Не менее важно и то, что само интервью является неотъемлемой частью процесса лечения. С самых первых моментов встречи интервью формирует характер отношений между пациентом и врачом, что может оказать глубокое влияние на результат терапии. При этом продолжительность интервью и его направленность будут варьироваться в зависимости от места, конкретной цели собеседования и других факторов.

Ознакомиться с описанием курса можно по ссылке

Териантропия – это ощущение или убежденность в том, что человек частично или целиком является животным. Термин “териантропия” в мифах предполагает реальную физическую трансформацию человека в животное. Представители современного терианского сообщества признают, что такая трансформация невозможна.

Териан (терианец) – термин, введенный сообществом для самоидентификации, происходит от слова териантроп. Териотип – это тип животного, интегрированный в идентичность человека. В сообществе териан выявлено множество как существующих, так и вымерших териотипов, наиболее распространенными из которых являются псовые и кошачьи. Териане редко становятся объектом научных исследований, отчасти из-за того, что териане боятся того, что их будут стигматизировать как психически больных людей.

Читать далее

Исторически сложилось так, что двигательные нарушения считались второстепенными по отношению к таким основным симптомам аутизма, как трудности в коммуникации и ограниченное или стереотипное поведение. Стереотипные движения, например, раскачивание, хлопанье в ладоши, щелканье пальцами, признаны основными проявлениями повторяющегося поведения при расстройствах аутистического спектра (РАС). Связанные с двигательными навыками характеристики, такие как атипичная походка и неуклюжесть, в настоящее время описаны в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5) как «ассоциированные черты». Данные проявления обычно встречаются при РАС, но отделены от основного фенотипа. Диагностика и менеджмент РАС акцентируются на социально-эмоциональных, коммуникативных и адаптивных навыках, в значительной степени упуская из виду двигательные нарушения и их значительный вклад в клиническую картину РАС.

Читать далее

Невозможность получить удовольствие – состояние, которое было известно всегда. В самом конце XIX века в психиатрии появился специальный термин для обозначения этого феномена. Как понимали ангедонию создатели современной психиатрии и как объясняли связь ангедонии с расстройствами настроения и шизофренией – об этом расскажет Дмитрий Филиппов.

Смотреть и слушать только на Boosty

Психоделики являются перспективными средствами лечения психических расстройств, и в частности – депрессивных расстройств. Так, в многочисленных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях такие вещества как псилоцибин, ЛСД* и ДМТ** вызывали длительное уменьшение выраженности симптомов депрессии и тревоги уже после одной или двух доз. Однако возникающие вследствие их действия состояния изменения сознания и галлюцинации ограничивают широкое терапевтическое применение психоделиков в качестве антидепрессантов быстрого действия. Lewis V. et al в своей статье для Cell Reports представили профиль нейрохимического действия аналога ЛСД, 2-бромо-ЛСД, который не обладает галлюциногенными свойствами, однако потенциально может быть не менее эффективен как средство для лечения депрессии. Исследование было проведено с использованием крыс как модельных организмов и культур их кортикальных нейронов

Читать далее

Известно, что существуют индивидуальные факторы риска посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), включающие силу воздействия травмы и личные уязвимости, такие как социальное и образовательное неблагополучие. В то же время вопрос о предикторах ПТСР все еще недостаточно хорошо изучен на уровне страны.

Первоначальное предположение, что ПТСР является специфически западной реакцией на травму, было опровергнуто межнациональными исследованиями, показавшими, что, несмотря на некоторую культурную специфику симптомов, это состояние встречается по всему миру. Тем не менее наблюдаются большие необъяснимые различия в распространенности ПТСР в разных странах – она варьируется от 0 до более 6%.

Цель нового исследования, проведённого Dückers M. et all, – проверить, можно ли объяснить национальные различия в распространенности ПТСР уровнями социальной уязвимости стран и их подверженности травме.

Читать далее

Новости лечения психических расстройств в феврале 2024 года:

- Влияние предвзятости публикаций на оценку реальной эффективности фармакотерапии обсессивно-компульсивного расстройства
- Преимущества и вред антиамилоидных моноклональных антител для лечения болезни Альцгеймера
- Влияние витамина D на депрессию
- Фармакологические и нефармакологические вмешательства при раздражительности в структуре расстройства аутистического спектра
- Магний-ибогаиновая терапия у ветеранов с черепно-мозговой травмой

Читать далее про методы лечения сезонного аффективного расстройства, обновленные данные о фармакотерапевтических стратегиях лечения дистимии, фармакологические методы лечения психотической депрессии и многое другое.

Хотя биопсихосоциальная модель психических расстройств сыграла важную роль в борьбе с догматизмом, сейчас она представляет собой концептуальный статус-кво современной психиатрии. Однако в медицине и психиатрии существуют и другие гуманистические подходы, такие как методологическая психиатрия Карла Ясперса или медицинский гуманизм Уильяма Ослера. Последнего часто считают самым влиятельным врачом в становлении научно обоснованной медицины. Тем не менее его значение для психиатрии систематически не изучалось.

Подход Ослера к пациенту состоял из четырех компонентов: биологический редукционизм в отношении болезни, научный подход к клинической диагностике, терапевтический консерватизм и гуманистический подход к личности. Концепция Ослера вступает в противоречие с прагматичными и антиредукционистскими предпосылками современной психиатрии, кодифицированными в её интерпретации “биопсихосоциальной” модели. Это приводит к ненаучной практике с чрезмерным использованием лекарств, назначаемых для разных симптомов, и невниманием к выявлению и лечению самих заболеваний.

Читать далее

Каждый год компания Clarivate – исследовательская организация и мировой эксперт в области анализа и сбора данных – составляет список исследователей, которые за последнее десятилетие вошли в топ-1% по цитируемости в своей области в индексе цитирования Web of Science.

Читать далее

Кататония – это нервно-психический синдром, характеризующейся нарушениями в области движений, речи и сложного поведения. Данный синдром также характеризуется вегетативными и аффективными нарушениями. На протяжении большей части 20-го века кататония считалась подтипом шизофрении, но в последние десятилетия появились новые данные, свидетельствующие о том, что кататония может возникать при ряде других психиатрических, неврологических и соматических состояний. Эта концепция нашла отражение в современных руководствах по диагностике психических расстройств (МКБ-11 и DSM-5-TR).

Читать далее

Болезнь Альцгеймера — самый распространенный вид деменции: по статистике ВОЗ, болезнь Альцгеймера составляет 50-70% от всех случаев деменции. Однако, по данным патологоанатомических исследований, примерно в трети случаев деменции болезнь Альцгеймера остается недиагностированной врачами, что приводит к снижению эффективности лечения.

Предполагается, что биохимические маркеры болезни Альцгеймера, определяющиеся в спинномозговой жидкости: тау-белок и бета-амилоид. Однако, несмотря на потенциальную пользу, анализ спинномозговой жидкости на наличие этих белков редко применяется в рутинной клинической практике для диагностики деменции.

Читать далее

Новое исследование показало статистическую связь между увеличением потребления сахара и повышением риска развития депрессии. Информация для анализа была взята из базы данных NHANES 2011-2018, крупной программы Центров по контролю заболеваний США по оценке состояния здоровья и питания жителей США. NHANES содержит демографические данные, данные о питании, данные медицинских обследований, лабораторные данные и результаты анкетирования.

Читать далее