Головокружение как отдельный симптом было достаточно хорошо описано врачами кон. XVIII - нач. XIX вв. В XIX в. головокружение часто представляют как элемент симптомокомплекса, например, как одно из типичных проявлений приступа тревожности.

В наши дни пациент с головокружением может обратиться за помощью к врачам разных специализаций. И, скорее всего, психиатр вряд ли станет первым специалистом, к кому пойдет человек с жалобами на головокружение. С такими жалобами обычно идут к неврологу.

В среде неврологов распространённым остается мнение, что главная причина головокружения – остеохондроз и заболевания сосудов. Такой подход ограничивает возможности точной диагностики и лишает пациентов эффективной помощи.

Согласно современным данным, частыми причинами головокружения и\или шума в ушах являются заболевания уха, неврологические и психоэмоциональные расстройства.

Цикл семинаров “Отоневрология. Головокружение и шум в ушах. Секреты мастерства” поможет врачу научиться выявлять из множества возможных диагнозов верный и подбирать грамотное лечение.

- Ссылка для ознакомления с курсом

- Даты проведения: 30 марта - 24 апреля с 10:00 до 18:00 по МСК очно и онлайн.

- Место проведения: Москва, Газетный переулок 3-5 c.1 (м. Охотный ряд)

-Вы получите удостоверение о повышении квалификации 144 ч. на тему "Отоневрология. Головокружение и шум в ушах. Секреты мастерства"

АНО ДПО «Академия медицинского образования»
Erid: 2VtzqvzxQ61

В настоящее время не существует рандомизированных контролируемых исследований, изучающих эффективность различных методов лечения мизофонии. Описано использование антидепрессантов и анксиолитических препаратов для ослабления симптомов или сопутствующих состояний, связанных с мизофонией. Есть клинические случаи, свидетельствующие об эффективности флуоксетина и метилфенидата у подростков с мозофонией в отношении клинических проявлений расстройства. Вероятно, препараты данных групп эффективны в случаях ассоциации мизофонии с симптомами депрессии или тревоги.

Читать далее

В одном из номеров журнала Psychiatry Research было опубликовано исследование G. Armstrong et. al., в котором учёные изучали факторы, способствующие переходу суицидальных мыслей в суицидальную попытку у мужчин и юношей. Отобрав 12218 мужчин в возрасте от 10 до 55 лет из базы данных исследования The Australian Longitudinal Study on Male Health, они выяснили, что риск суицидальной попытки выше у юношей 14 – 17 лет и мужчин 18 – 29 лет. Оказалось, что суицидальным попыткам способствовали нетрадиционная сексуальная ориентация, ночная работа, наличие инвалидности и проживание в крупных городах.

Читать далее

Дорогие коллеги!

Остаётся всего 4 дня до окончания регистрации на одно из главных событий для студентов медицинских вузов, ординаторов и аспирантов - IV Бехтеревскую Олимпиаду по психиатрии. В этом году впервые финал будет проходить очно в Санкт-Петербурге.

Финалистам из других городов будет оплачено проживание в Санкт-Петербурге в течение 2-х дней.

Более подробная информация размещена на сайте Российского общества психиатров. Там же опубликован вебинар по подготовке к IV Бехтеревской олимпиаде.

Зарегистрироваться на Олимпиаду можно здесь

Вы медицинский специалист и хотите разобраться в актуальных аспектах фармакотерапии при депрессии и тревожных расстройствах? Приходите на бесплатный интенсив, посвящённый этой теме.

Мини-курс пройдёт с 1 по 3 апреля под руководством Сергея Потанина, кандидата медицинских наук, психиатра и психотерапевта.

На интенсиве вы обсудите темы:

- Тревога и депрессия в общемедицинской практике.
- Безопасность или эффективность – что важнее в психиатрии?
- Частые ошибки в лечении психических расстройств.

Получается, что не только обсудите медикаментозные методы лечения депрессии и тревожности, но и разберёте соотношение безопасности/эффективности при назначении психотропных препаратов, обсудите наиболее частые ошибки в терапии.

И конечно, всех зарегистрировавшихся мы не могли оставить без приятного бонуса: после прохождения всех этапов регистрации вы получите чек-лист «Антидепрессанты и вождение автомобиля».

Резюмируем: встречаемся с вами 1-3 апреля, 19:00 мск.
Переходите по ссылке, чтобы присоединиться к участникам мини-курса по психофармакотерапии.

АНО ДПО «Академия медицинского образования»
Erid: 2VtzqxZWPH7

“Классические” психоделики, такие как ЛСД*, псилоцибин* и ДМТ*, в рамках исследований продемонстрировали потенциал в лечении депрессии, тревоги и зависимостей, причем достигнутое клиническое улучшение у некоторых пациентов сохранялось в течение многих месяцев после экспериментального лечения. Было высказано предположение, что такие результаты возникают потому, что психоделики являются индукторами нейропластичности. Calder A. и Hasler G. в своем обзоре для Neuropsychopharmacology обратили внимание на то, какие механизмы могут стоять за усилением нейропластичности под действием психоделиков, в каких областях головного мозга эти изменения наиболее выражены и какие клинически верифицируемые эффекты, ассоциированные с нейропластичностью, выявляются у испытуемых в ходе исследований психоделиков (применение психоделиков для лечения психических расстройств носит исследовательский характер и ещё не одобрено для использования в клинической практике – прим. ред.).

Читать далее

Трансляция Школы биполярного расстройства 2024 доступна на YouTube по ссылке

Приготовлено 6 лекций от 6 специалистов в области биполярных расстройств. Каждая лекция раскрывает отдельную область знаний о жизни людей с данным состоянием.

Программа:

16:00 - 16:15 Приветственное слово

16:15 - 16:35 Михаил Сорокин «Что повышает эффективность лечения депрессии?»

16:35 - 16:55 Никита Петров «Как БАР потерял букву “А” и превратился в биполярное расстройство»

16:55 - 17:15 Яна Яковлева «За гранью контроля: переедание при биполярном расстройстве»

17:15 - 17:30 Перерыв

17:30 - 17:50 Мария Хобейш «Агрессивные тенденции и расстройства настроения: биполярное расстройство и пограничное расстройство личности»

17:50 - 18:10 Дмитрий Радионов «Возможности психотерапии при биполярном расстройстве»

18:10 - 18:30 Евгений Касьянов «Антидепрессанты при биполярном расстройстве»

18:30 - 19:00 Окончание Школы биполярного расстройства

Запись трансляции Школы биполярного расстройства 2024 на YouTube доступна по ссылке.

По горячим следам Всемирного дня биполярного расстройства публикуем перевод одной из важнейших статей Нассира Гаэми о биполярном спектре.

Значение и обоснованность понятий биполярного спектра часто ставится под сомнение. Эти опасения часто отражают неправильные представления о концепции биполярного спектра и об истории данной психиатрической нозологии. В данном обзоре мы предлагаем взглянуть на концепцию биполярного расстройства с новой перспективой, которая стремится ясно описать концепции биполярного спектра и устранить заблуждения, касающиеся этого вопроса.

Читать далее полный перевод статьи от Егора Щепкина

Из-за локдауна во время пандемии коронавируса люди с психическими расстройствами лишились возможности регулярно получать очные консультации психиатра. В Индии для решения проблемы была создана служба телепсихиатрической помощи, которая позволила больным безопасно общаться с врачом из дома.

Врачи положительно оценили онлайн-сервис, а вот пациенты сообщили об умеренной или низкой удовлетворенности сеансами. Ученые из Института медицинских наук Рама Манохана в сотрудничестве с коллегами из Медицинского колледжа и больницы Эры и Института поведения человека и смежных наук Нью-Дели узнали, чем “лечение на удаленке” не понравилось пациентам. Исследование опубликовано в журнале Consortium Psychiatricum.

Читать далее

В чём причина гипердиагностики расстройств личности при первичных психических расстройствах? Как широкая концепция истерии повлияла на диагностику в психиатрии и современное понимание расстройств личности в реальной клинической практике? Об этом всём, а также об эффекте Манделы в психиатрии вы можете узнать в видео-эссе от Евгения Касьянова.

Смотреть и слушать только на Бусти

Новости лечения психических расстройств за #март 2024:

- Влияние антидепрессантов, бензодиазепинов и общей антихолинергической нагрузки препаратов на когнитивные функции при шизофрении
- Карбапенемы как антидот при остром отравлении вальпроевой кислотой
- Эффективность S-аденозил-L-метионина (SAMe) у пациентов с депрессией
- Использование лития при биполярных расстройствах у детей
- Связь между концентрацией оланзапина в плазме и ответом на лечение

И многое другое в дайджесте от Егора Черапкина

Депрессивные и тревожные расстройства нередко сочетаются вместе у одного пациента. Однако на практике это сочетание учитывается лишь при подборе терапии. До сих пор мало известно о том, как наличие тревожных расстройств отражается на течении расстройств настроения и их отдаленных исходах.

В новом исследовании, проведёном в НМИЦ ПН им. В. М. Бехтерева, было обнаружено, что генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство значимо чаще встречаются при биполярном аффективном расстройстве, чем при рекуррентном депрессивном расстройстве. Выявленные особенности могут быть полезными при проведении дифференциальной диагностики данных состояний и выборе более эффективной тактики лечения.

Читать далее

В одном из номеров журнала Psychiatry Research было опубликовано исследование, выполненное Siiri Eskelinen et al. Оно было посвящено влиянию порядка рождения и количества сиблингов на развитие психотических расстройств. Авторы проследили социо-демографические данные у 502 подростков. Выяснилось, что у детей в семьях, где 6 и более детей, риск развития у них в подростковом возрасте психотический расстройств шизофренического и нешизофренического спектров выше. Мужской пол, психические расстройства у отца, его безработица увеличивают риск развития расстройства шизофренического спектра.

Многодетность рассматривается как один из факторов риска психических расстройств. Небольшая разница в возрасте между детьми является фактором риска развития шизофрении. В некоторых исследованиях обнаруживалось, что у лиц, рождённых в многодетных семьях, а также при наличии трёх и более сиблингов, риск развития психических расстройств выше. При этом влияли и социо-экономический статус, и индекс массы тела у матери, и её возраст на момент рождения ребёнка. Другие исследования не находили взаимосвязи между рождением в многодетной семье и психическими расстройствами. Порядок рождения в некоторых исследованиях тоже играет роль фактора риска. Так, обнаружилось, что первые дети чаще страдают шизофренией. Но эти результаты опровергаются другими исследованиями.

Читать далее

В данном материале описывается диагностика и лечение антисоциального расстройства личности (АСР). АСР характеризуется глубоко укоренившимся и дисфункциональным мыслительным процессом, который проявляется социальной эксплуатацией, преступным поведением и отсутствием раскаяния за него. АСР является одним из четырёх расстройств личности кластера B в рамках классификации DSM-5, который также включает нарциссическое, пограничное и истерическое расстройства личности.

Читать далее

В существование диссоциативного расстройства идентичности (ДРИ) верят далеко не все пациенты. Более того, порой в существовании ДРИ сомневаются и специалисты в сфере психического здоровья. Расстройство исследуется уже не одно столетие, и даже с появлением новых методов нейровизуализации многие вопросы о его нейробиологии остаются без ответа. L. Lebois et al. представили в журнале Biological Psychiatry историю изучения ДРИ и обзор его нейробиологических аспектов, известных на данный момент.

Читать далее

После продолжительного перерыва мы возобновляем подкаст "Психиатрия & Нейронауки". Новый выпуск посвящен экспериментам с лабораторными моделями человеческого мозга, а точнее, этичности таких экспериментов. Чтобы разобраться с этим вопросом, нужно для начала понять, есть ли у такой модели сознание. Если есть, то какие опыты морально допустимы, а какие нет? Крыса с имплантированным человеческим мозгом - друг или враг?

Подкаст можно слушать на:

- Яндекс.Музыка

- Apple Podcasts

- Ссылки на другие платформы для прослушивания здесь

Люди с психическими расстройствами часто имеют дефицит способности понимать психическое состояние окружающих, что описывается как дефицитарность внутренней модели сознания “другого” (в оригинале – Theory of mind, далее – ToM). Ранее были получены результаты, которые указывали на наличие дефицитарности ToM при пограничном расстройстве личности (ПРЛ) по типу избыточной атрибуции, то есть пациенты с ПРЛ имели тенденцию приписывать другим людям эмоциональные состояния, мысли, которых у них на самом деле не возникало, и ряд авторов считают это характерной особенностью в данной группе пациентов. Burghardt J. et al в своём исследовании, опубликованном в Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation в 2023 году, изучив ToM у лиц с ПРЛ, смешанными и другими расстройствами личности (СДРЛ), в том числе у лиц с коморбидными РЛ и депрессией, пришли к выводу, что наличие дефицита ToM по типу избыточной атрибуции у лиц с ПРЛ не является столь однозначно специфичным.

Читать далее

В декабре 2023 г. британская Королевская коллегия психиатров опубликовала одну из крупнейших баз данных по применению ЭСТ. В ней собрана информация о 1835 взрослых пациентах, которым проводилась ЭСТ в 85 клиниках Англии, Уэльса и Ирландии в период с января по декабрь 2021 г.

Возраст пациентов варьировался от 17 до 93 лет, средний возраст – 62 года. Пожилые люди были более восприимчивы к лечению, причем частота ремиссий увеличивалась с возрастом. Двое из трех пациентов были женщинами. Это соотношение (около 66 % женщин) остается стабильным на протяжении последнего десятилетия и соответствует заболеваемости депрессией у женщин и мужчин.

Читать далее

Приглашаем медицинских специалистов изучать психофармакотерапию вместе с АМО!

22 апреля стартует курс «Психофармакотерапия в сложных клинических ситуациях» от Сергея Сергеевича Потанина, топовым специалистом в этом направлении. Этот курс позволит слушателям больше узнать о:

- Применении доказательной психиатрии в рутинной практике;
- Побочных эффектах психотропных препаратов: клиника, патогенез, коррекция;
- Перинатальной психиатрии;
- Психофармакотерапии при соматических заболеваниях.

Вы узнаете больше о применении доказательной психиатрии в рутинной практике и побочных эффектах психотропных препаратов. А также изучите перинатальную психиатрию и пихофармакотерапию при соматических заболеваниях по ссылке.

Курс построен в формате видеолекций, которые открываются на образовательной платформе, и вы сможете изучать материал в удобное для вас время. А в завершении пройдёт онлайн-семинар с лектором, на котором вы сможете задать свои вопросы и получить обратную связь от лектора.

После прохождения курса слушателям выдаётся удостоверение о повышении квалификации на 144 часа и 144 балла НМО.

Смотрите подробную программу курса и забирайте своё место в группе на странице.

Ссылка для регистрации

АНО ДПО «Академия медицинского образования»
Erid: 2VtzquZguHZ

В реальной клинической практике различить биполярное аффективное расстройство (БАР) и рекуррентное депрессивное расстройство (РДР) порой является сложной клинической задачей. Это связано с тем, что пациенты чаще всего обращаются на консультацию в состоянии депрессии, когда ретроспективная оценка гипоманий и маний затруднена. Поздняя диагностика БАР может привести к некорректному использованию антидепрессантов в монотерапии и последующему ухудшению состояния. Несмотря на накопленные данные о клиническом течении и структуре депрессивных эпизодов в рамках БАР и РДР, полученные находки остаются несистематизированными и пока мало применяются в рутинной практике.

Результаты нового исследования, проведённого в НМИЦ ПН им. В. М. Бехтерева, продемонстрировали, что существуют определённые клинические маркеры, позволяющие заподозрить БАР уже в процессе оценки депрессивных симптомов. Выявленные особенности могут помочь в определении лиц из группы высокого риска развития БАР для дальнейшего более тщательного наблюдения.

Читать далее