Псориаз и атопический дерматит
Вопрос: Оказалось, что рекомендации по лечению псориаза и атопического дерматита (АтД, атопическая экзема, нейродермит) во многом совпадают. Почему?
Ответ: Несмотря на то, что псориаз и АтД — заболевания разной этиологии, они часто схожи по внешним проявлениям, и оба лечатся в нетяжёлых случаях в основном симптоматически.
Можно заметить, что в дерматологии вообще количество клинических признаков (которые предстоит устранить, в чём и состоит симптоматическое лечение) всегда гораздо меньше, чем огромное число кожных заболеваний (дерматозов). Основная симптоматика дерматозов — гиперемия, эритема, шелушение, ксероз, воспаление, высыпные элементы (бляшки, папулы, пузырьки и др.), гиперкератоз, зуд — весьма ограничена.
Поэтому большинство назначений средств терапии, особенно наружных, и рекомендаций по диете и уходу за кожей для псориаза и АтД во многом совпадают.
—
#вопрос_ответ #воспаление #дерматология #зуд #клин_признаки #лечение #наруж_средства #псориаз #симптом #этиология
Вопрос: Оказалось, что рекомендации по лечению псориаза и атопического дерматита (АтД, атопическая экзема, нейродермит) во многом совпадают. Почему?
Ответ: Несмотря на то, что псориаз и АтД — заболевания разной этиологии, они часто схожи по внешним проявлениям, и оба лечатся в нетяжёлых случаях в основном симптоматически.
Можно заметить, что в дерматологии вообще количество клинических признаков (которые предстоит устранить, в чём и состоит симптоматическое лечение) всегда гораздо меньше, чем огромное число кожных заболеваний (дерматозов). Основная симптоматика дерматозов — гиперемия, эритема, шелушение, ксероз, воспаление, высыпные элементы (бляшки, папулы, пузырьки и др.), гиперкератоз, зуд — весьма ограничена.
Поэтому большинство назначений средств терапии, особенно наружных, и рекомендаций по диете и уходу за кожей для псориаза и АтД во многом совпадают.
—
#вопрос_ответ #воспаление #дерматология #зуд #клин_признаки #лечение #наруж_средства #псориаз #симптом #этиология
Санаторий расположен в сосновом лесу на берегу реки Березина. Палаты 1-2-местные и люксы. Скучновато. Есть дискотека и бар, тренажёрный зал, бильярд и т.п. Рыбалка шла полным ходом (если кто увлекается). Кормят, на мой взгляд и желудок, хорошо. Можно выбирать меню из 3-х вариантов. Вкусно. Диетично. Пили также фиточай успокаивающий.
Процедуры основные — это ванны (у меня были солевые жемчужные и с оксидатом торфа), физиопроцедуры: кварц, надвенный лазер (НЛОК), сауна с грязями, а также укутывания с гелем льна и девясилом. Каждый день нужно было мазаться тем, чем скажет доктор. У меня была мазь какая-то зелёненькая на голову и на лицо плюс салицилка и ихтиоловая мазь для тела.
Рекомендации после санатория, в том числе и для головы.
Мне, конечно, очень понравилась та зелёненькая мазь для головы, но её состав я так и не смогла узнать. Знаю только, что там отвар семени льна, сера, витамины и что-то ещё. Мази порекомендовали всякие, в том числе солидоловые мази.
Посоветовали также применять ароматические масла, подбирая по запаху. Но самое главное — это регулярность процедур, и даже если псор-очаги прошли, ещё около недели желательно промазать. Порекомендовали шампунь подобрать себе — с дёгтем, цинком или кетоконазолом.
Назначили также пить сбор трав 2,5 месяца.
Сбор такой: трава душицы - 15; листья брусники - 10, почки берёзы - 10, корень аира - 10, ягоды можжевельника - 15, шалфей - 30, трава хвоща - 10.
1 стол. ложка сбора на стакан кипятка, заваривать 1 час, пить трижды в день по трети стакана. Горько — жуть! Но пока пью.
Ещё курс эссенциале на месяц, персен на 2 недели, цинктерал (таблетки с сульфатом цинка) на месяц и ванны с оксидатом торфа.
Врач в санатории очень хороший. Во всяком случае, благодаря ему я научилась "понимать" свою кожу, различать её состояние. Посещение врача — каждый день, кроме выходных. Он следит за состоянием кожи, даёт советы. И ещё в каждый заезд приезжает профессор кафедры кожных болезней Белорусского гос. мед. университета. Он осматривает пациентов, уточняет диагноз и назначает индивидуальное лечение на "после санатория".
Многие приезжают уже не первый раз, и это им помогает быть "в форме". И вообще, когда спрашивала тех, кто лечился вместе со мной, то недовольных результатами не нашла. Кстати, в Беларуси об этом санатории знают не везде. Преимущественно пациенты — это жители России и зарубежья, особенно в летнее время.
—
Добавление: участник чата Тата (@tatoshiko)
Но персонал тот же, что и был, при прекрасном главвраче, поэтому они в курсе, что и как, и если что — подскажут.
—
#бальнеотерапия #ванны #витамины #врачи #ВЧГ #грязи #дёготь #дерматология #диета #зуд #информация #история #курортотерапия #лазер #лактация #лампа #лек_растения #лечение #мазь #масло #наруж_средства #нетрадиц_средства #отзыв #питание #процедуры #ремиссия #салициловая #санаторий #сауна #седат_средства #солидол_средства #состав #состояние #физиотерапия #шампунь
Процедуры основные — это ванны (у меня были солевые жемчужные и с оксидатом торфа), физиопроцедуры: кварц, надвенный лазер (НЛОК), сауна с грязями, а также укутывания с гелем льна и девясилом. Каждый день нужно было мазаться тем, чем скажет доктор. У меня была мазь какая-то зелёненькая на голову и на лицо плюс салицилка и ихтиоловая мазь для тела.
Рекомендации после санатория, в том числе и для головы.
Мне, конечно, очень понравилась та зелёненькая мазь для головы, но её состав я так и не смогла узнать. Знаю только, что там отвар семени льна, сера, витамины и что-то ещё. Мази порекомендовали всякие, в том числе солидоловые мази.
Посоветовали также применять ароматические масла, подбирая по запаху. Но самое главное — это регулярность процедур, и даже если псор-очаги прошли, ещё около недели желательно промазать. Порекомендовали шампунь подобрать себе — с дёгтем, цинком или кетоконазолом.
Назначили также пить сбор трав 2,5 месяца.
Сбор такой: трава душицы - 15; листья брусники - 10, почки берёзы - 10, корень аира - 10, ягоды можжевельника - 15, шалфей - 30, трава хвоща - 10.
1 стол. ложка сбора на стакан кипятка, заваривать 1 час, пить трижды в день по трети стакана. Горько — жуть! Но пока пью.
Ещё курс эссенциале на месяц, персен на 2 недели, цинктерал (таблетки с сульфатом цинка) на месяц и ванны с оксидатом торфа.
Врач в санатории очень хороший. Во всяком случае, благодаря ему я научилась "понимать" свою кожу, различать её состояние. Посещение врача — каждый день, кроме выходных. Он следит за состоянием кожи, даёт советы. И ещё в каждый заезд приезжает профессор кафедры кожных болезней Белорусского гос. мед. университета. Он осматривает пациентов, уточняет диагноз и назначает индивидуальное лечение на "после санатория".
Многие приезжают уже не первый раз, и это им помогает быть "в форме". И вообще, когда спрашивала тех, кто лечился вместе со мной, то недовольных результатами не нашла. Кстати, в Беларуси об этом санатории знают не везде. Преимущественно пациенты — это жители России и зарубежья, особенно в летнее время.
—
Добавление: участник чата Тата (@tatoshiko)
[31.03.2024] Врач сменился. Во всяком случае, в феврале 2022. У врача за 3 недели я была, наверное, раза 4 только. Пришлось даже немножко поругаться за процедурки. Ибо рассчитаны они в основном на 14-18 дней, а у меня было 21, и не по путёвке, а полностью оплаченных из своего кармана. Но персонал тот же, что и был, при прекрасном главвраче, поэтому они в курсе, что и как, и если что — подскажут.
—
#бальнеотерапия #ванны #витамины #врачи #ВЧГ #грязи #дёготь #дерматология #диета #зуд #информация #история #курортотерапия #лазер #лактация #лампа #лек_растения #лечение #мазь #масло #наруж_средства #нетрадиц_средства #отзыв #питание #процедуры #ремиссия #салициловая #санаторий #сауна #седат_средства #солидол_средства #состав #состояние #физиотерапия #шампунь
Володимир Семенов (@vetvita)
Бывают врачи с трудным характером, но отлично выполняют свою работу на 100%. А в вашем случае дерматолог ещё тот врач. А ещё и сердятся, что самолечением занимаются пациенты. Жаль, хороших врачей не так и много.
A. Ch.
Хорошо, что это не ревматолог, а дерматолог, кожу-то восстановить можно в основном, если даже самолечением заниматься. Она же прямо так и сказала: "зачем вы ходите?" — больше и не пойду, ну не к ней точно. ))
H A
Я тут вспомнила, как ходила к терапевту за направлениями к гинекологу на анализы и т.п. с бумажкой из КВД о том, что надо сделать, чтобы лечь в дневной стационар (вся "обсыпанная").
И сколько я к ней ходила, она описывала моё состояние со слов и везде писала: "кожные покровы чистые", а внизу: "диагноз псориаз, пришла за доп. обследованием для лечения в КВД". 😄🤦♀️.
У меня потом родственница читала и говорила: "ну недоумки так писать..." (сама, кстати, тоже врач, родственница эта).
***
См. также:
О врачах от морошки — t.me/psoranet_answers/2243
О "классификации докторов" от help — t.me/psoranet_answers/506 и далее.
—
#врачи #гормон_средства #дерматология #диагноз #история #КВД #лечение #чат
Бывают врачи с трудным характером, но отлично выполняют свою работу на 100%. А в вашем случае дерматолог ещё тот врач. А ещё и сердятся, что самолечением занимаются пациенты. Жаль, хороших врачей не так и много.
A. Ch.
Хорошо, что это не ревматолог, а дерматолог, кожу-то восстановить можно в основном, если даже самолечением заниматься. Она же прямо так и сказала: "зачем вы ходите?" — больше и не пойду, ну не к ней точно. ))
H A
Я тут вспомнила, как ходила к терапевту за направлениями к гинекологу на анализы и т.п. с бумажкой из КВД о том, что надо сделать, чтобы лечь в дневной стационар (вся "обсыпанная").
И сколько я к ней ходила, она описывала моё состояние со слов и везде писала: "кожные покровы чистые", а внизу: "диагноз псориаз, пришла за доп. обследованием для лечения в КВД". 😄🤦♀️.
У меня потом родственница читала и говорила: "ну недоумки так писать..." (сама, кстати, тоже врач, родственница эта).
***
См. также:
О врачах от морошки — t.me/psoranet_answers/2243
О "классификации докторов" от help — t.me/psoranet_answers/506 и далее.
—
#врачи #гормон_средства #дерматология #диагноз #история #КВД #лечение #чат
🔸пятна с внутренней стороны локтя/колена без локальных утолщений, на фоне покраснения – псориаз
🔹пятна с внутренней стороны локтя/колена с утолщениями на коже, часто без покраснения – экзема
🔸утолщение на коже всего пятна (вся площадь пятна выступает над поверхностью) – псориаз
🔹точечные утолщения, не сливающиеся в пятно, более тёмного цвета - экзема
🔸пятна чётко по границе роста волос – псориаз
🔹пятна «неравномерные по границам» на ВЧГ – экзема/себорея
🔸сухие белые, падающие «снегом» чешуйки на ВЧГ, наслаивающиеся в корку – псориаз
🔹жирные желтоватые чешуйки на ВЧГ – экзема/себорея
🔺пятна за ушами – почти всегда псориаз
🔸умеренный до среднего зуд, возможно жжение или ощущение «укусов» – псориаз
🔹 очень сильный зуд, с трудом переносимый – экзема
🔸поражение ногтей (полосы, точки, «масляные пятна», отслоение) вкупе с пятнами где бы то ни было – псориаз
🔹экзема ногти не поражает
🔸псориаз нечасто бывает у малолетних детей
🔹экзема часто бывает у младенцев и детей до нескольких лет, после чего может проходить сама собой
🔸пятна появляются от стресса/еды/механических повреждений – псориаз
🔹пятна появляются от химии/плесени/животных/температуры/влажности/загрязнений – экзема
🔺в отличие от псориаза, экзема не связана с наследственностью
—
#дерматология #дети #диагноз #зуд #клин_признаки #локализация #наследственность #ногти #провокаторы #псориаз #psoraNet
🔹пятна с внутренней стороны локтя/колена с утолщениями на коже, часто без покраснения – экзема
🔸утолщение на коже всего пятна (вся площадь пятна выступает над поверхностью) – псориаз
🔹точечные утолщения, не сливающиеся в пятно, более тёмного цвета - экзема
🔸пятна чётко по границе роста волос – псориаз
🔹пятна «неравномерные по границам» на ВЧГ – экзема/себорея
🔸сухие белые, падающие «снегом» чешуйки на ВЧГ, наслаивающиеся в корку – псориаз
🔹жирные желтоватые чешуйки на ВЧГ – экзема/себорея
🔺пятна за ушами – почти всегда псориаз
🔸умеренный до среднего зуд, возможно жжение или ощущение «укусов» – псориаз
🔹 очень сильный зуд, с трудом переносимый – экзема
🔸поражение ногтей (полосы, точки, «масляные пятна», отслоение) вкупе с пятнами где бы то ни было – псориаз
🔹экзема ногти не поражает
🔸псориаз нечасто бывает у малолетних детей
🔹экзема часто бывает у младенцев и детей до нескольких лет, после чего может проходить сама собой
🔸пятна появляются от стресса/еды/механических повреждений – псориаз
🔹пятна появляются от химии/плесени/животных/температуры/влажности/загрязнений – экзема
🔺в отличие от псориаза, экзема не связана с наследственностью
—
#дерматология #дети #диагноз #зуд #клин_признаки #локализация #наследственность #ногти #провокаторы #псориаз #psoraNet
«Он» или не он?
(автор - участник help)
Продолжаем разбираться в псоро-«фальшивках», заболеваниях внешне похожих на псориаз. Уже была заметка об экземе, которая часто бывает генетического происхождения, но, в отличие от псориаза, не является аутоиммунным заболеванием, но дефектом гена. Причина в дефиците одного из белков, который должен присутствовать в коже. Атопический дерматит – один из вариантов экземы. Часть наружного лечения и ухода схожи с псориазом.
Сегодня о других внешне похожих заболеваниях.
Себорейный дерматит. Легко спутать с псориазом ВЧГ, поскольку его «место» - тоже ВЧГ и участки жирной кожи на лице. Отличить можно по чешуйкам. Псориазные – серебристые, при СД – желтоватые или белые и более жирные. Участки поражения СД похожи внешне на псориаз, но менее «выступают» с поверхности кожи. Дифференцировать стоит с врачом, но и у них нередки постановки диагноза в таких случаях не с первого раза. Один из существенных дополнительных признаков – пятна на каком-то из «традиционных» мест для псориаза, помимо головы. Себорейный дерматит нечасто «покидает» голову и попадается где-то ещё.
Контактный или аллергический дерматит. Причина появления красных, зудящих, часто шелушащихся пятен – во внешнем воздействии. Особенности – наиболее сильно выражено в месте контакта с аллергеном/раздражителем, улучшается при пропадании оного, достаточно хорошо реагирует на антигистаминные препараты. Может быстро возникать и быстро проходить, прямо «на глазах», особенно от химических аллергенов или раздражителей. Этим и отличается от внешних проявлений псориаза. Еще одно – в случае тяжелой аллергической реакции на контактный аллерген, помимо проявлений на коже, развивается классический «аллергенный» сценарий вплоть до шока или удушья, чего при псориазе, естественно, не бывает. Раздражителями могут быть как обычные аллергены, так и временные воздействия, не связанные с аллергией (моющие средства, агрессивная химия, растворители, металлы, ядовитые растения и т.п.).
Парапсориаз. Очень похож на псориаз, даже названием, но высыпания выглядят, как «легкая форма» псориаза, покраснения светлые, более розовые, пятна менее рельефные, меньше шелушение и размер высыпаний. Может вообще не требовать никакого лечения, но есть одна неприятная особенность. У очень небольшого количества пациентов парапсориаз переходит в рак кожи, чего при псориазе практически не бывает. Поэтому, в случае сомнений одного врача при диагнозе «парапсориаз» стоит получить второе, а то и третье мнение.
Рак кожи. Это одна из самых распространенных форм онкологических заболеваний. Причины – от генетических и до банального «перебора» ультрафиолета. Часто триггер остается не найденным. При некоторых формах внешнее проявление сходно с псориазом «в легкой форме», в виде небольших и не очень активных высыпаний. Если есть подозрение – задача врача дифференцировать псориаз от раковых базальных/сквамозных клеток, вплоть до биопсии.
Keratosis pilaris. Эта проблема встречается на ВЧГ и в местах роста волос, её причина – волосяные фолликулы «забиваются» избыточно произведенным кератином и воспаляются, образуя красные пятна, иногда с рельефными точками. Происхождение считается генетическим, но, поскольку проблема считается более косметической, её «медикаментозно» не лечат, оставляя на средства «ухода». Часто присутствует до подросткового возраста, после чего проходит сама собой, в то время как псориаз, наоборот, в этом возрасте (статистически) проявляется как первые манифестации.
————————————
#псориаз #диагноз #дерматология
(автор - участник help)
Продолжаем разбираться в псоро-«фальшивках», заболеваниях внешне похожих на псориаз. Уже была заметка об экземе, которая часто бывает генетического происхождения, но, в отличие от псориаза, не является аутоиммунным заболеванием, но дефектом гена. Причина в дефиците одного из белков, который должен присутствовать в коже. Атопический дерматит – один из вариантов экземы. Часть наружного лечения и ухода схожи с псориазом.
Сегодня о других внешне похожих заболеваниях.
Себорейный дерматит. Легко спутать с псориазом ВЧГ, поскольку его «место» - тоже ВЧГ и участки жирной кожи на лице. Отличить можно по чешуйкам. Псориазные – серебристые, при СД – желтоватые или белые и более жирные. Участки поражения СД похожи внешне на псориаз, но менее «выступают» с поверхности кожи. Дифференцировать стоит с врачом, но и у них нередки постановки диагноза в таких случаях не с первого раза. Один из существенных дополнительных признаков – пятна на каком-то из «традиционных» мест для псориаза, помимо головы. Себорейный дерматит нечасто «покидает» голову и попадается где-то ещё.
Контактный или аллергический дерматит. Причина появления красных, зудящих, часто шелушащихся пятен – во внешнем воздействии. Особенности – наиболее сильно выражено в месте контакта с аллергеном/раздражителем, улучшается при пропадании оного, достаточно хорошо реагирует на антигистаминные препараты. Может быстро возникать и быстро проходить, прямо «на глазах», особенно от химических аллергенов или раздражителей. Этим и отличается от внешних проявлений псориаза. Еще одно – в случае тяжелой аллергической реакции на контактный аллерген, помимо проявлений на коже, развивается классический «аллергенный» сценарий вплоть до шока или удушья, чего при псориазе, естественно, не бывает. Раздражителями могут быть как обычные аллергены, так и временные воздействия, не связанные с аллергией (моющие средства, агрессивная химия, растворители, металлы, ядовитые растения и т.п.).
Парапсориаз. Очень похож на псориаз, даже названием, но высыпания выглядят, как «легкая форма» псориаза, покраснения светлые, более розовые, пятна менее рельефные, меньше шелушение и размер высыпаний. Может вообще не требовать никакого лечения, но есть одна неприятная особенность. У очень небольшого количества пациентов парапсориаз переходит в рак кожи, чего при псориазе практически не бывает. Поэтому, в случае сомнений одного врача при диагнозе «парапсориаз» стоит получить второе, а то и третье мнение.
Рак кожи. Это одна из самых распространенных форм онкологических заболеваний. Причины – от генетических и до банального «перебора» ультрафиолета. Часто триггер остается не найденным. При некоторых формах внешнее проявление сходно с псориазом «в легкой форме», в виде небольших и не очень активных высыпаний. Если есть подозрение – задача врача дифференцировать псориаз от раковых базальных/сквамозных клеток, вплоть до биопсии.
Keratosis pilaris. Эта проблема встречается на ВЧГ и в местах роста волос, её причина – волосяные фолликулы «забиваются» избыточно произведенным кератином и воспаляются, образуя красные пятна, иногда с рельефными точками. Происхождение считается генетическим, но, поскольку проблема считается более косметической, её «медикаментозно» не лечат, оставляя на средства «ухода». Часто присутствует до подросткового возраста, после чего проходит сама собой, в то время как псориаз, наоборот, в этом возрасте (статистически) проявляется как первые манифестации.
————————————
#псориаз #диагноз #дерматология