Лечить людей - это выгодно!
В России сформировался рынок медицинских услуг в социальных сетях. Лечить людей ринулись дипломированные врачи и люди без медицинского образования.
Совокупная аудитория этих деятелей - около семи миллионов человек. Инстаграм-врачи зарабатывают на онлайн-приемах, запрещенных законом, и на проценте от сайта, который продает биодобавки.
https://youtu.be/qmFu_fVE-hQ
В России сформировался рынок медицинских услуг в социальных сетях. Лечить людей ринулись дипломированные врачи и люди без медицинского образования.
Совокупная аудитория этих деятелей - около семи миллионов человек. Инстаграм-врачи зарабатывают на онлайн-приемах, запрещенных законом, и на проценте от сайта, который продает биодобавки.
https://youtu.be/qmFu_fVE-hQ
Исповедь современного врача. (Орфография сохранена)
Часть 1. В филиале, в котором я работаю, с продажами всё очень строго. Не выполнил план в первый раз - штраф и минимальный оклад. Не выполнил второй раз - уволен. В любых платных медицинских учреждениях есть план, средний чек по пациенту. Если врач с этим чеком не справляется и не выполняет месячный план, то ему делают выговор, штрафуют, или даже вообще увольняют, если это повторяются несколько раз. Финансовый план выполнять надо!
Каждый медицинский центр рассчитывает эту сумму специально, сколько в среднем за месяц по выручке должно выходить на врача. Для мотивации, чтобы не пистоны вставлять врачам и рассказывать каждый день как важно приносить прибыль филиалу и окупать свои сумасшедшие расходы, делают им минимальный оклад и хорошую процентную ставку с каждого пациента, то есть с тех услуг, которые врач впаривает. Эта система почти ничем не отливается от какой-нибудь «Евросети» или «Связного», где точно такая же технология. У продавцов есть средний оклад и прямая мотивация продавать как можно больше, чтобы заработать процент с продаж, тогда получается интересная зарплата.
Медицина превратилась во «продажу мобильных телефонов», где на первом месте не здоровье пациента, а количество впаренных услуг.
Часть 2. Сегодня у меня был пациент с жалобами на боль внизу живота и в паховой области. Симптомы описал следующие: неудобство при ходьбе, боли в области паха после поднятия тяжестей, чувство тяжести внизу живота. После описания симптомов возникли явные подозрения на паховую грыжу. А после осмотра и пальпации это стало уже совсем очевидно. Когда пациент стоял, у него возникало малозаметное меняющееся в размерах вздутие, исчезающее в лежачем положении. Это простая ситуация, не требующая дополнительного обследования. Можно было ему спокойно поставить диагноз и отправить к хирургу на плановую операцию. Но в нашей клинике (как и в любой платной) так делать нельзя. Операции по устранению грыж в нашей клинике не проводятся, а отправить его в больницу – это значит потерять клиента и получить выговор/штраф от руководства за невыполнение среднего чека по каждому пациенту. Поэтому я его начал прогонять по нашей стандартной схеме продаж: общий анализы крови, мочи, кала, УЗИ брюшной полости. Также отправил к урологу в соседний кабинет, у которого он, скорее всего, сдаст анализ на секрет простаты и оплатит саму консультацию. Примерная общая стоимость всех перечисленных услуг 35-40 тыс. рублей. В этой клинике я работаю уже 6 лет.
Вышеописанная ситуация – это обычные рабочие будни. И даже после такого количества времени у меня всё ещё иногда бывают угрызения совести. Они уже слабые и почти не заметные, но всё ещё возникают воспоминания о том, с какими мыслями и надеждами я шёл учиться в мединститут, чтобы помогать людям и лечить их, как завещал Гиппократ. Ни о каком обмане и разводе на средний чек тогда и мыслей не было. Но как говорит руководитель клиники, в которой я работаю: «Гиппократ сейчас не актуален, да и умер давно, а моя семья и дети живы и хотят кушать». Часть 3. "Из-за таких как ты, мразина, моей дочери 10 месяцев демодекоз диагностировали, не забыв попросить денег за анализы в т.ч. и на дисбактериоз, ДИСБАКТЕРИОЗ! визиты к иммунологу, аллергологу, эндокринологу и прочим паразитам. А у ребенка уже рубцы на веках появились.
Гореть тебе в аду, тварь". Это один из первых комментариев, который я получил на предыдущий пост. Комментарий вполне справедливый, я прекрасно понимаю чувства этой женщины, и сочувствую ей. Ситуация, которую она описала, встречается довольно регулярно. По каждому пациенту мне приходит целая стопка анализов и результатов обследований. Все эти анализы я, как правило, направляю сдавать за два приёма, чтобы пациент не шарахался сразу от внушительной стоимости и не заподозрил излишество назначенных обследований.
Во-первых, обычно нет необходимости сдавать такое количество анализов. Но вы уже прекрасно знаете про план, норму и чек по каждому пациенту.
Во-вторых...
Далее - https://m.fishki.net/1390495-ispoved-sovremennogo-vracha.html
Часть 1. В филиале, в котором я работаю, с продажами всё очень строго. Не выполнил план в первый раз - штраф и минимальный оклад. Не выполнил второй раз - уволен. В любых платных медицинских учреждениях есть план, средний чек по пациенту. Если врач с этим чеком не справляется и не выполняет месячный план, то ему делают выговор, штрафуют, или даже вообще увольняют, если это повторяются несколько раз. Финансовый план выполнять надо!
Каждый медицинский центр рассчитывает эту сумму специально, сколько в среднем за месяц по выручке должно выходить на врача. Для мотивации, чтобы не пистоны вставлять врачам и рассказывать каждый день как важно приносить прибыль филиалу и окупать свои сумасшедшие расходы, делают им минимальный оклад и хорошую процентную ставку с каждого пациента, то есть с тех услуг, которые врач впаривает. Эта система почти ничем не отливается от какой-нибудь «Евросети» или «Связного», где точно такая же технология. У продавцов есть средний оклад и прямая мотивация продавать как можно больше, чтобы заработать процент с продаж, тогда получается интересная зарплата.
Медицина превратилась во «продажу мобильных телефонов», где на первом месте не здоровье пациента, а количество впаренных услуг.
Часть 2. Сегодня у меня был пациент с жалобами на боль внизу живота и в паховой области. Симптомы описал следующие: неудобство при ходьбе, боли в области паха после поднятия тяжестей, чувство тяжести внизу живота. После описания симптомов возникли явные подозрения на паховую грыжу. А после осмотра и пальпации это стало уже совсем очевидно. Когда пациент стоял, у него возникало малозаметное меняющееся в размерах вздутие, исчезающее в лежачем положении. Это простая ситуация, не требующая дополнительного обследования. Можно было ему спокойно поставить диагноз и отправить к хирургу на плановую операцию. Но в нашей клинике (как и в любой платной) так делать нельзя. Операции по устранению грыж в нашей клинике не проводятся, а отправить его в больницу – это значит потерять клиента и получить выговор/штраф от руководства за невыполнение среднего чека по каждому пациенту. Поэтому я его начал прогонять по нашей стандартной схеме продаж: общий анализы крови, мочи, кала, УЗИ брюшной полости. Также отправил к урологу в соседний кабинет, у которого он, скорее всего, сдаст анализ на секрет простаты и оплатит саму консультацию. Примерная общая стоимость всех перечисленных услуг 35-40 тыс. рублей. В этой клинике я работаю уже 6 лет.
Вышеописанная ситуация – это обычные рабочие будни. И даже после такого количества времени у меня всё ещё иногда бывают угрызения совести. Они уже слабые и почти не заметные, но всё ещё возникают воспоминания о том, с какими мыслями и надеждами я шёл учиться в мединститут, чтобы помогать людям и лечить их, как завещал Гиппократ. Ни о каком обмане и разводе на средний чек тогда и мыслей не было. Но как говорит руководитель клиники, в которой я работаю: «Гиппократ сейчас не актуален, да и умер давно, а моя семья и дети живы и хотят кушать». Часть 3. "Из-за таких как ты, мразина, моей дочери 10 месяцев демодекоз диагностировали, не забыв попросить денег за анализы в т.ч. и на дисбактериоз, ДИСБАКТЕРИОЗ! визиты к иммунологу, аллергологу, эндокринологу и прочим паразитам. А у ребенка уже рубцы на веках появились.
Гореть тебе в аду, тварь". Это один из первых комментариев, который я получил на предыдущий пост. Комментарий вполне справедливый, я прекрасно понимаю чувства этой женщины, и сочувствую ей. Ситуация, которую она описала, встречается довольно регулярно. По каждому пациенту мне приходит целая стопка анализов и результатов обследований. Все эти анализы я, как правило, направляю сдавать за два приёма, чтобы пациент не шарахался сразу от внушительной стоимости и не заподозрил излишество назначенных обследований.
Во-первых, обычно нет необходимости сдавать такое количество анализов. Но вы уже прекрасно знаете про план, норму и чек по каждому пациенту.
Во-вторых...
Далее - https://m.fishki.net/1390495-ispoved-sovremennogo-vracha.html
Fishki.net - Сайт хорошего настроения
Исповедь современного врача
Недавно пришлось посетить платный диагностический центр – Самые лучшие и интересные посты по теме: Платная медицина, реформа медицины на развлекательном портале Fishki.net
Forwarded from Первый лекарственный
Пищевые добавки для мозга, никакой пользы, одно шарлатанство
Актуальность
Нам пришла пора пересмотреть свое отношение к пищевым добавкам, якобы способствующим лучшей работе головного мозга. Такой вывод был сделан в рамках крупного американского исследования.
Вы удивитесь, но 81% американцев в возрасте 50 лет и старше верят в чудодейственные свойства пищевых добавок, а 69% используют добавки не менее 3 раз в неделю. Добавки для головного мозга представляют собой небольшой объем от всех продаваемых добавок, но в последнее время отмечен рост их потребления.
Слабая доказательная база
Несмотря на рост их использования, доказательная база очень скромная, эффект от приема добавок или отсутствует или минимально положительный.
Недавно были изучены польза и вред от витаминов В, витамина D и Е, а также омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, рыбьего жира, среднецепочечных триглицеридов (кокосового масла), кофеина, никотинами, гуперзина-А, куркумина, флаваноидов, коэнзима Q10, гинкго билоба.
▪️Согласно полученным данным, не доказано, что хоть одна пищевая добавка оказывает профилактическое действие, замедляет или обращает вспять, или прекращает снижение когнитивной функции или деменции, к примеру болезни Альцгеймера. Это касается людей с нормальным нутритивным статусом.
▪️Есть одно исключение. Доказанный дефицит витамина B12 или В9 ассоциирован с когнитивными проблемами. Поэтому для лиц с их дефицитом добавки могут быть полезны.
▪️Еще в небольших исследованиях было показано, что добавки докозагексаеновой кислоты могут быть полезны для лиц с уже имеющимися когнитивными нарушениями легкой степени.
Все остальные пищевые добавки не несут никакой пользы для когнитивных функций головного мозга.
📚: Michael Vlessides. Supplements for Brain Health Panned. medscape. June 28, 2019
Актуальность
Нам пришла пора пересмотреть свое отношение к пищевым добавкам, якобы способствующим лучшей работе головного мозга. Такой вывод был сделан в рамках крупного американского исследования.
Вы удивитесь, но 81% американцев в возрасте 50 лет и старше верят в чудодейственные свойства пищевых добавок, а 69% используют добавки не менее 3 раз в неделю. Добавки для головного мозга представляют собой небольшой объем от всех продаваемых добавок, но в последнее время отмечен рост их потребления.
Слабая доказательная база
Несмотря на рост их использования, доказательная база очень скромная, эффект от приема добавок или отсутствует или минимально положительный.
Недавно были изучены польза и вред от витаминов В, витамина D и Е, а также омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, рыбьего жира, среднецепочечных триглицеридов (кокосового масла), кофеина, никотинами, гуперзина-А, куркумина, флаваноидов, коэнзима Q10, гинкго билоба.
▪️Согласно полученным данным, не доказано, что хоть одна пищевая добавка оказывает профилактическое действие, замедляет или обращает вспять, или прекращает снижение когнитивной функции или деменции, к примеру болезни Альцгеймера. Это касается людей с нормальным нутритивным статусом.
▪️Есть одно исключение. Доказанный дефицит витамина B12 или В9 ассоциирован с когнитивными проблемами. Поэтому для лиц с их дефицитом добавки могут быть полезны.
▪️Еще в небольших исследованиях было показано, что добавки докозагексаеновой кислоты могут быть полезны для лиц с уже имеющимися когнитивными нарушениями легкой степени.
Все остальные пищевые добавки не несут никакой пользы для когнитивных функций головного мозга.
📚: Michael Vlessides. Supplements for Brain Health Panned. medscape. June 28, 2019
Жуки, моча, рукоприкладство и другие мерзкие методы "лечения" народных целителей
https://lifehacker.ru/narodnaya-medicina/
https://lifehacker.ru/narodnaya-medicina/
Лайфхакер
«Целительница долго на меня смотрела, потом ходила вокруг со свечой». Как лечат знахари и к чему это приводит — Лайфхакер
Отношение к народной медицине колеблется от стойкого «Нет» до «А мне помогло!». Разбираемся, к чему приводит обращение к адептам уринотерапии и медведок.
Как производители гомеопатических средств вводят покупателей и ученых в заблуждение, почему публикация в научном журнале не гарантирует достоверность результатов исследования, что заставляет людей верить в плоскую Землю и как генная инженерия изменит человечество?
«Бумага» поговорила с биологом и членом комиссии по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных данных Александром Панчиным о том, как эволюционируют псевдонаучные теории и почему они становятся популярнее.
https://paperpaper.ru/campus/pochemu-lyudi-veryat-v-ploskuyu-zemlyu-kak-s/
«Бумага» поговорила с биологом и членом комиссии по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных данных Александром Панчиным о том, как эволюционируют псевдонаучные теории и почему они становятся популярнее.
https://paperpaper.ru/campus/pochemu-lyudi-veryat-v-ploskuyu-zemlyu-kak-s/
«Бумага»
Почему люди верят в плоскую Землю, как спорить с противниками прививок и как генные модификации защитят людей от ВИЧ? Рассказывает…
Биолог — о генной инженерии и фальсификациях в науке
Политика нулевой терпимости психоделиков, а генетика - продажная девка империализма.
Россия, как обычно, "во главе" научного прогресса
https://meduza.io/feature/2019/07/10/blokirovat-nauchnye-issledovaniya-krayne-opasno
Россия, как обычно, "во главе" научного прогресса
https://meduza.io/feature/2019/07/10/blokirovat-nauchnye-issledovaniya-krayne-opasno
Meduza
«Блокировать научные исследования крайне опасно»
В середине ХХ века психиатры пытались помочь некоторым пациентам, применяя в терапии психоделики — ЛСД и другие похожие вещества. Потом началась «Война с наркотиками», и практически все исследования оказались под запретом. Спустя 40 лет ученым на Западе удалось…
7 вещей, которые врач не имеет права делать с пациентом
https://lifehacker.ru/ne-imeet-prava-delat-vrach/
https://lifehacker.ru/ne-imeet-prava-delat-vrach/
Лайфхакер
7 вещей, которые врач не имеет права делать с пациентом — Лайфхакер
Лайфхакер описывает несколько типичных ситуаций, в которых поведение врача нарушает не только врачебную этику, но и защищённые законом права пациента.
#анонс
К выходу готовится статья-бомба:
"77 вещей, которые пациент имеет право делать с врачом"
(и ему /пациенту/ за это ничего не будет! 😜)
К выходу готовится статья-бомба:
"77 вещей, которые пациент имеет право делать с врачом"
(и ему /пациенту/ за это ничего не будет! 😜)
Осторожно, товарищи пациентки!
Некоторые психиатры тоже люди, и у них тоже бывает "либидо" 😜,
и вообще, - ничто человеческое им не чуждо 👇
Некоторые психиатры тоже люди, и у них тоже бывает "либидо" 😜,
и вообще, - ничто человеческое им не чуждо 👇
Работает ли врач сейчас? Да, он переехал в Санкт-Петербург по последним сведениям, вновь после короткого затишья стал писать свои публикации и продолжает приглашать на консультации онлайн, которые якобы соответствуют высоким стандартам. Врачи соматического профиля, не зная о его деструктивных действиях, также рекомендуют его как грамотного специалиста.
Что сделано на данных момент? Пока что есть обращение в РОП (Российское общество психиатров). Но проблема нашей страны в том, что нет четкого, быстрого и регламентированного механизма для работы с такими нарушениями. И пока случится заседание этой комиссии, неизвестно, сколько ещё женщин пройдут такое "лечение" у данного врача и пострадают.
Единичен ли такой специалист? Боюсь, что нет: коллеги неоднократно рассказывали о своих пациентах, ставших жертвами подобных психиатров и психотерапевтов, при этом ни коллеги, ни их клиенты не знали, куда потом обращаться.
Полностью - https://www.facebook.com/story.php?story_fbid=10220478332015115&id=1436612184
Что сделано на данных момент? Пока что есть обращение в РОП (Российское общество психиатров). Но проблема нашей страны в том, что нет четкого, быстрого и регламентированного механизма для работы с такими нарушениями. И пока случится заседание этой комиссии, неизвестно, сколько ещё женщин пройдут такое "лечение" у данного врача и пострадают.
Единичен ли такой специалист? Боюсь, что нет: коллеги неоднократно рассказывали о своих пациентах, ставших жертвами подобных психиатров и психотерапевтов, при этом ни коллеги, ни их клиенты не знали, куда потом обращаться.
Полностью - https://www.facebook.com/story.php?story_fbid=10220478332015115&id=1436612184
Любопытные мысли, интересные комментарии
http://doctorpiter.ru/articles/22285/
(это не про Сушкевич, там всё сложно)
http://doctorpiter.ru/articles/22285/
(это не про Сушкевич, там всё сложно)
Доктор Питер
Академик Айламазян: Врачей ставят к стенке из-за того, что не смогли спасти выкидыш › Статьи и новости › ДокторПитер.ру
Обвинение врачей в убийстве глубоко недоношенного ребенка — вопрос не только о справедливости следствия и правосудия. Это еще и продолжение дискуссии про реанимацию 500-граммовых младенцев. Ее начал несколько лет назад академик РАН, эксперт ВОЗ, акушер-гинеколог…
Хотите процедуру под местным обезболиванием?
https://echo.msk.ru/blog/gabay/2460641-echo/
- Пишите добровольное информированное согласие, заверяйте его подлинность у нотариуса, заказывайте на конкретное время реанимобиль с бригадой: и быть может, доктор вам поможет 😳
https://echo.msk.ru/blog/gabay/2460641-echo/
- Пишите добровольное информированное согласие, заверяйте его подлинность у нотариуса, заказывайте на конкретное время реанимобиль с бригадой: и быть может, доктор вам поможет 😳
Эхо Москвы
Анестезия мозга, или Уголовное преследование врачей за применение местных анестетиков
Нелишним будет напомнить о еще одном обязательном элементе состава преступления — о причинно-следственной связи между неправомерными действиями (бездействием) врача и смертью пациента… / Новости
Думаете, жулики "окучивают" только здоровье и медицину?
https://lifehacker.ru/onlajn-gadalki/
21й век! До сих пор, больше половины дорогих россиян верит а гадалок!
https://lifehacker.ru/onlajn-gadalki/
21й век! До сих пор, больше половины дорогих россиян верит а гадалок!
Лайфхакер
Как онлайн-гадалки обводят вас вокруг пальца и высасывают деньги — Лайфхакер
Предсказатели, заклинатели и прочие онлайн-гадалки не перестали быть шарлатанами, хоть и переместились в интернет с развитием технологий.
Скандальный журналист - это диагноз! Хамство - наше все!
Вроде бы, обычное дело, любительница доказательной медицины, высокоинтеллектуальная, продвинутая "яжмама", она же одновременно глава и отец семейства, вызвала муниципальную скорую на обычную детскую температуру, и теперь наивно возмущается:
"А чой-то замученный, выгоревший доктор не прыгает перед ней на задних лапках, и не облизывает ей нужные места? Мол, мы аристократы в шешнадцатом колене, к такому обращению совсем не привыкшие!"
Присутствующий в базарном скандале интеллигентный, сабмиссивный папа робко прячет головку нежную в утесы...
Далее приезжает коммерческая скорая, делает все тоже самое! но при этом ловко удовлетворяет оскорбленную в лучших чувствах мамочку.
И конечно, в итоге, господин личный адвокат плотоядно советует раздражительной маме написать жалобы в Прокуратуру, Депздрав и Следственный комитет, ВОЗ, ООН, а также и лично Путину.
А другую сторону послушать? А вдруг, и не все так страшно было?
И самое главное, может перестать уже добивать нашу издыхающую медицину, и сразу вызывать коммерческую службу, а муниципалы пусть к плебсам выезжают? 🚑🚑🚑
https://t.me/momlesya/451
Вроде бы, обычное дело, любительница доказательной медицины, высокоинтеллектуальная, продвинутая "яжмама", она же одновременно глава и отец семейства, вызвала муниципальную скорую на обычную детскую температуру, и теперь наивно возмущается:
"А чой-то замученный, выгоревший доктор не прыгает перед ней на задних лапках, и не облизывает ей нужные места? Мол, мы аристократы в шешнадцатом колене, к такому обращению совсем не привыкшие!"
Присутствующий в базарном скандале интеллигентный, сабмиссивный папа робко прячет головку нежную в утесы...
Далее приезжает коммерческая скорая, делает все тоже самое! но при этом ловко удовлетворяет оскорбленную в лучших чувствах мамочку.
И конечно, в итоге, господин личный адвокат плотоядно советует раздражительной маме написать жалобы в Прокуратуру, Депздрав и Следственный комитет, ВОЗ, ООН, а также и лично Путину.
А другую сторону послушать? А вдруг, и не все так страшно было?
И самое главное, может перестать уже добивать нашу издыхающую медицину, и сразу вызывать коммерческую службу, а муниципалы пусть к плебсам выезжают? 🚑🚑🚑
https://t.me/momlesya/451
Telegram
Мам Леся
Вчера вызвали скорую — у ребенка температура и рвота. Я, мягко говоря, не любительница скорых, не в смысле, что антипрививочница и против врачей, а как раз наоборот — я за доказательную медицину, а это чаще всего частные клиники (напр. GMS, DocDeti, Рассвет…
Лечимся травками и добрым словом!
https://news.ru/proisshestviya/mat-neizlechimo-bolnogo-rebyonka-zaderzhali-za-pokupku-lekarstv-v-moskve/
Столичные таможенники вместе с рооссийским законодательством в очередной раз доказали свою альтернативно-медицинскую одарённость 🤬
И главное, всё по закону.
А некоторые законы у нас просто людоедские.
https://news.ru/proisshestviya/mat-neizlechimo-bolnogo-rebyonka-zaderzhali-za-pokupku-lekarstv-v-moskve/
Столичные таможенники вместе с рооссийским законодательством в очередной раз доказали свою альтернативно-медицинскую одарённость 🤬
И главное, всё по закону.
А некоторые законы у нас просто людоедские.
NEWS.ru
Мать неизлечимо больного ребёнка задержали за покупку лекарств в Москве
Сотрудники полиции Москвы задержали Елену Боголюбову, которая заказала через Интернет незарегистрированный в РФ препарат от судорог. Женщина хотела приобрести лекарство для своего 10-летнего сына Михаила, который страдает от болезни Баттена.
#нужно Думаете, вас это не касается? Вам пока просто везло...
https://meduza.io/feature/2019/07/17/politseyskie-gorazdo-chasche-narushayut-vashi-prava-chem-vy-dumaete-kak-ih-za-eto-nakazat-i-poluchit-deneg
https://meduza.io/feature/2019/07/17/politseyskie-gorazdo-chasche-narushayut-vashi-prava-chem-vy-dumaete-kak-ih-za-eto-nakazat-i-poluchit-deneg
Meduza
Полицейские гораздо чаще нарушают ваши права, чем вы думаете. Как их за это наказать (и получить денег)
Месяц назад в Москве прошел марш против полицейского произвола. Несогласованное шествие обернулось массовыми задержаниями, причем суд уже как минимум трижды признал, что полицейские хватали и сажали в автозаки случайных прохожих. Пока никто из этих сотрудников…
Ваше здоровье! О медицине честно!
Лечимся травками и добрым словом! https://news.ru/proisshestviya/mat-neizlechimo-bolnogo-rebyonka-zaderzhali-za-pokupku-lekarstv-v-moskve/ Столичные таможенники вместе с рооссийским законодательством в очередной раз доказали свою альтернативно-медицинскую…
Православие и мир
«Без этого препарата мой сын в конце концов умрет»
Что думают о законопроекте представители НКО, врачи и сами пациенты?