О пользе объективной диагностики в детской лор-практике говорить особенно не надо, вполне очевидно, что у маленького ребенка его мироощущение, сознание, эмоциональное состояние и словарный запас не позволяют надеяться на получение от пациента достоверной информации. И хотя это со всей очевидность лежит на поверхности, тем не менее встречаются регулярные случаи, когда даже хорошие во многих отношениях детские лор-врачи могут допускать субъективные ошибки. Продолжение здесь: https://vk.com/wall-23691410_254

Неожиданный результат принес визит пациента на лор-прием в Сочи. Обратился взрослый мужчина чуть старше 40 лет, у которого были жалобы на храп, да такой, как говорится, "аж святых выноси". Спал он уже последнее время в отдельной комнате, часто не высыпался, с постоянным ощущением усталости и разбитости ходил половину рабочего дня. При общении с ним на себя обращала внимание сильная гнусавость, как у простуженного человека. С собой у него была несколько обследований, которые часто можно увидеть в подобных ситуациях. А именно: заключение аллерголога, что аллергический ринит исключен, и пара рентгенограмм пазух носа, на которых не было ничего существенного. Подробнее здесь: https://vk.com/wall-23691410_255

В летний сезон на приеме у лор-врача встречаются курьезные и крайне неприятные для пациента острые случаи, требующие принятия неотложных мер медицинской помощи. С одним из таких случаев пришлось столкнуться в своей практике.
Как говорится: "ничто не предвещало беды!" После беседы с очередным пациентом возникла минута свободного времени, чтобы привести свои дела и мысли в порядок. Но не в этот раз. В ожидаемой тишине кабинета уже издали услышал приглушенные голоса, какие-то стонущие звуки и возбужденную речь на фоне шума от бега нескольких человек. Практически сразу в кабинет ворвалось 3 женщины, одна из которых с гримасой страдания держалась рукой за ухо и издавала пугающие воющие звуки. Две другие — старшие родственники, как оказалось, — хлопотали вокруг, наперебой давая советы и создавали дополнительную суматоху. Продолжение здесь: https://vk.com/wall126777000_353

В своей практике регулярно встречаю пациентов с жалобами, которые на первый взгляд кажутся очевидными по своей сути, но, как это часто бывает: то, что лежит на поверхности, лишь - вершина айсберга. К таким жалобам стоит отнести неприятное ощущение "кома в горле". Эта жалоба стала настолько нарицательной, что даже входит в словари устойчивых словосочетаний и идиоматических оборотов разных языков мира. И стоит только сделать запрос в поисковых сервисах, скажем на русском или английском языке, как сразу можно получить огромный объем информации с официальных медицинских сайтов, из форумов для пациентов, либо криков души от комментариев пациентов, которые страдают от подобных жалоб. И если углубится в изучение этой темы, то окажется, что ей нужно уделять повышенное внимание, так как эти пациенты могут страдать рядом весьма серьезных заболеваний. А поиск причин и эффективного лечения "кома в горле" может привести с принятию важных медицинских решений. Подробнее: https://www.pro-lor.ru/prichiny-koma-vgorle

Опубликована новая статья, посвященная одной из самых частых причин заложенности ушей - тубарной дисфункции. Признаки тубарной дисфункции, симптомы и самодиагностика: https://vk.com/@surdolog_audiolog-samodiagnostika-narusheniya-funkcii-sluhovoi-truby

Как сообщает издание Science Alert, международная группа исследователей пришла к выводу, что потерявшие обоняние пациенты, переболевшие COVID-19, не должны использовать кортикостероидные препараты для возвращения способности чувствовать запахи. Лучшим способом специалисты называют тренировку носа с помощью, как минимум, четырех сильных запахов дважды в день. Пациентам обычно советуют использовать для этого четыре источника запахов: гвоздику, розу, лимон и эвкалипт. Однако для достижения лучших результатов запахи стоит менять каждые 12 недель. Также можно использовать духи, цедру, ваниль или молотый кофе.

Открыта возможность проведения удаленных онлайн-консультаций для пациентов в тех случаях, когда они не могут очно посетить специалиста на приеме. Для онлайн-записи перейти по кнопке "Онлайн" и выбрать удобное время: https://prodoctorov.ru/sochi/vrach/301325-budanov/
Либо перейти по QR коду с телефона

Приглашаем оценить нашу работу в разделе "Отзывы" https://yandex.ru/sprav/11385036/edit/reviews или по QR коду. Приветствуется конструктивная критика и пожелания по работе!

Обновился сайт Вконтакте для сообщества "Лор-врач в Сочи". https://vk.link/msluh
Обновленные данные для пациентов, удобная запись на прием, быстрая обратная связь с врачом.

Несколько слов о проверке слуха у маленьких детей. Самая первая проверка слуха у младенца — аудиологический скрининг— проводится в роддоме. На 3-4 день после рождения специально обученный сотрудник роддома осматривает новорожденного и с помощью небольшого прибора для отоакустической эмиссии, который создает тестовые звуковые сигналы, проверяет его способность слышать. Исследование основано на определении рефлекторных реакций внутреннего уха на стимуляцию его специально сгенерированным звуком.
Как и у всякого предварительно обследования по ряду причин его результаты могут быть неточными (нарушение алгоритма исследования, громкий плач ребенка, наличие жидкости в среднем ухе у младенца и т.д.) Поэтому врачи рекомендуют родителям в домашних условиях наблюдать за ребенком, как он будет в дальнейшем реагировать на голос, и как он сам будет воспроизводить звуки.

У здоровых детей примерно до одного года наблюдаются безусловно-рефлекторные реакции: они откликаются на шум или речь, поворачивают голову в сторону источника звука, вздрагивают при громких и резких звуках, при резком звуке появляются естественные реакции испуга, учащается дыхание. Спокойный негромкий голос мамы, напротив, его успокаивает, разные музыкальные мелодии вызывают интерес и положительные эмоции. Но если родители замечают, что-то подозрительное в развитии ребенка, рекомендуется обращаться к специалисту - детскому лор-врачу, а еще лучше - к детскому сурдологу.

Подозрение должны вызывать следующие признаки:

1) младенец не реагирует на звуки и речь до 3-4 месяцев;

2) ребенку 3-6 месяцев, но он не произносит сам звуки, не «агукает», не поворачивает взгляд в сторону источника шума;

3) грудной ребенок в возрасте до 1 года перестал «разговаривать» — произносить слоги, разные звуки;

4) ребенок старше 1 года не слышит тихий голос родителей, регулярно переспрашивает, всматривается в лицо говорящего, речь у ребенка громкая;

5) ребенок молчит и не разговаривает, преимущественно пользуется жестами;

6) ребенок не реагирует на громкие бытовые и уличные звуки (хлопанье дверью, лай собаки, звук сирены и т.д.)

Нарушения слуха в раннем возрасте могут быть врожденными или приобретенными, т.е. развиваться, например, вследствие травм, перенесенных вирусный заболеваний, приема медикаментов и других причин. В подобных случаях, когда есть подозрения считать, что ребенок плохо слышит, родители могут проверить его слух с помощью простого и доступного теста: на расстоянии 20 см от уха ребенка потрясти погремушкой. Если ребенок никак не реагирует, рекомендуется обращаться детскому сурдологу или детскому лор-врачу: https://prodoctorov.ru/sochi/vrach/301325-budanov/

У детей в дошкольном и школьном возрасте нередко отмечаются нарушения голоса и регулярная его охриплость. В публикации ВК подробнее о ситуации и путях ее возможного решения: https://vk.com/wall126777000_364

О вреде регулярного применения сосудосуживающих капель: https://vk.com/wall126777000_366

О причинах головокружений у детей: https://vk.com/wall126777000_367