Опубликован новый перечень станций ОСКЭ

С 1 июня 2023 года изменится перечень станций объективного структурированного клинического экзамена (ОСКЭ) для второго практико-ориентированного этапа первичной специализированной аккредитации.

Ранее перечень станций ОСКЭ выглядел, как список паспортов станций ОСКЭ на странице соответствующей специальности.

Обновления включают паспорта новых станций объективного структурированного клинического экзамена. Они опубликованы отдельно и выделены цветом в соответствующем блоке информации.

По ссылке можно ознакомиться со специальностью «Хирургия».

Рубрика «Воскресные зрелища»

Сегодня воскресенье, значит, мы снова рекомендуем Вам фильм.

На этот раз – кинокартина «Дыши ради нас».

Фильм рассказывает о человеке, который болен полиомиелитом. В первую очередь, лента интересна демонстрацией клинической картины и ужасов лечения в середине 20 века.

Лишний раз порадуемся инициативе ВОЗ по проведению Всемирной вакцинации.

Уже в 2016 году рекомендован переход с трехкомпонентной на двухкомпонентную ОПВ в связи с исчезновением поливируса 2 типа.

Доброе утро, коллеги!

Сегодня поднимем важную и смертоносную тему – меланома.

Начнем с легкого вопроса: меланома – это рак или нет?

Клинические рекомендации по меланоме кожи и слизистых оболочек

Разработаны российскими ассоциациями онкологов и специалистов по проблемам меланомы, а также обществом клинической онкологии.

Внутри вы найдете этиологию и патогенез заболевания; лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания; принципы психологической реабилитации пациентов со злокачественными новообразованиями кожи и многое другое.

Скачать клинреки можно по ссылке, алгоритма действия врача — на картинке.

Синдром Бурхаве: интересные факты

✔️Считается, что разрыв пищевода при синдроме Бурхаве является результатом внезапного повышения внутреннего давления в пищеводе.

Образуется во время рвоты в результате нарушения нервно-мышечной координации. Приводит к неспособности перстно-глоточной мышцы расслабиться. Синдром обычно ассоциируется с чрезмерным потреблением пищи и/ или алкоголя, а также с расстройствами пищевого поведения (булимия).

✔️Наиболее распространенное анатомическое расположение разрыва в Синдроме Бурхаве локализуется на левой заднебоковой стенке нижней трети пищевода, на 2-3 см перед желудком

✔️Частой причиной перфорации пищевода является ятрогенная, которая возникает в шейной части пищевода.

Синдром Бурхаве – спонтанный разрыв пищевода

Впервые был описан в 1724 году голландским врачом Германом Бурхаве. Для синдрома Бурхаве характерен разрыв всех слоев стенки пищевода.

Триада характерных симптомов:
1. Рвота
2. Сильная боль в грудной клетке
3. Шейно-грудная подкожная эмфизема

Эти три симптома называются Триадой Маклера.

Предрасполагающие факторы:
✔️ГЭРБ
✔️Эзофагит
✔️Язвенная болезнь

Диагностика вызывает трудности в виду редкости данной патологии:
✔️ Рентген: Гидропневмоторакс чаще слева.
✔️ ФГДС: видно перфорацию пищевода.

Лечение. Основный вид – оперативный: ушивание дефекта с дренированием плевральных полостей. Возможно консервативное лечение при дефекте стенки пищевода менее 0,5 см и затекании контрастного вещества не более 2 см от стенки пищевода.

По ссылке размещено описание клинического случая, предоставленного коллегами из Саратова.

Расскажите в комментариях, были ли у вас подобные случаи?

Симбиоз медицины и маркетинга Medfest

XIII форум доказательной медицины. В 2023 году тематика Medfest — Неврология. Ортопедия. Медицинский маркетинг

✔️8 апреля в Краснодаре
✔️Онлайн и офлайн форматы участия

Такое мероприятие нельзя пропустить, и вот почему: Медфест — это площадка для обмена мнениями, опытом докторов различных направлений; коммуникации и знакомства пациентов и первоклассных специалистов, где можно получить достоверную информацию; профессиональное сообщество и место, где можно в неформальной обстановке пообщаться с коллегами из разных городов.

✔️3 лекционно-практических зала по направлениям: неврология, ортопедия, медицинский маркетинг
✔️18 лекций от ведущих докторов со всей России
✔️Нетворкинг: обмен опытом, знакомство и общение с коллегами
✔️6 практических семинаров
✔️Самое большое сообщество врачей доказательной медицины
✔️Профессиональная фотосъемка

С полной программой можно ознакомиться на сайте http://medfest-forum.ru/

Промокоды с приятными бонусами для участников:
✔️MFOnline02325 для посещения конференции в режиме онлайн
✔️MFOffline02436 для посещения конференции в режиме офлайн
✔️MFStudent0322 —студенческая скидка
✔️Действуют групповые скидки до 40% при покупке билетов от 5 человек

Все вопросы можно задать организатору @medfest_krd

Обсудим тромбофлебит

Коллеги, доброго дня! Сегодня не будем дискутировать про обычный тромбоз, а вспомним, какие «особые» виды бывают.

На выбор — три темы. С какой начнём?

✔️Тромбофлебит Мондора
✔️Синдром Труссо
✔️Болезнь Бюргера

Синдром Труссо

В 1865 году французский клиницист Арман Труссо описал связь между мигрирующим тромбофлебитом (состояние крови, предрасполагающее к спонтанному свертыванию) и наличием скрытой злокачественной опухоли.

С тех пор термин «синдром Труссо» используется для обозначения связи нарушения свертываемости крови, в основном венозной тромбоэмболии (ВТЭ), с раком на любой стадии. Все элементы так называемой «триады Вирхова» могут одновременно объяснять протромботическое состояние у одного и того же онкологического больного. Эти элементы включают:

✔️стаз крови, обусловленный внешним сдавливанием сосудов опухолью или иммобилизацией пациента;

✔️повреждение сосудов, которое следует за инвазией сосудов раковыми клетками, а также за терапевтическими вмешательствами, такими как установка центрального венозного катетера или проведение химиотерапии, токсичной для эндотелиальных клеток;

✔️гиперкоагуляция крови, в основном из-за высвобождения раковыми клетками прокоагулянтных молекул, повышенной агрегации тромбоцитов и адгезивных взаимодействий между опухолевыми клетками, эндотелием и клетками крови.

Если у вас есть пациент, который мучается от появляющегося в разных местах тромбофлебита, задумайтесь. Вдруг есть рак, который упускается из виду.