🧔🏻♂️ 51-річний чоловік із шизоафективним розладом (біполярний тип) та тютюновою залежністю (2,5–3 пачки/день) звернувся до невідкладної допомоги з гарячкою, тремором, сповільненим мовленням і сплутаністю. Постійно приймав луразидон 60 мг і оланзапін 20 мг, а також ламотриджин, дулоксетин і гідроксизин.
🚭 За 2 місяці до госпіталізації йому призначили варениклін для відмови від куріння, а за місяць – підвищили дозу. Після підвищення з’явилися дратівливість і безсоння. Куріння він припинив різко за 2 тижні до госпіталізації, а ще через тиждень самостійно раптово відмінив варениклін. Невдовзі виникли гарячка, ригідність, тремор, сплутаність свідомості, полідипсія, що й стало підставою для госпіталізації.
🧪 Огляд і аналізи: температура 39,6 °C, АТ 160/90 мм рт. ст., ЧСС 104/хв, ЧД 26/хв, пітливість, сухі слизові, помірна генералізована ригідність, тремор. Лабораторно: лейкоцитоз 13,1×10⁹/л, Na 121 ммоль/л, компенсований метаболічний ацидоз.
Продовження⬇️
🚭 За 2 місяці до госпіталізації йому призначили варениклін для відмови від куріння, а за місяць – підвищили дозу. Після підвищення з’явилися дратівливість і безсоння. Куріння він припинив різко за 2 тижні до госпіталізації, а ще через тиждень самостійно раптово відмінив варениклін. Невдовзі виникли гарячка, ригідність, тремор, сплутаність свідомості, полідипсія, що й стало підставою для госпіталізації.
🧪 Огляд і аналізи: температура 39,6 °C, АТ 160/90 мм рт. ст., ЧСС 104/хв, ЧД 26/хв, пітливість, сухі слизові, помірна генералізована ригідність, тремор. Лабораторно: лейкоцитоз 13,1×10⁹/л, Na 121 ммоль/л, компенсований метаболічний ацидоз.
Продовження⬇️
❤8
❄️Запрошуємо до навчання у січні!
Запланували дуже багато цікавих подій. Як очно, так і онлайн! 😉
📆 Зберігайте собі актуальний графік, щоб нічого не пропустити
✅Деталі та реєстрація на сайті: https://profplatform.org/events
❤️Чекаємо на Вас!
@profplatform
Запланували дуже багато цікавих подій. Як очно, так і онлайн! 😉
📆 Зберігайте собі актуальний графік, щоб нічого не пропустити
✅Деталі та реєстрація на сайті: https://profplatform.org/events
❤️Чекаємо на Вас!
@profplatform
❤4
🎄 ТОП-5 новорічних декорацій, які найчастіше стають сторонніми тілами у дітей
🎅 Зимові свята — період підвищеного ризику для дітей, особливо до 3 років. У святкові дні зростає кількість звернень через ковтання сторонніх тіл і травми декором. За аналізом Reeves, у США за 1997–2015 рр. зафіксовано понад 22 000 таких випадків, частина з них безпосередньо пов’язана з різдвяними прикрасами.
🧸 Найчастіші сторонні тіла:
1️⃣ Ялинкові прикраси — скляні або пластикові, можуть ламатися та травмувати слизову.
2️⃣ Лампочки від гірлянд — гострі уламки, ризик кровотеч і перфорацій, частіше у дітей <2 років.
3️⃣ Дрібний декор (дзвіночки, блискітки, намистини) — застряють у носі або дихальних шляхах, ризик обструкції.
4️⃣ Батарейки-«таблетки» — найнебезпечніші: хімічний опік стравоходу можливий уже через 2 години, потребують негайного видалення.
5️⃣ Магніти — кілька магнітів можуть спричинити некроз, перфорації та свищі, часто потребують термінової операції.
Продовження⬇️
🎅 Зимові свята — період підвищеного ризику для дітей, особливо до 3 років. У святкові дні зростає кількість звернень через ковтання сторонніх тіл і травми декором. За аналізом Reeves, у США за 1997–2015 рр. зафіксовано понад 22 000 таких випадків, частина з них безпосередньо пов’язана з різдвяними прикрасами.
🧸 Найчастіші сторонні тіла:
1️⃣ Ялинкові прикраси — скляні або пластикові, можуть ламатися та травмувати слизову.
2️⃣ Лампочки від гірлянд — гострі уламки, ризик кровотеч і перфорацій, частіше у дітей <2 років.
3️⃣ Дрібний декор (дзвіночки, блискітки, намистини) — застряють у носі або дихальних шляхах, ризик обструкції.
4️⃣ Батарейки-«таблетки» — найнебезпечніші: хімічний опік стравоходу можливий уже через 2 години, потребують негайного видалення.
5️⃣ Магніти — кілька магнітів можуть спричинити некроз, перфорації та свищі, часто потребують термінової операції.
Продовження⬇️
❤8
🔵 Запрошуємо опанувати тонкощі КТ в діагностиці захворювань легень на онлайн майстер-класі 25-26 січня!
👨⚕️Ментор: Юрій Сухоручкін.
📌Лікар-радіолог, невролог, лікар ультразвукової діагностики. Досвід роботи 12 років.
🎓25 січня | 11:00-13:30
1. Детальна КТ-семіотика уражень легень.
2. КТ-діагностика інфекційних захворювань легень.
🎓 26 січня | 17:00-19:30
1. Інтерстиційні захворювання легень (UIP, NSIP, COP, LIP, гіперчутливий пневмоніт, пневмоконіози).
2. Гранулематозні захворювання (саркоїдоз, туберкульоз, гістіоцитоз-X, гранулематоз з поліангіїтом).
3. Окремі рідкісні патології легень (LAM, легеневий альвеолярний протеїноз).
✅ Реєстрація - https://profplatform.org/events/ct-lungs--25-26_01-26
🍎Онлайн.
🍎Доступ до запису вебінару на 60 днів.
🍎10 балів БПР.
❤️ До зустрічі!
@profplatform
👨⚕️Ментор: Юрій Сухоручкін.
📌Лікар-радіолог, невролог, лікар ультразвукової діагностики. Досвід роботи 12 років.
🎓25 січня | 11:00-13:30
1. Детальна КТ-семіотика уражень легень.
2. КТ-діагностика інфекційних захворювань легень.
🎓 26 січня | 17:00-19:30
1. Інтерстиційні захворювання легень (UIP, NSIP, COP, LIP, гіперчутливий пневмоніт, пневмоконіози).
2. Гранулематозні захворювання (саркоїдоз, туберкульоз, гістіоцитоз-X, гранулематоз з поліангіїтом).
3. Окремі рідкісні патології легень (LAM, легеневий альвеолярний протеїноз).
✅ Реєстрація - https://profplatform.org/events/ct-lungs--25-26_01-26
🍎Онлайн.
🍎Доступ до запису вебінару на 60 днів.
🍎10 балів БПР.
❤️ До зустрічі!
@profplatform
❤2
🪨 Синдром Бувре: причина непрохідності
👨 53-річний чоловік звернувся до відділення невідкладної допомоги зі скаргами на нудоту, багаторазове блювання та біль в епігастральній ділянці протягом 2 діб. Клінічна картина була неспецифічною, лабораторні показники — без суттєвих відхилень.
🔍 Комп’ютерна томографія з контрастуванням виявила:
➖ ознаки холецистодуоденальної нориці
➖ велике об’ємне утворення в просвіті шлунка
🧲 МРТ підтвердила патологічне сполучення між жовчним міхуром і проксимальним відділом дванадцятипалої кишки.
📹 ФГДС дозволила безпосередньо візуалізувати жовчний камінь розміром 6 × 3 см, який спричиняв обструкцію вихідного відділу шлунка.
⚠️ Це — синдром Бувре:
надзвичайно рідкісна форма жовчнокам’яної кишкової непрохідності (2–3% випадків), із високою летальністю 12–30%, що зумовлена пізнім встановленням діагнозу.
👩⚕️ Класично синдром трапляється у жінок похилого віку, однак цей випадок демонструє:
➡️ вік і стать не виключають діагноз.
Продовження ⬇️
👨 53-річний чоловік звернувся до відділення невідкладної допомоги зі скаргами на нудоту, багаторазове блювання та біль в епігастральній ділянці протягом 2 діб. Клінічна картина була неспецифічною, лабораторні показники — без суттєвих відхилень.
🔍 Комп’ютерна томографія з контрастуванням виявила:
➖ ознаки холецистодуоденальної нориці
➖ велике об’ємне утворення в просвіті шлунка
🧲 МРТ підтвердила патологічне сполучення між жовчним міхуром і проксимальним відділом дванадцятипалої кишки.
📹 ФГДС дозволила безпосередньо візуалізувати жовчний камінь розміром 6 × 3 см, який спричиняв обструкцію вихідного відділу шлунка.
⚠️ Це — синдром Бувре:
надзвичайно рідкісна форма жовчнокам’яної кишкової непрохідності (2–3% випадків), із високою летальністю 12–30%, що зумовлена пізнім встановленням діагнозу.
👩⚕️ Класично синдром трапляється у жінок похилого віку, однак цей випадок демонструє:
➡️ вік і стать не виключають діагноз.
Продовження ⬇️
👍8❤1
🦁 Львів, ми їдемо до тебе!
Запрошуємо долучитися до тренінгу "Практична сурдологія: основи з діагностики слуху", який відбудеться 14 лютого у місті Лева!
👩🏻⚕️ Ментор:
Христина Оганян - лікар-отоларинголог, сурдолог.
📮Програма курсу:
🗓️ 14 лютого | 09:00-16:00
Лекція: Реєстрація отоакустичної емісії. Види ОАЕ та їх клінічне значення.
Практика: Відпрацювання навичок виконання скринінгу слуху за допомогою приладу ОАЕ.
Лекція: Імпедансометрія - легкий та інформативний метод діагностики захворювань середнього вуха.
Практика: Імпедансометрія своїми руками.
Лекція: Аудіометрія. Поговоримо про етапи проведення аудіометрії. Трактування результатів.
Практика: Виконай аудіометрію сам. Проводимо дослідження на моделі.
📲 Реєстрація за посиланням: https://profplatform.org/events/surd-pract-14_02-26
📍 Локація: м. Львів
Чекаємо на Вас ❤️
Запрошуємо долучитися до тренінгу "Практична сурдологія: основи з діагностики слуху", який відбудеться 14 лютого у місті Лева!
👩🏻⚕️ Ментор:
Христина Оганян - лікар-отоларинголог, сурдолог.
📮Програма курсу:
🗓️ 14 лютого | 09:00-16:00
Лекція: Реєстрація отоакустичної емісії. Види ОАЕ та їх клінічне значення.
Практика: Відпрацювання навичок виконання скринінгу слуху за допомогою приладу ОАЕ.
Лекція: Імпедансометрія - легкий та інформативний метод діагностики захворювань середнього вуха.
Практика: Імпедансометрія своїми руками.
Лекція: Аудіометрія. Поговоримо про етапи проведення аудіометрії. Трактування результатів.
Практика: Виконай аудіометрію сам. Проводимо дослідження на моделі.
📲 Реєстрація за посиланням: https://profplatform.org/events/surd-pract-14_02-26
📍 Локація: м. Львів
Чекаємо на Вас ❤️
❤1👍1
🔵 Запрошуємо опанувати УЗД очного яблука на унікальному онлайн майстер-класі 24 січня!
👩⚕️ Ментор: Тетяна Мартиненко
📌Лікар-офтальмолог МЦ «Клініка Зір».
📌Член European Society of Cataract and Refractive Surgeons (ESCRS), American Society of Cataract and Refractive Surgeons (ASCRS).
🎓Програма:
1. В-сканування як основний метод з групи УЗД діагностики в офтальмології.
- Дві основні техніки: крутим оком; крутим датчиком.
- Офтальмолог = функціоналіст.
- Чому саме ВИ, а не колега?!
- Що шукаю і що бачу?
- «Не сплутати грішне з праведним» - схожі, але такі різні зміни.
- STOP гіпердіагностика.
2. UBM ока – можливо, не чули, і точно не бачили.
- Якщо така рідкість, то навіщо?
- Техніка, структури, мета.
3. А-сканування (УЗД біометрія).
- Дві основні техніки: контактна; імерсійна.
- Виявляється, має відношення до глаукоми.
- Основна ціль – підбір ІОЛ. Як уникнути помилок?
4. Майстер-клас (демонстрація методики обстеження) на моделі.
5. Обговорення та відповіді на запитання.
✅ Реєстрація - https://profplatform.org/events/eye-usd-24-01-26
🍎Онлайн.
🍎Доступ до запису вебінару на 60 днів.
🍎5 балів БПР.
❤️ До зустрічі!
@profplatform
👩⚕️ Ментор: Тетяна Мартиненко
📌Лікар-офтальмолог МЦ «Клініка Зір».
📌Член European Society of Cataract and Refractive Surgeons (ESCRS), American Society of Cataract and Refractive Surgeons (ASCRS).
🎓Програма:
1. В-сканування як основний метод з групи УЗД діагностики в офтальмології.
- Дві основні техніки: крутим оком; крутим датчиком.
- Офтальмолог = функціоналіст.
- Чому саме ВИ, а не колега?!
- Що шукаю і що бачу?
- «Не сплутати грішне з праведним» - схожі, але такі різні зміни.
- STOP гіпердіагностика.
2. UBM ока – можливо, не чули, і точно не бачили.
- Якщо така рідкість, то навіщо?
- Техніка, структури, мета.
3. А-сканування (УЗД біометрія).
- Дві основні техніки: контактна; імерсійна.
- Виявляється, має відношення до глаукоми.
- Основна ціль – підбір ІОЛ. Як уникнути помилок?
4. Майстер-клас (демонстрація методики обстеження) на моделі.
5. Обговорення та відповіді на запитання.
✅ Реєстрація - https://profplatform.org/events/eye-usd-24-01-26
🍎Онлайн.
🍎Доступ до запису вебінару на 60 днів.
🍎5 балів БПР.
❤️ До зустрічі!
@profplatform
❤4
❄️Основи ехокардіографії - Запрошуємо приєднатися до нового набору базового майстер-класу Олександра Різника!
👨⚕️Ментор: Олександр Різник.
📌Кардіолог МЦ Докос Медікал.
🎓2 лютого (17:00-19:30) - Вступ до ехокардіографії.
1. Основні технічні особливості ЕХО-КГ апаратів;
2. Нормальна анатомія і фізіологія серця;
3. Стандартні позиції: 4 – камерна, 2-камерна, парастернальні довга та коротка;
4. Основні аспекти двомірної та М-модальної ехокардіографії.
Майстер-клас з ЕХО на моделі в режимі реального часу.
🎓3 лютого (17:00-19:30) - Виміри та розрахунки.
1. Основні виміри структур серця;
2. Ехокардіографічна оцінка об’ємів камер серця;
3. Способи розрахунку фракції викиду;
4. Принципи допплеровської ехокардіографії;
5. Протокол стандартного ехокардіографічного дослідження.
Майстер-клас з ЕХО на моделі в режимі реального часу.
🎓4 лютого (17:00-19:30) - Практична ехокардіографія. Клінічні кейси.
1. Вроджені вади з об'ємним перевантаженням лівих відділів серця (ВАП, ДМШП, дефект аорто-легеневої перегородки);
2. Дефекти міжпередсердної перегородки і атріовентрикулярного каналу;
3. Стеноз аорти і коарктація аорти;
4. Клапанна патологія: доопераційна та післяопераційна оцінка стану та функції клапанів.
Майстер-клас з ЕХО на моделі в режимі реального часу.
✅ Реєструйтесь за посиланням: https://profplatform.org/events/echo_basic_2-4_02-26
❄️Майстер-класи на моделях.
❄️Доступ до записів на 60 днів.
❄️15 балів БПР згідно нового наказу МОЗ №650.
👉 Приєднатися до спільноти: https://t.me/profplatform
❤️ До зустрічі!
👨⚕️Ментор: Олександр Різник.
📌Кардіолог МЦ Докос Медікал.
🎓2 лютого (17:00-19:30) - Вступ до ехокардіографії.
1. Основні технічні особливості ЕХО-КГ апаратів;
2. Нормальна анатомія і фізіологія серця;
3. Стандартні позиції: 4 – камерна, 2-камерна, парастернальні довга та коротка;
4. Основні аспекти двомірної та М-модальної ехокардіографії.
Майстер-клас з ЕХО на моделі в режимі реального часу.
🎓3 лютого (17:00-19:30) - Виміри та розрахунки.
1. Основні виміри структур серця;
2. Ехокардіографічна оцінка об’ємів камер серця;
3. Способи розрахунку фракції викиду;
4. Принципи допплеровської ехокардіографії;
5. Протокол стандартного ехокардіографічного дослідження.
Майстер-клас з ЕХО на моделі в режимі реального часу.
🎓4 лютого (17:00-19:30) - Практична ехокардіографія. Клінічні кейси.
1. Вроджені вади з об'ємним перевантаженням лівих відділів серця (ВАП, ДМШП, дефект аорто-легеневої перегородки);
2. Дефекти міжпередсердної перегородки і атріовентрикулярного каналу;
3. Стеноз аорти і коарктація аорти;
4. Клапанна патологія: доопераційна та післяопераційна оцінка стану та функції клапанів.
Майстер-клас з ЕХО на моделі в режимі реального часу.
✅ Реєструйтесь за посиланням: https://profplatform.org/events/echo_basic_2-4_02-26
❄️Майстер-класи на моделях.
❄️Доступ до записів на 60 днів.
❄️15 балів БПР згідно нового наказу МОЗ №650.
👉 Приєднатися до спільноти: https://t.me/profplatform
❤️ До зустрічі!
❤5
👩🏻⚕️ DRESS-синдром - це рідкісна, потенційно фатальна, важка реакція на лікарські засоби, що характеризується висипом, лихоманкою, збільшенням лімфовузлів та ураженням внутрішніх органів (печінки, нирок, серця, легень) через підвищений рівень еозинофілів у крові
💊 До препаратів, що найчастіше викликають DRESS-синдром, належать: фенітоїн, фенобарбітал, карбамазепін, ламотриджин, міноциклін, сульфонаміди, сульфасалазин, триметоприм, алопуринол, абакавір, невірапін, мексилетин, ізоніазид, солі золота, дилтіазем, атенолол, каптоприл, азатіоприн та дапсон.
☠️ Зазвичай DRESS-синдром розвивається через кілька тижнів після початку прийому препарату. Загальна летальність становить близько 10%.
Джерело: https://casereports.bmj.com/content/2012/bcr-03-2012-6128
Підготувала: Анастасія Шкварок-Лісовенко
💊 До препаратів, що найчастіше викликають DRESS-синдром, належать: фенітоїн, фенобарбітал, карбамазепін, ламотриджин, міноциклін, сульфонаміди, сульфасалазин, триметоприм, алопуринол, абакавір, невірапін, мексилетин, ізоніазид, солі золота, дилтіазем, атенолол, каптоприл, азатіоприн та дапсон.
☠️ Зазвичай DRESS-синдром розвивається через кілька тижнів після початку прийому препарату. Загальна летальність становить близько 10%.
Джерело: https://casereports.bmj.com/content/2012/bcr-03-2012-6128
Підготувала: Анастасія Шкварок-Лісовенко
❤5😱2