🎄 З Різдвом!
Світла, тепла і тихої радості💫
З любов’ю — команда Професійної Платформи ❤️

🧔🏻‍♂️ 51-річний чоловік із шизоафективним розладом (біполярний тип) та тютюновою залежністю (2,5–3 пачки/день) звернувся до невідкладної допомоги з гарячкою, тремором, сповільненим мовленням і сплутаністю. Постійно приймав луразидон 60 мг і оланзапін 20 мг, а також ламотриджин, дулоксетин і гідроксизин.

🚭 За 2 місяці до госпіталізації йому призначили варениклін для відмови від куріння, а за місяць – підвищили дозу. Після підвищення з’явилися дратівливість і безсоння. Куріння він припинив різко за 2 тижні до госпіталізації, а ще через тиждень самостійно раптово відмінив варениклін. Невдовзі виникли гарячка, ригідність, тремор, сплутаність свідомості, полідипсія, що й стало підставою для госпіталізації.

🧪 Огляд і аналізи: температура 39,6 °C, АТ 160/90 мм рт. ст., ЧСС 104/хв, ЧД 26/хв, пітливість, сухі слизові, помірна генералізована ригідність, тремор. Лабораторно: лейкоцитоз 13,1×10⁹/л, Na 121 ммоль/л, компенсований метаболічний ацидоз.

Продовження⬇️

🎄 ТОП-5 новорічних декорацій, які найчастіше стають сторонніми тілами у дітей

🎅 Зимові свята — період підвищеного ризику для дітей, особливо до 3 років. У святкові дні зростає кількість звернень через ковтання сторонніх тіл і травми декором. За аналізом Reeves, у США за 1997–2015 рр. зафіксовано понад 22 000 таких випадків, частина з них безпосередньо пов’язана з різдвяними прикрасами.

🧸 Найчастіші сторонні тіла:
1️⃣ Ялинкові прикраси — скляні або пластикові, можуть ламатися та травмувати слизову.
2️⃣ Лампочки від гірлянд — гострі уламки, ризик кровотеч і перфорацій, частіше у дітей <2 років.
3️⃣ Дрібний декор (дзвіночки, блискітки, намистини) — застряють у носі або дихальних шляхах, ризик обструкції.
4️⃣ Батарейки-«таблетки» — найнебезпечніші: хімічний опік стравоходу можливий уже через 2 години, потребують негайного видалення.
5️⃣ Магніти — кілька магнітів можуть спричинити некроз, перфорації та свищі, часто потребують термінової операції.

Продовження⬇️

​​🔵 Запрошуємо опанувати тонкощі КТ в діагностиці захворювань легень на онлайн майстер-класі 25-26 січня!

👨‍⚕️Ментор: Юрій Сухоручкін.
📌Лікар-радіолог, невролог, лікар ультразвукової діагностики. Досвід роботи 12 років.

🎓25 січня | 11:00-13:30
1. Детальна КТ-семіотика уражень легень.
2. КТ-діагностика інфекційних захворювань легень.

🎓 26 січня | 17:00-19:30
1. Інтерстиційні захворювання легень (UIP, NSIP, COP, LIP, гіперчутливий пневмоніт, пневмоконіози).
2. Гранулематозні захворювання (саркоїдоз, туберкульоз, гістіоцитоз-X, гранулематоз з поліангіїтом).
3. Окремі рідкісні патології легень (LAM, легеневий альвеолярний протеїноз).

✅ Реєстрація - https://profplatform.org/events/ct-lungs--25-26_01-26

🍎Онлайн.
🍎Доступ до запису вебінару на 60 днів.
🍎10 балів БПР.

❤️ До зустрічі!

@profplatform

🪨 Синдром Бувре: причина непрохідності

👨 53-річний чоловік звернувся до відділення невідкладної допомоги зі скаргами на нудоту, багаторазове блювання та біль в епігастральній ділянці протягом 2 діб. Клінічна картина була неспецифічною, лабораторні показники — без суттєвих відхилень.

🔍 Комп’ютерна томографія з контрастуванням виявила:
➖ ознаки холецистодуоденальної нориці
➖ велике об’ємне утворення в просвіті шлунка
🧲 МРТ підтвердила патологічне сполучення між жовчним міхуром і проксимальним відділом дванадцятипалої кишки.
📹 ФГДС дозволила безпосередньо візуалізувати жовчний камінь розміром 6 × 3 см, який спричиняв обструкцію вихідного відділу шлунка.

⚠️ Це — синдром Бувре:
надзвичайно рідкісна форма жовчнокам’яної кишкової непрохідності (2–3% випадків), із високою летальністю 12–30%, що зумовлена пізнім встановленням діагнозу.

👩‍⚕️ Класично синдром трапляється у жінок похилого віку, однак цей випадок демонструє:
➡️ вік і стать не виключають діагноз.

Продовження ⬇️