Профессия – аллерголог
8.47K subscribers
372 photos
2 videos
4 files
607 links
Пишем для аллергологов-иммунологов. Новости доказательной медицины, переводы новых исследований, клинические рекомендации, разборы клинических случаев, анонсы мероприятий.
Download Telegram
Вейп равен сигарете

Ведь повреждение ДНК оказалось сопоставимым. К такому выводу пришли учёные из США. Результаты исследования представлены в Oxford Academic.

✔️У вейперов и обычных курильщиков уровни повреждения ДНК оказались в 2,6 и 2,2 раза больше, чем у некурящих, соответственно.

✔️Самый высокий уровень нарушений был выявлен у вейперов, которые использовали pods, а затем у приверженцев mods.

✔️Вейпы со сладким вкусом были связаны с самым выраженным повреждением ДНК, чуть менее – у вкуса мяты или ментола, а также фруктов.

✔️Чем больше пользователи электронных сигарет их употребляли, тем более глубокое повреждений ДНК происходило в их клетках полости рта. Исследователи утверждают, что у курильщиков наблюдается схожая ситуация.

Так что идея «выбрать лучшее из худшего» все еще терпит фиаско.
🔥19👏5👍4
Вакцинация откладывается

Не успели мы порадоваться, что вакцина против ВПЧ станет доступна в рамках нацкалендаря, как правительство отодвинуло сроки внесения в проект новых прививок.

Распоряжение, которое вносит изменения в план мероприятий по реализации Стратегии развития иммунопрофилактики, опубликовано на официальном интернет-портале правовой информации.

✔️Вакцинация от ротавируса, которая должна была быть добавлена в нацкалендарь в 2022 году, теперь может там появиться только к 2025 году.

✔️Сроки добавления вакцины от ветряной оспы также сдвинулись с 2023 года до 2027 год.

✔️Вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) будет добавлена в НКПП не раньше 2026 года (вместо 2024 года).
🔥157👎6👏6🤨4
Самые ожидаемые препараты

Аналитики исследовательской компании Clarivate опубликовали перечень экспериментальных препаратов на поздних стадиях исследования, которые могут «совершить революцию» в лечении тяжёлых и редких заболеваний.

✔️ Анемия
Дапростат относится к новому классу пероральных препаратов для лечения анемии, связанной с ХБП. Лекарство уже доступно в Японии и показывает отличные результаты.

✔️Бляшечный псориаз
Бимекизумаб – первый двойной ингибитор IL-17 A/F для лечения бляшечного псориаза средней и тяжелой степени. III фаза испытаний показала «превосходные результаты очищения кожи» в сравнении с другими методами лечения.

✔️Болезнь Альцгеймера
Препараты леканемаб и донанемаб нацелены на раннюю стадию болезни Альцгеймера. Леканемаб был одобрен FDA в январе 2023 года, донанемаб находится на III фазе испытаний.

✔️Болезнь Паркинсона
Фоскарбидопа – препарат для лечения болезни Паркинсона на поздних стадиях, представляет собой подкожную помпу. Ожидается в 2023 году.

✔️ВИЧ
Ленакапавир – первый в своём классе ингибитор капсида ВИЧ длительного действия. Препарат одобрен в декабре 2022 года для лечения людей с множественной лекарственной устойчивостью ВИЧ.

✔️Гемофилия
Валоктоген роксапарвовек – препарат генной терапии для лечения тяжёлой гемофилии А. Ожидается в марте 2023.

✔️Диабет
Теплизумаб – первая иммунотерапия, запущенная для лечения СД 1 типа. Одобрен в ноябре 2022 года.

✔️Миелома
Теклистамаб – первое в своём классе биспецифическое антитело, нацеленное на антиген созревания В-клеток, для лечения множественной миеломы.

Препарат находится на III стадии испытаний, получил ускоренное одобрение в октябре 2022 года.

✔️Рак груди
Капивасертиб является новым эффективным препаратом для лечения рака молочной железы. На III фазе испытаний. Запуск ожидается в 2023 году.

✔️Язвенный колит и болезнь Крона
Мирикизумаб представляет собой моноклональное антитело с новым механизмом действия.

В 2023 году препарат будет впервые запущен для лечения язвенного колита, в 2025 – для лечения Болезни Крона.
👏18🔥15👍64
Дайджест лучших постов за неделю

На этой неделе мы:

✔️Разобрали мнимую пользу вейпа
✔️Погрустили из-за того, что вакцинация откладывается
✔️Обсудили генетическую предрасположены к астме и ожирению у японцев
✔️Узнали о скрытых резервуарах COVID-19
✔️Поговорили про вред близости оживлённых автодорог

Топ постов от наших коллег:

✔️Хирургия не для женщин?
✔️Техника забора крови и основные ошибки
✔️Типсы и наклейки для ногтей
✔️Назальный спрей против мигрени
✔️Тёмно-пигментированные поражения роговицы

Читайте, обсуждайте и делитесь с тем, кому это нужно!
🔥18👏43👍2
«Тёмная» сторона лечения COVID-19

Заключается в применении моноклональных антител и развивающихся мутаций.

SARS-CoV-2 мутирует в ответ на иммунное давление, создаваемое при лечении mAb, наряду с иммунными реакциями хозяина. Вирус может развивать устойчивость к mAb – аналогично возникновению устойчивости при лечении антибиотиками при бактериальных инфекциях.

Исследование на данную тему опубликовано в Journal of Clinical Investigation.

✔️В ходе эксперимента было установлено, что примерно у 8% пациентов, получавших лечение mAb, развились уклончивые спайковые мутации SARS-CoV-2 с поразительной скоростью и высокой специфичностью в отношении целевых сайтов связывания mAb.

✔️В то время как большинство пациентов постепенно избавлялись от вируса, пациенты с ослабленной иммунной системой «имели значительно более высокие вирусные нагрузки в течение длительных периодов времени и высокий шанс (в 3 раза) развития ускользающих мутаций SARS-CoV-2.

✔️Исследователи также разработали индекс, который идентифицирует пациентов с высоким риском развития ускользающих мутаций при лечении моноклональными антителами.
20👏5👍2🔥1
Разработка новой опции эффективной противоопухолевой терапии

Стартовала в ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России и РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Специалисты приступили к разработке катионных синтетических пептидов, использование которых сделает противоопухолевую терапию более эффективной, доступной и безопасной.

Начаты эксперименты по созданию конъюгатов – молекул, объединяющих в своем составе синтетические катионные пептиды и природные полифенолы. Некоторые из уже созданных молекул в перспективе могут стать основой для создания таргетных противоопухолевых препаратов.
17👍9🔥6🙏2
Стратегия лечения туберкулёза: сокращение сроков

Сейчас терапия пациентов с лекарственно-чувствительным туберкулёзом занимает не менее 6 месяцев. Учёные разрабатывают различные варианты для сокращения длительности лечения.

На CROI 2023 представлены результаты исследования TRUNCATE-TB: двухмесячные режимы терапии лекарственно-чувствительного туберкулёза с использованием специальных комбинаций для повышения эффективности лечения.

✔️Эффективность таких курсов не уступала стандартной терапии.

✔️Общая продолжительность лечения оказалась короче в 2 раза.

Одним из рисков коротких было возникновение резистентности к антибиотикам.
👍19🔥6👏43🤔1
Новая модель гематоэнцефалического барьера

Представлена исследовательской группой из Университета Уппсалы. Простая и эффективная разработка искусственного гематоэнцефалического барьера может быть использована для испытания препаратов на основе антител.

Сегодня эксперименты на животных являются наиболее распространенным методом тестирования функции антител. Новая модель способна уменьшить потребность в тестировании на животных.

Результаты исследования представлены в журнале Molecular Pharmaceutics.

Исследовательская группа также представила новое антитело собственной разработки, которое лучше усваивается мозгом по сравнению с традиционными антителами.

Новое антитело протестировано с использованием искусственной модели ГЭБ и позже подтверждено в исследованиях на мышах.
👍206🔥5
Запрет на ароматизатор

Ввёл Роспотребнадзор. Речь о синтетическом ароматическом веществе –бутилфенилметилпропиональ (лилиевый альдегид), представляющем опасность для здоровья человека.

Использование данного ингредиента в составе парфюмерно-косметических продуктов с 18 апреля 2023 года запрещено.
👍26🔥5👏1😱1
Защита от астмы

Учёные из Льежского университета провели исследование на ILC2s. Оно показало, что функциональное перепрограммирование этих клеток после воздействия на них вирусов позволяет нашему организму по-разному реагировать на воздействие определенных респираторных аллергенов.

Результаты эксперимента представлены в Science Immunology.

Это исследование впервые описывает модулирующий эффект ILC2s на альвеолярные макрофаги. По словам учёных, данные помогут объяснить различия в чувствительности к респираторным заболеваниям у разных людей.
🔥21👍2👏2💯1
Метод молочного исключения

Новое клиническое исследование показало, что исключение только животного молока из рациона взрослых с эозинофильным эзофагитом является приемлемой начальной диетической терапией этого заболевания.

Результаты исследования представлены в The Lancet Gastroenterology & Hepatology.

Ученые разделили 129 пациентов с эозинофильным эзофагитом на 2 группы: первые не ели животное молоко, пшеницу, яйца, сою, рыбу и моллюсков, а также арахис и лесные орехи, вторые исключили только животное молоко из рациона.

Для людей с ЭоЭ, у которых болезнь остается активной после отказа от животного молока, более строгая диета поможет достичь ремиссии.
🔥24👍5👏21
Вспышка кори в Сибири

В 6 из 10 регионов Сибири выявлена корь. Последний случай заражения зафиксирован у ребенка в Иркутской области.

В Роспотребнадзоре заявили, что «рост заболеваемости корью происходит преимущественно за счет непривитых граждан, прибывших из стран ближнего зарубежья». Вместе с тем ситуацию назвали контролируемой.

Ранее в Сибири случаи заболевания корью зафиксировали в Красноярском крае, Новосибирской и Кемеровской областях, Республике Алтай. В Кузбассе заболеваемость за месяц выросла более чем в 2 раза. Общее число инфицированных превышает 100 человек.
14👍8👏6🔥5👌1
Чувствительный домашний тест на COVID-19

Разработали учёные из США. Он в 2+ раза чувствительнее современных тестов на антигены.

Хотя инструмент разработан для COVID-19, технология может быть использована в качестве платформы для выявления других патогенов.

Исследование описано в статье в журнале ACS Infectious Diseases.

Команда исследователей сравнила свой новый тест на HCR с пятью коммерчески доступными тестами на антигены. Новичок оказался в 2,5 раза чувствительнее, чем лучший домашний тест, и в 100 раз более чувствительным, чем худший.
👏16👍64🔥3👎1
Лечение аллергии на арахис доказало свою эффективность и безопасность

Четырехлетнее клиническое исследование показало, что SLIT повышенными дозировками, является эффективным и безопасным методом, обеспечивая длительную десенсибилизацию к арахису.

Результаты приведены в the Journal of Allergy and Clinical Immunology.

✔️Дозировка препарата была увеличена с 2 мг до 4 мг.

✔️После десенсибилизации препарат отменяли от 1 до 17 недель.

✔️Из 54 детей с аллергией на арахис, участвовавших в исследовании, 47 завершили лечение, при этом 70% показали защиту от случайного воздействия арахиса (> 800 мг арахиса, ~ 3 ореха) и 36% – полную десенсибилизацию (5000 мг арахиса, ~ 16 орехов).

✔️Средний порог после лечения для детей в исследовании составил 2723 мг арахиса по сравнению с 1700 мг при использовании дозы 2 мг в пилотном исследовании.

Несмотря на более высокие терапевтические дозировки, безопасность была аналогичной пилотному исследованию. Только 4% доз вызывали побочные эффекты, большинство из них – временный зуд во рту.
👏23👍9🔥62
Бактериофаг в борьбе с Pseudomonas aeruginosa

Датские учёные выявили 5 ранее неописанных видов вирусов-бактериофагов. Геном одного из них полностью секвенирован, описан и назван Fyn8.

Результаты представлены в Microbiology Resource Announcements.

Отличительной чертой Fyn8 является его способность к заражению и уничтожению бактерии Pseudomonas aeruginosa.

Поскольку синегнойная палочка отличается высокой резистентностью к современным антибактериальным препаратам, использование фагов в борьбе с ней может стать перспективным направлением.
👏18👍7🔥65
Псориаз и целиакия

Люди с псориазом имеют в 2 раза больше шансов заболеть целиакией по сравнению с людьми без псориаза, согласно исследованию, опубликованному Журнале Американской академии дерматологии.

Используя данные 316 тыс. человек, установлено, что у пациентов с псориазом была целиакия в 1,65% случаев, а в группе контроля всего в 0,49%.

По словам учёных, необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять патофизиологические механизмы, связывающие псориаз и целиакию.
👏21👍3🔥3😢3💯1
Иммунный ответ и депрессия

Связь между изменениями количества нескольких типов иммунных клеток в крови и депрессией выявлена учёными из Университета Бристоля.

Результаты исследования представлены в журнале Molecular Psychiatry.

Хотя ранее проводилось много отдельных исследований по данной теме, это первое крупномасштабное, в котором проанализированы и статистически объединены все данные, где сообщалось о количестве иммунных клеток, измеренных с помощью проточной цитометрия.

Объединив эти исследования и увеличив общее число вовлеченных людей, удалось сделать более точные выводы.

Теперь вопрос в том, являются ли эти изменения в иммунных клетках причиной или следствием депрессии. Еще предстоит выяснить.
👍16🔥10👏3
Онлайн-тест для определения уровня контроля бронхиальной астмы

Запущен на информационном портале для людей с хроническими заболеваниями «Карта Жизни». Опросник поможет пациентам определить: насколько хорошо у них получается контролировать заболевание.

Пациентам, у которых тест покажет подозрение на неконтролируемую БА, будет рекомендована консультация с врачом, чтобы скорректировать терапию. Особенно при использовании бронхолитиков короткого действия.

Проект разработан разработан международными экспертами Глобальной инициативы по бронхиальной астме и направлен на улучшение качества жизни пациентов.
👍25🔥2👌21
Как бактерии проникают в мозг

Перевод оригинальной статьи.

Новое исследование, проведенное учеными из Гарвардской медицинской школы, подробно описывает поэтапный каскад, который позволяет бактериям проникать через мозговые оболочки и вызывать менингит.

Эксперимент, проведенный на мышах и представленный в журнале Nature, показывает: бактерии используют нервные клетки в мозговых оболочках для подавления иммунного ответа и позволяют инфекции проникать в мозг.

Исследование выявило два основных механизма в этой молекулярной цепочке событий, которые приводят к инфекции:

✔️химическое вещество CGRP, выделяемое нервными клетками;
✔️рецептор RAMP1 иммунной клетки, заблокированный химическим веществом.

Исследователи утверждают, что блокирование любого из них может прервать каскад и помешать бактериальной инвазии.

Если удастся их воспроизвести в ходе дальнейших испытаний, полученные результаты могут привести к созданию столь необходимых методов лечения опасного заболевания, которое часто оставляет выживших с серьезными неврологическими повреждениями.

Такие методы лечения будут нацелены на критические ранние стадии инфекции, прежде чем бактерии смогут проникнуть глубоко в мозг.

Ежегодно в мире происходит более 1,2 млн случаев бактериального менингита. Без лечения он убивает семь из 10 зараженных. Лечение может снизить смертность до трех из 10.

Однако среди тех, кто выживает, у каждого пятого возникают серьезные последствия, включая потерю слуха или зрения, судороги, хроническую головную боль и другие неврологические проблемы.
👍24🔥4❤‍🔥31👏1
Не пропускайте завтрак!

На завтраке делает акцент исследование американских ученых. Ведь голодание может снижать способность организма бороться с инфекциями.

Результаты эксперимента, проведеннлго на мышиной модели, представлены в журнале Immunity.

Цель исследователей заключалась в изучении того, как голодание (от нескольких часов до суток) влияет на иммунную систему.

✔️Ученые проанализировали две группы мышей. Одна группа завтракала сразу после пробуждения, другая не завтракала вовсе. Учёные собирали образцы крови у мышей обеих групп после пробуждения, через 4 и 8 часов.

✔️При изучении полученных образцов ученые отметили, что у мышей из голодающей группы резко снижено количество моноцитов периферической крови. Эксперимент показал, что 90% этих клеток мигрировали из периферического кровотока в костный мозг, а продукция новых моноцитов в костном мозге замедлилась. В то же время в контрольной группе мышей число клеток было неизменным.

✔️Спустя 24 часа голодания, мыши были накормлены. Ученые повторно произвели забор крови. Несколько часов после употребления пищи моноциты лавинообразно вернулись в периферический кровоток. Они оказались более «старыми», имели противовоспалительный фенотип, а возвращение моноцитов регулировалось гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системой посредством влияния кортикостерона на хемокиновый рецепт CXCR4.

Поскольку моноциты играют важную роль для других заболеваний, таких как заболевания сердца или онкология, понимание, как контролируется их функция, имеет решающее значение.
👍34🔥8👏83💯1