Высокий сезон: первый в стране случай летального исхода от свиного гриппа
О нем сообщили в Минздраве Пензенской области. По словам заместителя министра здравоохранения региона, пациент был не привит, не обращался за медицинской помощью при первых признаках и лечился сам. В медицинскую организацию пришел только спустя две недели после начала заболевания.
Совокупность этих факторов и привела к необратимым последствиям.
На данный момент на территории РФ сохраняется тенденция к росту суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ. Увеличение интенсивного показателя заболеваемости за неделю составило 15,8%.
В структуре циркулирующих респираторных вирусов на 70% преобладают вирусы гриппа. Самый распространенный из них – вирус А(H1N1). Он циркулирует уже в 86 российских регионах.
О нем сообщили в Минздраве Пензенской области. По словам заместителя министра здравоохранения региона, пациент был не привит, не обращался за медицинской помощью при первых признаках и лечился сам. В медицинскую организацию пришел только спустя две недели после начала заболевания.
Совокупность этих факторов и привела к необратимым последствиям.
На данный момент на территории РФ сохраняется тенденция к росту суммарной заболеваемости гриппом и ОРВИ. Увеличение интенсивного показателя заболеваемости за неделю составило 15,8%.
В структуре циркулирующих респираторных вирусов на 70% преобладают вирусы гриппа. Самый распространенный из них – вирус А(H1N1). Он циркулирует уже в 86 российских регионах.
🔥17😢4👍3💔2😱1
Доброе утро, коллеги!☀️
Мы решили добавить новую рубрику: итоги недели.
В воскресенье мы будем публиковать список из 7 лучших публикаций за неделю.
Итак, что же вошло в подборку на этой неделе:
✔️ Изменение протокола ВОЗ
✔️ Памятка для пациентов: вакцинация
✔️ Издание Cancer Immunology
✔️ Зарегистрирован отечественный 10% иммуноглобулин
✔️ Серия вебинаров об АСИТ Ольги Жоголевой
✔️ Пыльцевой мониторинг: изменения
✔️ Ингаляционный циклесонид для терапии БАР.
Читайте лучшие статьи прошедших будней и прекрасного вам воскресного дня!
Мы решили добавить новую рубрику: итоги недели.
В воскресенье мы будем публиковать список из 7 лучших публикаций за неделю.
Итак, что же вошло в подборку на этой неделе:
✔️ Изменение протокола ВОЗ
✔️ Памятка для пациентов: вакцинация
✔️ Издание Cancer Immunology
✔️ Зарегистрирован отечественный 10% иммуноглобулин
✔️ Серия вебинаров об АСИТ Ольги Жоголевой
✔️ Пыльцевой мониторинг: изменения
✔️ Ингаляционный циклесонид для терапии БАР.
Читайте лучшие статьи прошедших будней и прекрасного вам воскресного дня!
👏19❤10🔥7👍3
Первый ингибитор капсида для лечения ВИЧ
FDA одобрило препарат левакапавир для лечения ВИЧ-инфекции, вызванной вирусом 1-го типа. Заявление опубликовано на сайте регулятора.
Средство предназначено для пациентов с множественной лекарственной устойчивостью, которые исчерпали все другие возможности лечения.
Ленакапавто относится к ингибиторам капсида. Лекарственное средство блокирует белковую оболочку вируса иммунодефицита человека 1-го типа. Это первый в своем классе препарат, предназначенный для лечения людей, живущих с ВИЧ. Начальную дозу назначают перорально в форме таблеток и в виде подкожных инъекций.
Затем каждые шесть месяцев вводят поддерживающие дозы левакапавира. Его используют в комбинации с другими противовирусными средствами. Эффективность препарата подтверждена клинически.
FDA одобрило препарат левакапавир для лечения ВИЧ-инфекции, вызванной вирусом 1-го типа. Заявление опубликовано на сайте регулятора.
Средство предназначено для пациентов с множественной лекарственной устойчивостью, которые исчерпали все другие возможности лечения.
Ленакапавто относится к ингибиторам капсида. Лекарственное средство блокирует белковую оболочку вируса иммунодефицита человека 1-го типа. Это первый в своем классе препарат, предназначенный для лечения людей, живущих с ВИЧ. Начальную дозу назначают перорально в форме таблеток и в виде подкожных инъекций.
Затем каждые шесть месяцев вводят поддерживающие дозы левакапавира. Его используют в комбинации с другими противовирусными средствами. Эффективность препарата подтверждена клинически.
🔥19👍4👏3
COVID-19 для богатых
Выяснилось, что в России в числе наиболее важных факторов распространения COVID-19 оказались влажность и температура в регионе, мобильность населения, доля внутренних мигрантов и доходы людей. Одновременно с этим доля городского населения, обеспеченность своим жильем и количество зелени в населенном пункте влияли на ситуацию с COVID-19 незначительно.
Результаты исследования опубликованы в журнале Population and Economics.
Исследователи заметили: если в отдельных развитых странах – Великобритании, США – отмечалась положительная связь заболеваемости и смертности от COVID-19 с бедностью, то в России все оказалось наоборот: заражаемость и смертность выше в относительно богатых регионах при прочих равных условиях. Вероятно потому, что население из богатых регионов «больше путешествует и имеет широкие возможности для диагностики болезни».
Кроме того, высокие доходы населения могут означать, что в регионе хорошо развиты промышленность, транспорт и торговля. Значит, и деловая активность выше, что облегчает распространение вируса.
Выяснилось, что в России в числе наиболее важных факторов распространения COVID-19 оказались влажность и температура в регионе, мобильность населения, доля внутренних мигрантов и доходы людей. Одновременно с этим доля городского населения, обеспеченность своим жильем и количество зелени в населенном пункте влияли на ситуацию с COVID-19 незначительно.
Результаты исследования опубликованы в журнале Population and Economics.
Исследователи заметили: если в отдельных развитых странах – Великобритании, США – отмечалась положительная связь заболеваемости и смертности от COVID-19 с бедностью, то в России все оказалось наоборот: заражаемость и смертность выше в относительно богатых регионах при прочих равных условиях. Вероятно потому, что население из богатых регионов «больше путешествует и имеет широкие возможности для диагностики болезни».
Кроме того, высокие доходы населения могут означать, что в регионе хорошо развиты промышленность, транспорт и торговля. Значит, и деловая активность выше, что облегчает распространение вируса.
👍19🔥5👏4❤2⚡2🤔1😢1
Не полный стоп, пока приостановка
Российские фармкомпании приостановили проекты по локализации иностранных вакцин от ротавируса и ветрянки. Об этом сообщили представители «Нацимбио» и «Нанолек». Первая совместно с MSD планировала выпускать иммунобиологические препараты от ротавируса, ветрянки и вируса папилломы человека, вторая совместно с GSK – вакцины от ветрянки.
Представители отечественных компаний утверждают, что это произошло по независящим от них причинам. Минпромторг добавил, что решение связано с «коммерческими аспектами и оценкой клинической эффективности препаратов».
Заявлений о полном отказе от плана по локализации зарубежных вакцин пока не появлялось.
Российские фармкомпании приостановили проекты по локализации иностранных вакцин от ротавируса и ветрянки. Об этом сообщили представители «Нацимбио» и «Нанолек». Первая совместно с MSD планировала выпускать иммунобиологические препараты от ротавируса, ветрянки и вируса папилломы человека, вторая совместно с GSK – вакцины от ветрянки.
Представители отечественных компаний утверждают, что это произошло по независящим от них причинам. Минпромторг добавил, что решение связано с «коммерческими аспектами и оценкой клинической эффективности препаратов».
Заявлений о полном отказе от плана по локализации зарубежных вакцин пока не появлялось.
👏16🔥9👍6🤣3❤🔥1
«Санитарный щит» и геном
В системе здравоохранения очередные нововведения. В Единую систему для отслеживания опасных инфекций будут вносить данные расшифровки генома возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний. Постановлением правительства внедрены дополнения в Положение о федеральной государственной информационной системе сведений санитарно-эпидемиологического характера.
Эта обязанность возложена на организации, «осуществляющие молекулярно-генетические исследования» и «обладающие информацией, характеризующей санитарно-эпидемиологическое благополучие населения». Речь идет, прежде всего, о Роспотребнадзоре и его региональных управлениях.
Положение о создании информационной системы санитарно-эпидемиологических сведений в рамках проекта «Санитарный щит» утверждено Правительством страны в 2021 году.
Задачами проекта стали:
✔️своевременное обеспечение проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий;
✔️оперативное информирование о возникающих угрозах;
✔️прогнозирование ситуации на основе статистических методов и математических моделей.
В системе здравоохранения очередные нововведения. В Единую систему для отслеживания опасных инфекций будут вносить данные расшифровки генома возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний. Постановлением правительства внедрены дополнения в Положение о федеральной государственной информационной системе сведений санитарно-эпидемиологического характера.
Эта обязанность возложена на организации, «осуществляющие молекулярно-генетические исследования» и «обладающие информацией, характеризующей санитарно-эпидемиологическое благополучие населения». Речь идет, прежде всего, о Роспотребнадзоре и его региональных управлениях.
Положение о создании информационной системы санитарно-эпидемиологических сведений в рамках проекта «Санитарный щит» утверждено Правительством страны в 2021 году.
Задачами проекта стали:
✔️своевременное обеспечение проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий;
✔️оперативное информирование о возникающих угрозах;
✔️прогнозирование ситуации на основе статистических методов и математических моделей.
🔥17❤7👍7👏7👌1
Аллергия на стиральный порошок. Часть I
Об аллергии на стиральный порошок мало достоверной информации. Химические аллергены являются гаптенами и проявляют свои патологические иммунологические свойства после соединения с белком. Соответственно, гиперчувствительность должна выражаться в виде клеточных реакций. Но специальных анализов для определения аллергии на порошок не существует.
Случаи аллергии на компоненты порошка при вдыхании встречаются обычно у работников заводов, которые постоянно используют детергенты или заняты на производстве стирального порошка. В подавляющем большинстве люди подозревают, что после попадания на кожу следов моющего средства развивается аллергический дерматит.
Действительно, аллергический дерматит теоретически может возникнуть на большинство химических соединений, но наиболее статистически частные случаи относятся, к так называемому, перечню аллергенов европейской серии.
Список постоянно пересматривается профильным обществом по изучению контактного дерматита. На данный момент там нет компонентов в составе стирального порошка. Это косвенно говорит о редкости развития подобных случаев. Прямых исследований стирального порошка мало, но были интересные случаи, когда производителю нового продукта с алкалазой 225 пользователей заявили об аллергии. 80 человек согласились принять участие в исследовании – им были выполнены прик- и патч- тесты с порошком (исследование немедленной и замедленной реакции на аллерген).
К похожим результатам пришли филиппинские исследователи, которым удалось пронаблюдать 2000 человек с атопическим дерматитом. В составе выборки пациентов было 6% с экземой кистей, но, несмотря на это, связи их недуга с порошком найдено не обнаружено.
Рабочая группа по изучению контактного дерматита из США (North American Contact Dermatitis Group) дополнила эти результаты своими наблюдениями – выводы идентичны.
Об аллергии на стиральный порошок мало достоверной информации. Химические аллергены являются гаптенами и проявляют свои патологические иммунологические свойства после соединения с белком. Соответственно, гиперчувствительность должна выражаться в виде клеточных реакций. Но специальных анализов для определения аллергии на порошок не существует.
Случаи аллергии на компоненты порошка при вдыхании встречаются обычно у работников заводов, которые постоянно используют детергенты или заняты на производстве стирального порошка. В подавляющем большинстве люди подозревают, что после попадания на кожу следов моющего средства развивается аллергический дерматит.
Действительно, аллергический дерматит теоретически может возникнуть на большинство химических соединений, но наиболее статистически частные случаи относятся, к так называемому, перечню аллергенов европейской серии.
Список постоянно пересматривается профильным обществом по изучению контактного дерматита. На данный момент там нет компонентов в составе стирального порошка. Это косвенно говорит о редкости развития подобных случаев. Прямых исследований стирального порошка мало, но были интересные случаи, когда производителю нового продукта с алкалазой 225 пользователей заявили об аллергии. 80 человек согласились принять участие в исследовании – им были выполнены прик- и патч- тесты с порошком (исследование немедленной и замедленной реакции на аллерген).
К похожим результатам пришли филиппинские исследователи, которым удалось пронаблюдать 2000 человек с атопическим дерматитом. В составе выборки пациентов было 6% с экземой кистей, но, несмотря на это, связи их недуга с порошком найдено не обнаружено.
Рабочая группа по изучению контактного дерматита из США (North American Contact Dermatitis Group) дополнила эти результаты своими наблюдениями – выводы идентичны.
🔥22❤2👏2👍1
Аллергия на стиральный порошок. Часть II
Сыпь после использования косметики и моющих средств может проявляться. Но большинство случаев связано с причинами, не зависящими от иммунологических специфических механизмов.
Чаще реакция на порошок представляет собой химическое раздражение кожи вследствие недостаточного выполаскивания (простой раздражительный, ирритантный дерматит), или вообще не связаны с порошком и развились на фоне другой аллергии или вирусной инфекции.
Поверхностно-активные препараты редко являются аллергенами. В основном аллергены – это химические красители либо консерванты, обычно отсутствующие в порошке.
Изучение консерванта methylisothiazolinone (MI) показало, что даже после 10-минутной стирки с коротким полосканием он не определялся в текстиле и не мог вызвать реакции.
Повышенное внимание уделяется растительным и бактериальным энзимам, входящим в состав порошка. Они представляют собой большие белковые молекулы, легко разрушающие липидный барьер.
Египетские исследователи наблюдали в течении 12 месяцев группу рабочих, использовавших энзимосодержащие моющие средства для стирки одежды и отмывания сложных загрязнений. Однако контактный дерматит не был зафиксирован.
Идея разрушения кожного барьера развивается в настоящее время в работах группы аллергологов под руководством C. Akdis. Его гипотеза заключается в том, что рост аллергических реакций на пыльцу и пищу связан с разрушающим действием при попадании моющих средств на кожу и в кишечник. После другие аллергены могут проникнуть в организм и вызвать реакцию.
Сыпь после использования косметики и моющих средств может проявляться. Но большинство случаев связано с причинами, не зависящими от иммунологических специфических механизмов.
Чаще реакция на порошок представляет собой химическое раздражение кожи вследствие недостаточного выполаскивания (простой раздражительный, ирритантный дерматит), или вообще не связаны с порошком и развились на фоне другой аллергии или вирусной инфекции.
Поверхностно-активные препараты редко являются аллергенами. В основном аллергены – это химические красители либо консерванты, обычно отсутствующие в порошке.
Изучение консерванта methylisothiazolinone (MI) показало, что даже после 10-минутной стирки с коротким полосканием он не определялся в текстиле и не мог вызвать реакции.
Повышенное внимание уделяется растительным и бактериальным энзимам, входящим в состав порошка. Они представляют собой большие белковые молекулы, легко разрушающие липидный барьер.
Египетские исследователи наблюдали в течении 12 месяцев группу рабочих, использовавших энзимосодержащие моющие средства для стирки одежды и отмывания сложных загрязнений. Однако контактный дерматит не был зафиксирован.
Идея разрушения кожного барьера развивается в настоящее время в работах группы аллергологов под руководством C. Akdis. Его гипотеза заключается в том, что рост аллергических реакций на пыльцу и пищу связан с разрушающим действием при попадании моющих средств на кожу и в кишечник. После другие аллергены могут проникнуть в организм и вызвать реакцию.
👏20👍6🔥5⚡2❤1😱1
Аллергия на стиральный порошок. Часть III
Исходя из вышесказанного, порошок и мыло выступают проводниками для других видов аллергенов. Это заставляет задуматься о рациональном использовании моющих средств. Однако нет оснований пропагандировать отказ от мытья тела и стирки одежды для профилактики болезней. Хотя при накоплении достаточного количества данных эта теория может получить практическое применение.
Можно сделать выводы, что аллергия на моющие средства является потенциально возможной, но крайне редкой в клинической практике. Патч- и прик-тесты с растворами порошка вызывают реакции весьма редко. В основном мы сталкиваемся со случаями неверного объяснения симптомов и простым раздражительным дерматитом.
С развитием новых технологий и постоянным изменением состава порошка нельзя гарантировать, что вновь синтезированные химические соединения будут абсолютно безопасны. Но сегодня аллергия на стиральный порошок актуальной проблемой аллергологии не является.
Исходя из вышесказанного, порошок и мыло выступают проводниками для других видов аллергенов. Это заставляет задуматься о рациональном использовании моющих средств. Однако нет оснований пропагандировать отказ от мытья тела и стирки одежды для профилактики болезней. Хотя при накоплении достаточного количества данных эта теория может получить практическое применение.
Можно сделать выводы, что аллергия на моющие средства является потенциально возможной, но крайне редкой в клинической практике. Патч- и прик-тесты с растворами порошка вызывают реакции весьма редко. В основном мы сталкиваемся со случаями неверного объяснения симптомов и простым раздражительным дерматитом.
С развитием новых технологий и постоянным изменением состава порошка нельзя гарантировать, что вновь синтезированные химические соединения будут абсолютно безопасны. Но сегодня аллергия на стиральный порошок актуальной проблемой аллергологии не является.
👏19👍10🔥3💯2
Атопический дерматит и нарушения сна
Американские ученые из Сообщества астмы и аллергии решили выяснить, как атопический дерматит влияет на качество сна пациентов. Результаты исследования были представлены на ежегодной научной конференции Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии.
Исследователи предложили 81 больному с АтД в течение недели использовать наручные часы Apple Watch и iPhone с приложением DermaTrack (Embleema) для измерения зуда и почесывания во время сна.
Перед экспериментом пациенты заполнили опросник дерматологического индекса качества жизни (DLQI). 73 участника подтвердили, что их кожа чешется и болит, АтД оказывает умеренное или значительное влияние на их жизнь.
53 участника отметили, что состояние кожи определяет выбор их одежды, 41 человек сообщил о зависимости социальной активности от самочувствия. 28 пациентов не решались из-за этого на интимные отношения, а 61 признались, что заболевание сделало их стеснительными.
В результате недельного ночного тестирования выяснилось, что многие пациенты тратят на устранение зуда более получаса за сеанс сна. Это может оказывать существенное влияние на качество отдыха.
Несмотря на то, что приложение позволяет участникам просматривать данные и делиться ими, учёные установили, что только 53% обследуемых направляли информацию лечащему врачу.
Исследователи считают, что такая нерешительность пациентов – препятствие на пути борьбы медицины за повышение качества жизни людей, страдающих атопическим дерматитом.
Американские ученые из Сообщества астмы и аллергии решили выяснить, как атопический дерматит влияет на качество сна пациентов. Результаты исследования были представлены на ежегодной научной конференции Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии.
Исследователи предложили 81 больному с АтД в течение недели использовать наручные часы Apple Watch и iPhone с приложением DermaTrack (Embleema) для измерения зуда и почесывания во время сна.
Перед экспериментом пациенты заполнили опросник дерматологического индекса качества жизни (DLQI). 73 участника подтвердили, что их кожа чешется и болит, АтД оказывает умеренное или значительное влияние на их жизнь.
53 участника отметили, что состояние кожи определяет выбор их одежды, 41 человек сообщил о зависимости социальной активности от самочувствия. 28 пациентов не решались из-за этого на интимные отношения, а 61 признались, что заболевание сделало их стеснительными.
В результате недельного ночного тестирования выяснилось, что многие пациенты тратят на устранение зуда более получаса за сеанс сна. Это может оказывать существенное влияние на качество отдыха.
Несмотря на то, что приложение позволяет участникам просматривать данные и делиться ими, учёные установили, что только 53% обследуемых направляли информацию лечащему врачу.
Исследователи считают, что такая нерешительность пациентов – препятствие на пути борьбы медицины за повышение качества жизни людей, страдающих атопическим дерматитом.
👏24❤3👍3🔥1
ПКИТ: систематический обзор
АСИТ представляет собой метод терапии. Он не только уменьшает выраженность клинических симптомов, но и оказывает влияние на течение заболевания. Фактор, определяющий успех лечения – приверженность пациента. Данное утверждение справедливо, как для сублингвального способа, так и для подкожного (ПКИТ), требующего проведения в условиях медучреждения.
Компалентности пациентов при проведении ПКИТ был посвящен систематический обзор, опубликованный в журнале International Forum of Allergy & Rhinology.В него включено 17 когортных исследований реальной клинической практики.
Параметрами, оцениваемыми в обзоре, стали понятия:
✔️ «постоянство», определяемое как продолжение терапии после ее инициации и дальнейшие обращения к специалисту в периоде после лечения,
✔️«приверженность», определяемое как постоянство в отношении назначенных доз, режима ПКИТ и ее продолжительности.
Коэффициенты постоянства и приверженности сильно разнились в исследованиях. Аналитики предполагают, что такой разбег в значениях коэффициентов может быть обусловлен различиями в демографических характеристиках пациентов, степенью покрытия медицинских услуг страховыми программами и особенностями методологии исследований.
В пяти исследованиях зафиксированы причины, по которым люди прекращали лечение ПКИТ. В трех в качестве основной причины названо неудобство, связанное с частотой инъекций и визитов в медицинское учреждение. В одном из анализов основной причиной стали выраженные местные побочные эффекты ПКИТ. Среди прочих причин названы низкая эффективность терапии и значительные финансовые издержки, связанные с лечением.
Авторами было показано, что приверженность ПКИТ в исследованиях реальной практики низкая. В связи с различиями в методологии исследований, проведение метаанализа, имеющего высший уровень доказательности, в настоящее время не представляется возможным.
Учитывая актуальность и значимость исследуемой темы, требуется больше исследований приверженности ПКИТ с четкой методологией и однозначностью используемых терминов.
АСИТ представляет собой метод терапии. Он не только уменьшает выраженность клинических симптомов, но и оказывает влияние на течение заболевания. Фактор, определяющий успех лечения – приверженность пациента. Данное утверждение справедливо, как для сублингвального способа, так и для подкожного (ПКИТ), требующего проведения в условиях медучреждения.
Компалентности пациентов при проведении ПКИТ был посвящен систематический обзор, опубликованный в журнале International Forum of Allergy & Rhinology.В него включено 17 когортных исследований реальной клинической практики.
Параметрами, оцениваемыми в обзоре, стали понятия:
✔️ «постоянство», определяемое как продолжение терапии после ее инициации и дальнейшие обращения к специалисту в периоде после лечения,
✔️«приверженность», определяемое как постоянство в отношении назначенных доз, режима ПКИТ и ее продолжительности.
Коэффициенты постоянства и приверженности сильно разнились в исследованиях. Аналитики предполагают, что такой разбег в значениях коэффициентов может быть обусловлен различиями в демографических характеристиках пациентов, степенью покрытия медицинских услуг страховыми программами и особенностями методологии исследований.
В пяти исследованиях зафиксированы причины, по которым люди прекращали лечение ПКИТ. В трех в качестве основной причины названо неудобство, связанное с частотой инъекций и визитов в медицинское учреждение. В одном из анализов основной причиной стали выраженные местные побочные эффекты ПКИТ. Среди прочих причин названы низкая эффективность терапии и значительные финансовые издержки, связанные с лечением.
Авторами было показано, что приверженность ПКИТ в исследованиях реальной практики низкая. В связи с различиями в методологии исследований, проведение метаанализа, имеющего высший уровень доказательности, в настоящее время не представляется возможным.
Учитывая актуальность и значимость исследуемой темы, требуется больше исследований приверженности ПКИТ с четкой методологией и однозначностью используемых терминов.
👍18👏7❤3🔥2🙏1👌1
Сроки исследования на грипп установлены
Роспотребнадзор установил предельный срок выполнения исследования на грипп и острые респираторные вирусные инфекции – 24 часа.
Постановление главного государственного санитарного врача № 23 от 14.12.2022 вносит изменения в постановление «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2022-2023 годов» и вступает в силу с 28 декабря.
Документ регламентирует, что время доставки биологического материала для исследования на ОРВИ и грипп в лабораторию не должно превышать с момента отбора 24 часа.
Срок выполнения лабораторного исследования ограничен сутками с момента поступления биоматериала до выдачи результата направившей его медицинской организации.
Лаборатории обязаны выдавать результаты тестов «наиболее быстрым из доступных способов».
Роспотребнадзор рекомендует главам региональных органов в сфере охраны здоровья организовать отбор и доставку в лаборатории биоматериала от больных гриппом и ОРВИ при госпитализации или оказании медпомощи в амбулаторных условиях в первую очередь:
✔️людям с симптомами острых респираторных инфекций, страдающих хроническими заболеваниями;
✔️лицам старше 60 лет, находящимся в стационарных учреждениях закрытого типа;
✔️детям до шести лет.
Ведомство рекомендует проводить диагностические исследования материала от больных гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями не только на базе лабораторий медорганизаций, но и других организаций, выполняющих лабораторную диагностику гриппа и острых респираторных вирусных заболеваний.
Роспотребнадзор установил предельный срок выполнения исследования на грипп и острые респираторные вирусные инфекции – 24 часа.
Постановление главного государственного санитарного врача № 23 от 14.12.2022 вносит изменения в постановление «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2022-2023 годов» и вступает в силу с 28 декабря.
Документ регламентирует, что время доставки биологического материала для исследования на ОРВИ и грипп в лабораторию не должно превышать с момента отбора 24 часа.
Срок выполнения лабораторного исследования ограничен сутками с момента поступления биоматериала до выдачи результата направившей его медицинской организации.
Лаборатории обязаны выдавать результаты тестов «наиболее быстрым из доступных способов».
Роспотребнадзор рекомендует главам региональных органов в сфере охраны здоровья организовать отбор и доставку в лаборатории биоматериала от больных гриппом и ОРВИ при госпитализации или оказании медпомощи в амбулаторных условиях в первую очередь:
✔️людям с симптомами острых респираторных инфекций, страдающих хроническими заболеваниями;
✔️лицам старше 60 лет, находящимся в стационарных учреждениях закрытого типа;
✔️детям до шести лет.
Ведомство рекомендует проводить диагностические исследования материала от больных гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями не только на базе лабораторий медорганизаций, но и других организаций, выполняющих лабораторную диагностику гриппа и острых респираторных вирусных заболеваний.
❤16👏7👍5🔥3🙏1
Симптомы раздражительного и аллергического контактного дерматита
Простой раздражительный контактный дерматит и аллергический контактный дерматит – часто встречающиеся дерматозы. Данные за 2018 год, говорят о распространенности КД в России – 1211,2 на 100 тыс. населения.
Согласно российским клиническим рекомендациям по КД, для простого раздражительного КД характерно появление высыпаний сразу после попадания раздражителя на кожу. При аллергическом же дерматите от повторного попадания аллергена на кожу до появления высыпаний должно пройти определенное время – обычно от нескольких часов до суток. Период первичной сенсибилизации составляет 10-14 дней.
Выраженность клинических проявлений простого раздражительного КД зависит от количества и концентрации воздействующего на кожу раздражителя. Однако выраженность проявлений аллергического контактного дерматита в большей степени связана с индивидуальной предрасположенностью пациента к аллергическим реакциям, а не с дозой воздействия. В связи с этим тяжелый аллергический дерматит может развиться при попадании на кожу даже незначительного количества аллергена.
Наиболее часто воздействию раздражающих веществ и аллергенов подвержена кожа лица, рук, шеи, подмышечных впадин, волосистой части головы, несколько реже – нижних конечностей, аногенитальной области и ушных раковин. Локализация высыпаний при простом раздражительном КД ограничивается местом попадания на кожу раздражителя.
При аллергическом КД высыпания также возникают в местах воздействия аллергена на кожу, но могут распространяться за пределы места его попадания на кожу. Клинические проявления острого простого раздражительного и аллергического КД обладают определенным сходством, часто бывают полиморфны и представлены эритемой, отечностью, папулами, везикулезными высыпаниями. Возникают эрозии, мокнутие, экскориации.
При кратковременном сильном воздействии раздражителя возникает эритема, на фоне которой формируются пузыри или даже некроз кожи. В случае длительного повторяющегося воздействия раздражителей или аллергенов заболевание приобретает хроническое течение и характеризуется сухостью кожи, очагами неяркой эритемы, развивается инфильтрация, появляются шелушение, трещины, имеются экскориации.
У пациентов с хроническим течением заболевания и длительно существующим поражением кожи после устранения действия этиологического фактора патологический процесс может продолжаться длительное время (месяцы, годы).
Субъективными проявлениями заболевания являются зуд, жжение и болезненность кожи в области поражения.
Простой раздражительный контактный дерматит и аллергический контактный дерматит – часто встречающиеся дерматозы. Данные за 2018 год, говорят о распространенности КД в России – 1211,2 на 100 тыс. населения.
Согласно российским клиническим рекомендациям по КД, для простого раздражительного КД характерно появление высыпаний сразу после попадания раздражителя на кожу. При аллергическом же дерматите от повторного попадания аллергена на кожу до появления высыпаний должно пройти определенное время – обычно от нескольких часов до суток. Период первичной сенсибилизации составляет 10-14 дней.
Выраженность клинических проявлений простого раздражительного КД зависит от количества и концентрации воздействующего на кожу раздражителя. Однако выраженность проявлений аллергического контактного дерматита в большей степени связана с индивидуальной предрасположенностью пациента к аллергическим реакциям, а не с дозой воздействия. В связи с этим тяжелый аллергический дерматит может развиться при попадании на кожу даже незначительного количества аллергена.
Наиболее часто воздействию раздражающих веществ и аллергенов подвержена кожа лица, рук, шеи, подмышечных впадин, волосистой части головы, несколько реже – нижних конечностей, аногенитальной области и ушных раковин. Локализация высыпаний при простом раздражительном КД ограничивается местом попадания на кожу раздражителя.
При аллергическом КД высыпания также возникают в местах воздействия аллергена на кожу, но могут распространяться за пределы места его попадания на кожу. Клинические проявления острого простого раздражительного и аллергического КД обладают определенным сходством, часто бывают полиморфны и представлены эритемой, отечностью, папулами, везикулезными высыпаниями. Возникают эрозии, мокнутие, экскориации.
При кратковременном сильном воздействии раздражителя возникает эритема, на фоне которой формируются пузыри или даже некроз кожи. В случае длительного повторяющегося воздействия раздражителей или аллергенов заболевание приобретает хроническое течение и характеризуется сухостью кожи, очагами неяркой эритемы, развивается инфильтрация, появляются шелушение, трещины, имеются экскориации.
У пациентов с хроническим течением заболевания и длительно существующим поражением кожи после устранения действия этиологического фактора патологический процесс может продолжаться длительное время (месяцы, годы).
Субъективными проявлениями заболевания являются зуд, жжение и болезненность кожи в области поражения.
🔥16👍4❤2👏2💯2
Релевантная модель для изучения онкологических заболеваний in vitro
Многоклеточные 3D-модели опухолей набирают популярность, как инструмент для тестирования новых лекарственных препаратов и персонализированной противоопухолевой терапии.
Также их используют для фундаментальных исследований: изучают сигнальные каскады в раковых клетках, процессы метаболической адаптации опухолевых клеток, а также «молекулярный диалог» раковых клеток с другими типами клеток, например иммунной системы.
Среди различных многоклеточных in vitro моделей опухолей сфероиды являются наиболее простыми и широко используемыми 3D-культурами клеток. В лаборатории специальных клеточных технологий МФТИ разработали новый метод выращивания сфероидов на биополимерных каркасах в виде 3D-сети, состоящей из белков-компонентов внеклеточного матрикса.
Результаты проведенной работы были опубликованы в журнале International Journal of Molecular Sciences.
Сфероиды, выращенные на каркасе, оказались заметно более резистентны к лекарствам. Причина в том, что внеклеточный матрикс представляет собой существенный барьер для диффузии лекарств в опухоли и сфероиды. В сфероидах на каркасах наблюдался более высокий уровень гипоксии, что является важной характеристикой опухолей.
Исследование показало, что сфероиды, выращенные на биополимерных каркасах, оказались более релевантной моделью легочных опухолей.
Многоклеточные 3D-модели опухолей набирают популярность, как инструмент для тестирования новых лекарственных препаратов и персонализированной противоопухолевой терапии.
Также их используют для фундаментальных исследований: изучают сигнальные каскады в раковых клетках, процессы метаболической адаптации опухолевых клеток, а также «молекулярный диалог» раковых клеток с другими типами клеток, например иммунной системы.
Среди различных многоклеточных in vitro моделей опухолей сфероиды являются наиболее простыми и широко используемыми 3D-культурами клеток. В лаборатории специальных клеточных технологий МФТИ разработали новый метод выращивания сфероидов на биополимерных каркасах в виде 3D-сети, состоящей из белков-компонентов внеклеточного матрикса.
Результаты проведенной работы были опубликованы в журнале International Journal of Molecular Sciences.
Сфероиды, выращенные на каркасе, оказались заметно более резистентны к лекарствам. Причина в том, что внеклеточный матрикс представляет собой существенный барьер для диффузии лекарств в опухоли и сфероиды. В сфероидах на каркасах наблюдался более высокий уровень гипоксии, что является важной характеристикой опухолей.
Исследование показало, что сфероиды, выращенные на биополимерных каркасах, оказались более релевантной моделью легочных опухолей.
👍17🔥9❤8🙏1
Критерии постановки диагноза КД
Диагноз простого раздражительного и аллергического КД устанавливается на основании:
✔️анамнестических данных:
▪️определения временной связи возникновения клинических проявлений с воздействием провоцирующего фактора: металлы, местные лекарственные средства, косметика и парфюмерия, детергенты, мыла, консерванты, растения, резина и резиновые изделия, краска для волос, лаки, синтетический клей, адгезивы и др.;
▪️определения времени, прошедшего после воздействия провоцирующего фактора до возникновения симптомов аллергического контактного дерматита. АКД развивается не ранее, чем через 12-48 часов (а иногда через 72-120 часов) после повторного контакта с аллергенами (гаптенами), также спустя 10-14 суток и более после первичного контакта с предполагаемым аллергеном. Так, неомицин, никель, парафенилендиамин могут вызывать поздние отсроченные реакции спустя несколько суток;
▪️определения характера работы, наличия профессиональных вредностей: пациенты могут указывать на длительный и постоянный контакт с лаками, красками, детергентами, лекарственными препаратами, изделиями из резины, клеем и т. д.;
▪️выяснения переносимости лекарственных средств: наличие в анамнезе непереносимости различных лекарственных средств (антибиотиков, местных анестетиков, сульфаниламидов и др.);
▪️выяснения, не отягощен ли аллергологический анамнез, есть ли острые или хронические заболевания кожи в анамнезе.
✔️Физикального обследования: определяется локализация высыпаний в местах воздействия раздражителя или аллергена. Однако характер высыпаний часто не позволяет дифференцировать простой раздражительный и аллергический контактный дерматиты, особенно в случае хронического течения заболевания.
✔️На основе результатов накожного исследования реакции на аллергены, которое проводится при необходимости определения аллергена – этиологического фактора контактного дерматита в случаях, если пациент имел контакт одновременно с несколькими веществами, обладающими сенсибилизирующим действием, и в случаях, когда необходимо различить простой раздражительный и аллергический контактный дерматиты.
Коллеги-дерматологи поделились статьёй на тему: контактный дерматит вульвы.
Диагноз простого раздражительного и аллергического КД устанавливается на основании:
✔️анамнестических данных:
▪️определения временной связи возникновения клинических проявлений с воздействием провоцирующего фактора: металлы, местные лекарственные средства, косметика и парфюмерия, детергенты, мыла, консерванты, растения, резина и резиновые изделия, краска для волос, лаки, синтетический клей, адгезивы и др.;
▪️определения времени, прошедшего после воздействия провоцирующего фактора до возникновения симптомов аллергического контактного дерматита. АКД развивается не ранее, чем через 12-48 часов (а иногда через 72-120 часов) после повторного контакта с аллергенами (гаптенами), также спустя 10-14 суток и более после первичного контакта с предполагаемым аллергеном. Так, неомицин, никель, парафенилендиамин могут вызывать поздние отсроченные реакции спустя несколько суток;
▪️определения характера работы, наличия профессиональных вредностей: пациенты могут указывать на длительный и постоянный контакт с лаками, красками, детергентами, лекарственными препаратами, изделиями из резины, клеем и т. д.;
▪️выяснения переносимости лекарственных средств: наличие в анамнезе непереносимости различных лекарственных средств (антибиотиков, местных анестетиков, сульфаниламидов и др.);
▪️выяснения, не отягощен ли аллергологический анамнез, есть ли острые или хронические заболевания кожи в анамнезе.
✔️Физикального обследования: определяется локализация высыпаний в местах воздействия раздражителя или аллергена. Однако характер высыпаний часто не позволяет дифференцировать простой раздражительный и аллергический контактный дерматиты, особенно в случае хронического течения заболевания.
✔️На основе результатов накожного исследования реакции на аллергены, которое проводится при необходимости определения аллергена – этиологического фактора контактного дерматита в случаях, если пациент имел контакт одновременно с несколькими веществами, обладающими сенсибилизирующим действием, и в случаях, когда необходимо различить простой раздражительный и аллергический контактный дерматиты.
Коллеги-дерматологи поделились статьёй на тему: контактный дерматит вульвы.
👍18🔥7👏6❤5👌1💯1
AAAAI обновила классификацию и диагностику лекарственной аллергии
Экспертная группа AAAAI и ACAAI представила обновление клинических рекомендаций по лекарственной аллергии.
В документе, опубликованном в The Journal of Allergy and Clinical Immunology, разобраны подходы к диагностике, снятию диагноза, когда возможно, изменена терминология провокационного теста.
В новых рекомендациях представлены критерии положительного кожного теста, сделан акцент на снижение использования кожных тестов при нетяжелых, неанафилактических реакциях на лекарства, предложено использовать плацебо у пациентов с субъективными симптомами лекарственной аллергии.
Экспертная группа AAAAI и ACAAI представила обновление клинических рекомендаций по лекарственной аллергии.
В документе, опубликованном в The Journal of Allergy and Clinical Immunology, разобраны подходы к диагностике, снятию диагноза, когда возможно, изменена терминология провокационного теста.
В новых рекомендациях представлены критерии положительного кожного теста, сделан акцент на снижение использования кожных тестов при нетяжелых, неанафилактических реакциях на лекарства, предложено использовать плацебо у пациентов с субъективными симптомами лекарственной аллергии.
👏20👍8❤6🔥3
ЗдорОво в Новый год
Новый год и Рождество – долгожданные праздники, любимые всеми. Мы искренне надеемся, что они будут радостными. Но не стоит забывать, что именно в период праздничных дней дома, на прогулках и в гостях возрастает риск проблем со здоровьем.
✔️На Новый год хозяйки стараются приготовить самые вкусные блюда, порой – то, что никогда не позволяли себе раньше.
Отведав до этого никогда неопробованный продукт, у человека, склонного к аллергии, может возникнуть острая реакция. Особой опасности подвергаются маленькие дети – соблазнов вокруг них в праздники много, а контроля за тем, что и сколько они едят, зачастую недостаточно.
Меры безопасности:
▪️Экзотические продукты пробовать в небольших количествах.
▪️Если уже была какая-либо аллергическая реакция, то лучше воздержаться от употребления экзотики.
▪️Склонным к аллергиям людям необходимо всегда иметь с собой препараты, купирующие аллергическую реакцию, и воздержаться от употребления алкоголя ввиду усиления неблагоприятных последствий.
▪️Не злоупотреблять поглощением икры, морепродуктов, новых газировок, фруктов или сладостей, особенно детям, если раньше этого не пробовали.
✔️Позаботиться о мерах защиты в многолюдных местах
COVID-19 никуда не исчез, и вдобавок дополнился респираторно-синцитиальным вирусом и гриппом. Вакцинация – средство профилактики, но многие пренебрегли этим средством защиты и масочный режим уже тоже отменён.
Меры предосторожности:
▪️Носить маску в общественных местах, особенно если попадаете в группу риска (хронические заболевания, беременность).
▪️Позаботьтесь о наличии дома набора экспресс-тестирования для быстрой диагностики себя и близких.
▪️При признаках недомогания оставайтесь дома.
Эти несложные правила помогут сохранить Ваше здоровье и близких. Проведите праздники здорОво и с удовольствием!
Делитесь памяткой с коллегами, пациентами и друзьями!
Новый год и Рождество – долгожданные праздники, любимые всеми. Мы искренне надеемся, что они будут радостными. Но не стоит забывать, что именно в период праздничных дней дома, на прогулках и в гостях возрастает риск проблем со здоровьем.
✔️На Новый год хозяйки стараются приготовить самые вкусные блюда, порой – то, что никогда не позволяли себе раньше.
Отведав до этого никогда неопробованный продукт, у человека, склонного к аллергии, может возникнуть острая реакция. Особой опасности подвергаются маленькие дети – соблазнов вокруг них в праздники много, а контроля за тем, что и сколько они едят, зачастую недостаточно.
Меры безопасности:
▪️Экзотические продукты пробовать в небольших количествах.
▪️Если уже была какая-либо аллергическая реакция, то лучше воздержаться от употребления экзотики.
▪️Склонным к аллергиям людям необходимо всегда иметь с собой препараты, купирующие аллергическую реакцию, и воздержаться от употребления алкоголя ввиду усиления неблагоприятных последствий.
▪️Не злоупотреблять поглощением икры, морепродуктов, новых газировок, фруктов или сладостей, особенно детям, если раньше этого не пробовали.
✔️Позаботиться о мерах защиты в многолюдных местах
COVID-19 никуда не исчез, и вдобавок дополнился респираторно-синцитиальным вирусом и гриппом. Вакцинация – средство профилактики, но многие пренебрегли этим средством защиты и масочный режим уже тоже отменён.
Меры предосторожности:
▪️Носить маску в общественных местах, особенно если попадаете в группу риска (хронические заболевания, беременность).
▪️Позаботьтесь о наличии дома набора экспресс-тестирования для быстрой диагностики себя и близких.
▪️При признаках недомогания оставайтесь дома.
Эти несложные правила помогут сохранить Ваше здоровье и близких. Проведите праздники здорОво и с удовольствием!
Делитесь памяткой с коллегами, пациентами и друзьями!
👍19🔥6❤5❤🔥1
Открывай шампанское правильно!
В преддверии Нового года и знакомых хлопков бутылок шампанского, хотим поделиться постом наших коллег-офтальмологов.
Открывайте шампанское правильно, наслаждайтесь любимым вкусом и берегите ваши глаза!❤️
В преддверии Нового года и знакомых хлопков бутылок шампанского, хотим поделиться постом наших коллег-офтальмологов.
Открывайте шампанское правильно, наслаждайтесь любимым вкусом и берегите ваши глаза!❤️
👍16🔥8👏4❤🔥2🙏1
🎉 С Наступающим Новым Годом!
Дорогие коллеги!
Мы, редакция издательского дома Медмедиа, поздравляем Вас с наступающим 2023 годом!
Спасибо вам за золотые сердца, добрые руки и бесценные знания.
Пусть преданность и любовь к работе не покидают Вас!
Желаем Вам поддержки близких, нескончаемого энтузиазма и счастья от возможности нести добро и здоровье в этот мир! Побольше благодарных пациентов и крепкого Вам здоровья!
Мы с коллегами рады быть рядом с Вами на профессиональном пути, публикуя новые исследования, рекомендации, разборы сложных клинических случаев и актуальные новости о вашей специализации.
Оставайтесь с нами в Новом году и, пожалуйста, рассказывайте своим коллегам о наших каналах!
Профессия – офтальмолог
Профессия – хирург
Профессия – терапевт
Профессия – невролог
Профессия – гинеколог
Профессия – педиатр
Профессия – стоматолог
Профессия – эндокринолог
Профессия – иммунолог
Профессия – кардиолог
Профессия – дерматолог
С уважением,
ИД Медмедиа
Дорогие коллеги!
Мы, редакция издательского дома Медмедиа, поздравляем Вас с наступающим 2023 годом!
Спасибо вам за золотые сердца, добрые руки и бесценные знания.
Пусть преданность и любовь к работе не покидают Вас!
Желаем Вам поддержки близких, нескончаемого энтузиазма и счастья от возможности нести добро и здоровье в этот мир! Побольше благодарных пациентов и крепкого Вам здоровья!
Мы с коллегами рады быть рядом с Вами на профессиональном пути, публикуя новые исследования, рекомендации, разборы сложных клинических случаев и актуальные новости о вашей специализации.
Оставайтесь с нами в Новом году и, пожалуйста, рассказывайте своим коллегам о наших каналах!
Профессия – офтальмолог
Профессия – хирург
Профессия – терапевт
Профессия – невролог
Профессия – гинеколог
Профессия – педиатр
Профессия – стоматолог
Профессия – эндокринолог
Профессия – иммунолог
Профессия – кардиолог
Профессия – дерматолог
С уважением,
ИД Медмедиа
❤22👍6🔥3