ВОЗ обновит список патогенов
А для этого проанализирует те, что вызывают вспышки заболеваний и пандемии. По его результатам сформируют новый список возбудителей заболеваний. Их будут изучать в первую очередь, и против них начнут разрабатываться вакцины и другие препараты.
Для работы ВОЗ привлечет более 300 ученых. Им предстоит изучить данные о 25+ семействах вирусов и бактерий, а также о «болезни X» – неизвестного патогена, способного вызвать пандемию.
Впервые список потенциально опасных возбудителей заболеваний был опубликован ВОЗ в 2017 году. Приоритетные патогены последний раз отбирали в 2018. Ожидается, что обновленный список будет опубликован в I квартале 2023 года.
Сегодняшний список включает:
✔️COVID-19;
✔️конго-крымскую геморрагическую лихорадку;
✔️болезни, вызванные вирусами Эбола, Марбург, Нипах и Зика;
✔️лихорадку Ласса;
✔️ближневосточный респираторный синдром и тяжелый острый респираторный синдром;
✔️геновирусные заболевания;
✔️лихорадку Рифт -Валли и «болезнь X».
Поиск приоритетных патогенов и семейств вирусов для исследований и разработки контрмер имеет важное значение для быстрого и эффективного реагирования на эпидемии и пандемии.
А для этого проанализирует те, что вызывают вспышки заболеваний и пандемии. По его результатам сформируют новый список возбудителей заболеваний. Их будут изучать в первую очередь, и против них начнут разрабатываться вакцины и другие препараты.
Для работы ВОЗ привлечет более 300 ученых. Им предстоит изучить данные о 25+ семействах вирусов и бактерий, а также о «болезни X» – неизвестного патогена, способного вызвать пандемию.
Впервые список потенциально опасных возбудителей заболеваний был опубликован ВОЗ в 2017 году. Приоритетные патогены последний раз отбирали в 2018. Ожидается, что обновленный список будет опубликован в I квартале 2023 года.
Сегодняшний список включает:
✔️COVID-19;
✔️конго-крымскую геморрагическую лихорадку;
✔️болезни, вызванные вирусами Эбола, Марбург, Нипах и Зика;
✔️лихорадку Ласса;
✔️ближневосточный респираторный синдром и тяжелый острый респираторный синдром;
✔️геновирусные заболевания;
✔️лихорадку Рифт -Валли и «болезнь X».
Поиск приоритетных патогенов и семейств вирусов для исследований и разработки контрмер имеет важное значение для быстрого и эффективного реагирования на эпидемии и пандемии.
❤18🔥9👍7🙏1
COVID-19 вызывает долговременные изменения в структуре мозга
Это обнаружили американские исследователи. Неврологические симптомы включают трудности с мышлением или концентрацией внимания, головную боль, проблемы со сном, головокружение, ощущение покалывания, изменение запаха или вкуса, а также депрессию или беспокойство.
Для анализа изменений в структуре мозга, вызванных долгим COVID-19, исследователи провели SWI-томографию двум группам добровольцев. 46 человек из первой группы перенесли коронавирусную инфекцию, 20 человек из второй группы были здоровы.
Результаты МРТ показали, что у пациентов, перенесших COVID-19, значения магнитной восприимчивости в лобной доле и стволе головного мозга сильно выше по сравнению со здоровой контрольной группой. Также были зафиксированы изменения в структуре белого вещества мозга. Как отмечают учёные, эти изменения вызывают усталость, бессонницу, беспокойство, депрессию, головные боли и когнитивные проблемы.
Пока неизвестно, насколько долго сохраняются эти изменения.
Это обнаружили американские исследователи. Неврологические симптомы включают трудности с мышлением или концентрацией внимания, головную боль, проблемы со сном, головокружение, ощущение покалывания, изменение запаха или вкуса, а также депрессию или беспокойство.
Для анализа изменений в структуре мозга, вызванных долгим COVID-19, исследователи провели SWI-томографию двум группам добровольцев. 46 человек из первой группы перенесли коронавирусную инфекцию, 20 человек из второй группы были здоровы.
Результаты МРТ показали, что у пациентов, перенесших COVID-19, значения магнитной восприимчивости в лобной доле и стволе головного мозга сильно выше по сравнению со здоровой контрольной группой. Также были зафиксированы изменения в структуре белого вещества мозга. Как отмечают учёные, эти изменения вызывают усталость, бессонницу, беспокойство, депрессию, головные боли и когнитивные проблемы.
Пока неизвестно, насколько долго сохраняются эти изменения.
🔥23👍6😢5❤3😱2👏1
⚡️ Вакцинированные люди составляют большинство случаев смерти от COVID-19
Согласно анализу, проведённому Синтией Кокс, вице-президентом Фонда семьи Кайзер, 58% смертей от коронавируса в августе пришлись на первично вакцинированных или получивших одну бустерную дозу.
Тревожная тенденция набирает обороты. В сентябре 2021 года на вакцинированных приходилось всего 23% случаев смерти от коронавируса. Уже к февралю 2022 года этот показатель достиг 42%.
Антиваксеры могут потирать ладошки?
В действительности, Кокс, как и многие эксперты, не удивлена, что соотношение изменилось:
✔️на данном этапе пандемии подавляющее большинство американцев получили по крайней мере первичную серию вакцин, поэтому имеет смысл, что вакцинированные люди составляют большую часть смертельных случаев;
✔️лица, подверженные риску, такие как пожилые люди, также с большей вероятностью получили прививки;
✔️со временем вакцины теряют эффективность против вируса, и возникают штаммы, которые лучше способны противостоять вакцинам, поэтому необходимы постоянные усилители и обновления, а население не спешит за бустерной дозой;
✔️в августе высокоинфекционный вариант ВА.5 достиг своего пика, и непривитые люди умирали в 6 раз чаще, чем те, кто получил хотя бы одну дозу вакцины.
«Мы больше не можем говорить, что это пандемия невакцинированных», – сказала Кокс в интервью Health 202.
Растущие показатели смертности среди привитых – это не повод усомниться в эффективности вакцинации, а стимул заглянуть в прививочный сертификат и подумать о бустере! Пандемия не закончилась, не стоит забывать о своём здоровье и безопасности близких!
А что вы думаете по этому поводу?
Согласно анализу, проведённому Синтией Кокс, вице-президентом Фонда семьи Кайзер, 58% смертей от коронавируса в августе пришлись на первично вакцинированных или получивших одну бустерную дозу.
Тревожная тенденция набирает обороты. В сентябре 2021 года на вакцинированных приходилось всего 23% случаев смерти от коронавируса. Уже к февралю 2022 года этот показатель достиг 42%.
Антиваксеры могут потирать ладошки?
В действительности, Кокс, как и многие эксперты, не удивлена, что соотношение изменилось:
✔️на данном этапе пандемии подавляющее большинство американцев получили по крайней мере первичную серию вакцин, поэтому имеет смысл, что вакцинированные люди составляют большую часть смертельных случаев;
✔️лица, подверженные риску, такие как пожилые люди, также с большей вероятностью получили прививки;
✔️со временем вакцины теряют эффективность против вируса, и возникают штаммы, которые лучше способны противостоять вакцинам, поэтому необходимы постоянные усилители и обновления, а население не спешит за бустерной дозой;
✔️в августе высокоинфекционный вариант ВА.5 достиг своего пика, и непривитые люди умирали в 6 раз чаще, чем те, кто получил хотя бы одну дозу вакцины.
«Мы больше не можем говорить, что это пандемия невакцинированных», – сказала Кокс в интервью Health 202.
Растущие показатели смертности среди привитых – это не повод усомниться в эффективности вакцинации, а стимул заглянуть в прививочный сертификат и подумать о бустере! Пандемия не закончилась, не стоит забывать о своём здоровье и безопасности близких!
А что вы думаете по этому поводу?
🔥20👍7❤4👎3
Вакцинопрофилактика часто болеющих детей. Часть I
Термин «часто болеющие дети» используют для обозначения детей с более высоким, чем у их сверстников, уровнем заболеваемости острыми респираторными инфекциями. Основным критерием для формирования группы в нашей стране является количество эпизодов острых заболеваний в течение года и возраст ребенка.
К группе часто болеющих детей относят тех, кто перенес ОРЗ на 1 году жизни четыре и более раза за 12 месяцев, на 2 и 3 годах жизни – шесть и более раз, на 4 году жизни – пять и более раз, в 5-6 лет – четыре и более раза, на 7 году жизни и старше – три и более раза в течение 12 месяцев.
В мире для таких детей принят термин «страдающие рецидивирующими респираторными инфекциями» (РРИ). Однако в разных странах критерии различаются. У часто болеющих детей имеют место различные хронические заболевания, соматическая патология, которые определяют тяжесть течения и способствуют возникновению частых респираторных заболеваний.
Традиционно выделяют эндогенные и экзогенные факторы, предрасполагающие к РРИ.
Среди эндогенных:
✔️первичные селективные иммунодефициты;
✔️неблагоприятное анте- и постнатальное развитие ребенка (недоношенность, бронхолегочная дисплазия, гипотрофия, рахит);
✔️внутриутробные инфекции;
✔️раннее искусственное вскармливание;
✔️резидуальное поражение ЦНС, аллергия;
✔️хронические заболевания ЛОР-органов;
✔️тубинфицирование, эзофагальный рефлюкс и др.
К экзогенным факторам относят огромное количество возбудителей острых респираторных инфекций (вирусов, бактерий, грибковой флоры), проживание в неблагоприятных социальных условиях, пассивное курение.
Этиологическим лидером ОРЗ у детей являются вирусы, которые составляют около 40-60 %. Острые респираторные заболевания бактериального происхождения составляют около 10-30%. Доминирующая роль принадлежит пневмококкам, гемофильной палочке и др.
У детей с РРИ выявляют умеренные нарушения в работе иммунной системы, которые рассматривают как первичные, предрасполагающие к РРИ за счет морфофункциональной незрелости, или как вторичные, сформировавшиеся в результате РРИ.
Часто болеющих детей, безусловно, можно отнести к группе высокого риска по тяжелому течению инфекционных заболеваний, в том числе вакциноуправляемых. Однако именно эти пациенты чаще всего имеют нарушенный график иммунизации из-за временных медицинских отводов.
Термин «часто болеющие дети» используют для обозначения детей с более высоким, чем у их сверстников, уровнем заболеваемости острыми респираторными инфекциями. Основным критерием для формирования группы в нашей стране является количество эпизодов острых заболеваний в течение года и возраст ребенка.
К группе часто болеющих детей относят тех, кто перенес ОРЗ на 1 году жизни четыре и более раза за 12 месяцев, на 2 и 3 годах жизни – шесть и более раз, на 4 году жизни – пять и более раз, в 5-6 лет – четыре и более раза, на 7 году жизни и старше – три и более раза в течение 12 месяцев.
В мире для таких детей принят термин «страдающие рецидивирующими респираторными инфекциями» (РРИ). Однако в разных странах критерии различаются. У часто болеющих детей имеют место различные хронические заболевания, соматическая патология, которые определяют тяжесть течения и способствуют возникновению частых респираторных заболеваний.
Традиционно выделяют эндогенные и экзогенные факторы, предрасполагающие к РРИ.
Среди эндогенных:
✔️первичные селективные иммунодефициты;
✔️неблагоприятное анте- и постнатальное развитие ребенка (недоношенность, бронхолегочная дисплазия, гипотрофия, рахит);
✔️внутриутробные инфекции;
✔️раннее искусственное вскармливание;
✔️резидуальное поражение ЦНС, аллергия;
✔️хронические заболевания ЛОР-органов;
✔️тубинфицирование, эзофагальный рефлюкс и др.
К экзогенным факторам относят огромное количество возбудителей острых респираторных инфекций (вирусов, бактерий, грибковой флоры), проживание в неблагоприятных социальных условиях, пассивное курение.
Этиологическим лидером ОРЗ у детей являются вирусы, которые составляют около 40-60 %. Острые респираторные заболевания бактериального происхождения составляют около 10-30%. Доминирующая роль принадлежит пневмококкам, гемофильной палочке и др.
У детей с РРИ выявляют умеренные нарушения в работе иммунной системы, которые рассматривают как первичные, предрасполагающие к РРИ за счет морфофункциональной незрелости, или как вторичные, сформировавшиеся в результате РРИ.
Часто болеющих детей, безусловно, можно отнести к группе высокого риска по тяжелому течению инфекционных заболеваний, в том числе вакциноуправляемых. Однако именно эти пациенты чаще всего имеют нарушенный график иммунизации из-за временных медицинских отводов.
👍23🔥2👏1🙏1👌1
Вакцинопрофилактика часто болеющих детей. Часть II
Проблемой при проведении прививок является более частое наслоение острых заболеваний в поствакцинальном периоде в сравнении со здоровыми детьми. Это формирует негативное отношение к вакцинации у родителей. В дальнейшем приводит к отказам от проведения профилактических прививок.
С другой стороны, имеющиеся иммунологические изменения могут стать причиной снижения уровня специфического антителообразования при вакцинации. Для нивелирования указанных проблем предложены и апробированы следующие принципы:
▪️ Плановые прививки проводят через две-четыре недели после выздоровления от острого заболевания или обострения основного хронического. Этот срок определяется инструкцией к вакцинным препаратам.
▪️Детям с хронической патологией, получающим противорецидивную терапию, продолжают ее проводить до и после вакцинации.
▪️Для профилактики развития респираторных инфекций в поствакцинальном периоде назначают иммунотропные препараты, витамины и микроэлементы, с учетом возраста, показаний и противопоказаний к применению конкретных препаратов.
▪️Всем часто болеющим детям, если не проведена планово по возрасту вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекций, она необходима в любом возрасте для снижения частоты бронхолегочных заболеваний и поражения ЛОР-органов, к которым склонны эти дети.
Гемофильная инфекция типа В вызывает, как инвазивные, так и неинвазивные заболевания, в основном у детей до 5 лет. В настоящее время в национальном календаре профилактических прививок предусмотрена иммунизация детей в 3; 4,5; 6 и 18 месяцев. Однако дети, не привитые ранее, в возрасте 1-5 лет должны быть привиты однократно.
Вакцинация против пневмококковой инфекции проводится конъюгированными полисахаридными и полисахаридными вакцинами. В соответствии с календарем прививок дети планово иммунизируются ПКВ13 в 2; 4,5 и 15 месяцев. Для часто болеющих детей дополнительно целесообразно применять полисахаридную 23-валентную вакцину после 2-летнего возраста однократно. При наличии определенных хронических заболеваний с иммунодефицитом, с повторными введениями, в зависимости от возраста через 3 или 5 лет.
▪️Вакцинация против гриппа осуществляется ежегодно с 6 месяцев. В первый год жизни вакцинация проводится двукратно, в 2 и 3 года однократно.
▪️Дополнительная вакцинация. Нет данных о том, что часто болеющие дети имеют более высокий риск развития менингококковой инфекции. Но им стоит рекомендовать проведение иммунизации конъюгированной полисахаридной вакциной против менингококков А,СW,Y начиная с 9 месяцев.
▪️Вакцинация против гепатита А проводится с 1 года и целесообразна особенно детям, путешествующим с родителями. Эта инфекция не беспочвенно получила термин «болезнь путешественников». Вакцинация против ветряной оспы рекомендуется для предупреждения осложненного течения заболевания.
▪️Возрастные ревакцинации против коклюша необходимы перед школой, в подростковом возрасте и далее. Для иммунизации используется бесклеточная коклюшная вакцина в комплексе с дифтерийным и столбнячным анатоксином.
Своевременная иммунизация часто болеющих детей позволяет минимизировать риск тяжелого течения вакциноуправляемых инфекций.
В последние два года в связи с пандемией коронавирусной инфекции активно обсуждается описанный несколько десятилетий назад, неспецифический эффект рутинной вакцинации. Ее рассматривают, как иммуномодулирующий фактор. Осуществляет «тренировку» иммунной системы. Приводит к активации натуральных и Т-киллеров, фагоцитарного звена, и неспецифической защите от других инфекций.
Этот аспект обсуждается и как одна из гипотез, почему дети реже и менее тяжело болеют коронавирусной инфекцией.
Вакцинация позволяет не только защитить детей от вакциноуправляемых инфекций, но и активизировать неспецифический иммунный ответ на другие возбудители. Значит, уменьшить частоту заболеваний.
Проблемой при проведении прививок является более частое наслоение острых заболеваний в поствакцинальном периоде в сравнении со здоровыми детьми. Это формирует негативное отношение к вакцинации у родителей. В дальнейшем приводит к отказам от проведения профилактических прививок.
С другой стороны, имеющиеся иммунологические изменения могут стать причиной снижения уровня специфического антителообразования при вакцинации. Для нивелирования указанных проблем предложены и апробированы следующие принципы:
▪️ Плановые прививки проводят через две-четыре недели после выздоровления от острого заболевания или обострения основного хронического. Этот срок определяется инструкцией к вакцинным препаратам.
▪️Детям с хронической патологией, получающим противорецидивную терапию, продолжают ее проводить до и после вакцинации.
▪️Для профилактики развития респираторных инфекций в поствакцинальном периоде назначают иммунотропные препараты, витамины и микроэлементы, с учетом возраста, показаний и противопоказаний к применению конкретных препаратов.
▪️Всем часто болеющим детям, если не проведена планово по возрасту вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекций, она необходима в любом возрасте для снижения частоты бронхолегочных заболеваний и поражения ЛОР-органов, к которым склонны эти дети.
Гемофильная инфекция типа В вызывает, как инвазивные, так и неинвазивные заболевания, в основном у детей до 5 лет. В настоящее время в национальном календаре профилактических прививок предусмотрена иммунизация детей в 3; 4,5; 6 и 18 месяцев. Однако дети, не привитые ранее, в возрасте 1-5 лет должны быть привиты однократно.
Вакцинация против пневмококковой инфекции проводится конъюгированными полисахаридными и полисахаридными вакцинами. В соответствии с календарем прививок дети планово иммунизируются ПКВ13 в 2; 4,5 и 15 месяцев. Для часто болеющих детей дополнительно целесообразно применять полисахаридную 23-валентную вакцину после 2-летнего возраста однократно. При наличии определенных хронических заболеваний с иммунодефицитом, с повторными введениями, в зависимости от возраста через 3 или 5 лет.
▪️Вакцинация против гриппа осуществляется ежегодно с 6 месяцев. В первый год жизни вакцинация проводится двукратно, в 2 и 3 года однократно.
▪️Дополнительная вакцинация. Нет данных о том, что часто болеющие дети имеют более высокий риск развития менингококковой инфекции. Но им стоит рекомендовать проведение иммунизации конъюгированной полисахаридной вакциной против менингококков А,СW,Y начиная с 9 месяцев.
▪️Вакцинация против гепатита А проводится с 1 года и целесообразна особенно детям, путешествующим с родителями. Эта инфекция не беспочвенно получила термин «болезнь путешественников». Вакцинация против ветряной оспы рекомендуется для предупреждения осложненного течения заболевания.
▪️Возрастные ревакцинации против коклюша необходимы перед школой, в подростковом возрасте и далее. Для иммунизации используется бесклеточная коклюшная вакцина в комплексе с дифтерийным и столбнячным анатоксином.
Своевременная иммунизация часто болеющих детей позволяет минимизировать риск тяжелого течения вакциноуправляемых инфекций.
В последние два года в связи с пандемией коронавирусной инфекции активно обсуждается описанный несколько десятилетий назад, неспецифический эффект рутинной вакцинации. Ее рассматривают, как иммуномодулирующий фактор. Осуществляет «тренировку» иммунной системы. Приводит к активации натуральных и Т-киллеров, фагоцитарного звена, и неспецифической защите от других инфекций.
Этот аспект обсуждается и как одна из гипотез, почему дети реже и менее тяжело болеют коронавирусной инфекцией.
Вакцинация позволяет не только защитить детей от вакциноуправляемых инфекций, но и активизировать неспецифический иммунный ответ на другие возбудители. Значит, уменьшить частоту заболеваний.
🔥16👍5🤔1🙏1👌1
Новые данные в применении ОИТ
Оральная аллерген-специфическая иммунотерапия (ОИТ) является основной патогенетически обоснованной опцией в лечении пищевой аллергии. Данный метод лечения пока не применяется так широко, как аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) в лечении респираторных аллергических заболеваний.
Решением этой проблемы могут стать новые масштабные исследования. Одно из таких – ретроспективное испытание группы учёных из Израиля. Результаты опубликованы в журнале Allergy.
Показано, что у взрослых пациентов на фоне ОИТ чаще развивались побочные эффекты, требовавшие введения эпинефрина. По итогам лечения большинство взрослых пациентов достигли полной десенситизации. Но больше таких в группе детей.
Особую группу составили взрослые пациенты, получавшие ОИТ молоком. В этой группе отмечалось наибольшее число тех, кто прекратил ОИТ. Эксперимент показал, что у большинства взрослых пациентов с IgE-опосредованной пищевой аллергией ОИТ является эффективной терапевтической опцией.
Оральная аллерген-специфическая иммунотерапия (ОИТ) является основной патогенетически обоснованной опцией в лечении пищевой аллергии. Данный метод лечения пока не применяется так широко, как аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) в лечении респираторных аллергических заболеваний.
Решением этой проблемы могут стать новые масштабные исследования. Одно из таких – ретроспективное испытание группы учёных из Израиля. Результаты опубликованы в журнале Allergy.
Показано, что у взрослых пациентов на фоне ОИТ чаще развивались побочные эффекты, требовавшие введения эпинефрина. По итогам лечения большинство взрослых пациентов достигли полной десенситизации. Но больше таких в группе детей.
Особую группу составили взрослые пациенты, получавшие ОИТ молоком. В этой группе отмечалось наибольшее число тех, кто прекратил ОИТ. Эксперимент показал, что у большинства взрослых пациентов с IgE-опосредованной пищевой аллергией ОИТ является эффективной терапевтической опцией.
🔥19👍14👏4👌2🙏1
Ген-защитник от COVID-19
Бразильские исследователи выявили ген, который помогает бороться с COVID-19. Исследование опубликовано в Frontiers in Immunology.
Специалисты проанализировали данные 87 пациентов старше 90 лет, переболевших COVID-19 в легкой форме или без симптомов. Контрольную группу составили люди от 55 до 60 лет, которые перенесли тяжелую форму или умерли после коронавируса, а также жителей Сан-Паулу с доступными генетическими данными.
Обращали пристальное внимание на область 6-й хромосомы. Известна, как главный комплекс гистосовместимости (MHC). Это полиморфный сегмент ДНК со 130 генами. Они кодируют многие молекулы, участвующие во врождённых и приобретённых иммунных реакциях.
Учёные обнаружили, что у легко перенесших болезнь пациентов в два раза чаще встречались мутации гена MUC22. Принадлежит к семейству муцинов и связан с выработкой слизи. Она защищает дыхательные пути, но вырабатывается в излишних количествах при тяжёлой форме COVID-19. «Миссенс-мутациии» приводят к тому, что разные аминокислоты кодируются в белках в определённых положениях.
Они могут ослабить гиперактивный иммунный ответ на SARS-CoV-2. Значит, сыграют важную роль в защите дыхательных путей от вируса.
Бразильские исследователи выявили ген, который помогает бороться с COVID-19. Исследование опубликовано в Frontiers in Immunology.
Специалисты проанализировали данные 87 пациентов старше 90 лет, переболевших COVID-19 в легкой форме или без симптомов. Контрольную группу составили люди от 55 до 60 лет, которые перенесли тяжелую форму или умерли после коронавируса, а также жителей Сан-Паулу с доступными генетическими данными.
Обращали пристальное внимание на область 6-й хромосомы. Известна, как главный комплекс гистосовместимости (MHC). Это полиморфный сегмент ДНК со 130 генами. Они кодируют многие молекулы, участвующие во врождённых и приобретённых иммунных реакциях.
Учёные обнаружили, что у легко перенесших болезнь пациентов в два раза чаще встречались мутации гена MUC22. Принадлежит к семейству муцинов и связан с выработкой слизи. Она защищает дыхательные пути, но вырабатывается в излишних количествах при тяжёлой форме COVID-19. «Миссенс-мутациии» приводят к тому, что разные аминокислоты кодируются в белках в определённых положениях.
Они могут ослабить гиперактивный иммунный ответ на SARS-CoV-2. Значит, сыграют важную роль в защите дыхательных путей от вируса.
❤26👏3👍2🤔1🙏1
Ситуация с гепатитом С всё хуже
Сегодня в России лишь 1% из выявленных пациентов с хроническим гепатитом С обеспечивается терапией. И ситуация, по всей видимости, не сдвинется с мертвой точки. В проект бюджета на 2023 год и плановые 2024-2025 гг. не заложены средства на лекарства для таких больных.
И это несмотря на то, что в 2016 Россия подписала стратегию ВОЗ по элиминации вирусных гепатитов к 2030 году.
Ситуацию обсудили на круглом столе «Три причины ускорить элиминацию гепатита С в России» в рамках XIII Всероссийского конгресса пациентов «Вектор развития: пациент-ориентированное здравоохранение». По мнению сопредседателя Всероссийского союза пациентов, из-за отсутствия федеральной программы пациентам недоступна льготная терапия.
Сегодня в России лишь 1% из выявленных пациентов с хроническим гепатитом С обеспечивается терапией. И ситуация, по всей видимости, не сдвинется с мертвой точки. В проект бюджета на 2023 год и плановые 2024-2025 гг. не заложены средства на лекарства для таких больных.
И это несмотря на то, что в 2016 Россия подписала стратегию ВОЗ по элиминации вирусных гепатитов к 2030 году.
Ситуацию обсудили на круглом столе «Три причины ускорить элиминацию гепатита С в России» в рамках XIII Всероссийского конгресса пациентов «Вектор развития: пациент-ориентированное здравоохранение». По мнению сопредседателя Всероссийского союза пациентов, из-за отсутствия федеральной программы пациентам недоступна льготная терапия.
👍21❤4🔥3👏3😢3
Квоты на обучение аллергологов
«Аллергология-иммунология» добавлена в число специальностей с максимальной квотой на обучение в ординатуре (100%).
Распоряжение об установлении квот приема на целевое обучение в вузах на 2023 год подписал Председатель Правительства РФ Михаил Мишустин.
Недостаточное заполнение мест было характерно для ординатуры в 2022 году. Поэтому некоторые крупные вузы, в том числе Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования (РМАНПО), были вынуждены продлить сроки приёмной кампании.
«Аллергология-иммунология» добавлена в число специальностей с максимальной квотой на обучение в ординатуре (100%).
Распоряжение об установлении квот приема на целевое обучение в вузах на 2023 год подписал Председатель Правительства РФ Михаил Мишустин.
Недостаточное заполнение мест было характерно для ординатуры в 2022 году. Поэтому некоторые крупные вузы, в том числе Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования (РМАНПО), были вынуждены продлить сроки приёмной кампании.
🔥21👍3❤2🎉1
Комбинация мометазона фуроата с олопатадином включена в обновленные клинреки РОР
Комбинация топических глюкокортикостероидов и Н1-антигистаминных препаратов – мометазона фуроата с олопатадином в виде назального спрея – добавлена в обновленные клинические рекомендации Российского общества ринологов (РОР) от 2022 года.
Клинические рекомендации РОР по диагностике и лечению аллергического ринита составлены согласно принципам доказательной медицины. Авторы руководствовались опытом зарубежных и отечественных ученых, особенностями российской диагностики и схем лечения.
В документе отражены современные взгляды на эпидемиологию, диагностику и лечение различных видов аллергического ринита. Представлены появившиеся за последние годы новые лекарственные средства. В частности, их фиксированные комбинации.
Авторы обновлённых клинических рекомендаций отмечают, что комбинация топических ГКС и Н1-антигистаминных препаратов – мометазона фуроат + олопатадин в виде назального спрея – обладает определенными преимуществами в лечении среднетяжелой и тяжелой форм аллергического ринита.
В России препарат зарегистрирован под торговым наименованием «Риалтрис».
Комбинация топических глюкокортикостероидов и Н1-антигистаминных препаратов – мометазона фуроата с олопатадином в виде назального спрея – добавлена в обновленные клинические рекомендации Российского общества ринологов (РОР) от 2022 года.
Клинические рекомендации РОР по диагностике и лечению аллергического ринита составлены согласно принципам доказательной медицины. Авторы руководствовались опытом зарубежных и отечественных ученых, особенностями российской диагностики и схем лечения.
В документе отражены современные взгляды на эпидемиологию, диагностику и лечение различных видов аллергического ринита. Представлены появившиеся за последние годы новые лекарственные средства. В частности, их фиксированные комбинации.
Авторы обновлённых клинических рекомендаций отмечают, что комбинация топических ГКС и Н1-антигистаминных препаратов – мометазона фуроат + олопатадин в виде назального спрея – обладает определенными преимуществами в лечении среднетяжелой и тяжелой форм аллергического ринита.
В России препарат зарегистрирован под торговым наименованием «Риалтрис».
👍28❤5🔥4👏1🙏1👌1
Подкожный иммуноглобулин 16,5% при первичных и вторичных иммунодефицитных состояниях
Большинство первичных иммунодефицитных заболеваний и некоторые вторичные иммунодефицитные заболевания лечат иммуноглобулином внутривенно (ВВИГ) или подкожно (ПКИГ). При определении подходящей схемы стоит учитывать конкретные потребности, характеристики и предпочтения пациента.
В 2000 году международное перекрестное исследование Chapel et al. продемонстрировало не меньшую эффективность ПКИГ по сравнению с ВВИГ.
Преимущества ПКИГ:
✔️стабильные уровни иммуноглобулина G (IgG) в сыворотке;
✔️высокая переносимость;
✔️гибкость самостоятельного домашнего лечения.
ПКИГ вводят подкожно, системных нежелательных явлений меньше. Но местные реакции в местах подкожных инъекций возникают часто. Они редко бывают тяжелыми и переносятся нормально.
Согласно собственным исследованиям Octapharma Pharmazeutika Produktionsgesellschaft, использование 16,5 % ПКИГ Cutaquig было связано с меньшей силой инъекции, чем продукты 20% ПКИГ, с разницей до 21% (ПКИГ 1) и 34% (ПКИГ 2).
С учетом тканевого противодавления, которое линейно зависит от вязкости продукта, эти данные показывают, что 16,5% ПКИГ легче вводить, чем продукты ПКИГ с более высокими концентрациями. Такая разница может быть особенно актуальной для пожилых пациентов или людей со сниженной силой захвата и/ или нарушением координации.
Согласно многоцентровому исследованию Kobayashi et al., после введения Cutaquig в течение периода исследования у пациентов сохранялись высокие минимальные уровни IgG в плазме. В результате Cutaquig оказался высокоэффективным в профилактике инфекций, при этом серьезных бактериальных инфекций не наблюдалось. Частота других инфекций составляла 3,3 на пациента в год.
Ранее опубликованные показатели инфекций для 20 % ПКИГ продемонстрировали результат 5,18 инфекций на пациента в год.
Варианты введения ПКИГ самостоятельно или с помощью того, кто осуществляет уход, улучшают приверженность пациентов, снижают нагрузку на лечение, повышают удобство и снижают стоимость. Поэтому вполне вероятно, что популярность и использование ПКИГ будут продолжать расти.
Одной из ключевых областей потенциальных будущих улучшений могут быть варианты доставки ПКИГ – заполненные шприцы или инжекторы на теле. Возможность местного применения распыленной жидкой формы ИГ была продемонстрирована в исследованиях на животных.
Небольшое пилотное исследование с тремя мужчинами проведено в отделении педиатрии Университетской больницы Сконе и Лундского университета. Клинические результаты положительные. Снизилась инфекция верхних дыхательных путей при вдыхании ИГ через небулайзер. Необходимы исследования для изучения простоты введения и продолжительности инфузии ПКИГ для пожилых людей, лиц с ограниченными физическими возможностями и маленьких детей.
Большинство первичных иммунодефицитных заболеваний и некоторые вторичные иммунодефицитные заболевания лечат иммуноглобулином внутривенно (ВВИГ) или подкожно (ПКИГ). При определении подходящей схемы стоит учитывать конкретные потребности, характеристики и предпочтения пациента.
В 2000 году международное перекрестное исследование Chapel et al. продемонстрировало не меньшую эффективность ПКИГ по сравнению с ВВИГ.
Преимущества ПКИГ:
✔️стабильные уровни иммуноглобулина G (IgG) в сыворотке;
✔️высокая переносимость;
✔️гибкость самостоятельного домашнего лечения.
ПКИГ вводят подкожно, системных нежелательных явлений меньше. Но местные реакции в местах подкожных инъекций возникают часто. Они редко бывают тяжелыми и переносятся нормально.
Согласно собственным исследованиям Octapharma Pharmazeutika Produktionsgesellschaft, использование 16,5 % ПКИГ Cutaquig было связано с меньшей силой инъекции, чем продукты 20% ПКИГ, с разницей до 21% (ПКИГ 1) и 34% (ПКИГ 2).
С учетом тканевого противодавления, которое линейно зависит от вязкости продукта, эти данные показывают, что 16,5% ПКИГ легче вводить, чем продукты ПКИГ с более высокими концентрациями. Такая разница может быть особенно актуальной для пожилых пациентов или людей со сниженной силой захвата и/ или нарушением координации.
Согласно многоцентровому исследованию Kobayashi et al., после введения Cutaquig в течение периода исследования у пациентов сохранялись высокие минимальные уровни IgG в плазме. В результате Cutaquig оказался высокоэффективным в профилактике инфекций, при этом серьезных бактериальных инфекций не наблюдалось. Частота других инфекций составляла 3,3 на пациента в год.
Ранее опубликованные показатели инфекций для 20 % ПКИГ продемонстрировали результат 5,18 инфекций на пациента в год.
Варианты введения ПКИГ самостоятельно или с помощью того, кто осуществляет уход, улучшают приверженность пациентов, снижают нагрузку на лечение, повышают удобство и снижают стоимость. Поэтому вполне вероятно, что популярность и использование ПКИГ будут продолжать расти.
Одной из ключевых областей потенциальных будущих улучшений могут быть варианты доставки ПКИГ – заполненные шприцы или инжекторы на теле. Возможность местного применения распыленной жидкой формы ИГ была продемонстрирована в исследованиях на животных.
Небольшое пилотное исследование с тремя мужчинами проведено в отделении педиатрии Университетской больницы Сконе и Лундского университета. Клинические результаты положительные. Снизилась инфекция верхних дыхательных путей при вдыхании ИГ через небулайзер. Необходимы исследования для изучения простоты введения и продолжительности инфузии ПКИГ для пожилых людей, лиц с ограниченными физическими возможностями и маленьких детей.
👏25👍9❤3🔥1
Биластин в терапии крапивницы и аллергического ринита
Антигистаминные препараты стабильно занимают одно из ведущих мест в симптоматической терапии распространенных форм аллергопатологии. В современной лечебной практике предпочтение отдается Н1-антигистаминным препаратам (Н1-АГП) II поколения. Превосходят I поколение по длительности эффекта, удобству приема и переносимости.
Их применение одобрено медицинскими сообществами многих стран и закреплено в отечественных и зарубежных клинических рекомендациях.
Аллергический ринит (АР) и крапивница – заболевания, чаще других требующие назначения системной антигистаминной терапии. В соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями системные Н1-АГП II поколения рекомендованы для лечения сезонной и круглогодичной форм АР любой степени тяжести. Согласно Федеральным клиническим и рекомендациям зарубежных медицинских обществ и ассоциаций, Н1-АГП являются также основным средством лечения хронической крапивницы (ХКР): все четыре линии терапии подразумевают назначение Н1-АГП II поколения.
Один из представителей – биластин. Относится к классу пиперидинов. Но не является производным какого-либо другого противогистаминного средства. Обладает высокой специфичностью по отношению к Н1-рецепторам и одобрен в качестве лекарственного средства для симптоматической терапии АР и ХКР у пациентов старше 12 лет.
Среди преимуществ: быстродействие препарата, выраженный и длительный клинический эффект в отношении АР (АРК) и крапивницы у различных контингентов больных при отсутствии значимых побочных эффектов.
Антигистаминные препараты стабильно занимают одно из ведущих мест в симптоматической терапии распространенных форм аллергопатологии. В современной лечебной практике предпочтение отдается Н1-антигистаминным препаратам (Н1-АГП) II поколения. Превосходят I поколение по длительности эффекта, удобству приема и переносимости.
Их применение одобрено медицинскими сообществами многих стран и закреплено в отечественных и зарубежных клинических рекомендациях.
Аллергический ринит (АР) и крапивница – заболевания, чаще других требующие назначения системной антигистаминной терапии. В соответствии с Федеральными клиническими рекомендациями системные Н1-АГП II поколения рекомендованы для лечения сезонной и круглогодичной форм АР любой степени тяжести. Согласно Федеральным клиническим и рекомендациям зарубежных медицинских обществ и ассоциаций, Н1-АГП являются также основным средством лечения хронической крапивницы (ХКР): все четыре линии терапии подразумевают назначение Н1-АГП II поколения.
Один из представителей – биластин. Относится к классу пиперидинов. Но не является производным какого-либо другого противогистаминного средства. Обладает высокой специфичностью по отношению к Н1-рецепторам и одобрен в качестве лекарственного средства для симптоматической терапии АР и ХКР у пациентов старше 12 лет.
Среди преимуществ: быстродействие препарата, выраженный и длительный клинический эффект в отношении АР (АРК) и крапивницы у различных контингентов больных при отсутствии значимых побочных эффектов.
❤33👍9👏2🔥1
ВОЗ переименует оспу обезьян
Заболевание назовут MPOX в рамках борьбы со стигматизацией заболевания.
Отмечается, что организация столкнулась с давлением чиновников администрации президента США. В противном случае власти готовы сделать переименование самостоятельно. Название вируса якобы усугубляет стигматизацию. Особенно среди темнокожих людей. Это препятствует кампании вакцинации, которую страна начала летом.
Эксперты в области общественного здравоохранения ранее неоднократно призывали отказаться от названия вируса, которое он получил после открытия в 1958 году. Называть вирус оспой обезьян – значит, подтверждать расистские стереотипы.
Заболевание назовут MPOX в рамках борьбы со стигматизацией заболевания.
Отмечается, что организация столкнулась с давлением чиновников администрации президента США. В противном случае власти готовы сделать переименование самостоятельно. Название вируса якобы усугубляет стигматизацию. Особенно среди темнокожих людей. Это препятствует кампании вакцинации, которую страна начала летом.
Эксперты в области общественного здравоохранения ранее неоднократно призывали отказаться от названия вируса, которое он получил после открытия в 1958 году. Называть вирус оспой обезьян – значит, подтверждать расистские стереотипы.
👍16👏7🤣3❤2🙏2
Смертоносные бактериальные патогены
О тех, что стали причиной смерти от инфекций в 2019 году, рассказала группа экспертов Antimicrobial Resistance Collaborators. Результаты исследования опубликованы в журнале The Lancet.
В 2019 году в мире зафиксировано 13,7 млн смертей, связанных с инфекционными заболеваниями. Из них 7,7 млн вызвали 33 бактериальных патогена. Они стали причиной 13,6% всех смертей. Уровень смертности пациентов любого возраста, связанный с этими патогенами – 99,6 случая на 100 тыс. человек.
Staphylococcus aureus оказался причиной более 1 млн смертей. В пятёрку лидеров также вошли: Escherichia coli, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa. Каждый из типов унёс жизни более 500 тыс. человек.
Самая высокая смертность, связанная с бактериальными патогенами, выявлена в странах Африки к югу от Сахары (230 смертей на 100 тыс. человек). Самая низкая – в странах с высоким уровнем дохода (52,2 на 100 тыс. человек). S aureus служил основной бактериальной причиной смерти в 135 странах. В России лидерство принадлежит E. Coli.
S pneumoniae вызвала наибольшее число смертей у детей до 5 лет. Salmonella enterica – у детей от 5 до 14 лет. S aureus – у взрослых.
О тех, что стали причиной смерти от инфекций в 2019 году, рассказала группа экспертов Antimicrobial Resistance Collaborators. Результаты исследования опубликованы в журнале The Lancet.
В 2019 году в мире зафиксировано 13,7 млн смертей, связанных с инфекционными заболеваниями. Из них 7,7 млн вызвали 33 бактериальных патогена. Они стали причиной 13,6% всех смертей. Уровень смертности пациентов любого возраста, связанный с этими патогенами – 99,6 случая на 100 тыс. человек.
Staphylococcus aureus оказался причиной более 1 млн смертей. В пятёрку лидеров также вошли: Escherichia coli, Streptococcus pneumoniae, Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa. Каждый из типов унёс жизни более 500 тыс. человек.
Самая высокая смертность, связанная с бактериальными патогенами, выявлена в странах Африки к югу от Сахары (230 смертей на 100 тыс. человек). Самая низкая – в странах с высоким уровнем дохода (52,2 на 100 тыс. человек). S aureus служил основной бактериальной причиной смерти в 135 странах. В России лидерство принадлежит E. Coli.
S pneumoniae вызвала наибольшее число смертей у детей до 5 лет. Salmonella enterica – у детей от 5 до 14 лет. S aureus – у взрослых.
👍25🔥4👏4👌1
Возраст не влияет, если речь о вакцинации
Проведено исследование взаимосвязи между возрастом и напряженностью поствакцинального гуморального иммунного ответа у лиц, ранее переболевших COVID-19. Это масштабный анализ особенностей SARS-CoV-2-специфического иммунитета у реконвалесцентов и реципиентов вакцины «Спутник V». Авторы – учёные из Института иммунологии ФМБА России.
Несмотря на повсеместное внедрение мер иммунопрофилактики против COVID-19, проблема заболеваемости новой коронавирусной инфекцией остается актуальной. Это связано с появлением новых мутантных форм SARS-CoV-2 с повышенной вирулентностью.
В связи с изменчивостью вируса и вероятным снижением эффективности вакцин особое значение имеют исследования динамики поствакцинального иммунитета, его особенностей в различных группах, а также взаимосвязи постинфекционного и поствакцинального иммунитета.
В ходе исследования учеными определялось содержание IgG-антител к S- и N-антигенам SARS-CoV-2 в 155 образцах сывороток крови лиц, перенесших COVID-19, а через 6 месяцев после выздоровления прошедших полный курс вакцинации препаратом «Спутник V».
Уровни антител определялись с помощью иммуноферментного анализа с использованием тест-системы ЭБМ-SARS-CoV-2-ИФА-IgG, разработанной группой авторов ранее.
В результате исследования было показано, что у пациентов всех возрастных групп, переболевших COVID-19, а затем прошедших вакцинацию препаратом «Спутник V», наблюдался высокий уровень IgG-антител к S-белку SARS-CoV-2. Уровень IgG-антител к N-белку более чем в половине случаев ниже положительных значений среди всех обследуемых лиц.
Продемонстрировано наличие стойкого SARS-CoV-2-специфического гуморального иммунитета, индуцированного вакциной «Спутник V» во всех обследованных возрастных группах. Значит, проведение плановой вакцинации позволит защитить организм человека от тяжелого течения COVID-19. Даже если он вызван мутантными формами вируса.
Проведено исследование взаимосвязи между возрастом и напряженностью поствакцинального гуморального иммунного ответа у лиц, ранее переболевших COVID-19. Это масштабный анализ особенностей SARS-CoV-2-специфического иммунитета у реконвалесцентов и реципиентов вакцины «Спутник V». Авторы – учёные из Института иммунологии ФМБА России.
Несмотря на повсеместное внедрение мер иммунопрофилактики против COVID-19, проблема заболеваемости новой коронавирусной инфекцией остается актуальной. Это связано с появлением новых мутантных форм SARS-CoV-2 с повышенной вирулентностью.
В связи с изменчивостью вируса и вероятным снижением эффективности вакцин особое значение имеют исследования динамики поствакцинального иммунитета, его особенностей в различных группах, а также взаимосвязи постинфекционного и поствакцинального иммунитета.
В ходе исследования учеными определялось содержание IgG-антител к S- и N-антигенам SARS-CoV-2 в 155 образцах сывороток крови лиц, перенесших COVID-19, а через 6 месяцев после выздоровления прошедших полный курс вакцинации препаратом «Спутник V».
Уровни антител определялись с помощью иммуноферментного анализа с использованием тест-системы ЭБМ-SARS-CoV-2-ИФА-IgG, разработанной группой авторов ранее.
В результате исследования было показано, что у пациентов всех возрастных групп, переболевших COVID-19, а затем прошедших вакцинацию препаратом «Спутник V», наблюдался высокий уровень IgG-антител к S-белку SARS-CoV-2. Уровень IgG-антител к N-белку более чем в половине случаев ниже положительных значений среди всех обследуемых лиц.
Продемонстрировано наличие стойкого SARS-CoV-2-специфического гуморального иммунитета, индуцированного вакциной «Спутник V» во всех обследованных возрастных группах. Значит, проведение плановой вакцинации позволит защитить организм человека от тяжелого течения COVID-19. Даже если он вызван мутантными формами вируса.
👏22👍7❤3👎1🔥1👌1
Самое популярное средство для борьбы с вирусными инфекциями
Чаще остальных практикующие врачи России выбирают известный препарат на основе интерферона. Это стало известно по итогам премии Russian Pharma Awards в 2022 году. Лекарство применяют для детей и беременных женщин.
За него проголосовало больше всего экспертов-медиков в номинации «Доверие профессионалов в защите здоровья матери и ребенка от вирусных инфекций».
Основными аргументами для жюри стали:
✔️доказанная эффективность;
✔️успешная многолетняя клиническая практика применения препарата;
✔️высокая степень его безопасности.
Препараты интерферона в свечах, геле и мази включены во Временные методические рекомендации по лечению и профилактике COVID-19 МЗ РФ. Но мировое сообщество говорит о том, что данные формы малоэффективны, а сам препарат входит в небезызвестный расстрельный список.
Что думаете по этому поводу?
Чаще остальных практикующие врачи России выбирают известный препарат на основе интерферона. Это стало известно по итогам премии Russian Pharma Awards в 2022 году. Лекарство применяют для детей и беременных женщин.
За него проголосовало больше всего экспертов-медиков в номинации «Доверие профессионалов в защите здоровья матери и ребенка от вирусных инфекций».
Основными аргументами для жюри стали:
✔️доказанная эффективность;
✔️успешная многолетняя клиническая практика применения препарата;
✔️высокая степень его безопасности.
Препараты интерферона в свечах, геле и мази включены во Временные методические рекомендации по лечению и профилактике COVID-19 МЗ РФ. Но мировое сообщество говорит о том, что данные формы малоэффективны, а сам препарат входит в небезызвестный расстрельный список.
Что думаете по этому поводу?
👏23👍3🔥2😱2❤1🙏1
Как вы относитесь к лечению ОРВИ препаратами на основе интерферона
Anonymous Poll
18%
Верю, использую
47%
Не верю, не использую
19%
Сомневаюсь
16%
Хочу узнать результаты
🔥19👍8👏4😁1👌1
С обеспечением ВИЧ-инфицированных всё хорошо!
Заявляет Минздрав при представлении информации о 86% пациентов с ВИЧ, охваченных антиретровирусной терапией.
Но сами пациенты жалуются на нехватку препаратов.
Как рассказал на VIII Всероссийском форуме для специалистов по профилактике и лечению ВИЧ/СПИД заместитель директора Департамента регулирования обращения лекарственных средств и медицинских изделий Минздрава Антон Шалаев, в соответствии с госстратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции до 2030 года охват АРВ-терапией должен составлять в текущем году 80%. По его словам, реальные цифры превышают запланированный показатель.
По данным Росстата в 2021 году в России проживало больше 850 тыс. человек с ВИЧ.
Министр здравоохранения Михаил Мурашко назвал эпидемический процесс ВИЧ-инфекции в России «стабильно контролируемым». По его словам, в стране фиксируется уверенный тренд на ежегодное снижение числа новых зараженных.
Цифры же в федеральном регистре говорят об обратном. Ситуация не кажется такой радужной.
Кому верить?
Заявляет Минздрав при представлении информации о 86% пациентов с ВИЧ, охваченных антиретровирусной терапией.
Но сами пациенты жалуются на нехватку препаратов.
Как рассказал на VIII Всероссийском форуме для специалистов по профилактике и лечению ВИЧ/СПИД заместитель директора Департамента регулирования обращения лекарственных средств и медицинских изделий Минздрава Антон Шалаев, в соответствии с госстратегией противодействия распространению ВИЧ-инфекции до 2030 года охват АРВ-терапией должен составлять в текущем году 80%. По его словам, реальные цифры превышают запланированный показатель.
По данным Росстата в 2021 году в России проживало больше 850 тыс. человек с ВИЧ.
Министр здравоохранения Михаил Мурашко назвал эпидемический процесс ВИЧ-инфекции в России «стабильно контролируемым». По его словам, в стране фиксируется уверенный тренд на ежегодное снижение числа новых зараженных.
Цифры же в федеральном регистре говорят об обратном. Ситуация не кажется такой радужной.
Кому верить?
👍23🔥4👏4❤3
Гликовакцинам быть!
Пока создана специализированная лаборатория. Ее сотрудники сосредоточатся на разработке конъюгированных углеводных вакцин (так называемых, «гликовакцин») против антибиотикорезистентных возбудителей госпитальных инфекций. Лаборатория располагается в Институте органической химии им. Н.Д. Зелинского РАН (ИОХ РАН) при финансовой и организационной поддержке группы компаний «Р-Фарм».
Актуальность разработки гликовакцин диктует возрастающая резистентность патогенов. Прежде всего, бактерий, грибов и дрожжей.
«Разработка гликовакцин остается одним из наиболее перспективных направлений в поиске эффективных способов противодействия резистентным патогенам. Мы не первый год взаимодействуем с командой Института, хорошо знаем возможности проектной команды и рассчитываем, что совместными усилиями добьемся нужных результатов», – подчеркнул генеральный директор «Р-Фарм» Василий Игнатьев.
Пока создана специализированная лаборатория. Ее сотрудники сосредоточатся на разработке конъюгированных углеводных вакцин (так называемых, «гликовакцин») против антибиотикорезистентных возбудителей госпитальных инфекций. Лаборатория располагается в Институте органической химии им. Н.Д. Зелинского РАН (ИОХ РАН) при финансовой и организационной поддержке группы компаний «Р-Фарм».
Актуальность разработки гликовакцин диктует возрастающая резистентность патогенов. Прежде всего, бактерий, грибов и дрожжей.
«Разработка гликовакцин остается одним из наиболее перспективных направлений в поиске эффективных способов противодействия резистентным патогенам. Мы не первый год взаимодействуем с командой Института, хорошо знаем возможности проектной команды и рассчитываем, что совместными усилиями добьемся нужных результатов», – подчеркнул генеральный директор «Р-Фарм» Василий Игнатьев.
🔥19❤9👏3👍1👌1
Клинический случай: тяжелый атопический дерматит
Девочка, 14 лет. Больна АтД с раннего возраста. Из анамнеза известно, что наследственность по аллергическим заболеваниям отягощена: у матери – бронхиальная астма, у отца – поллиноз.
Прикорм введён в 5 месяцев. При попытке введения клубники и куриного яйца – кожные высыпания (эритематозные) на лице, туловище. На фоне наружной терапии и приема антигистаминных препаратов отмечалась положительная динамика.
На прием поливитаминов в 11 месяцев – крапивница. Раннее развитие в соответствии с возрастом. Вакцинация в соответствии с календарем прививок.
Состояние при поступлении: тяжелое, самочувствие удовлетворительное.
Кожные покровы: кожный процесс носит распространенный воспалительный симметричный характер. Локализован на коже туловища, верхних и нижних конечностей.
Представлен множественными эритематозно-сквамозными очагами с нечеткими границами, пруригинозными папулами с геморрагическими корочками на поверхности, экскориациями, очагами лихенификаций. Высыпания сопровождаются выраженным зудом. Кожа вне высыпаний сухая, тургор снижен.
Диагноз в отделении: «атопический дерматит, распространенная форма, тяжелое непрерывно-рецидивирующее течение, обострение; пищевая аллергия; дисфункция билиарного тракта на фоне деформации желчного пузыря (перегиб в воронке); лекарственная непереносимость (поливитамины)».
В связи с неэффективностью проводимой терапии назначена биологическая терапия дупилумабом по схеме: 1 инъекция – 400 мг 1 раз подкожно, затем по 200 мл каждые 2 недели. Сделано 7 инъекций.
Получала также ТКС: мометазона фуорат, затем метилпреднизолона ацепонат в сочетании с пантенолом, а также гипоаллергенную диету, гидроксизин на ночь.
В связи с плохим ответом на проводимую терапию решено перевести пациентку на терапию упадацитинибом в дозе 15 мг 1 раз в сутки. Он оказал положительный терапевтический эффект. Уменьшился кожный зуд уже на второй день терапии и существенно снизились выраженность и площадь кожных высыпаний в первые две недели приема.
Девочка, 14 лет. Больна АтД с раннего возраста. Из анамнеза известно, что наследственность по аллергическим заболеваниям отягощена: у матери – бронхиальная астма, у отца – поллиноз.
Прикорм введён в 5 месяцев. При попытке введения клубники и куриного яйца – кожные высыпания (эритематозные) на лице, туловище. На фоне наружной терапии и приема антигистаминных препаратов отмечалась положительная динамика.
На прием поливитаминов в 11 месяцев – крапивница. Раннее развитие в соответствии с возрастом. Вакцинация в соответствии с календарем прививок.
Состояние при поступлении: тяжелое, самочувствие удовлетворительное.
Кожные покровы: кожный процесс носит распространенный воспалительный симметричный характер. Локализован на коже туловища, верхних и нижних конечностей.
Представлен множественными эритематозно-сквамозными очагами с нечеткими границами, пруригинозными папулами с геморрагическими корочками на поверхности, экскориациями, очагами лихенификаций. Высыпания сопровождаются выраженным зудом. Кожа вне высыпаний сухая, тургор снижен.
Диагноз в отделении: «атопический дерматит, распространенная форма, тяжелое непрерывно-рецидивирующее течение, обострение; пищевая аллергия; дисфункция билиарного тракта на фоне деформации желчного пузыря (перегиб в воронке); лекарственная непереносимость (поливитамины)».
В связи с неэффективностью проводимой терапии назначена биологическая терапия дупилумабом по схеме: 1 инъекция – 400 мг 1 раз подкожно, затем по 200 мл каждые 2 недели. Сделано 7 инъекций.
Получала также ТКС: мометазона фуорат, затем метилпреднизолона ацепонат в сочетании с пантенолом, а также гипоаллергенную диету, гидроксизин на ночь.
В связи с плохим ответом на проводимую терапию решено перевести пациентку на терапию упадацитинибом в дозе 15 мг 1 раз в сутки. Он оказал положительный терапевтический эффект. Уменьшился кожный зуд уже на второй день терапии и существенно снизились выраженность и площадь кожных высыпаний в первые две недели приема.
❤24👏6👍2🔥2❤🔥1👌1
Чем раньше, тем лучше
Раннее начало терапии тенофовиром во время беременности в сочетании с вакцинацией новорожденных позволяет избежать вертикальной передачи вирусного гепатита В от высоковиремических матерей детям. Даже без использования иммуноглобулина для серотерапии гепатита В.
Результаты исследования исследования китайских учёных опубликовал портал MedpageToday.
Эффективность терапии тенофовиром с 14-16 недели гестации в сочетании с вакцинацией новорожденных оказалась равнозначной стандартному лечению, рекомендованному ВОЗ (через 28 недель после родов).
Для внедрения нового метода в клиническую практику необходимы дополнительные исследования с большим числом участников.
Раннее начало терапии тенофовиром во время беременности в сочетании с вакцинацией новорожденных позволяет избежать вертикальной передачи вирусного гепатита В от высоковиремических матерей детям. Даже без использования иммуноглобулина для серотерапии гепатита В.
Результаты исследования исследования китайских учёных опубликовал портал MedpageToday.
Эффективность терапии тенофовиром с 14-16 недели гестации в сочетании с вакцинацией новорожденных оказалась равнозначной стандартному лечению, рекомендованному ВОЗ (через 28 недель после родов).
Для внедрения нового метода в клиническую практику необходимы дополнительные исследования с большим числом участников.
👏20❤3👍2🔥2⚡1