Незаменимых нет?

Лимфоидные клетки врожденного иммунитета 2-го типа (ILC2) представляют собой недавно открытое семейство клеток врожденного иммунитета.

Достоверно известно, что эти клетки играют важную роль в противопаразитарном иммунном ответе, а также в патогенезе развития аллергических реакций. Учитывая схожесть цитокинового спектра, а также участие в патогенезе иммунных реакций 2-го типа (Т2), считалось, что функции ILC2 могут в полной мере выполнять клетки Th2 (T-хелперы 2-го типа).

Контраргумент: исследование, опубликованное в журнале Nature. Группа учёных клиники Charité в исследованиях на животных и с помощью секвенирования отдельных иммунных клеток продемонстрировала, что в отсутствии ILC2 невозможно нормальное развитие эозинофилов.

ILC2 играют важную роль в процессе секреции слизи эпителиальными клетками, что оказывает влияние, в том числе, на элиминацию паразитов.
Очевидно, что ILC2 являются важной составляющей в механизме иммунной системы и не могут быть заменены другими клетками.

Первый отечественный экспресс-тест на COVID-19

Компания «Имбиан Лаб», локализованная в особой экономической зоне Москвы и наукограде «Кольцово» Новосибирской области, успешно зарегистрировала первый отечественный экспресс-тест на выявление антигена коронавируса в слюне человека. Об этом сообщил руководитель Департамента инвестиционной и промышленной политики Москвы Владислав Овчинский.

В отличие от существующих тестов для выявления антигена вируса SARS-CoV-2, в новом продукте анализируется образец слюны пациента, а не мазок из назальной полости. Результат доступен в течение 7-10 минут.

Тест отличается высокими показателями диагностической чувствительности. Этопозволит быстро выявлять даже бессимптомных больных.

Инновация позволит обеспечить потребность в отечественных системах диагностики. Мощности компании позволяют выпускать порядка 40 млн экспресс-тестов ежегодно. В октябре 2022 года продукция была запущена в серийное производство – 20 тыс. штук.

Забота о долголетии с молодости!

Согласно данным исследования ЭССЕ-РФ следование компонентам интегрального индекса приверженности ЗОЖ снижает смертность от всех причин на 39%, от сердечно-сосудистых заболеваний – на 36%. Про укрепление иммунитета можно даже не говорить.

В Минздраве России разработан интегральный индекс приверженности к ЗОЖ. Он включает в себя 5 важнейших компонентов для сохранения здоровья:

✔️отказ от курения;
✔️потребление овощей и фруктов ежедневно в количестве не менее 400 г;
✔️достаточная физическая активность – умеренная или интенсивная физическая нагрузка не менее 150 минут или 75 минут в неделю, соответственно;
✔️низкое потребление соли – не более 5 г в сутки;
✔️отсутствие пагубного пристрастия к алкоголю.

Во многом это связано с тем, что регулярная физическая активность в молодом возрасте увеличивает среднюю продолжительность жизни на 3,9-4,4 года. А изменение рациона питания в сторону увеличения потребления овощей и фруктов – более чем на 10 лет.

Болезнь, подчиняющая жизнь. Часть I

Наследственный ангиоотёк – редкое, потенциально жизнеугрожающее генетически детерминированное заболевание. Проявляется в виде отеков кожи и слизистых/подслизистых оболочек. Отеки возникают под воздействием брадикинина.

Характерная особенность – отсутствие зуда, гиперемии кожи, сопутствующей крапивницы. Также пациенты могут жаловаться на боли в животе.

НАО относится к первичным иммунодефицитам без инфекционных проявлений. Встречается у одного из 50 тыс. человек. У 80% больных заболевание дебютирует в возрасте до 20 лет. Хотя проявления болезни могут возникнуть в любом возрасте.

Симптомы буквально подчиняют себе жизнь пациента, так как возникают неожиданно и сохраняются в течение 3-5 дней. Отёки отражаются на внешности, могут сопровождаться сильной болью. Больной не способен выполнять элементарные бытовые и профессиональные задачи.

НАО может протекать под масками других болезней (пищевой аллергии, лекарственной аллергии, отеков другой этиологии, множества заболеваний, сопровождающихся болями в животе). Поэтому диагностика вызывает сложности.

Так, пациентов ошибочно лечат от «аллергии». Однако терапия кортикостероидами для системного применения (сГКС) и антигистаминными препаратами не дает эффекта.

При возникновении отёка стенки кишечника возникает интенсивная боль в животе, резкая слабость вплоть до потери сознания, рвота, многократный жидкий стул. Поэтому до постановки диагноза пациенты нередко подвергаются необоснованным оперативным вмешательствам.

Средний период от первых проявлений симптомов до постановки диагноза в России составляет около 15 лет. Иногда путь к правильному диагнозу длится десятилетия.

Болезнь, подчиняющая жизнь. Часть II

В последние годы в диагностике и терапии НАО наблюдается существенный прогресс.

Проводится множество образовательных мероприятий для повышения осведомленности среди аллергологов-иммунологов, педиатров, терапевтов и других смежных специалистов. Благодаря поддержке референсных центров и фармацевтических компаний налажена более совершенная лабораторная диагностика и генетический семейный скрининг.

В 2014 году НАО включили в список орфанных жизнеугрожающих заболеваний, что существенно облегчило получение жизненно важных лекарств пациентами в регионах. С 2021 года помощью детям с НАО занимается и фонд «Круг добра», обеспечивая их высокоэффективным современным, но очень дорогостоящим препаратом для базисной терапии – ланаделумабом. При этом гособеспечение терапией в необходимом объеме доступно еще не во всех регионах. В некоторых областях пациентам удается получить жизненно важное лечение только по решению суда.

В список жизненно необходимых препаратов в домашней аптечке должны входить несколько категорий лекарств от НАО:

✔️препараты для купирования отеков, два разных на случай, если один не сработает (икатибант и концентрат ингибитора С1-эстеразы);
✔️на руках у пациента с НАО должны быть препараты в количестве, достаточном для купирования как минимум двух атак, ведь может произойти ситуация, когда первая атака закончилась, но через несколько часов происходит повторный «рикошетный отек», в том числе жизнеугрожающей локализации.

Подходы к лечению у пациентов могут отличаться. Если отеки возникают редко, применяется терапия «по требованию», то есть пациент использует препараты только для купирования отеков.

При тяжелом течении заболевания, когда отеки возникают часто, в том числе в области гортани, назначается базисная терапия. Позволяет предотвратить развитие атак и вернуть пациенту образ жизни, близкий к здоровому.

В состав базисной терапии входят:

▪️аттенуированные андрогены, они применяются для пациентов-мужчин половозрелого возраста;
▪️ланаделумаб – антагонист калликреина (калликреин – вещество, которое запускает каскад реакций у больных НАО, вызывающих развитие отека);
▪️концентрат ингибитора С1-эстеразы человека – донорский препарат вещества, которое организм пациента самостоятельно не синтезирует и именно отсутствие или неполноценность функции которого и является основной причиной развития заболевания;
▪️транексамовая кислота (препарат обладает низкой эффективностью и используется с успехом лишь у 10–15% всех пациентов);
▪️прогестины (препараты прогестерона, используются только у женщин).

Травмы, в том числе медицинские манипуляции (стоматологические процедуры, гастроскопия и др.), являются провоцирующим фактором для развития ангиоотеков, пациентов необходимо готовить – проводить краткосрочную профилактику. Например, концентратом ингибитора С1-эстеразы. Только в этом случае врач и пациент минимизируют риск развития жизнеугрожающих осложнений во время рутинных процедур.

Все препараты, особенно самые эффективные и безопасные, очень дороги в производстве, поэтому конечная их цена также крайне высока. Ни в одной стране мира пациенты не покупают такие препараты за свой счет. Поэтому крайне важно не только правильно поставить диагноз, но и обеспечить пациента жизненно важной терапией.

Болезнь, подчиняющая жизнь. Часть III

До появления современных методов диагностики НАО и препаратов от приступов, вопрос занятий спортом при этом заболевании возникал крайне редко. Речь шла в первую очередь о важности правильной и своевременной постановки диагноза и сохранении жизни пациентов.

Сегодня, если пациенты с НАО правильно лечатся и обеспечены достаточным количеством препаратов для купирования симптомов и базисной терапии, они могут вести обычную жизнь, заниматься спортом.

Физическая активность таких пациентов в любом случае подразумевает определенные риски. Поэтому не рекомендуются регулярные занятия соревновательными видами спорта. Одним из основных факторов, провоцирующих отеки, является стресс.

Пациентам, не обеспеченным базовой терапией, рекомендуется воздержаться не только от потенциально травмирующих занятий спортом, но и вообще от любых физических активностей, за исключением самых щадящих – ходьбы, плавания, игры в настольный теннис, пилатеса, йоги.

Стоит избегать интенсивного физического сдавливания и механического трения – это может привести к отёку. Как избежать: носить свободную спортивную одежду из дышащих материалов и удобную обувь.

Наконец-то одобрили!

Sanofi заявила о том, что Еврокомиссия одобрила бустерную вакцину компании против COVID-19. Это совместная разработка с британской GSK.

Вакцина VidPrevtyn Beta подходит для людей, которые уже прошли первичный курс вакцинации с помощью других одобренных в ЕС препаратов. Средство готово к отправке в европейские страны, соответствующие соглашения уже подписаны. В прошлом году компания заявила, что Европейский Союз и Великобритания заказали в общей сложности 75 млн доз вакцины.

Препарат создан на лабораторных вирусных белках от Sanofi и адъювантном ингредиенте от GSK – усиливает иммунный ответ. Бустер предназначен против варианта коронавируса «Бета». Он впервые обнаружен в Южной Африке в середине 2020 года, а затем вытеснен во всем мире «Дельтой» и «Омикроном».

Бустерная доза VidPrevtyn Beta должна быть не менее эффективной, чем мРНК-вакцина Pfizer первого поколения. Осенью в США одобрили бустеры Pfizer нового поколения, которые могут бороться с подвариантами «Омикрона» BA.4 и BA.5.

Новая шкала для дифференциальной диагностики MIS-C

Ученые из Медицинской школы Вандербильтского университета разработали шкалу для дифференциальной диагностики MIS-C от других состояний, которые обладают схожей симптоматикой. Результаты исследования опубликованы в журнале ACR Open Rheumatology.

При оценке учитываются четыре показателя:

✔️наличие гипотензии и/или инфузионной поддержки;
✔️появление свежей сыпи;
✔️боль в животе;
✔️концентрация натрия в сыворотке крови.

Каждому показателю соответствует определенное количество баллов. Наличие гипотензии или инфузионная поддержка дают 81 балл, сыпь – 44 балла, а боль в животе – 55. Дополнительные баллы зависят от концентрации натрия. Максимально возможный общий балл – 280. Он соответствует 100%-ной вероятности диагноза MIS-C.

В исследовании участвовали 127 детей с подозрением на MIS-C. Все они поступили в клинику в связи с фебрильной лихорадкой. А ранее перенесли COVID-19. Диагноз мультисистемного синдрома подтвердился в 45 случаях

В ходе исследования диагностическая модель показала высокую избирательность. Однако авторы акцентируют, что до использования в клинической практике необходима дополнительная валидация.

Помимо четырёх критериев, признанных наиболее прогностически значимыми, учёные оценивали:

▪️ число тромбоцитов,нейтрофилов, лимфоцитов;
▪️уровень натрийуретического пептида В-типа;
▪️С-реактивного белка и фибриногена;
▪️фракцию выброса левого желудочка.

Эти показатели различались у пациентов с MIS-C и участников исследования с другими заболеваниями, но не вносили существенного вклада в общую точность модели.

Н1‑блокаторы II поколения

Антигистаминные препараты II поколения были разработаны для устранения недостатков их предшественников.

В отличие от последних, современные Н1‑блокаторы связываются и диссоциируют с Н1‑рецепторами медленно. Благодаря продолжительной связи с гистаминовыми рецепторами они способны обеспечивать длительный эффект. Поэтому применяют их 1–2 раза в сутки.

Доказано, что при регулярном приёме всех препаратов II поколения на протяжении месяца их терапевтический ответ не снижается – тахифилаксия не развивается.

Показания

Неседативные антигистаминные препараты являются препаратами первой линии для лечения лёгких и умеренных форм аллергического ринита. Рекомендуют пациентам с незначительными симптомами аллергических заболеваний, а также аллергией средней тяжести.

Преимущества

Будучи сопоставимыми с первыми Н1‑блокаторами по антиаллергической активности, представители II поколения не проявляют седативный эффект и многие другие неблагоприятные реакции. Это связано с их высокой селективностью и значительно меньшей способностью проникать через гематоэнцефалический барьер.

Переносимость

Некоторые препараты II поколения обладают редким, но серьёзным побочным эффектом, – способность вызывать нарушения сердечного ритма в виде удлинения интервала QT, развития желудочковой аритмии (типа «пируэт»), атриовентрикулярной блокады и блокады ножек пучка Гиса. Проявляются эпизодами головокружения, обмороками. Но могут протекать бессимптомно.

Кардиотоксический эффект носит дозозависимый характер.

При применении препаратов в терапевтических дозах аритмогенные свойства практически не проявляются. Это связано с тем, что большинство антигистаминных II поколения представляют собой пролекарства, которые почти не определяются в кровотоке из‑за быстрой биотрансформации с образованием активных и длительно действующих метаболитов.

Следует отметить, что биотрансформация антигистаминных препаратов II поколения происходит с помощью изофермента системы цитохрома Р450, активность которого могут угнетать некоторые препараты, в частности, кетоконазол, итраконазол, флуоксетин, флавоноид, содержащийся в соке грейпфрута и ряд других.

При передозировке, повышении концентрации пролекарства в крови, а также состояниях, при которых снижается скорость биотрансформации препарата (например, циррозе печени, одновременном назначении с препаратами, угнетающими активность изофермента системы цитохрома Р450), выраженность кардиотоксического эффекта Н1‑блокаторов II поколения увеличивается.

Дополнительными факторами риска служат уже существующий синдром удлинённого интервала QT, одновременный приём препаратов с аритмогенной активностью, электролитные нарушения.

В то же время при правильном применении, соблюдении режима дозирования и противопоказаний антигистаминные II поколения хорошо переносятся и могут считаться безопасными для лечения аллергических заболеваний.

Аритмогенных свойств нет у лоратадина – как у самого препарата, так его активного метаболита. Сюда же относятся дезлоратадин и фексофенадин. Они не метаболизируются с участием изофермента системы цитохрома Р450 и не вступают в лекарственные взаимодействия с препаратами, угнетающими активность.

Чем больше, тем лучше?

Численность населения Земли превысила отметку 8 млрд человек. Это сообщение пресс-службы ООН. Увеличение населения планеты на 1 млрд произошло за 12 лет. Отметки 8,5 млрд человечество, согласно прогнозам, достигнет к 2030 году, а пика – 10,4 млрд – к 2080-му. Затем пойдёт на спад.

Такой стремительный рост объясняется развитием медицины, достижениями в области санитарии, расширением доступа к питьевой воде, широким охватом вакцинации.

Как указали в ООН, несмотря на постоянное увеличение численности населения, темпы его прироста в последнее время замедляются.

Прогнозируется, что в более чем 60 странах число жителей сократится на 1% или более в период с 2022 по 2050 год «из-за устойчиво низкого уровня рождаемости и в некоторых случаях повышенного уровня эмиграции».

В отдельных странах население уже сокращается. Причём это не зависит от уровня жизни, процветания государства: население сокращается в Японии, Испании, Италии, многих странах Восточной Европы, Корее.

Виртуальный центр обучения противодействию инфекциям

В Первом МГМУ им. И.М. Сеченова открыли виртуальную клинику для обучения медперсонала работе в условиях COVID-19 и других опасных инфекций. Стоимость проекта – 100 млн рублей. Большая часть средств выделена в виде гранта по нацпрограмме «Цифровая экономика РФ».

Комплекс состоит из 15 XR-станций, расположенных удаленно друг от друга на образовательных площадках. Они объединены в единый смарт-центр для комплексного управления и мониторинга образовательного процесса. Система помогает врачам, ординаторам, студентам тренировать навыки клинического мышления в процессе виртуального амбулаторного приема или проведения интенсивной терапии.

Разработка включена в реестр отечественного ПО. До конца 2024 года компания-создатель «Виарсим» планирует поставить до 50 XR-центров в медорганизации России, Израиля и стран Азии.

Ожирение защитит от герпеса

Иммунный ответ против вируса простого герпеса-2 (ВПГ-2), вызывающего генитальный герпес, оказался сильнее у подопытных мышей с ожирением, чем у их сородичей с нормальным весом.

Такие данные показал эксперимент, который провела команда исследователей из Корейского института передовых технологий совместно с коллегами из Медицинского исследовательского центра Менггок (Южная Корея).

Работа описана в журнале Cell Reports.

Предыдущие исследования реакции лабораторных мышей на ВПГ-2 показали, что после заражения вирусом они умирают в течение нескольких недель. В новой работе исследователи заинтересовались, будут ли тучные самки погибать быстрее от такой инфекции из-за ослабления иммунной системы.

В ходе эксперимента подопытных мышей разделили на 2 группы:

✔️у первой группы была диета с высоким содержанием жиров в меню;
✔️второй давали постные блюда.

Кормление продолжалось до тех пор, пока у мышей из первой группы не диагностировали ожирение. Затем всем подопытным интравагинально ввели ВПГ-2.

В результате половина мышей с ожирением пережили инфекцию, а все грызуны с нормальным весом умерли. Кроме того, вирусная нагрузка у мышей с ожирением начала снижаться быстрее.

При детальном рассмотрении исследователи обнаружили более высокий уровень цитотоксических гамма-дельта (γδ) Т-клеток в слизистой оболочке влагалища тучных самок мышей. При подавлении этих клеток мыши теряли способность бороться с ВПГ-2.

Как отмечают авторы статьи, хотя обычный противовирусный иммунитет сопоставим у мышей с ожирением и нормальным весом, ожирение увеличивает количество γδТ-клеток.

Учёные ещё должны будут выяснить релевантность полученных результатов в исследованиях с людьми.

Вакцинироваться, чтобы не было инсульта!

Риск развития всех видов инсульта оказался существенно ниже у пациентов, которые получали вакцину против гриппа. Результаты исследования ученых из Университета Калгари опубликованы в журнале The Lancet Public Health.

Анализ проводился с учётом демографических показателей и сопутствующих заболеваний.

Дополнительный анализ показал, что защитное действие вакцинации возрастало вместе с увеличением числа полученных прививок.

Учёные оценили влияние вакцинации на риск развития любого вида инсульта, включая ишемический, внутричерепное или субарахноидальное кровоизлияние и транзиторную ишемическую атаку. Недавней считалась вакцинация от гриппа, сделанная в течение последних 6 месяцев.

Авторы исследования отметили, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы оценить возможность использования вакцинации против гриппа в качестве стратегии по профилактике инсульта.

Критерии постановки диагноза контактного дерматита

Диагноз простого раздражительного и аллергического КД устанавливается на основании:

Анамнестических данных:

✔️определения временной связи возникновения клинических проявлений с воздействием провоцирующего фактора: металлы, местные лекарственные средства, косметика и парфюмерия, детергенты, мыла, консерванты, растения, резина и резиновые изделия, краска для волос, лаки, синтетический клей, адгезивы и др.;

✔️определения периода, прошедшего после воздействия провоцирующего фактора до возникновения симптомов аллергического контактного дерматита. Аллергический контактный дерматит развивается не ранее чем через 12-48 часов (а иногда через 72-120 часов) после повторного контакта с аллергенами (гаптенами) и спустя 10-14 суток и более после первичного контакта с предполагаемым аллергеном. Так, неомицин, никель, парафенилендиамин могут вызывать поздние отсроченные реакции спустя несколько суток.

Продолжение в следующем посте.

Критерии постановки диагноза контактного дерматита. Продолжение

Диагноз простого раздражительного и аллергического КД устанавливается на основании:

✔️выяснения, не отягощен ли аллергологический анамнез, есть ли острые или хронические заболевания кожи в анамнезе;

Физикального обследования:

✔️Определяется локализация высыпаний в местах воздействия раздражителя или аллергена. Но характер высыпаний часто не позволяет дифференцировать простой раздражительный и аллергический контактный дерматиты, особенно в случае хронического течения заболевания.

На основе результатов накожного исследования реакции на аллергены.

✔️Проводится при необходимости определения аллергена – этиологического фактора контактного дерматита в случаях, если пациент имел контакт одновременно с несколькими веществами, обладающими сенсибилизирующим действием, и в случаях, когда необходимо различить простой раздражительный и аллергический контактный дерматиты.

Миокардит и м-РНК вакцины

Вакцина Moderna против коронавируса в 2-3 раза чаще вызывала миокардит (воспаление сердечной мышцы) после второй дозы по сравнению с препаратом от Pfizer. Об этом говорится в исследовании, опубликованном в Journal of the American College of Cardiology.

Рассматривались данные примерно трёх миллионов человек, которые получили две дозы вакцины Pfizer или Moderna.

Число случаев миокардита составило 35,6 на миллион для вакцины Moderna и 12,6 на миллион для вакцины Pfizer.

Чаще всего миокардит встречался у мужчин в возрасте до 40 лет, получивших вакцину Moderna. Компания-производитель признала, что после приема вакцины сохраняется «известный и редкий риск» побочного эффекта, пишет FiercePharma.

«Риск миокардита после заражения COVID-19 намного выше, чем после вакцинации против COVID-19», – резюмировал представитель компании.

А вы согласны с этим утверждением?

Конференция «Актуальные вопросы аллергологии и респираторной медицины»

Дата проведения: 16 декабря 2022 г.
Формат участия: онлайн. Необходима предварительная регистрация.

Содержание и актуальность:

Рассмотрят вопросы диагностики и рациональной фармакотерапии определенных нозологических форм (аллергический ринит, бронхиальная астма, кожные аллергические заболевания) в соответствии с Национальными клиническими рекомендациями и Стандартами оказания медицинской помощи по профилям «Аллергология и иммунология», «Оториноларингология», «Пульмонология».

Ключевые спикеры:

✔️Ильина Наталья Ивановна – д.м.н., профессор, заместитель директора по клинической работе, главный врач ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России; первый вице-президент РААКИ.

✔️Латышева Елена Александровна – д.м.н., в.н.с. отделения иммунопатологии взрослых ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России; генеральный секретарь РААКИ.

✔️Курбачева Оксана Михайловна – д.м.н., профессор, заведующая отделением бронхиальной астмы ФГБУ ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России, г. Москва.

✔️Пищальников Александр Юрьевич – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой педиатрии и неонатологии института дополнительного профессионального образования Южно-Уральский Государственный медицинский университет, главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог Министерства здравоохранения Челябинской области.

Мероприятие подано на аккредитацию НМО.

Новые возможности терапии хронической спонтанной крапивницы

В России получено разрешение на проведение III фазы клинического исследования препарата ремибрутиниб.

Представляет собой высокоселективный пероральный ковалентный ингибитор тирозинкиназы Брутона. Может стать эффективным препаратом для лечения хронической спонтанной крапивницы (ХСК). Тирозинкиназа Брутона является цитоплазматической киназой, экспрессируемой в тучных клетках, базофилах, В-лимфоцитах, макрофагах и тромбоцитах.

Исследование ремибрутиниба в лечении ХСК проводилось в 17 странах и состояло из периодов скрининга, лечения и наблюдения.

Основными конечными точками было изменение индекса активности крапивницы 7 (UAS7) к 4-ой недели по сравнению с исходным уровнем, а также безопасность препарата.

Снижение выраженности симптомов наблюдалось для всех доз ремибрутиниба с 1-й по 12-ю неделю. Выявлен благоприятный профиль безопасности во всех группах.

Фиксированная лекарственная эритема

Нежелательные лекарственные реакции – одна из самых сложных и трудно диагностируемых проблем в современной практике врача аллерголога-иммунолога.

Возникает вследствие гиперчувствительности организма к лекарственному препарату. В формировании участвуют иммунные механизмы. Проявления лекарственной гиперчувствительности классифицируются, как реакции немедленного и замедленного типа.

Фиксированная лекарственная эритема (ФЛЭ) относится к замедленным. Встречается практически одинаково часто у мужчин и женщин в любом возрасте. Представляет собой эритему округлой формы с чёткими границами. При повторном приеме причинно-значимого лекарственного препарата эритема возникает на том же месте.

С каждым рецидивом высыпания локализуются на тех же местах и могут распространяться на ранее нетронутые участки кожи.

К антибактериальным препаратам, способным индуцировать ФЛЭ, относятся сульфаниламиды, тетрациклины, фторхинолоны, бета-лактамы и другие.

COVID-19: как восстановиться быстрее?

Одной из распространённых проблем во время COVID-19 и постковидного периода является сильная слабость. Во многих случаях — это следствие недоедания во время и после болезни, так как COVID-19 может сопровождаться диарей, рвотой, нарушением глотания, снижением, а иногда и почти полным отсутствием аппетита.

Всё это приводит к нутритивной недостаточности, потере белка и снижению мышечной массы, следствием чего является общая слабость и длительный период восстановления.

Решить проблему нутритивной недостаточности с помощью обычных продуктов питания в таких условиях достаточно сложно, особенно сбалансировать по витаминам и минералам. Поддержать организм в этот непростой период возможно с помощью специализированного питания.

Эффективность такой нутритивной поддержки была показана в клиническом, рандомизированном исследовании, проведенном Российской ассоциацией парентерального и энтерального питания совместно с компанией Nutricia Россия.

185 пациентов, инфицированных коронавирусной инфекцией COVID-19, были разделены на две группы по 90 и 95 человек. Средний возраст пациентов – 55 лет. Первая группа получала стандартный больничный рацион, а при выписке – обычное домашнее питание. Вторая группа получала по 2 бутылочки Nutridrink 200 мл в день в течение 28 дней дополнительно к больничному рациону, а после выписки к домашнему питанию.

Результаты исследований продемонстрировали улучшение показателей физического здоровья и сокращение времени пребывания в стационаре у пациентов из второй группы, получавшей специализированной питание Nutridrink. Подробно об исследовании можно прочитать здесь.

Nutridrink 200 мл содержит 12 г белка, Омега-3/Омега 6 ненасыщенные жирные кислоты, сбалансированное количество витаминов и минералов.

Минздрав РФ внёс специализированное лечебное питание в рекомендации для пациентов с COVID-19, которые имеют признаки недостаточности питания или риск их развития, особенно упомянув пользу для пожилых и тяжелобольных пациентов. Подробные рекомендации.

Важно! Специализированные диетические продукты лечебного питания не являются лекарственным средством или БАДом. Перед применением необходима обязательная консультация с лечащим врачом, т. к. имеются противопоказания и ограничения по применению.