Аллергия на воду

Аквагенная крапивница одна из самых редких форм аллергий. У человека, который страдает этим заболеванием, появляется временная сыпь и красноватые зудящие шишки на коже, когда кожа контактирует с водой.

Симптомы также могут включать головную боль, одышку, хрипы, головокружение и обмороки.
О заболевании впервые сообщил дерматолог Уолтер Шелли и его сотрудники в 1964 году, и с тех пор в медицинской литературе было зарегистрировано менее 100 случаев этой так называемой «водной аллергии».

Пострадавшие могут пить воду, потому что реакция возникает только тогда, когда она касается кожи. В этом случае появляется ощущение как от ожога крапивой, только в разы сильнее. Удивительно, но физические свойства воды, такие как кислотность, соленость или температура, не имеют никакого отношения к возникновению этого заболевания у человека.

Точная причина аквагенной крапивницы до конца не изучена, хотя ученые предложили две основные теории.

Первая: растворённое в воде вещество попадает в кожу и вызывает иммунный ответ.

Вторая: реакция появляется из-за взаимодействия между водой и веществом, находящимся на коже. Хотя лечения не существует, антигистаминные препараты и лекарства, такие как кремы для местного применения и стероиды, могут облегчить симптомы.

По данным Информационного центра по генетическим и редким заболеваниям Национального института здравоохранения, от заболевания чаще всего страдают женщины, симптомы обычно появляются после полового созревания.

Вебинар о вирусной экспансии

Лекция посвящена вопросам профилактики ОРВИ и COVID-19 в осенний период. Ситуация с вирусными инфекциями не радует – заболеваемость не падает, а только растёт, и тема продолжает оставаться актуальной.

Что ожидать от новых мутаций вируса SARS-CoV-2 и какие штаммы преобладают сегодня, рассказал д.м.н., эксперт по вопросам иммунопрофилактики Валерий Клюваев.

В вебинаре также будут освещены темы:

• В каких органах и тканях вирус COVID-19 остается навсегда?
• Почему альвеолярные макрофаги не распознают вирус SARS-CoV-2?
• Чем опасен мультисистемный воспалительный синдром?
• Какова роль интерферонов в профилактике и лечении COVID-19?
• Важные научные открытияя, а также о подтверждённые результаты исследований о патогенетических механизмах развития коронавирусной инфекции.

Удобное приложение для аллергиков

Наконец-то появилось отличное приложение для аллергиков – AllerGeek.

Приложение бесплатное, есть версии и для iOS и для Android.

Что в нём полезного?

• Пищевой дневник.
• Дневник симптомов (пока только кожные, но ожидается обновление). Можно и нужно прикреплять фото.
• Пыльцевой мониторинг из нескольких источников (пока только по России).
• Напоминание о приёме препарата.

Пациенты могут выгрузить дневники, приложение адаптировано для этого, и принести на приём.

Прекрасный помощник как для пациента, так и для лечащего врача.

Эсперавир – лучший запуск 2021 года

Препарат Эсперавир, разработанный группой компаний «Промомед», стал лауреатом премии IQVIA RX And Consumer Health Awards, которая проходит в рамках ежегодного мероприятия, в категории «Лучший лонч рецептурного препарата» в сегменте бюджетных продаж в 2021 году.

Победители в каждой номинации определялись на основании информации из баз данных по льготному лекарственного обеспечению Российской Федерации.

Эсперавир уникален не только своим механизмом действия с точки зрения терапии, но и тем, что стал первым в России препаратом для лечения коронавируса на основе молекулы, признанной медицинским сообществом на международном уровне.

«Промомед» продолжает расширение антиковидного лекарственного портфеля, считая, что врачам чрезвычайно важно иметь в арсенале широкий спектр препаратов этиотропной терапии.

Заболеваемость COVID-19 продолжает падать

Заболеваемость COVID-19 и другими ОРВИ, снижается вторую неделю подряд. Коронавирус проявляется как обычная сезонная инфекция.

Правда, по словам эпидемиологов, возможен новый скачок зимой зимой. Поэтому, не забываем прививаться.

COVID-19 стал устойчивым патогеном человека, который, скорее всего, уже останется с нами.

Скорее всего вирусу будет труднее эволюционировать, как в первые два года пандемии, по причине достижения иммуной прослойки.

Но тем не менее, COVID-19 до сих пор недостаточно изученная инфекция. Ежедневно появляется информация о новых «побочках» вируса.
Поэтому ученые продолжают совершенствовать уже разработанные препараты и создавать новые. Например, Центр им. Гамалеи и ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» работают над своими мРНК вакцинами от коронавируса.

В России зарегистрирована вакцина для профилактики пневмококка отечественного производителя

Пневмококковая инфекция может вызывать тяжёлые осложнения, вплоть до инвалидности, и смерть детей в раннем возраста.

По данным ВОЗ и Минздрава РФ, пневмококк чаще других инфекций приводит к пневмонии и бактериальным отитам у детей до пяти лет. Грудные дети чаще всего умирают от болезней, вызванных этой инфекцией.

Кроме того, эта инфекция считается одной из причин синуситов и бактериальных менингитов, может привести к сепсису.

Новая российская вакцина «Пневмотекс» для профилактики пневмококковой инфекции зарегистрирована в России отечественной биофармацевтической компании «Нанолек».

Вакцинация от пневмококка в России входит в национальный календарь профилактических прививок.

Прививка будет доступна для граждан нашей страны бесплатно.

Клиническая задача из цикла НМО

Пациент, 51 год, обратился с жалобами на зудящие высыпания на коже туловища и конечностей, изжогу, эпизодические боли в эпигастральной области преимущественно в ночное время. Связывает высыпания с употреблением имбирного лимонада, цитрусовых.

Из анамнеза: ранее аллергическими заболеваниями не страдал, наследственность по аллергологическому анамнезу не отягощена.

При подробном опросе выяснилось, что не каждый прием цитрусовых вызывает обострение высыпаний, также чаще при употреблении большого количества этих фруктов.

Какой наиболее верный диагноз?

Правильный ответ к клинической задаче

Воспалительные заболевания ЖКТ . Необходима консультация гастроэнтеролога.

К наиболее частым клиническим проявлениям пищевой аллергии с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта относятся: рвота, колики с отсутствием аппетита, отказ от еды, запоры, жидкий стул, зуд в полости рта или горле.

Кожные проявления пищевой аллергии, или аллергодерматозы относятся к самым распространённым,  как у взрослых, так и у детей. У детей до 1 года, одним из первых признаков пищевой аллергии могут служить опрелости, симптомы раздражения кожи, зуда, которые возникают после кормления.

Мировому рынку препаратов от аллергического ринита обещают 6 лет роста

Мировой рынок препаратов для терапии аллергического ринита с 2021 по 2028 год вырастет на 3,65%. Об этом сообщается в отчёте исследовательской консалтинговой компании Data Bridge.

Росту продаж данной категории препаратов способствует ряд факторов. Главная причина – резкий рост спроса на эффективные и сильнодействующие лекарства среди потребителей по всему миру. Из-за климатических изменений и загрязнения окружающей среды количество больных различными формами ринита растет как среди взрослых, так и в детской популяции. Так, по данным российских клинический рекомендаций по аллергическому риниту, распространённость данного заболевания в разных странах мира составляет 4-32%, в России – 10-24%.

Также дают свой эффект растущее число правительственных инициатив разных стран по повышению осведомленности об аллергическом рините и рост расходов на здравоохранение.

Фармкомпании, в свою очередь, также стимулируют спрос на свой продукцию – разрабатывают простые в применении препараты и совершенствуют маркетинговые стратегии их продвижения.

С другой стороны, ожидается, что доступность и более широкое внедрение альтернативных вариантов лечения будут препятствовать росту рынка.

Согласно прогнозам, в период 2021-2028 годов рынок аллергического ринита столкнется с высокой конкуренцией со стороны непатентованных препаратов для лечения этого заболевания, поскольку срок действия основных патентов в указанные сроки будет истекать.

Минздрав одобрил проведение II и III фаз клинических испытаний вакцины против COVID-19 Конвасэл от ФМБА

В ходе исследований будут изучены иммуногенность, эффективность и безопасность вакцины у взрослых здоровых добровольцев в возрасте от 18 лет.

В исследовании примут участие более 18 тыс. человек. Испытание планируется проводить на базе 15 медицинских центров, расположенных в Санкт-Петербурге, Москве, Ярославле, Саратовской и Самарской областях. Оно закончится к концу 2026 года.

Тем временем Конвасэл до сих пор так и не поступил в обращение, хотя Росздравнадзор утверждает обратное.
А вакцину нам обещали ещё в конце сентября.

Сейчас подходит к концу первая неделя октября, когда уже самое время пройти ревакцинацию.

Физические нагрузки снижают риск аллергического конъюнктивита у детей

Физически активные дети менее склонны к развитию аллергического конъюнктивита. И наоборот – чем малоподвижней ребенок, особенно если при этом он имеет избыточный вес и проживает в районе с высоким уровнем загрязнения воздуха, тем риск заболевания выше. К таким выводам пришли тайваньские ученые после проведения специального исследования.

Результаты представлены на 126-й ежегодной встрече Американской академии офтальмологии в Чикаго (США).

В ходе исследования ученые проанализировали данные о состоянии здоровья 1,3 млн детей в возрасте 10 лет. Данные были собраны в период с 2010 по 2018 год. В рамках эксперимента оценивались различные параметры физического развития детей, в том числе мышечная выносливость и сила, кардиореспираторная выносливость и гибкость.

Аллергический конъюнктивит – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей. Им страдают до 30% детей во всем мире. По словам авторов работы, растущая распространенность аллергических заболеваний, особенно среди детского населения, является серьезной глобальной проблемой общественного здравоохранения.

Хотя симптомы аллергического конъюнктивита часто считаются лёгкими, инфекция имеет тенденцию к хроническому течению с многочисленными повторяющимися эпизодами и может негативно влиять на успеваемость в школе и качество жизни детей.

Учёные надеются, что их исследование будет способствовать повышению физической активности у детей и вдохновит специалистов уделять больше внимания окружающей среде. 

Россияне начали готовиться к сезону гриппа и простуды

С наступлением осеннего сезона иммунитет человека ослабевает, и количество простудных заболеваний растет. Чтобы не допустить заражения, жители России заранее позаботились о профилактике гриппа и простуды. По данным СБЕР ЕАПТЕКА, спрос на витамины и БАДы, обеззараживающие средства сильно вырос.

По данным аналитики СБЕР ЕАПТЕКА выяснилось, что находится в стандартной аптечке на осень у россиян в этом году. По данным за сентябрь, в ней оказались: жаропонижающие средства, средства от насморка и боли в горле, витамины и БАДы, противовирусные препараты.

Почему интерферон – табу для лечения ОРВИ

Интерферон – цитокин, производимый клетками иммунной системы.

У человека три разных типа интерферонов.
Но интересует в первую очередь тип I – интерферон альфа (Иальфа).

Иальфа обладает доказанной противовирусной активностью в отношении вирусов гепатита С и В. И абсолютно неактивен в отношении ОРВИ-вирусов, Эпштейна-Барр или ЦМВ. И уж тем более в малых дозах в свечах и таблетках.

Назначение Иальфа во всём цивилизованном мире происходит путём инъекций – внутримышечных, внутрикожных, внутривенных, но никогда через ЖКТ. Дозы инъекций в международных единицах и их порядок – миллионы МЕ, но не тысячи, как в отечественных препаратах.

Отсутствует энтеральный способ введения или интраназальный (крупные молекулы с трудом преодолевают барьеры в виде слизистых).

Иальфа успешно применяется как противоопухолевый препарат, так как обладает сильным потенциалом останавливать деление клеток.

Применение Иальфа нередко может сопровождаться побочными эффектами в виде лихорадки, слабости, потливости, мышечных болей. Реже – снижение давления, аритмия, тахикардия, иммуносупрессия, геморрагические инсульты. Почувствовать себя лучше не получится. Плюс наличие лихорадки – показатель того, что интерферон и так вырабатывается организмом.

Как видно, отнюдь не безобидное средство, если оно действительно работает. А в аннотациях популярных отечественных препаратов побочные эффекты отсутствуют. Магия Дэвида Блейна, не иначе.

Вакцины не работают против вируса Эбола

Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус заявил о неэффективности вакцины, которая «применялась для сдерживания недавних вспышек лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго» против суданского варианта вируса.

В ближайшее время в Уганде могут начаться клинические испытания двух вакцин-кандидатов, отметил Гебрейесус. Ожидается одобрение регулятора и правительства страны.

ВОЗ сообщила о 63 подтвержденных и вероятных случаях лихорадки Эбола в Уганде. Четверо человек выздоровели и находятся под наблюдением.

Известно о 29 летальных исходах, среди них четыре медицинских работника. Всего в ходе текущей вспышки в Уганде заразились 10 медработников.

Центры по контролю и профилактике инфекций США (CDC), Агентство по безопасности здоровья Великобритании (UKHSA) выпустили рекомендации по выявлению и тестированию подозреваемых и вероятных случаев болезни, вызванной вирусом Эбола. Они призывают оценивать любых пациентов с подозрением на инфекцию, особенно побывавших недавно в пострадавших районах Уганды.

Роспотребнадзор сообщил, что ситуация остается под строгим контролем ведомства. Сделано предложение правительству Уганды о поставках российской вакцины против лихорадки Эбола и направлении в страну специалистов.

Росстат остановит публикацию оперативных данных смертности от COVID-19

В прошлом месяце Росстат отмечал, что общая смертность в июле 2022 года сократилась на 38,8% по сравнению с июлем 2021 года. В августе сокращение цифра составила 29,6%.

Ввиду статистики, Росстат принял решение прекратить оперативную публикацию смертности от коронавирусной инфекции на фоне снижения числа летальных исходов у пациентов.

Информация о числе умерших в 2022 году с указанием причин будет опубликована в июне 2023-го в соответствии с федеральным планом статистических работ.

«Очевидное снижение числа смертей тех, у кого был диагностирован вирус COVID-19, позволил Росстату принять решение о прекращении оперативной публикации смертности от коронавирусной инфекции», – сообщили в ведомстве.

Зарегистрирован первый отечественный противооспенный препарат

Препарат НИОХ-14 разработан и запатентован научным центром «Вектор» Роспотребнадзора совместно с Новосибирским институтом органической химии им. Н.Н. Ворожцова СО РАН, сообщает Роспотребнадзор.

Доклинические исследования препарата показали безопасность и эффективность в борьбе со всеми видами ортопоксвирусов, в том числе с оспой обезьян.

Также была успешно проведена I фаза клинических исследований с участием 90 добровольцев в возрасте от 18 до 50 лет, которая позволила доказать биодоступность активного вещества препарата при пероральном применении, оценить его безопасность и переносимость, выбрать дозу и схему применения.

Механизм действия препарата заключается в блокировании формирования оболочки вируса, что позволяет остановить выход вируса и его дальнейшее распространение в организме.

НИОХ-14 – стратегический препарат, который будет находиться в государственном резерве и применяться в случае необходимости.

Федеральная служба по интеллектуальной собственности уже выдала патент на вакцину.

Клиническая задача из цикла НМО

Пациентка, 19 лет, обратилась с жалобами на першение в горле, боли при глотании, зуд ротоглотки. В течение 3 дней использует раствор ромашки для полоскания горла и употребляет мед, однако на фоне лечения отмечает уменьшение болей, но усиление симптомов першения и зуда в горле, появление «кома» в горле. Из анамнеза известно, что пациентка с 7-летнего возраста в августе страдает поллинозом.

Какой предварительный диагноз?

Правильный ответ на клиническую задачу

Оральный аллергический синдром, отменить фитопрепараты и мед, назначить антигистаминные средства.

Оральный аллергический синдром (ОАС) представляет собой проявление IgE-опосредованных аллергических реакций в виде поражения
слизистой оболочки рта и глотки при употреблении в пищу сырых фруктов, овощей, орехов, бобовых.

Как правило, клинические симптомы заключаются в ощущении жжения, покалывания в области губ, неба, языка, также в этой области могут наблюдаться небольшая отечность и покраснение.

В отдельных случаях указанные симптомы могут сопровождаться проявлениями ринита и/или конъюнктивита.

В основе данного симптомокомплекса лежит IgE-опосредованная аллергическая реакция на слизистой рта, возникающая у пациентов, сенсибилизированных к пыльцевым аллергенам, по механизму перекрестного реагирования.

Клинический случай

Женщина 40 лет. В ночь появилась зудящая сыпь: сначала на ногах, а позже и на руках. Связывает с употреблением кешью за два дня до инцидента.

Из анамнеза: в 2017 году был удалён желчный пузырь. За неделю до сыпи закончила принимать антибиотик. А также 3 недели принимала БАДы на травяной основе при болях в области голеностопных суставов.

В поликлинике по месту жительства был поставлен диагноз «Аллергия», назначена терапия: антигистаминные препараты II поколения, гормональные препараты. Супрастин в инъекциях слегка облегчил зуд.

Добавилась боль в пояснице.

По результатам дополнительного обследования:

• АЛТ, АСТ, ГГТ, С-реактивный белок повышены
• уровень общего белка снижен
• билирубин и ревматоидный фактор в норме
• в клиническом анализе крови эозинофилы отсутствуют
• ОАМ в норме

Предварительный диагноз – васкулит.

Рекомендованы консультации гастроэнтеролога и ревматолога.

Обновились рекомендации по ведению пациентов с постковидным синдромом

Группа специалистов Оксфордского, Лидсского и Лестерского университетов, Имперского колледжа выпустили руководство по выявлению и ведению пациентов с постковидным синдромом. Эксперты обновили рекомендации 2020 года для первичного звена здравоохранения.

Обновленные рекомендации опубликованы в BMJ.

Симптомы (особенно утомляемость) могут сохраняться после многих инфекций, в том числе вызванных другими коронавирусами (с острым респираторным синдромом) – SARS и MERS.

Постковидный синдром чаще наблюдается после тяжелого течения коронавирусной инфекции.

Основная причина сохранения симптомов после COVID-19 пока неизвестна.

Предполагают несколько механизмов: хронический воспалительный процесс, полиорганная микрососудистая патология с тромбозом и эндотелиальной дисфункцией, аутоиммунный ответ.