📝 Для очень мотивированных пациентов с признаками ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (ДСТ) есть памятки по лечебной физической культуре, разным упражнениям, которые способствуют уменьшению клинических проявлений и жалоб пациентов!
🔗 Знакомство с комплексами упражнений должно проводиться под наблюдением врача лечебной физкультуры, кинезиотерапевта.
🔗 Комплекс упражнений выполняется пациентами в домашних условиях, ежедневно, минимум 3 раза в неделю.
🔗 Регулярное проведение ЛФК и включение физических упражнений на постоянной основе в свой режим дня-ключ к уменьшению симптомов! 🙌
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍7👌2🤓2
📝 От одного из ведущих кардиологических журналов получила запрос на рецензирование интересной статьи по прогнозированию фибрилляции предсердий при ишемической болезни сердца
Пока статья не опубликована, по правилам рецензирования, мы не разглашаем суть исследования, но общие моменты такие:
🖇️ Построенный прогностический метод оценки риска развития фибрилляции предсердий у больных ишемической болезнью сердца имеет хорошую прогностическую ценность и достаточно прост в использовании, в том числе для врачей практического здравоохранения
🖇️ Дополнительное применение современных методов машинного обучения позволит улучшить возможности современного профилактического здравоохранения
Пока статья не опубликована, по правилам рецензирования, мы не разглашаем суть исследования, но общие моменты такие:
🖇️ Построенный прогностический метод оценки риска развития фибрилляции предсердий у больных ишемической болезнью сердца имеет хорошую прогностическую ценность и достаточно прост в использовании, в том числе для врачей практического здравоохранения
🖇️ Дополнительное применение современных методов машинного обучения позволит улучшить возможности современного профилактического здравоохранения
👍5🔥2👌2❤1
Мой первый опыт участия в профессиональной съемке, отзыв от пациентки по Кардиокарте и программе В ритме сердца 🧡
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤9🔥3🥰2❤🔥1
Простые шесть шагов, чтобы подобрать пациенту с сердечно-сосудистым заболеванием атеросклеротического генеза липидснижающую терапию или скорректировать уже имеющуюся до достижения целевых значений «плохого» холестерина ХС ЛПНП.
На приеме или готовясь смотреть повторного пациента, использую прекрасный калькулятор, доступный на сайте Российского Кардиологического Общества
https://lipids.scardio.ru/
🧩 Шаг 1. Клинический профиль пациента: наличие сердечно-сосудистого заболевания атеросклеротического генеза, перенесеный инфаркт, инсульт, стабильная или нестабильная стенокардия, сахарный диабет, хроническая болезнь почек.
Что будет нужно для подтверждения?
Электрокардиограмма, ЭХОКГ, УЗДГ сонных артерий, б/х крови: креатинин, глюкоза, АСТ и АЛТ. Тщательно собранный анамнез!
🧩 Шаг 2. Уточнить, принимает ли пациент какую-либо липид-снижающую терапию? Статины (аторвастатин, розувастатин, питавастатин), эзетемиб, омега-3 ПНЖК, ингибиторы PSCK9. Какие, в каких дозах и кратность приема?
🧩 Шаг 3. Достигнут ли целевой уровень ХС ЛПНП менее 1,4 ммоль/л?
🧩 Шаг 4. Трансаминазы АСТ и АЛТ выше нормы в 3 раза? Уровень КФК выше в 10 раз или есть мышечные боли? Расчетная СКФ менее 60? Для этого нам и нужна цифра креатинина
🧩 Шаг 5. Планирование беременности или кормление грудью?
🧩 Шаг 6. Максимально переносимая доза статина? И были ли сердечно-сосудистые 🫀 события в течение года?
На приеме или готовясь смотреть повторного пациента, использую прекрасный калькулятор, доступный на сайте Российского Кардиологического Общества
https://lipids.scardio.ru/
🧩 Шаг 1. Клинический профиль пациента: наличие сердечно-сосудистого заболевания атеросклеротического генеза, перенесеный инфаркт, инсульт, стабильная или нестабильная стенокардия, сахарный диабет, хроническая болезнь почек.
Что будет нужно для подтверждения?
Электрокардиограмма, ЭХОКГ, УЗДГ сонных артерий, б/х крови: креатинин, глюкоза, АСТ и АЛТ. Тщательно собранный анамнез!
🧩 Шаг 2. Уточнить, принимает ли пациент какую-либо липид-снижающую терапию? Статины (аторвастатин, розувастатин, питавастатин), эзетемиб, омега-3 ПНЖК, ингибиторы PSCK9. Какие, в каких дозах и кратность приема?
🧩 Шаг 3. Достигнут ли целевой уровень ХС ЛПНП менее 1,4 ммоль/л?
🧩 Шаг 4. Трансаминазы АСТ и АЛТ выше нормы в 3 раза? Уровень КФК выше в 10 раз или есть мышечные боли? Расчетная СКФ менее 60? Для этого нам и нужна цифра креатинина
🧩 Шаг 5. Планирование беременности или кормление грудью?
🧩 Шаг 6. Максимально переносимая доза статина? И были ли сердечно-сосудистые 🫀 события в течение года?
🤝3🔥2🆒2✍1
К каким цифрам ЛПНП в зависимости от уровня сердечно-сосудистого риска нужно стремиться?
✨ Низкий риск - ХС ЛПНП < 3
✨ Умеренный риск - < 2,6
✨ Высокий риск - < 1,8
✨ Очень высокий - <1,4
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🙏2🕊2👨💻2
Что интересует врачей-кардиологов и терапевтов при оценке липидного спектра?
✨ Оценка ХС ЛНПП остаётся ключевым маркером для решения вопроса о необходимости липидснижающей терапии
Наряду с такими показателями как:
💫 ОХС - общий холестерин
💫 ХС ЛПВП - холестерин липопротеидов высокой плотности
💫 ТГ - триглицериды
💫 АпоВ
💫 ХС не ЛВП
Наряду с такими показателями как:
💫 ХС не ЛВП
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚡2👨💻2🤝2👍1
Рекомендуемые целевые уровни ХС ЛПНП изменились в клинических рекомендациях с 2016 по сравнению с 2019 годом.
☄️ Основное - если ранее для категории ОЧЕНЬ ВЫСОКОГО ССР целевые значения ХС ЛПНП были менее 1,8 ммоль, то сейчас - менее 1,4 ммоль/л 👌
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚡3💯2👨💻2