Профессор Чернова Анна
234 subscribers
576 photos
29 videos
21 files
53 links
Доктор медицинских наук 👩‍⚕️
Профессор, кардиолог, аритмолог, сердечно-сосудистый хирург 🫀
Руководитель науки и инноваций ФСНКЦ ФМБА
Уникальные клинические случаи из личной практики
направления развития кардиологии, online-консультация
Download Telegram
На сайте Российского Кардиологического общества www.scardio.ru и на одноименном ютуб-канале периодически участвую в вебинарах как приглашенный спикер.

Несколько важных слайдов с него, полная версия по ссылке https://www.youtube.com/live/lIqBbhXb6gk?si=7Nud0WqHrOrcqRPq

Управление сердечно-сосудистыми рисками у пациентки в менопаузе

🔅распространенность каких заболеваний сердечно-сосудистой системы преобладает у пациенток в менопаузе?

🔅с чем связан повышенный риск ССЗ у пациенток в менопаузе?

🔅риск каких сердечно-сосудистых событий повышается в постменопаузальном периоде и требует профилактики?

🔅каковы особенности диагностики и лечения ССЗ у пациенток в менопаузе?

🔅возможные колебания витальных параметров, ассоциированные с эмоциональной сферой пациентки, несмотря на проводимое лечение в рамках стандартной терапии
🔥32👍21🤝1
Недифференцированная дисплазия соединительной ткани

Что это такое?

✍️Немного справочной информации:

Основная причина-генетически обусловлена

Морфологически-дефекты волокнистых структур и основного вещества соединительной ткани,

Следствие- нарушение формообразования органов и систем, имеющие клинические проявления, то есть жалобы пациентов

На диаграмме представлены основные жалобы и клинические проявления НДСТ, они почти всегда вариабельны и часто не рассматриваются врачами как ведущие синдромы.

☀️🌪️Внешние, экзогенные факторы окружающей среды являются провоцирующими факторами, триггерами для возникновения симптомов и клинических проявлений, но изначально-наличие субстрата- измененная соединительная ткань организма

🌫️ Жалобы астенического характера: повышенная утомляемость, общая слабость, быстрая истощаемость, снижение работоспособности, нарушение сна.

🌫️ Жалобы вегетативного характера: повышенная тревожность, мнительность, сниженная стрессоустойчивость и социальная адаптация.
2🕊1💯1🤓1
И жалобы абсолютно неспецифические:

✔️ Кардиалгии - колющие боли в сердце, не связанные с физической нагрузкой

✔️Эпизоды внезапного сердцебиения и замирания в работе сердца

✔️Дыхательный дискомфорт- невозможность полноценного вдоха без признаков поражения дыхательной системы

✔️ Головная боль, не связанная с повышенным артериальным давлением

✔️Головокружения

✔️Утомляемость, снижение работоспособности, потеря интереса к жизни, пониженное настроение, метеочувствительность, тревожность

🌫️ Для определения уровня тревожности рекомендуется использовать методику Ч.Д. Спилбергера, адаптированную Ю.Л. Ханиным (по ссылке online-возможность тестирования, результаты можно прислать мне в л.с.)

Данная методика позволяет одновременно оценить в баллах личностную и реактивную тревожность 😤🤯

https://onlinetestpad.com/ru/test/714-test-issledovanie-trevozhnosti-oprosnik-spilbergera

Это все повод, чтобы обратиться к врачу-кардиологу 👩‍⚕️
🔥32👏21💯1
И еще ряд картинок, показывающие вариабельность клинической картины и жалоб со стороны различных органов и систем:

🌫️ общие жалобы

🌫️ со стороны сердечно-сосудистой системы

🌫️ органы дыхания, мочеполовая система и органы ЖКТ.

Поиск причины, исключение или подтверждение соматической патологии находится в сфере компетенции врача-терапевта

Больше информации: https://rnmot.org/

Клинические рекомендации по НДСТ Российского научного медицинского общества терапевтов
🔥3👍21❤‍🔥1👌1🤓1
Продолжая тему по дисплазиям соединительной ткани и признакам поражения сердечно-сосудистой системы.

Обращаем внимание на данные эхокардиографического исследования сердца:

✔️Пролапсы клапанов.

✔️ Миксоматозная дегенерация клапанных структур.

✔️ Дилатация фиброзных колец.

✔️ Пролабирование межжелудочковой перегородки.

✔️ Аневризма межпредсердной перегородки.

✔️Расширение корня аорты.

✔️ Расширение ствола легочной артерии в возрасте до 40 лет при отсутствии периферического легочного стеноза или любой другой очевидной причины.

✔️ Расширение или расслоение стенки грудной или брюшной аорты в возрасте до 50 лет.

✔️ Аневризмы, снижение диаметра и повышенная извитость артериальных сосудов.

✔️Диссекция или разрыв сосуда с кровоизлиянием во внутренние органы в молодом возрасте.

✔️Структурные изменения абдоминальной сосудистой системы

✔️Хроническая гипотензия

✔️Артериальная гипертензия.

✔️Варикозная болезнь вен нижних конечностей, вульвы, малого таза в молодом возрасте.

✔️Варикоцеле.

Если есть эти изменения, то это повод для дальнейшего диагностического поиска по дисплазии соединительной ткани! 👩‍⚕️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍42🔥1👌1🤓1🆒1
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта как проявление дисплазии соединительной ткани
🔰 Моя аспирант Лебедева И.И. под моим руководством недавно защитила кандидатскую диссертацию по данной теме и изучила не только признаки дисплазии соединительной ткани у пациентов с ВПУ синдромом как фенотипические проявления, но и три полиморфных аллельных варианта генов 🧬, которые могут привести к нарушению развития соединительной ткани в процессе эмбриогенеза
Немаловажно, что работа была рецензирована в одном из ведущих аритмологических центрах нашей страны - НМИЦ им. В.А.Алмазова г. Санкт-Петербурга
♻️Понимание молекулярно-генетических механизмов и изучение стигм дисэмбриогенеза ведет к ранней диагностике скрытого ВПУ синдрома и, безусловно, более персонифицированному подходу в ведении таких пациентов ☀️
👍52👌2
Изученные стигмы дисэмбриогенеза у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Вайта в группе мужчин и женщин
♻️ Варикозное расширение вен нижних конечностей
♻️ Высокое небо
♻️Неправильный прикус
♻️ Эпикант
♻️ Hallux valgus
♻️Кифоз
♻️ Продольное плоскостопие
♻️ Воронкообразная грузная клетка
♻️ Пролапс митрального клапана
👍31❤‍🔥1👏1