Каждый восьмой житель земли имеет психиатрическое заболевание. Как вам такое, а?

Осмотрите свой список контактов – среди них точно есть люди с расстройствами. Но подождите вешать ярлыки. Ментальные расстройства в основном протекают тихо, поэтому окружающие могут и не заметить.

Какие заболевания самые частые:
1. Тревожные расстройства.
2. Депрессия.
3. Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз).
4. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
5. Шизофрения. Вы, кстати, видели, как говорит человек с шизофренией. Абсолютно осмысленно, но полный бред – выглядит жутковато.
6. Расстройство пищевого поведения.
7. Асоциальное поведение и диссоциальные расстройства.
8. Нарушения ЦНС: нарушения умственного развития, расстройства аутического спектра (РАС) и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

И знаете что? Никто из нас не застрахован от этих болезней. Разве что аутизм проявляется в раннем детстве, а все остальное вполне может проявиться и в 20 лет, и в 40, и в 80. Впрочем, может и не проявиться.

Вот бы кто-то пригласил психиатра в какой-нибудь подкаст, который бы рассказал, что к чему… 🧐Я подумала также, поэтому во вторник выходит мой подкаст с психиатром Андреем Хватковым.

Кто ждет – ставьте любую реакцию❤️

Как сохранить молодость мозга? Когда лучше пить алкоголь? Почему приступ паники – это норма?

Ко мне в подкаст пришел, пожалуй, самый харизматичный психиатр рунета – Андрей Хватков.

Разговор получился что надо: и умный, и веселый. Да что там, смотрите сами (и не забудьте вот это вот, палец вверх, комментик, ну сами понимаете🤪)

#интервью

Вы когда-нибудь пробовали хороший крем-брюле? Его подают в кокотнице, сверху воздушная корочка, которую так приятно ломать, а под ней восхитительный легкий умеренно сладкий мусс. И теперь просто вспомните дешевую газировку или печенье «с ароматом крем-брюле», которое на самом деле похож на очень плохую сгущенку.

Лучше съесть одну порцию хорошего крем-брюле, чем килограмм этого плохого печенья. Согласны?

Собственно, с дофамином у нас та же история. Андрей Хватков задал мне челлендж получать как можно больше хорошего дофамина. А для этого надо хоть немного постараться.

Дорогой дофамин:
- яркие впечатления;
- интересные знакомства;
- новый опыт;
- путешествия;
- победы и достижения.

Дешевый дофамин:
- листание ленты;
- обилие простых углеводов;
- просмотр сериалов и ютуба нонстопом (если что, подкаст «Продлевать будете?» к этому не относится, ахаха).

Что еще добавите в эти списки?

«Вика, ну наконец-то ты это озвучила», – ответила мне подруга, когда я ей сказала, что хочу делать подкаст. Оказывается, она уже давно подозревала, что я вот-вот придумаю себе какой-то творческий проект. А сама-то я не знала!

Это какая-то особенность моего мышления (пластичного мозга, хе-хе). Задумав пост про несбыточные мечты, я обнаружила, что у меня таких нет.

У меня это работает по-другому: вот есть некоторая неозвученная, несформулированная хотелка. О чем она – понятия не имею. Это зерно зреет где-то на верхней полочке, набирая силу за счет моего опыта, обучений, насмотренности, знакомств и так далее. Я ее даже особо не замечаю, пока мой мозг не достает ее с верхней полки и не тыкает меня носом. К тому времени это уже никакая и не мечта, а сформулированная цель… в которую мне очень страшно идти!

Вот подкаст, например: первый выпуск вышел в ноябре 2022 года. И на него я решалась год! Я быстро сообразила, какие шаги надо сделать, но сколько сомнений у меня было?! А вдруг получится ерунда? А какое я вообще имею право? А что? А как?

А у вас есть мечты, которые вы боитесь мечтать? Что с ними делаете – оставляете до лучших времен или боретесь за сбычу?

Антидепрессанты вредят здоровью, вызывают зависимость, а если ты обратишься к психиатру, то тебя закроют в психушке – это мнения, которые царствуют в обществе. Обращение к психиатру ставят на тебе клеймо «псих», а в крайних случаях это выливается в самоубийства, насилие и вещи пострашнее.

Вот несколько мифов о психиатрах и их пациентах, которые давно пора выкинуть:

1. «Настоящие» проблемы с психикой – это большая редкость. По мнению большинства, это когда человек уже кидается с вилами на других людей. Но на самом деле, каждый восьмой имеет проблемы с психикой.

2. Все эти депрессии – от безделья, надо просто занять себя делом и всё пройдет. На самом деле психические расстройства такие же болезни, как сахарный диабет или гипертония. Они вызваны проблемами с выработкой гормонов, в конце концов их видно на МРТ и анализах!

3. Обращение к психиатру = меня положат в психушку. Это крайняя мера, как во всех остальных случаях. Недобровольная госпитализация возможна по закону, если человек может нанести вред себе или окружающим.

4. Антидепрессанты – это наркотики, без них уже не сможешь жить. Чем точнее диагноз – тем более точное лечение может прописать врач. Оно может быть длительным – год и более. Но в этот период действует специальный план, который включает другие препараты и психотерапию. Если пить только антидепрессанты, то после их отмены действительно все вернется обратно. Ну и, кроме того, у любых лекарств есть побочные эффекты, и это надо учитывать.

5. Психические расстройства – это диагноз на всю жизнь. Некоторые болезни (например, шизофрения) могут присутствовать всю жизнь. Но даже в этих случаях она проявляется в острых состояниях и не каждый день. Большинство же расстройств успешно лечатся и после этого не беспокоят.

Что добавите в этот список?

Инвестиции в психическое здоровье – это инвестиции в будущее. И это сказал не кто-нибудь, а Генеральный директор ВОЗ на экономическом форуме в Давосе год назад. Как видите, проблема депрессии остро стоит не просто перед каждым отдельным человеком, вопрос поднимают на мировом уровне.

Нашла полезную инфографику о реальном влиянии депрессии на общество.

Я могу застыть на входе в ванную с мыслью, что шла сюда что-то сделать, но что именно – ни за что не вспомню, при этом я уже 30 лет помню всё письмо Татьяны Онегину. Как это работает?

Парадокс в том, что наша долгосрочная память – это не упорядоченные папочки на рабочем столе, а сложная система нейронных связей, которые нарабатываются почти случайно. Ты не можешь знать заранее, какие знания из школьной программы на всю жизнь впечатаются в память. Но одно точно: вот у тебя есть один образ (событие, запах, цвет, мелодия), и чем больше нейронных ответвлений к другим нейронам и образам, тем больше вероятность, что ты запомнишь это на всю жизнь.

Например, я маркетолог, я работаю со смыслами, подачей, подкрепляю все это анализом, цифрами и вот этим всем. Эти знания у меня всегда «под рукой». А вот что стало со второй женой Генриха VIII я, увы не помню, потому что последний раз пользовалась этим знанием в 10 классе.

Большое количество нейронных связей полезно не только, чтобы умничать, но и для медленного старения мозга. Миллионы связей обеспечивают хорошую память и быстрое мышление. Тем не менее, некоторые знания остаются в памяти будто вопреки логике – ты ими не пользуешься, редко достаешь с верхних полок, но оно с тобой всю жизнь. Вот как у меня с письмом Татьяны.

А у вас есть такие воспоминания из школьной программы?

Сегодня День Святого Валентина, самое время поговорить о том, как возникает влюбленность.

Гормоны играют огромную роль в формировании влюбленности. После того, как мозг заприметил потенциальную «жертву» немедленно начинает вырабатываться фенилэтиламин. Гормон-эмпатоген, помимо прочего он повышает склонность к формированию тесных отношений. И это не всегда любовь с первого взгляда. Иногда выброс фенилэтиламина случается через годы знакомства, а иногда во время разлуки, когда мозг «дорисовал» образ человека.

Но если фенилэтиламин начал вырабатываться, то всё: попался, голубчик!
Его рецепторы находятся на мембране нейронов, высвобождающих норадреналин, серотонин и дофамин. Ну вы помните, это гормоны стресса и счастья. Они отвечают за ощущение эйфории и удовлетворенности, а норадреналин подталкивает к действию, как бы придает смелости, чтобы сделать первый шаг.

На первом этапе ты ищешь встречи, даже возникает легкая зависимость, навязчивые мысли. И это это даже в чем-то похоже на обсессивно-компульсивное расстройство. Но ничего патологического в этом состоянии нет, просто организм ищет способы стать ближе объекту влюбленности. Поэтому мы, когда влюблены, местами ведем себя как психи.

Людей хлебом не корми, дай чего-нибудь поромантизировать.

Лет 30 назад началась большая работа по дестигматизации психических расстройств. Люди поняли, что пациенты психиатра – это не буйная толпа в смирительных рубашках: бывают и другие заболевания, например, депрессия, но она не менее серьезная. И… в некоторых случаях пошел обратный процесс!

Например, расстройства пищевого поведения. В соцсетях есть целые сообщества людей, которые сознательно стремятся к РПП. Худоба на грани выживания представляется красотой, элитарностью и шиком. В опросе 80% девушек 16-24 лет замечали идеализацию РПП. Главным образом, речь об анорексии. Ну да, психогенная рвота выглядит не так красиво, зато ты будешь стройна как газель.

То же самое с депрессией. Теперь депрессия может восприниматься как красивый инструмент самовыражения. В итоге люди с реальными проблемами не могут понять: им просто грустно или пора бежать к специалисту.

Есть конкретные способы измерения симптомов таких болезней: для депрессии – шкала Бека, для анорексии – ИМТ и так далее. Заподозрив у себя или близких симптомы – обращайтесь к достоверным способам диагностики.

Но вот что делать с такими сообществами?

Сейчас будет откровение: люди привыкли видеть меня пчелкой, которая везде успевает и порхает в легкости. Но только после выпуска с Андреем Хватковым я поняла, что тот режим, который я считала нормой – это бесконечное выгорание, сжигающее меня изнутри. Я наваливаю на себя гору работы, постоянно перерабатываю, дико ускоряюсь.

Почему я тороплюсь? Потому что постоянно гонюсь за сверхрезультатами, мне кажется, что достичь их можно только в таком темпе: работа и подкаст, в промежутках умудряюсь куда-то ходить и встречаться с друзьями, и даже еще иногда ездить. В некоторые моменты мой внутренний провод настолько оголяется, что я становлюсь просто невыносима (удивительно, как со мной продолжают общаться).

Этот год я решила посвятить своему внутреннему росту. Я действительно хочу замедлиться, но без потери качества, разумеется. Хочу научиться адекватно реагировать на похвалу и критику, поработать с уровнем своей тревоги и эмоциональности. Пожалуй, это новая глава моей жизни.

Рада бы поделиться работающими техниками, но их пока нет. Всё, что я делаю, когда совсем накрывает, – принимаю горячую ванную и пью успокаивающий чай. Сейчас готовится выпуск с тренером по нейроинтеграции, и я уже начала проходить у спринт. О своих наблюдениях буду писать здесь.

А вы как себя чувствуете?

У кого мы берем радость в взаймы, и чем потом расплачиваемся

Когда день плохой, и нет физических сил, чтобы что-то с этим сделать, человек использует самые дешевые способы поднятия настроения – полистать ленту, выпить вина под сериал, съесть шоколадку. Даже на дружеский разговор требуются усилия, а вот повтыкать в телек, закидывая в рот сладости и алкоголь – это почти не трудозатратно. А давайте-ка рассмотрим эту ситуацию, так сказать, под микроскопом!

Упадок сил и отсутствие настроение – это дефицит гормонов радости (серотонина, эндорфинов и так далее). Но у организма всегда есть загашник, где найдется хотя бы немного этого добра, и он экономно расходуется организмом, пока не выработается свежая порция. Этакий улей с медом. И человек, как медведь лапой, залезает в этот запас и разоряет его. Как вам такая метафора?

Очевидно, организму нечем больше нас порадовать. Становится очень паршиво. Это состояние в народе называют серотониновой ямой, когда гормоны радости будто в минусе. Выходит, в плохой день дешевые удовольствия делают только хуже, а алкоголь вообще выступает, как депрессант. Так что, если вы хотите поднять себе настроение – придется найти в себе на это силы. Ну или просто ложитесь спать.

Психиатрический киберпанк: как ИИ используют для ментального здоровья
Ну а что? Современные проблемы требуют современных решений!

Мы уже с вами говорили, что в мире много людей с ментальными расстройствами. И большинство из них не обращаются к специалистам, потому что считают, что в этом нет необходимости. Но проблема еще и в том, что если все они захотят обратиться к врачу, таких врачей просто не хватит.

В 2022 году прошло исследование, которое подтвердило высокую эффективность чат-ботов на основе ИИ для поддержки пациентов с тревожными расстройствами. А что, это интересно: такой чат-бот доступен круглосуточно, он не устает и может реально помочь. Причем уже работает несколько англоязычных стартапов:
Woebot – для борьбы с тревожностью и паническими атаками;
Quirk – для борьбы с обострениями ОКР, фобий и стрессов;
Replica – для борьбы с депрессией;
Youper – для борьбы с депрессией и тревожностью;
AI4LYF – для профилактики суицидов.

Это не весь список (вот большая статья, кому интересно).

Что тут примечательно: некоторые из этих ботов прямо назначают врачи в рамках терапии. И это вызывает споры: с одной стороны, исследования подтверждают их эффективность, с другой – а кто понесет ответственность, если этот умный бот наговорит лишнего?

А вы как думаете: такие боты способны помочь или это пыль в глаза?

Почему конкретно во время стресса мы выглядим хуже?

Мы все знаем, что при стрессе выпадают волосы, кожа становится серой и вот это всё Но как именно связаны все эти процессы? Я всё узнала и делюсь с вами.

1. При долгом стрессе меняется работа нервной и эндокринной систем. Они не справляются, поэтому организм перераспределяет ресурсы. Часто приходится забирать их у иммунной системы. Отсюда более чуткая реакция на вирусы и бактерии.

2. Частое учащенное сердцебиение приводит к тому, что кровь поступает в самые мелкие капилляры с перебоями. Недостаток кровотока приводит к изменению цвета и эластичности кожи, а также выпадению волос. Кислород и полезные вещества не поступают к отдельным участкам кожи, из-за чего возникают сухость и шелушение.

3. При стрессе мобилизуются ресурсы организма, в том числе зрительные рецепторы. Глаза быстрее устают, отсюда покраснение и усталость глаз.

4. По этой же причине меняется функциональность ЖКТ, вследствие чего случаются проблемы вроде урчания или запоров (это чисто я).

5. При длительном стрессе человек обретает неврозные привычки – кусать и облизывать губы (и это тоже я), грызть ногти и так далее. Это тоже сказывается на внешности.

И каждый из этих нюансов может приводить к обострению хронических заболеваний вроде аллергий, экземы, тромбозов – тут уже всё индивидуально.

Начались длинные выходные, друзья, давайте хотя бы в свободное время попробуем не нервничать, что скажете?

Люди, живущие прямо сейчас умнее всех своих предков.

По отдельным индивидам это, конечно, трудно понять, но в целом в популяции людей так и есть. И это связано с нейропластичностью.

Как это работает: нервные клетки восстанавливаются. Да, давайте это наконец-то запомним. В течение всей жизни они рождаются, существуют, отмирают и снова рождаются. Таким образом, мозг полностью обновляется несколько раз за жизнь. Но постойте-ка, все воспоминания хранятся там же. Но они же не умирают вместе с клетками мозга?

Конечно, нет. У мозга есть способность постоянно реорганизовывать структуру связей между нейронами. Таким образом, сохраняются знания. Эта способность называется нейропластичностью. С годами она становится хуже, вплоть до того, что почти исчезает. Но ее можно (и нужно) стимулировать! В первую очередь этому способствует обогащенная среда: хорошее питание, комфортные условия жизни, физическая активность. Усилия нейронов не сводятся к тому, чтобы выжить, поэтому нейронные связи образуются для закрепления знаний.

Новые поколения получают все больше новых знаний. А уж как использовать освободившиеся мозговые мощности – личный выбор каждого. Что будем делать с этим богатством, ребята?

Если вдруг у вас последние недели выдались сложными и не было возможности читать мой канал, представляю дайджест моих лучших постов по итогам выпуска с психиатром Андреем Хватковым:
- мифы, главенствующие в обществе относительно психиатрии;
- пугающая статистика о депрессии;
- что такое влюбленность глазами нейробиолога;
- ИИ-инструменты для ментального здоровья;

А вот тут можно посмотреть непосредственно выпуск с Андреем Хватковым, если вдруг еще не смотрели. #дайджест