Кажется, сезон «давайте после праздников» официально открыт 😀
К счастью, в репродуктологии этот принцип почти никто не поддерживает: будущих родителей мелкие праздничные «лишения» не пугают. Меньше шампанского, майонеза и вредных сладостей, чуть внимательнее к себе — и вперед, к цели 🙌
Дорогие девушки, поделитесь, как ваше новогоднее настроение 😉
🎄 — елка поставлена, подарки куплены
🥺 — ох уж этот Новый год, ничего не успеваю
🍊 — можно мне мандарин, а не вот это вот все)
К счастью, в репродуктологии этот принцип почти никто не поддерживает: будущих родителей мелкие праздничные «лишения» не пугают. Меньше шампанского, майонеза и вредных сладостей, чуть внимательнее к себе — и вперед, к цели 🙌
Дорогие девушки, поделитесь, как ваше новогоднее настроение 😉
🎄 — елка поставлена, подарки куплены
🥺 — ох уж этот Новый год, ничего не успеваю
🍊 — можно мне мандарин, а не вот это вот все)
Кто в клинике важнее: репродуктолог или эмбриолог? 🤔
Разбираемся вместе с прекрасным эмбриологом Марией Трошиной
И сразу спойлер:они одинаково важны)
🩺 Репродуктолог — это врач акушер-гинеколог, который работает с пациентами
Т.е. проводит консультацию, изучает анамнез, определяет, есть ли у пациентки показания к ЭКО.
В самой программе ЭКО врач проводит все манипуляции: назначает препараты для овариальной стимуляции, контролирует рост фолликулов, проводит пункцию яичников (чтобы «отдать» яйцеклетки эмбриологу, кстати) , а когда приходит время - перенос эмбриона в полость матки.
🧬 Работа эмбриолога начинается за день до пункции.
Эмбриолог готовит чашки накануне и непосредственно включается в процесс при поиске ооцит во время пункции.
Затем помещает ооциты в подготовленные, загазованные и эквилибриоованные чашки, с атмосферой внутри инкубатора.
Также эмбриолог оценивает развитие эмбрионов, выбирает эмбрион для переноса, «замораживает» и «размораживает» половые клетки и эмбрионы.
Т.е. гинеколог работает с пациенткой, а эмбриолог — с половыми клетками и эмбрионами ☝️
В общем, гинеколог — это «диспетчер в аэропорту»: координирует карту маршрутов, готовит самолет к взлету, руководит процессом взлета и посадки 🗺️
А эмбриолог — «основной пилот» самолета, потому что после пункции и до переноса, «в полете», процессом управляет именно он ✈️
Кстати, за 13 лет работы у меня была только 1 пациентка, которая работала диспетчером в аэропорту. Бортпроводниц было очень много, а вот пилота самолета — ни одной 🤷♀️
Интересно почему? Мало женщин среди пилотов?
Разбираемся вместе с прекрасным эмбриологом Марией Трошиной
И сразу спойлер:
🩺 Репродуктолог — это врач акушер-гинеколог, который работает с пациентами
Т.е. проводит консультацию, изучает анамнез, определяет, есть ли у пациентки показания к ЭКО.
В самой программе ЭКО врач проводит все манипуляции: назначает препараты для овариальной стимуляции, контролирует рост фолликулов, проводит пункцию яичников
🧬 Работа эмбриолога начинается за день до пункции.
Эмбриолог готовит чашки накануне и непосредственно включается в процесс при поиске ооцит во время пункции.
Затем помещает ооциты в подготовленные, загазованные и эквилибриоованные чашки, с атмосферой внутри инкубатора.
Также эмбриолог оценивает развитие эмбрионов, выбирает эмбрион для переноса, «замораживает» и «размораживает» половые клетки и эмбрионы.
Т.е. гинеколог работает с пациенткой, а эмбриолог — с половыми клетками и эмбрионами ☝️
В общем, гинеколог — это «диспетчер в аэропорту»: координирует карту маршрутов, готовит самолет к взлету, руководит процессом взлета и посадки 🗺️
А эмбриолог — «основной пилот» самолета, потому что после пункции и до переноса, «в полете», процессом управляет именно он ✈️
Кстати, за 13 лет работы у меня была только 1 пациентка, которая работала диспетчером в аэропорту. Бортпроводниц было очень много, а вот пилота самолета — ни одной 🤷♀️
Интересно почему? Мало женщин среди пилотов?
Telegram
Эмбриолог в городе
Эмбриолог Маша. люблю работать , гулять, книги ,закаты, кофе и пирожки с капустой.
👍5
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🎄10❤7
Новогодние «НЕ», которыми делюсь с пациентами 🎅🏻
До Нового года осталось совсем немного. И пока вы пишете списки «что купить» и «что успеть», я как врач добавлю свой список: что лучше НЕ делать, если планируете беременность, уже в протоколе или просто бережете себя 🙌
❄️ НЕ надевайте на корпоратив платье, в котором вы красиво стоите, но не можете нормально сидеть и дышать. Репродуктивная система очень ценит кислород. Даже в праздники 😉
❄️ НЕ пренебрегайте здоровым питанием. Заменяем в оливье колбасу на курицу, а майонез на греческий йогурт — и на вас не обидятся ни Новый год, ни старшие родственники)
❄️ НЕ забывайте пить воду. Обезвоживание портит самочувствие, гормональный фон и состояние кожи. Проверено практикой.
❄️ НЕ отменяйте отдых «потому что праздники». Сон, спа и тишина сейчас работают лучше любого подвига 💆🏼♀️
❄️ НЕ гуглите симптомы в 2 часа ночи под мандарины. Интернет в праздники (всегда 😅) любит ставить диагнозы без медицинской лицензии.
Берегите себя, дорогие девушки!
Ведь Новый год — это волшебство, а не экзамен на выносливость 🙌
А какие новогодние «НЕ» вы бы добавили, друзья? Делитесь в комментариях⬇️
До Нового года осталось совсем немного. И пока вы пишете списки «что купить» и «что успеть», я как врач добавлю свой список: что лучше НЕ делать, если планируете беременность, уже в протоколе или просто бережете себя 🙌
Берегите себя, дорогие девушки!
Ведь Новый год — это волшебство, а не экзамен на выносливость 🙌
А какие новогодние «НЕ» вы бы добавили, друзья? Делитесь в комментариях
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🎄10🔥6👏1
Вспомнила недавно про сериал «Бесстыжие» 💰
Достаточно тяжелый для просмотра, посвященный «обратной стороне американской мечты». Но даже в таком нашлось место для вопросов репродукции 👍
⚠️ Осторожно, дальше будут спойлеры)
Главные герои сериала: неблагополучная семья отца-одиночки Фрэнка Галлагера и его 6 детей.
Фрэнк алкоголик, наркоман и убежденный тунеядец. Не работает, постоянно использует мошеннические схемы для получения денег. При этом несмотря на свой образ жизни и вредные привычки Фрэнк сексуально активен и использует остатки своей мужской привлекательности и харизмы для получения выгоды😎
Понятно, что Фрэнк вполне себе фертилен - у него 6 детей от одной женщины (которая бросила семью), и еще есть внебрачные дети от случайных связей.
В 9 сезоне он заводит очередной роман с врачом-психиатром Ингрид Джонс💖
Ингрид – ровесница Фрэнка (т.е. ей около 50-53 лет), и она очень хочет детей.
Но это же невозможно - скажете вы, и будете правы!
Поэтому тут для нас сценаристы подготовили очередной сюрприз: оказывается, Ингрид заморозила очень много ооцитов, когда ей было 35 лет 😳
Конечно, в 2003 году, за 15 лет до выхода 9 сезона, витрификация ооцитов не была настолько популярна 🤭
Но мы это простим сценаристам, потому что эта сюжетная линия представляет для нас интерес!
Что было дальше, расскажу в следующем посте 🙌
А вы смотрели «Бесстыжие»?
👍 – да
👎 – нет
Достаточно тяжелый для просмотра, посвященный «обратной стороне американской мечты». Но даже в таком нашлось место для вопросов репродукции 👍
Главные герои сериала: неблагополучная семья отца-одиночки Фрэнка Галлагера и его 6 детей.
Фрэнк алкоголик, наркоман и убежденный тунеядец. Не работает, постоянно использует мошеннические схемы для получения денег. При этом несмотря на свой образ жизни и вредные привычки Фрэнк сексуально активен и использует остатки своей мужской привлекательности и харизмы для получения выгоды
Понятно, что Фрэнк вполне себе фертилен - у него 6 детей от одной женщины (которая бросила семью), и еще есть внебрачные дети от случайных связей.
В 9 сезоне он заводит очередной роман с врачом-психиатром Ингрид Джонс
Ингрид – ровесница Фрэнка (т.е. ей около 50-53 лет), и она очень хочет детей.
Но это же невозможно - скажете вы, и будете правы!
Поэтому тут для нас сценаристы подготовили очередной сюрприз: оказывается, Ингрид заморозила очень много ооцитов, когда ей было 35 лет 😳
Конечно, в 2003 году, за 15 лет до выхода 9 сезона, витрификация ооцитов не была настолько популярна 🤭
Но мы это простим сценаристам, потому что эта сюжетная линия представляет для нас интерес!
Что было дальше, расскажу в следующем посте 🙌
А вы смотрели «Бесстыжие»?
👍 – да
👎 – нет
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍6👎6❤2
Продолжаем разбираться с «Бесстыжими» с точки зрения репродуктивной медицины 🔎
Начало выше ⬆️
Итак, Ингрид «тащит» Фрэнка в клинику репродукции. Он ей кажется наиболее достойным кандидатом, ведь у него много здоровых и красивых детей 🙃
Фрэнк явно не в восторге по поводу этой идеи, но терять отношения с привлекательной и обеспеченной женщиной он не хочет.
В клинике репродукции Фрэнку предлагают сдать спермограмму.
И вот новости 😳
Все сперматозоиды «мертвые и неподвижные».
Конечно, сперматогенез происходит постоянно и пул сперматозоидов обновляется.
Но возраст и «бремя болезней» несомненно отрицательно влияют на качество спермы 👎
Да, у Фрэнка есть как минимум 7 генетических детей, но все они уже взрослые, младшему 10 лет. А годы ночевок на улице, неконтролируемого употребления алкоголя, наркотиков и проблемы со здоровьем (он перенес удаление одной почки и трансплантацию печени) ожидаемо привели к повреждению сперматогенеза.
Так что, сперматогенез - это далеко не только генетика, “life style matters” ☝️
Но Фрэнк на то и Фрэнк, что он так быстро не сдается! 😀
Как он вышел из этой ситуации, расскажу дальше.
Подписывайтесь, чтобы не пропустить ➡️ PRO ECO
Начало выше ⬆️
Итак, Ингрид «тащит» Фрэнка в клинику репродукции. Он ей кажется наиболее достойным кандидатом, ведь у него много здоровых и красивых детей 🙃
Фрэнк явно не в восторге по поводу этой идеи, но терять отношения с привлекательной и обеспеченной женщиной он не хочет.
В клинике репродукции Фрэнку предлагают сдать спермограмму.
И вот новости 😳
Все сперматозоиды «мертвые и неподвижные».
Как так ⁉️
Спросите вы, и это резонный вопрос.
Конечно, сперматогенез происходит постоянно и пул сперматозоидов обновляется.
Но возраст и «бремя болезней» несомненно отрицательно влияют на качество спермы 👎
Да, у Фрэнка есть как минимум 7 генетических детей, но все они уже взрослые, младшему 10 лет. А годы ночевок на улице, неконтролируемого употребления алкоголя, наркотиков и проблемы со здоровьем
Так что, сперматогенез - это далеко не только генетика, “life style matters” ☝️
Но Фрэнк на то и Фрэнк, что он так быстро не сдается! 😀
Как он вышел из этой ситуации, расскажу дальше.
Подписывайтесь, чтобы не пропустить ➡️ PRO ECO
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥5
Вчера прием начался нестандартно ⬇️
Девушка 29 лет с «классическими гинекологическими жалобами»:
▫️менструации 9-10 дней (нет, это не норма😔)
▫️боли в животе во время менструации (тоже чаще всего не норма)
▫️запоры
▫️чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
▫️беременность не наступает (тут все понятно)
Целый комплект жалоб, которые сильно снижают качество жизни, тем более в таком молодом возрасте.
🔎 По УЗИ: два миоматозных узла диаметром 45 и 50 мм.
А что здесь нестандартного? 🤔
Работает девушка в женском коллективе. И ее коллеги сказали, что операцию делать не надо, а «надо терпеть, потому что такова женская доля» 🤦🏼♀️
👉 Что я посоветовала пациентке: поменьше делиться своими личными переживаниями с коллегами 😊
Наверное, они не вкладывали ничего плохого в эту фразу (а может, вообще пошутили), но пациентка это восприняла очень близко…
На операцию я уговорила пациентку достаточно быстро: показания тут действительно есть.
Уверена, что жить ей станет гораздо легче.
И очень надеюсь, что никакое ЭКО ей не понадобится, и она забеременеет сама 🙌
Девушка 29 лет с «классическими гинекологическими жалобами»:
▫️менструации 9-10 дней (нет, это не норма😔)
▫️боли в животе во время менструации (тоже чаще всего не норма)
▫️запоры
▫️чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
▫️беременность не наступает (тут все понятно)
Целый комплект жалоб, которые сильно снижают качество жизни, тем более в таком молодом возрасте.
🔎 По УЗИ: два миоматозных узла диаметром 45 и 50 мм.
А что здесь нестандартного? 🤔
Работает девушка в женском коллективе. И ее коллеги сказали, что операцию делать не надо, а «надо терпеть, потому что такова женская доля» 🤦🏼♀️
👉 Что я посоветовала пациентке: поменьше делиться своими личными переживаниями с коллегами 😊
Наверное, они не вкладывали ничего плохого в эту фразу (а может, вообще пошутили), но пациентка это восприняла очень близко…
На операцию я уговорила пациентку достаточно быстро: показания тут действительно есть.
Уверена, что жить ей станет гораздо легче.
И очень надеюсь, что никакое ЭКО ей не понадобится, и она забеременеет сама 🙌
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4🙏2
Готовы узнать, чем закончилась история Фрэнка и Ингрид из сериала «Бесстыжие»? 😉
Часть 1
Часть 2
Итак, когда врач сообщает Фрэнку, что у него нет сперматозоидов, пригодных для оплодотворения, его реакция была: «Док, мне просто у вас в клинике неудобно сдавать, дайте мне пару часов» 👌
Фрэнк идет домой и обманом уговаривает среднего сына Карла (ему около 18-19 лет) сдать порцию спермы.
Приносит эту порцию в клинику со словами: «Вот, дома все получилось» 🙃
Врач удивлен: «Вау, какое улучшение качества спермы за такой короткий период!»
Сперма используется для оплодотворения и у Ингрид наступает беременность.
Да не простая, а тройня! 🤰
А что Фрэнк? 🫣
Что совершенно не удивительно, он бросает Ингрид и всячески уклоняется от отцовских обязанностей. У него другие, более интересные занятия, например, участие в алкогольном марафоне 🤦♀️
Так что Ингрид, конечно, получила что хотела: беременность и детей от 19-летнего здорового парня.
Но ответственность и забота о малышах — целиком на ней.
Перенос 3 эмбрионов в полость матки я комментировать не буду 😬
Американское общество репродукции человека не так давно опубликовало рекомендации по числу эмбрионов, которые можно перенести в полость матки, и таким пациенткам делают только селективный перенос.
Но мы сделаем скидку для сценаристов, вряд ли они данные рекомендации изучали, а интересную сюжетную линию создать нужно было 😊
Часть 1
Часть 2
Итак, когда врач сообщает Фрэнку, что у него нет сперматозоидов, пригодных для оплодотворения, его реакция была: «Док, мне просто у вас в клинике неудобно сдавать, дайте мне пару часов» 👌
Фрэнк идет домой и обманом уговаривает среднего сына Карла (ему около 18-19 лет) сдать порцию спермы.
Приносит эту порцию в клинику со словами: «Вот, дома все получилось» 🙃
Врач удивлен: «Вау, какое улучшение качества спермы за такой короткий период!»
Сперма используется для оплодотворения и у Ингрид наступает беременность.
Да не простая, а тройня! 🤰
А что Фрэнк? 🫣
Так что Ингрид, конечно, получила что хотела: беременность и детей от 19-летнего здорового парня.
Но ответственность и забота о малышах — целиком на ней.
Перенос 3 эмбрионов в полость матки я комментировать не буду 😬
Американское общество репродукции человека не так давно опубликовало рекомендации по числу эмбрионов, которые можно перенести в полость матки, и таким пациенткам делают только селективный перенос.
Но мы сделаем скидку для сценаристов, вряд ли они данные рекомендации изучали, а интересную сюжетную линию создать нужно было 😊
❤4
Что я могу сказать с позиции руководителя клиники ВРТ?
Мы не принимаем сперму для оплодотворения из дома 🙅♀️
Идентификация пациентов — один из важнейших этапов внутреннего контроля качества.
Поэтому мы проводим идентификацию неоднократно, даже на протяжении одного цикла лечения: у мужчины мы просим паспорт и на этапе заведения амбулаторной карты, и во время подписания информированных добровольных согласий, и перед сдачей спермы, и перед любыми действиями с эмбрионами.
Конечно, Фрэнк такой ненадежный товарищ, что он в любом случае придумал бы, как обмануть Ингрид и клинику 🤷♀️
Например, принес бы с собой чужую порцию спермы, плотно прижав ее к телу, и подменил образец прямо в комнате.
Но я верю, что наши пациенты не такие, добропорядочные и хотят генетически своих детей.
А мы им в этом поможем 🙌
Мы не принимаем сперму для оплодотворения из дома 🙅♀️
Идентификация пациентов — один из важнейших этапов внутреннего контроля качества.
Поэтому мы проводим идентификацию неоднократно, даже на протяжении одного цикла лечения: у мужчины мы просим паспорт и на этапе заведения амбулаторной карты, и во время подписания информированных добровольных согласий, и перед сдачей спермы, и перед любыми действиями с эмбрионами.
Конечно, Фрэнк такой ненадежный товарищ, что он в любом случае придумал бы, как обмануть Ингрид и клинику 🤷♀️
Например, принес бы с собой чужую порцию спермы, плотно прижав ее к телу, и подменил образец прямо в комнате.
Но я верю, что наши пациенты не такие, добропорядочные и хотят генетически своих детей.
А мы им в этом поможем 🙌
🔥10❤1
В продолжение темы донорства спермы, которая так ярко показана в «Бесстыжих» 🤗
Сегодня поделюсь с вами реальной историей, которая активно обсуждается в профессиональной среде.
Речь идет о доноре спермы из Европы: он сдавал материал с 2008 по 2015 год и стал биологическим отцом минимум 67 детей.
Спустя годы выяснилось, что часть малышей, зачатых с его помощью, унаследовала редкую генетическую мутацию. Несколько семей обратились в клиники из-за онкологических заболеваний у детей, после чего началось расследование.
На первый взгляд история выглядит не очень обнадеживающе 😔
Но здесь важно разложить все по фактам⬇️
▫️ Донор был клинически здоров.
▫️ Стандартные анализы на момент сдачи спермы были нормальными, а нужных генетических тестов тогда просто не существовало.
▫️ Мутация была крайне редкой и частичной (присутствовала не во всех сперматозоидах, только в ≈10–19%) — даже сегодня такие случаи выявить непросто.
То есть это не «ошибка врачей» и не массовая проблема донорства, а редкое совпадение факторов. Из серии «маловероятно, но возможно» ☝️
⚠️ Теперь о том, как донорство устроено в России.
Доноры спермы проходят обязательное обследование: инфекции, кариотип, общее состояние здоровья. При этом тестирование именно на эту конкретную мутацию не входит в стандартный скрининг — как, впрочем, и во многих других странах.
👉 Что еще нужно помнить?
Мы можем обследовать мужчину и женщину, но не яйцеклетки и сперматозоиды. А созревание яйцеклеток и сперматозоидов — процесс сложный, сопряжен с риском возникновения случайных ошибок (так устроена эволюция, нравится нам это или нет 🤷♀️)
В репродуктивной медицине нет одного решения для всех. Если есть сомнения, генетические риски или сложный анамнез, клинический генетик поможет сформировать индивидуальную тактику 🙌
Сегодня поделюсь с вами реальной историей, которая активно обсуждается в профессиональной среде.
Речь идет о доноре спермы из Европы: он сдавал материал с 2008 по 2015 год и стал биологическим отцом минимум 67 детей.
Спустя годы выяснилось, что часть малышей, зачатых с его помощью, унаследовала редкую генетическую мутацию. Несколько семей обратились в клиники из-за онкологических заболеваний у детей, после чего началось расследование.
На первый взгляд история выглядит не очень обнадеживающе 😔
Но здесь важно разложить все по фактам
▫️ Донор был клинически здоров.
▫️ Стандартные анализы на момент сдачи спермы были нормальными, а нужных генетических тестов тогда просто не существовало.
▫️ Мутация была крайне редкой и частичной (присутствовала не во всех сперматозоидах, только в ≈10–19%) — даже сегодня такие случаи выявить непросто.
То есть это не «ошибка врачей» и не массовая проблема донорства, а редкое совпадение факторов. Из серии «маловероятно, но возможно» ☝️
Доноры спермы проходят обязательное обследование: инфекции, кариотип, общее состояние здоровья. При этом тестирование именно на эту конкретную мутацию не входит в стандартный скрининг — как, впрочем, и во многих других странах.
👉 Что еще нужно помнить?
Мы можем обследовать мужчину и женщину, но не яйцеклетки и сперматозоиды. А созревание яйцеклеток и сперматозоидов — процесс сложный, сопряжен с риском возникновения случайных ошибок (так устроена эволюция, нравится нам это или нет 🤷♀️)
В репродуктивной медицине нет одного решения для всех. Если есть сомнения, генетические риски или сложный анамнез, клинический генетик поможет сформировать индивидуальную тактику 🙌
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5💊1
Сегодня не о протоколах 🤗
Конец года — время желаний.
Тихих, сокровенных, иногда очень смелых.
У кого-то 2025 был про ожидание и надежду.
У кого-то про радость и долгожданное «получилось».
А у кого-то просто про жизнь со всеми ее заботами и маленькими победами.
Хочу пожелать в следующем году главного: не переставать загадывать желания ✨
И позволять себе верить в них, даже если путь оказался немного длиннее, чем хотелось.
Пусть 2026 принесет больше спокойствия, тепла и поддержки.
Пусть в семьях будет понимание, в работе — смысл,
а в душе — ощущение, что вы на своем месте 🙌
С Новым годом 🎄
Пусть он будет бережным и счастливым!
Конец года — время желаний.
Тихих, сокровенных, иногда очень смелых.
У кого-то 2025 был про ожидание и надежду.
У кого-то про радость и долгожданное «получилось».
А у кого-то просто про жизнь со всеми ее заботами и маленькими победами.
Хочу пожелать в следующем году главного: не переставать загадывать желания ✨
И позволять себе верить в них, даже если путь оказался немного длиннее, чем хотелось.
Пусть 2026 принесет больше спокойствия, тепла и поддержки.
Пусть в семьях будет понимание, в работе — смысл,
а в душе — ощущение, что вы на своем месте 🙌
С Новым годом 🎄
Пусть он будет бережным и счастливым!
❤26🎄9👏1
Начинаем Новый год правильно - с заполненного дня в операционной🌝
В центре Москвы в новогодние праздники очень красиво.
А утром - еще и тихо, и безлюдно…
Одна моя подруга считает, что Москва - город для тех, кто рано встает. Действительно, утром везде хорошо - можно без очередей покататься и на коньках, и на лыжах, да и вообще все активности гораздо доступнее по утрам..
Но это не про меня, конечно, я жуткая сова, встать по будильнику могу только из-за работы или билетов на самолет 🥶
В центре Москвы в новогодние праздники очень красиво.
А утром - еще и тихо, и безлюдно…
Одна моя подруга считает, что Москва - город для тех, кто рано встает. Действительно, утром везде хорошо - можно без очередей покататься и на коньках, и на лыжах, да и вообще все активности гораздо доступнее по утрам..
Но это не про меня, конечно, я жуткая сова, встать по будильнику могу только из-за работы или билетов на самолет 🥶
🎄7