Один из самых необычных случаев программы ВРТ с донорскими яйцеклетками в моей практике 🔎
Обычно с таким запросом обращаются пациентки позднего репродуктивного возраста (43+), которые уже пробовали ЭКО со своими яйцеклетками и не получилось.
Но бывают исключения ☝️
Например, преждевременная недостаточность яичников: они прекратили свою работу очень сильно раньше, чем должны были.
В 35. Или в 30. Или еще раньше 😒
Самой молодой пациентке, которой я делала ЭКО с донорскими яйцеклетками, было…24 года.
Да, это жестко, тем более это была ятрогенная ПНЯ, т.е. вследствие медицинских вмешательств 💉
У этой молодой девушки было несколько операций на яичниках, после которых запас яйцеклеток стал настолько низким, что у нее уже не было своих менструаций.
Конечно, сегодня это уже скорее редкость. Операции на яичниках у молодых женщин проводятся мягко, с минимальным повреждением здоровой ткани.
Но именно этой пациентке совсем не повезло 🙏
Операции проводились не в России, а в одной из стран бывшего СНГ. И сделаны так, что когда пациентка вернулась в Россию, у нее уже были все симптомы менопаузы. Получить свои яйцеклетки было невозможно.
Она это понимала и сразу пришла ко мне на программу с донорскими яйцеклетками.
Морально было достаточно сложно вести пациентку, потому что она была младше меня и младше всех остальных моих пациенток.
И сразу донорские яйцеклетки.
И других вариантов нет ❌
Но пациентка буквально «заражала» всех своим позитивом, у нее была цель — родить ребенка.
Чтобы у нее и у мужа был ребенок!
А каким путем? Да любым, главное чтобы был ребенок 🙌
Не знаю, насколько тяжело ей было внутри принять такое решение. Наверное, не очень легко, но нам она это никогда не показывала.
Я часто вспоминаю этот случай: как настолько юная пациентка стала такой взрослой в принятии решений.
—————————
Это было 8 лет назад: программа проведена в 2017 году, а мальчик родился в 2018 году.
Недавно пациентка отправляла фото с линейки — сын пошел в первый класс.
Надеюсь, я помогла этой семье 🤗
Обычно с таким запросом обращаются пациентки позднего репродуктивного возраста (43+), которые уже пробовали ЭКО со своими яйцеклетками и не получилось.
Но бывают исключения ☝️
Например, преждевременная недостаточность яичников: они прекратили свою работу очень сильно раньше, чем должны были.
В 35. Или в 30. Или еще раньше 😒
Самой молодой пациентке, которой я делала ЭКО с донорскими яйцеклетками, было…
Да, это жестко, тем более это была ятрогенная ПНЯ, т.е. вследствие медицинских вмешательств 💉
У этой молодой девушки было несколько операций на яичниках, после которых запас яйцеклеток стал настолько низким, что у нее уже не было своих менструаций.
Конечно, сегодня это уже скорее редкость. Операции на яичниках у молодых женщин проводятся мягко, с минимальным повреждением здоровой ткани.
Но именно этой пациентке совсем не повезло 🙏
Операции проводились не в России, а в одной из стран бывшего СНГ. И сделаны так, что когда пациентка вернулась в Россию, у нее уже были все симптомы менопаузы. Получить свои яйцеклетки было невозможно.
Она это понимала и сразу пришла ко мне на программу с донорскими яйцеклетками.
Морально было достаточно сложно вести пациентку, потому что она была младше меня и младше всех остальных моих пациенток.
И сразу донорские яйцеклетки.
И других вариантов нет ❌
Но пациентка буквально «заражала» всех своим позитивом, у нее была цель — родить ребенка.
Чтобы у нее и у мужа был ребенок!
А каким путем? Да любым, главное чтобы был ребенок 🙌
Не знаю, насколько тяжело ей было внутри принять такое решение. Наверное, не очень легко, но нам она это никогда не показывала.
Я часто вспоминаю этот случай: как настолько юная пациентка стала такой взрослой в принятии решений.
—————————
Это было 8 лет назад: программа проведена в 2017 году, а мальчик родился в 2018 году.
Недавно пациентка отправляла фото с линейки — сын пошел в первый класс.
Надеюсь, я помогла этой семье 🤗
❤18
Дорогие девушки, хочу, чтобы контент на канале был максимально вам полезен и интересен 👍
Поэтому выбираем, о чем поговорим на следующей неделе⬇️
Поэтому выбираем, о чем поговорим на следующей неделе
Anonymous Poll
51%
Протоколы ВРТ 📋
31%
Противопоказания к ЭКО ❌
23%
Контрацепция 💊
3%
Своя тема, напишу в комментариях ☺️
Что нужно знать о протоколах ВРТ (вспомогательных-репродуктивных технологий) 🤔
Начнем с того, что вообще такое эти протоколы и зачем они нужны.
Как правило, под термином «протокол ВРТ» понимают протокол овариальной стимуляции ☝️
Овариальная стимуляция и пункция яичников – необходимые этапы проведения любой программы ВРТ, так как ВРТ – это работа с яйцеклетками вне организма женщины, а без этих манипуляций получить яйцеклетки невозможно.
❓ Зачем нужна овариальная стимуляция (или стимуляция яичников, эти слова – синонимы)
У стимуляции две основные цели⬇️
1️⃣ Получение не одной (как в естественном менструальном цикле), а нескольких яйцеклеток.
Это помогает увеличить эффективность лечения, дает возможность заморозки яйцеклеток или эмбрионов.
2️⃣ Контроль над созреванием фолликула.
Без препаратов нам может быть сложно «поймать» даже одну яйцеклетку, потому что фолликул может не вырасти, не совулировать, или наоборот совулировать слишком рано. При стимуляции мы контролируем этот процесс – фолликулы растут так, как нужно нам 👌
⚠️ Основные факторы, на основании которых мы подбираем протокол стимуляции для каждой пациентке:
▫️Возраст
▫️Показатели овариального резерва (уровень АМГ, количество антральных фолликулов)
▫️Индекс массы тела
▫️Анамнез пациентки: были ли уже программы ВРТ ранее, и если были – к какому результату они привели
В следующий раз расскажу об основных типах таких протоколов 🙌
Подписывайтесь, чтобы не пропустить ➡️ PRO ECO
Начнем с того, что вообще такое эти протоколы и зачем они нужны.
Как правило, под термином «протокол ВРТ» понимают протокол овариальной стимуляции ☝️
Овариальная стимуляция и пункция яичников – необходимые этапы проведения любой программы ВРТ, так как ВРТ – это работа с яйцеклетками вне организма женщины, а без этих манипуляций получить яйцеклетки невозможно.
У стимуляции две основные цели
1️⃣ Получение не одной (как в естественном менструальном цикле), а нескольких яйцеклеток.
Это помогает увеличить эффективность лечения, дает возможность заморозки яйцеклеток или эмбрионов.
2️⃣ Контроль над созреванием фолликула.
Без препаратов нам может быть сложно «поймать» даже одну яйцеклетку, потому что фолликул может не вырасти, не совулировать, или наоборот совулировать слишком рано. При стимуляции мы контролируем этот процесс – фолликулы растут так, как нужно нам 👌
▫️Возраст
▫️Показатели овариального резерва (уровень АМГ, количество антральных фолликулов)
▫️Индекс массы тела
▫️Анамнез пациентки: были ли уже программы ВРТ ранее, и если были – к какому результату они привели
В следующий раз расскажу об основных типах таких протоколов 🙌
Подписывайтесь, чтобы не пропустить ➡️ PRO ECO
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤7
Forwarded from РИА Новости
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Манул Тимофей из Московского зоопарка не смог забраться на дерево после своей зажировки.
🔹 Подписаться на РИА Новости
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Дорогие девушки, этим постом хочу напомнить: качественный отдых не слабость, а важная часть лечения в репродуктивной медицине ☝️
Часто женщины приходят «чинить гормоны», а по факту нужно сначала починить режим дня 😉
И нет, это не шутка!
Хронический стресс, недосып и бесконечные дедлайны реально «сбивают» менструальный цикл, влияют на эндокринную систему и уменьшают шансы на беременность.
А вот когда тело наконец выдыхает — цикл выравнивается куда быстрее, чем многие ожидают.
Так что, отличного вечера пятницы и прекрасных выходных, друзья 🙌
Часто женщины приходят «чинить гормоны», а по факту нужно сначала починить режим дня 😉
И нет, это не шутка!
Хронический стресс, недосып и бесконечные дедлайны реально «сбивают» менструальный цикл, влияют на эндокринную систему и уменьшают шансы на беременность.
А вот когда тело наконец выдыхает — цикл выравнивается куда быстрее, чем многие ожидают.
Так что, отличного вечера пятницы и прекрасных выходных, друзья 🙌
❤10
Каждый раз, когда вижу положительный ХГЧ-тест или получаю сообщение «малыш родился», я вспоминаю, какой это путь и какие эмоции стоят за ним 🙌
Хочу пожелать всем, кто уже мама, и всем, кто только идет к этому, терпения, поддержки и надежды!
Мы с командой сделаем все, чтобы каждая женщина, которая мечтает о материнстве, смогла почувствовать этот момент ☺️
С Днем матери, дорогие!
Хочу пожелать всем, кто уже мама, и всем, кто только идет к этому, терпения, поддержки и надежды!
Мы с командой сделаем все, чтобы каждая женщина, которая мечтает о материнстве, смогла почувствовать этот момент ☺️
С Днем матери, дорогие!
❤28
Протоколы ВРТ, продолжение 📄
Начало о том, что такое протоколы и зачем они нужны, здесь.
Все протоколы стимуляции можно условно (да, условно, потому что единой классификации не существует☝️) разделить на 3 группы: короткий, длинный и «минимальной стимуляции».
Сегодня подробно расскажу о коротком — Протокол с антагонистами ГнРГ
Используется в большинстве случаев 👍
С 2-3 дня цикла начинается введение препаратов гонадотропинов для роста фолликулов, при этом назначается ультразвуковой мониторинг (УЗИ в динамике, который проводится примерно 1 раз в 3-4 дня).
Когда фолликулы достигают определенного диаметра – начинается введение антагонистов ГнРГ, т.е. препаратов, которые не дают произойти преждевременной овуляции.
Еще через несколько дней назначается триггер овуляции – препарат, который вызывает созревание яйцеклеток.
В итоге, если все инъекции выполнены правильно, на пункции мы получаем достаточной число зрелых яйцеклеток 👌
⚠️ Такой протокол стимуляции обычно длится 10-12 дней, включает в себя ежедневные инъекции и УЗИ-осмотры каждые 3-4 дня.
👉 В следующий раз разберем другие протоколы.
Подписывайтесь на PRO ECO, если еще не с нами.
Начало о том, что такое протоколы и зачем они нужны, здесь.
Все протоколы стимуляции можно условно (да, условно, потому что единой классификации не существует☝️) разделить на 3 группы: короткий, длинный и «минимальной стимуляции».
Сегодня подробно расскажу о коротком — Протокол с антагонистами ГнРГ
Используется в большинстве случаев 👍
С 2-3 дня цикла начинается введение препаратов гонадотропинов для роста фолликулов, при этом назначается ультразвуковой мониторинг (УЗИ в динамике, который проводится примерно 1 раз в 3-4 дня).
Когда фолликулы достигают определенного диаметра – начинается введение антагонистов ГнРГ, т.е. препаратов, которые не дают произойти преждевременной овуляции.
Еще через несколько дней назначается триггер овуляции – препарат, который вызывает созревание яйцеклеток.
В итоге, если все инъекции выполнены правильно, на пункции мы получаем достаточной число зрелых яйцеклеток 👌
👉 В следующий раз разберем другие протоколы.
Подписывайтесь на PRO ECO, если еще не с нами.
Эта статья носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста. Все решения по поводу протокола лечения принимаются совместно с вашим лечащим врачом на очной консультации.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
PRO ECO
Что нужно знать о протоколах ВРТ (вспомогательных-репродуктивных технологий) 🤔
Начнем с того, что вообще такое эти протоколы и зачем они нужны.
Как правило, под термином «протокол ВРТ» понимают протокол овариальной стимуляции ☝️
Овариальная стимуляция…
Начнем с того, что вообще такое эти протоколы и зачем они нужны.
Как правило, под термином «протокол ВРТ» понимают протокол овариальной стимуляции ☝️
Овариальная стимуляция…
🔥4❤2
В последнее время в соцсетях гуляет миф, что индивидуальная норма ферритина = рост*вес*фаза луны (или какой-то еще показатель в зависимости от фантазии автора) 🌙
К сожалению, иногда этот миф распространяют недобросовестные медицинские организации 🥲
Один из примеров выложила в комментариях⬇️
Что в реале❓
▫️ Диагноз Анемия ставится при снижении уровня гемоглобина (ниже 110 г/л).
▫️ По мнению большинства экспертов, нижняя граница ферритина — 30 нг/мл (хотя в российских клинических рекомендациях это 11 нг/мл, а в рекомендациях ВОЗ — 15 нг/мл).
Дефицит железа может быть диагностирован и при более высоких показателях ферритина, так как этот ферритин может повышаться на фоне различных патологических процессов.
Нет ни одного❗️ исследования ни в отечественной, ни в международной литературе о том, что ферритин зависит от роста или веса.
Для подтверждения железодефицита целесообразно проведение комплексной оценки феррокинетики ☝️
Во многих клиниках есть комплексные программы по диагностике анемии и их стоимость не сильно выше стоимости ферритина, а информативность выше.
Так что да, только по ферритину говорить об анемии некорректно. В этом я согласна 👍
Но использовать «творческие схемы» для оценки дефицита железа — это не научно и не безопасно.
💡 Коллегам: если хочется выйти за рамки стандартов, нужно как минимум провести исследования и получить одобрение научного сообщества!
Здоровья вам и здравомыслия💖
К сожалению, иногда этот миф распространяют недобросовестные медицинские организации 🥲
Один из примеров выложила в комментариях
Что в реале
▫️ Диагноз Анемия ставится при снижении уровня гемоглобина (ниже 110 г/л).
▫️ По мнению большинства экспертов, нижняя граница ферритина — 30 нг/мл (хотя в российских клинических рекомендациях это 11 нг/мл, а в рекомендациях ВОЗ — 15 нг/мл).
Дефицит железа может быть диагностирован и при более высоких показателях ферритина, так как этот ферритин может повышаться на фоне различных патологических процессов.
Нет ни одного
Для подтверждения железодефицита целесообразно проведение комплексной оценки феррокинетики ☝️
Во многих клиниках есть комплексные программы по диагностике анемии и их стоимость не сильно выше стоимости ферритина, а информативность выше.
Так что да, только по ферритину говорить об анемии некорректно. В этом я согласна 👍
Но использовать «творческие схемы» для оценки дефицита железа — это не научно и не безопасно.
Здоровья вам и здравомыслия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤10
Протоколы ВРТ, часть 3️⃣
▫️Часть 1. Что такое протоколы ВРТ и зачем их применяют.
▫️Часть 2. Короткий протокол.
Сегодня разберем оставшиеся два протокола и выясним, кому они могут помочь⬇️
✔️ Протокол с агонистами ГнРГ
Его часто называют длинным. На самом деле это не очень верно, потому что у этого протокола много разных вариаций ☝️
Классический «длинный» протокол стимуляции заключается в том, что за 8-10 дней до менструации начинается введение специального препарата, который синхронизирует пул фолликулов на следующий менструальный цикл.
А дальше, когда начинается менструация, с 2-3 дня цикла также начинается введение гонадотропинов.
Здесь длительность инъекций больше: обычно это не 10-12 дней, как в первом случае, а 20-25 дней 💉
⚠️ Этот протокол обычно используется, если при первом варианте ответ яичников был недостаточным.
✔️ Протоколы «минимальной стимуляции»
Это использование таблетированных препаратов или комбинации таблетированных препартов с низкими дозами гонадотропинов 💊
⚠️ Такие протоколы используются у пациенток с низким запасом яйцеклеток, у которых стандартная стимуляция не будет работать.
▫️Часть 1. Что такое протоколы ВРТ и зачем их применяют.
▫️Часть 2. Короткий протокол.
Сегодня разберем оставшиеся два протокола и выясним, кому они могут помочь
✔️ Протокол с агонистами ГнРГ
Его часто называют длинным. На самом деле это не очень верно, потому что у этого протокола много разных вариаций ☝️
Классический «длинный» протокол стимуляции заключается в том, что за 8-10 дней до менструации начинается введение специального препарата, который синхронизирует пул фолликулов на следующий менструальный цикл.
А дальше, когда начинается менструация, с 2-3 дня цикла также начинается введение гонадотропинов.
Здесь длительность инъекций больше: обычно это не 10-12 дней, как в первом случае, а 20-25 дней 💉
✔️ Протоколы «минимальной стимуляции»
Это использование таблетированных препаратов или комбинации таблетированных препартов с низкими дозами гонадотропинов 💊
Эта статья носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию специалиста. Все решения по поводу протокола лечения принимаются совместно с вашим лечащим врачом на очной консультации.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram
PRO ECO
Что нужно знать о протоколах ВРТ (вспомогательных-репродуктивных технологий) 🤔
Начнем с того, что вообще такое эти протоколы и зачем они нужны.
Как правило, под термином «протокол ВРТ» понимают протокол овариальной стимуляции ☝️
Овариальная стимуляция…
Начнем с того, что вообще такое эти протоколы и зачем они нужны.
Как правило, под термином «протокол ВРТ» понимают протокол овариальной стимуляции ☝️
Овариальная стимуляция…
👍4❤3
А какой вариант лучше ❓
Все индивидуально. Если какой-то из протоколов подошел вашей подруге, вам он может не подойти. И наоборот 🙌
Наша задача – найти «ключ» к работе яичников.
Иногда это получается сразу с первого цикла. Иногда, к сожалению, требуется несколько попыток для наступления беременности.
Но будьте уверены, мы всегда стараемся учесть все факторы!
—————————
Поделитесь постом про протоколы ВРТ с подругами, планирующими беременность 👍
Все индивидуально. Если какой-то из протоколов подошел вашей подруге, вам он может не подойти. И наоборот 🙌
Наша задача – найти «ключ» к работе яичников.
Иногда это получается сразу с первого цикла. Иногда, к сожалению, требуется несколько попыток для наступления беременности.
Но будьте уверены, мы всегда стараемся учесть все факторы!
—————————
Поделитесь постом про протоколы ВРТ с подругами, планирующими беременность 👍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤6👍4
Возвращаюсь к вопросу о противопоказаниях к ЭКО ❌
Он звучит достаточно часто, но таит в себе подвох ☝️
Не бывает просто «зеленого» или «красного» списка болезней, который подошел бы всем пациентам.
Наша задача — взвесить все риски для конкретной женщины и создать условия для безопасной беременности.
Я постаралась условно разделить все ситуации, когда ЭКО делать нельзя (временно или постоянно), на разные группы⬇️
▫️ Состояния, угрожающие жизни женщины при беременности
Это не «противопоказание к ЭКО», а противопоказание к вынашиванию беременности вообще. Сюда входят тяжелые заболевания сердца, легких, почек, любых других органов. Наша первая заповедь: «не навреди». Обычно, конечно, у пациенток с настолько тяжелой патологией не возникает запроса на беременность.
▫️ Состояния, которые нужно скорректировать ДО программы
Например, неконтролируемый сахарный диабет или гипертония, острые инфекции, обострение хронических болезней. Сначала стабилизируем состояние, затем вступаем в протокол. Это не «нет», это «надо готовиться».
▫️ Патология матки - здесь тоже много вариантов
В большинстве случаев нам на помощь приходят хирурги, т.к. подавляющее большинство заболеваний можно скорректировать.
Но иногда, особенно если у пациентки низкий запас яйцеклеток или возраст 38+, на первом этапе мы делаем запас эмбрионов, чтобы спокойно заниматься лечением матки.
▫️ Факторы, снижающие эффективность ЭКО до минимума
Например, снижение овариального резерва, когда получить свои яйцеклетки очень сложно. Или возраст пациентки 44+, когда высокий процент хромосомных поломок в яйцеклетках не позволяет получить здоровые эмбрионы. Это не совсем запрет, но точно повод для максимально честного разговора о шансах и об альтернативных вариантах (например, донорские яйцеклетки).
👉 Как видите, вряд ли вы найдете в интернете список противопоказаний к ЭКО.
Слишком много индивидуальных особенностей!
И поэтому так важно не ставить себе диагноз самостоятельно, а прийти на консультацию к специалисту 🙌
💡 Что мы обсуждаем на такой консультации:
Вашу конкретную историю здоровья.
Какие риски есть лично для вас и можно ли их уменьшить.
Каковы реальные шансы на успех в вашем случае.
Иногда ответ не «нет», а «да, но другим способом» (с донорскими клетками или с суррогатным материнством).
А иногда — «сначала к другому специалисту, чтобы подготовиться».
Задавайте вопросы в комментариях, если что-то осталось неясным. Буду рада помочь разобраться 👍
Он звучит достаточно часто, но таит в себе подвох ☝️
Не бывает просто «зеленого» или «красного» списка болезней, который подошел бы всем пациентам.
Наша задача — взвесить все риски для конкретной женщины и создать условия для безопасной беременности.
Я постаралась условно разделить все ситуации, когда ЭКО делать нельзя (временно или постоянно), на разные группы
▫️ Состояния, угрожающие жизни женщины при беременности
Это не «противопоказание к ЭКО», а противопоказание к вынашиванию беременности вообще. Сюда входят тяжелые заболевания сердца, легких, почек, любых других органов. Наша первая заповедь: «не навреди». Обычно, конечно, у пациенток с настолько тяжелой патологией не возникает запроса на беременность.
▫️ Состояния, которые нужно скорректировать ДО программы
Например, неконтролируемый сахарный диабет или гипертония, острые инфекции, обострение хронических болезней. Сначала стабилизируем состояние, затем вступаем в протокол. Это не «нет», это «надо готовиться».
▫️ Патология матки - здесь тоже много вариантов
В большинстве случаев нам на помощь приходят хирурги, т.к. подавляющее большинство заболеваний можно скорректировать.
Но иногда, особенно если у пациентки низкий запас яйцеклеток или возраст 38+, на первом этапе мы делаем запас эмбрионов, чтобы спокойно заниматься лечением матки.
▫️ Факторы, снижающие эффективность ЭКО до минимума
Например, снижение овариального резерва, когда получить свои яйцеклетки очень сложно. Или возраст пациентки 44+, когда высокий процент хромосомных поломок в яйцеклетках не позволяет получить здоровые эмбрионы. Это не совсем запрет, но точно повод для максимально честного разговора о шансах и об альтернативных вариантах (например, донорские яйцеклетки).
👉 Как видите, вряд ли вы найдете в интернете список противопоказаний к ЭКО.
Слишком много индивидуальных особенностей!
И поэтому так важно не ставить себе диагноз самостоятельно, а прийти на консультацию к специалисту 🙌
Вашу конкретную историю здоровья.
Какие риски есть лично для вас и можно ли их уменьшить.
Каковы реальные шансы на успех в вашем случае.
Иногда ответ не «нет», а «да, но другим способом» (с донорскими клетками или с суррогатным материнством).
А иногда — «сначала к другому специалисту, чтобы подготовиться».
Задавайте вопросы в комментариях, если что-то осталось неясным. Буду рада помочь разобраться 👍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤8
Кажется, сезон «давайте после праздников» официально открыт 😀
К счастью, в репродуктологии этот принцип почти никто не поддерживает: будущих родителей мелкие праздничные «лишения» не пугают. Меньше шампанского, майонеза и вредных сладостей, чуть внимательнее к себе — и вперед, к цели 🙌
Дорогие девушки, поделитесь, как ваше новогоднее настроение 😉
🎄 — елка поставлена, подарки куплены
🥺 — ох уж этот Новый год, ничего не успеваю
🍊 — можно мне мандарин, а не вот это вот все)
К счастью, в репродуктологии этот принцип почти никто не поддерживает: будущих родителей мелкие праздничные «лишения» не пугают. Меньше шампанского, майонеза и вредных сладостей, чуть внимательнее к себе — и вперед, к цели 🙌
Дорогие девушки, поделитесь, как ваше новогоднее настроение 😉
🎄 — елка поставлена, подарки куплены
🥺 — ох уж этот Новый год, ничего не успеваю
🍊 — можно мне мандарин, а не вот это вот все)
Кто в клинике важнее: репродуктолог или эмбриолог? 🤔
Разбираемся вместе с прекрасным эмбриологом Марией Трошиной
И сразу спойлер:они одинаково важны)
🩺 Репродуктолог — это врач акушер-гинеколог, который работает с пациентами
Т.е. проводит консультацию, изучает анамнез, определяет, есть ли у пациентки показания к ЭКО.
В самой программе ЭКО врач проводит все манипуляции: назначает препараты для овариальной стимуляции, контролирует рост фолликулов, проводит пункцию яичников (чтобы «отдать» яйцеклетки эмбриологу, кстати) , а когда приходит время - перенос эмбриона в полость матки.
🧬 Работа эмбриолога начинается за день до пункции.
Эмбриолог готовит чашки накануне и непосредственно включается в процесс при поиске ооцит во время пункции.
Затем помещает ооциты в подготовленные, загазованные и эквилибриоованные чашки, с атмосферой внутри инкубатора.
Также эмбриолог оценивает развитие эмбрионов, выбирает эмбрион для переноса, «замораживает» и «размораживает» половые клетки и эмбрионы.
Т.е. гинеколог работает с пациенткой, а эмбриолог — с половыми клетками и эмбрионами ☝️
В общем, гинеколог — это «диспетчер в аэропорту»: координирует карту маршрутов, готовит самолет к взлету, руководит процессом взлета и посадки 🗺️
А эмбриолог — «основной пилот» самолета, потому что после пункции и до переноса, «в полете», процессом управляет именно он ✈️
Кстати, за 13 лет работы у меня была только 1 пациентка, которая работала диспетчером в аэропорту. Бортпроводниц было очень много, а вот пилота самолета — ни одной 🤷♀️
Интересно почему? Мало женщин среди пилотов?
Разбираемся вместе с прекрасным эмбриологом Марией Трошиной
И сразу спойлер:
🩺 Репродуктолог — это врач акушер-гинеколог, который работает с пациентами
Т.е. проводит консультацию, изучает анамнез, определяет, есть ли у пациентки показания к ЭКО.
В самой программе ЭКО врач проводит все манипуляции: назначает препараты для овариальной стимуляции, контролирует рост фолликулов, проводит пункцию яичников
🧬 Работа эмбриолога начинается за день до пункции.
Эмбриолог готовит чашки накануне и непосредственно включается в процесс при поиске ооцит во время пункции.
Затем помещает ооциты в подготовленные, загазованные и эквилибриоованные чашки, с атмосферой внутри инкубатора.
Также эмбриолог оценивает развитие эмбрионов, выбирает эмбрион для переноса, «замораживает» и «размораживает» половые клетки и эмбрионы.
Т.е. гинеколог работает с пациенткой, а эмбриолог — с половыми клетками и эмбрионами ☝️
В общем, гинеколог — это «диспетчер в аэропорту»: координирует карту маршрутов, готовит самолет к взлету, руководит процессом взлета и посадки 🗺️
А эмбриолог — «основной пилот» самолета, потому что после пункции и до переноса, «в полете», процессом управляет именно он ✈️
Кстати, за 13 лет работы у меня была только 1 пациентка, которая работала диспетчером в аэропорту. Бортпроводниц было очень много, а вот пилота самолета — ни одной 🤷♀️
Интересно почему? Мало женщин среди пилотов?
Telegram
Эмбриолог в городе
Эмбриолог Маша. люблю работать , гулять, книги ,закаты, кофе и пирожки с капустой.
👍5
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🎄10❤7
Новогодние «НЕ», которыми делюсь с пациентами 🎅🏻
До Нового года осталось совсем немного. И пока вы пишете списки «что купить» и «что успеть», я как врач добавлю свой список: что лучше НЕ делать, если планируете беременность, уже в протоколе или просто бережете себя 🙌
❄️ НЕ надевайте на корпоратив платье, в котором вы красиво стоите, но не можете нормально сидеть и дышать. Репродуктивная система очень ценит кислород. Даже в праздники 😉
❄️ НЕ пренебрегайте здоровым питанием. Заменяем в оливье колбасу на курицу, а майонез на греческий йогурт — и на вас не обидятся ни Новый год, ни старшие родственники)
❄️ НЕ забывайте пить воду. Обезвоживание портит самочувствие, гормональный фон и состояние кожи. Проверено практикой.
❄️ НЕ отменяйте отдых «потому что праздники». Сон, спа и тишина сейчас работают лучше любого подвига 💆🏼♀️
❄️ НЕ гуглите симптомы в 2 часа ночи под мандарины. Интернет в праздники (всегда 😅) любит ставить диагнозы без медицинской лицензии.
Берегите себя, дорогие девушки!
Ведь Новый год — это волшебство, а не экзамен на выносливость 🙌
А какие новогодние «НЕ» вы бы добавили, друзья? Делитесь в комментариях⬇️
До Нового года осталось совсем немного. И пока вы пишете списки «что купить» и «что успеть», я как врач добавлю свой список: что лучше НЕ делать, если планируете беременность, уже в протоколе или просто бережете себя 🙌
Берегите себя, дорогие девушки!
Ведь Новый год — это волшебство, а не экзамен на выносливость 🙌
А какие новогодние «НЕ» вы бы добавили, друзья? Делитесь в комментариях
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🎄10🔥6👏1
Вспомнила недавно про сериал «Бесстыжие» 💰
Достаточно тяжелый для просмотра, посвященный «обратной стороне американской мечты». Но даже в таком нашлось место для вопросов репродукции 👍
⚠️ Осторожно, дальше будут спойлеры)
Главные герои сериала: неблагополучная семья отца-одиночки Фрэнка Галлагера и его 6 детей.
Фрэнк алкоголик, наркоман и убежденный тунеядец. Не работает, постоянно использует мошеннические схемы для получения денег. При этом несмотря на свой образ жизни и вредные привычки Фрэнк сексуально активен и использует остатки своей мужской привлекательности и харизмы для получения выгоды😎
Понятно, что Фрэнк вполне себе фертилен - у него 6 детей от одной женщины (которая бросила семью), и еще есть внебрачные дети от случайных связей.
В 9 сезоне он заводит очередной роман с врачом-психиатром Ингрид Джонс💖
Ингрид – ровесница Фрэнка (т.е. ей около 50-53 лет), и она очень хочет детей.
Но это же невозможно - скажете вы, и будете правы!
Поэтому тут для нас сценаристы подготовили очередной сюрприз: оказывается, Ингрид заморозила очень много ооцитов, когда ей было 35 лет 😳
Конечно, в 2003 году, за 15 лет до выхода 9 сезона, витрификация ооцитов не была настолько популярна 🤭
Но мы это простим сценаристам, потому что эта сюжетная линия представляет для нас интерес!
Что было дальше, расскажу в следующем посте 🙌
А вы смотрели «Бесстыжие»?
👍 – да
👎 – нет
Достаточно тяжелый для просмотра, посвященный «обратной стороне американской мечты». Но даже в таком нашлось место для вопросов репродукции 👍
Главные герои сериала: неблагополучная семья отца-одиночки Фрэнка Галлагера и его 6 детей.
Фрэнк алкоголик, наркоман и убежденный тунеядец. Не работает, постоянно использует мошеннические схемы для получения денег. При этом несмотря на свой образ жизни и вредные привычки Фрэнк сексуально активен и использует остатки своей мужской привлекательности и харизмы для получения выгоды
Понятно, что Фрэнк вполне себе фертилен - у него 6 детей от одной женщины (которая бросила семью), и еще есть внебрачные дети от случайных связей.
В 9 сезоне он заводит очередной роман с врачом-психиатром Ингрид Джонс
Ингрид – ровесница Фрэнка (т.е. ей около 50-53 лет), и она очень хочет детей.
Но это же невозможно - скажете вы, и будете правы!
Поэтому тут для нас сценаристы подготовили очередной сюрприз: оказывается, Ингрид заморозила очень много ооцитов, когда ей было 35 лет 😳
Конечно, в 2003 году, за 15 лет до выхода 9 сезона, витрификация ооцитов не была настолько популярна 🤭
Но мы это простим сценаристам, потому что эта сюжетная линия представляет для нас интерес!
Что было дальше, расскажу в следующем посте 🙌
А вы смотрели «Бесстыжие»?
👍 – да
👎 – нет
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍6👎6❤2
Продолжаем разбираться с «Бесстыжими» с точки зрения репродуктивной медицины 🔎
Начало выше ⬆️
Итак, Ингрид «тащит» Фрэнка в клинику репродукции. Он ей кажется наиболее достойным кандидатом, ведь у него много здоровых и красивых детей 🙃
Фрэнк явно не в восторге по поводу этой идеи, но терять отношения с привлекательной и обеспеченной женщиной он не хочет.
В клинике репродукции Фрэнку предлагают сдать спермограмму.
И вот новости 😳
Все сперматозоиды «мертвые и неподвижные».
Конечно, сперматогенез происходит постоянно и пул сперматозоидов обновляется.
Но возраст и «бремя болезней» несомненно отрицательно влияют на качество спермы 👎
Да, у Фрэнка есть как минимум 7 генетических детей, но все они уже взрослые, младшему 10 лет. А годы ночевок на улице, неконтролируемого употребления алкоголя, наркотиков и проблемы со здоровьем (он перенес удаление одной почки и трансплантацию печени) ожидаемо привели к повреждению сперматогенеза.
Так что, сперматогенез - это далеко не только генетика, “life style matters” ☝️
Но Фрэнк на то и Фрэнк, что он так быстро не сдается! 😀
Как он вышел из этой ситуации, расскажу дальше.
Подписывайтесь, чтобы не пропустить ➡️ PRO ECO
Начало выше ⬆️
Итак, Ингрид «тащит» Фрэнка в клинику репродукции. Он ей кажется наиболее достойным кандидатом, ведь у него много здоровых и красивых детей 🙃
Фрэнк явно не в восторге по поводу этой идеи, но терять отношения с привлекательной и обеспеченной женщиной он не хочет.
В клинике репродукции Фрэнку предлагают сдать спермограмму.
И вот новости 😳
Все сперматозоиды «мертвые и неподвижные».
Как так ⁉️
Спросите вы, и это резонный вопрос.
Конечно, сперматогенез происходит постоянно и пул сперматозоидов обновляется.
Но возраст и «бремя болезней» несомненно отрицательно влияют на качество спермы 👎
Да, у Фрэнка есть как минимум 7 генетических детей, но все они уже взрослые, младшему 10 лет. А годы ночевок на улице, неконтролируемого употребления алкоголя, наркотиков и проблемы со здоровьем
Так что, сперматогенез - это далеко не только генетика, “life style matters” ☝️
Но Фрэнк на то и Фрэнк, что он так быстро не сдается! 😀
Как он вышел из этой ситуации, расскажу дальше.
Подписывайтесь, чтобы не пропустить ➡️ PRO ECO
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥5
Вчера прием начался нестандартно ⬇️
Девушка 29 лет с «классическими гинекологическими жалобами»:
▫️менструации 9-10 дней (нет, это не норма😔)
▫️боли в животе во время менструации (тоже чаще всего не норма)
▫️запоры
▫️чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
▫️беременность не наступает (тут все понятно)
Целый комплект жалоб, которые сильно снижают качество жизни, тем более в таком молодом возрасте.
🔎 По УЗИ: два миоматозных узла диаметром 45 и 50 мм.
А что здесь нестандартного? 🤔
Работает девушка в женском коллективе. И ее коллеги сказали, что операцию делать не надо, а «надо терпеть, потому что такова женская доля» 🤦🏼♀️
👉 Что я посоветовала пациентке: поменьше делиться своими личными переживаниями с коллегами 😊
Наверное, они не вкладывали ничего плохого в эту фразу (а может, вообще пошутили), но пациентка это восприняла очень близко…
На операцию я уговорила пациентку достаточно быстро: показания тут действительно есть.
Уверена, что жить ей станет гораздо легче.
И очень надеюсь, что никакое ЭКО ей не понадобится, и она забеременеет сама 🙌
Девушка 29 лет с «классическими гинекологическими жалобами»:
▫️менструации 9-10 дней (нет, это не норма😔)
▫️боли в животе во время менструации (тоже чаще всего не норма)
▫️запоры
▫️чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
▫️беременность не наступает (тут все понятно)
Целый комплект жалоб, которые сильно снижают качество жизни, тем более в таком молодом возрасте.
🔎 По УЗИ: два миоматозных узла диаметром 45 и 50 мм.
А что здесь нестандартного? 🤔
Работает девушка в женском коллективе. И ее коллеги сказали, что операцию делать не надо, а «надо терпеть, потому что такова женская доля» 🤦🏼♀️
👉 Что я посоветовала пациентке: поменьше делиться своими личными переживаниями с коллегами 😊
Наверное, они не вкладывали ничего плохого в эту фразу (а может, вообще пошутили), но пациентка это восприняла очень близко…
На операцию я уговорила пациентку достаточно быстро: показания тут действительно есть.
Уверена, что жить ей станет гораздо легче.
И очень надеюсь, что никакое ЭКО ей не понадобится, и она забеременеет сама 🙌
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤4🙏2