PRO ECO
280 subscribers
159 photos
7 videos
38 links
PRO ECO🤱🏼
___
▫️PRO женское здоровье
▫️PRO бесплодие и репродукцию
___
Практикующий врач акушер-гинеколог | репродуктолог

доцент, д.м.н.
___
Сыркашева Анастасия Григорьевна

https://t.me/dr_syrkasheva
Download Telegram
На выходных собирала не только ответы на ваши вопросы, но и чемоданы 🤗

Улетела в отпуск в Китай 🇨🇳
И вот что я поняла за 4 дня здесь ⬇️

1️⃣ Английский понимают «не только лишь все», а если прямо по-честному, то почти никто. Общение через google translate или аналоги. Даже в Гуанчжоу.

2️⃣ При этом иногда китаянки считают, что если ты их не понимаешь, надо сказать то же самое еще раз, помедленнее и погромче. Это очень мило и забавно 🙃

3️⃣ В октябре в Китае все еще очень жарко для туристических поездок. С учетом того, что это не пляжный отдых, а как минимум долгие прогулки - 30-32* и высокая влажность - это тяжело.

4️⃣ Китайцы очень много курят. Везде: и на улице, и в помещениях, разве что в метро и поездах не курят.
Китай лидирует по абсолютному числу курильщиков в мире (по приблизительным оценкам в Китае курят 350 миллионов человек).

Так что пока ощущения такие: очень красиво, очень неудобно 😅
Неудобно с покупкой еды, заказом такси, поиском нужных тебе мест - да со всем, в общем.

Вот такая экзотика: Китай для нас, а мы для Китая 🤓
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥19
Вот так выглядит плантация гранадиллы (более привычное название - маракуйя).

Фотография сделана не на туристической локации, а на обычной заправке.

Не, ну конечно, на обычной электрической - бензиновых заправок меньшинство, как и бензиновых автомобилей.

Даже мопеды в деревнях электрические. А еще кстати у «электрических», «гибридных» и «бензиновых» машин разные буквы в номерах.

Мы в итоге решили не брать машину в аренду в Китае - и не жалею, международные права здесь не принимают, надо валидировать национальные права в местном ГИБДД. Я даже не представляю, как бы мы с ними объяснялись🤦🏼‍♀️
😁13
А вот, собственно, зачем туристы со всего мира едут в Китай, несмотря на все сложности с транспортом, едой, общением, погодой и т.д.

Настоящая сказка. Самое фотогеничное место в мире!
Жаль, что Китай настолько закрытая страна для иностранных туристов🙁
14💯3
37 лет, операции, рубец на матке… и все же беременность  🙌

Отвлечемся немного от Китая 😉
Обещала вам непростую историю пациентки.

Особенно символично, что наш совместный путь занял ровно год: в октябре 2024-го девушка пришла на первый прием и в октябре 2025 у нее родился ребенок 🤗

Но расскажу все по порядку ⬇️

Пациентке 37 лет. У нее уже есть ребенок от предыдущего брака: первые роды проходили с помощью кесарева сечения. 

Далее за 10 лет она перенесла несколько операций: удаление маточной трубы после внематочной беременности, удаление второй маточной трубы из-за воспаления, резекцию обоих яичников из-за доброкачественных кист, несколько гистероскопий (когда с помощью специальной аппаратуры лечат патологию полости матки).

Это классический случай трубно-перитонеального бесплодия. Нет маточных труб — нет возможности наступления естественной беременности 😔

С одной стороны, самый «простой» повод для проведения ЭКО.
С другой, пациентка уже была порядком измучена всякими гинекологическими вмешательствами: еще бы, 4 лапароскопии за 10 лет ❗️

И задача нашей команды была не просто достичь беременности, а достичь ее максимально быстро и минимальным числом вмешательств ☝️

Мы провели программу ЭКО: в ноябре сделали пункцию, получили 10 яйцеклеток.
Из них выросло 7 эмбрионов: это отличный результат и заслуга эмбриологов!

Конечно, эмбриологи у нас золото 🥇

Но нужно помнить: даже внешне «отличные»эмбрионы могут нести хромосомные поломки.
Чтобы «ускорить» путь к наступлению беременности, мы провели преимплантационное генетическое тестирование (метод анализа хромосомного набора эмбриона до переноса) 🧬

По результатам ПГТ 3 эмбриона пригодны для переноса в полость матки 👍

В данном случае переносить можно было только 1 эмбрион. Это не рекомендация, а обязательное требование из-за рубцов на матке. Чтобы вынашивание ребенка было максимально безопасным для мамы ☝️

Перенос эмбриона сделали в декабре 2024, в естественном цикле, чтобы не нагружать пациентку лишними лекарствами. Очень ждали, что наступит беременность.
Но потребовался еще один перенос в следующем цикле.

Долгожданная беременность наконец наступила, а недавно пациентка сообщила, что роды прошли успешно 🥳

Очень рада за маму, малыша и всю семью!
А также, что технологии идут вперед и помогают даже в таких непростых случаях ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
20
Неделя будет по-настоящему насыщенной 🤗

Итак, сначала - последние дни отпуска и 10-часовой перелет из Шанхая в Москву ✈️

Да, в Азию всегда тяжело летать, зато когда летишь с востока на запад - нет джет лага и легко адаптироваться к ранним подъемам 😉

Потом - неделя репродуктивного здоровья на портале Лечащий врач 🌸
В четверг мы в клинике проводим мини-конференцию для врачей, а в пятницу я записываю большой вебинар на тему витрификации ооцитов 🤓

А еще в пятницу - финальный аудит Росздравнадзора 🔎
Он добровольный, а его прохождение говорит о том, что наша клиника делает все возможное, чтобы соответствовать национальным стандартам качества!

🗓️ Суббота на этой неделе рабочий день и я открыла дополнительный прием.
На праздники потом полностью уйти не получится - открыла еще один прием 04.11, чтобы скомпенсировать время отпуска и конференции.

Тем более потом я снова «на чемоданах»: лечу в Алматы на конгресс казахстанской ассоциации репродукции человека.

Никогда раньше не была в Казахстане. Но этот год для меня в целом богат на новые места, так что «погнали» 🚀
20🔥2
Не верьте анализам 🙅‍♀️

Наверное, странно услышать это от врача 😀

Но всегда лучше перепроверить результаты, если есть сомнения или просто интуиция подсказывает, что что-то не так.

Лет 5 назад ко мне приехала пациентка из одного северного города, которая уже делала много протоколов ЭКО в местной клинике.

Там почему-то все время плохо росли эмбрионы 😔
И она обратилась ко мне.

Мы сделали программу, перенесли один отличный эмбрион и девушка уехала домой.
В назначенное время, чтобы узнать, наступила беременность или нет, она сдала кровь на ХГЧ.

👉 Этот метод обладает практически 100% точностью и помогает понять, наступила беременность после переноса или нет. Это единственный объективный критерий тогда, когда делать УЗИ еще рано.

Результат пришел 1,2 единицы, т.е. отрицательный 👎
По-хорошему в такой ситуации нужно отменять медикаментозную поддержку…

Но женщина была настолько уверена в себе, в своих эмбрионах, в том, что у нас с ней все получится, что она не поверила 🙌
И начала делать обычные тесты на беременность, те, что по 100-200 руб. за штуку в аптеке)

Она увидела, что мочевые тесты на беременность у нее положительные!

На следующий день в другой лаборатории в своем маленьком городе девушка еще раз сдала ХГЧ и он оказался 1300 мЕд/мл — подтверждение того, что беременность наступила 🌸

Просто в первой лаборатории перепутали результаты, к сожалению 🤷‍♀️
Все хорошо, что хорошо кончается!

—————————

P.S.: если думаете, что такие ситуации были возможно только в прошлом и в маленьких городах, это не так 😢

Я уже рассказывала, как в Чехии пациентке по ошибке сделали аборт, а в Израиле перепутали эмбрионы и генетические родители теперь судятся с мамой, которая выносила ребенка.

Дорогие девушки, всем хороших результатов 😉

А нам, руководителям в медицине — внедрять и совершенствовать систему контроля качества 👍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
10👍2
На конференции выступила
Вебинар для врачей записала
Аудит Росздравнадзора — ждем финальное заключение, но по ощущениям все прошло отлично 👍

На сегодня прием почти завершен и можно будет немного выдохнуть)

Мое выступление на Неделе репродуктивного здоровья было про заморозку ооцитов — супер актуальная тема последних лет и главное, востребованная у пациентов 🙌

Но, конечно, с ростом популярности технологии растет и количество сложных моментов:
▫️в каком возрасте можно, а когда уже поздно
▫️а если нет медицинских показаний
▫️или низкий овариальный резерв

Обо всем этом говорили с коллегами. Дискуссия получилась очень живой и практичной 👍
Благодарю всех, кто принял участие!


Друзья, если вам тоже интересна тема, маякните в комментариях ⬇️
Отвечу на вопросы 🙌
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
13🔥1
Как ваши длинные выходные? 😉

Предлагаю добавить хорошего настроения и вспомнить старую добрую«Теорию большого взрыва» 💥

Все смотрели?
Если нет и планируете, ниже будут спойлеры 🙌


Первая серия этого потрясающего и горячо мною любимого сериала начинается с того, что Шелдон Купер и Леонард Хоффстедер сидят в приемной
калифорнийского банка спермы и обсуждают этот способ «заработка и помощи людям».

Но сериал очень длинный, и если вы досмотрели его до конца (или почти до конца), то в предпоследнем сезоне обсуждается еще один, гораздо более тонкий сюжетный эпизод,
связанный с репродукцией 👍

Небольшой экскурс: Леонард Хоффстедер - один из главных героев сериала, лучший друг «чудика» Шелдона Купера.

На протяжении всего сериала у него есть «краш» - Пенни, которая переехала в квартиру напротив 💔

Первые сезоны у них все очень не стабильно: он «ботаник» и влюблен в нее, она «душа компании» и привыкла к другому образу жизни.

Они встречаются, расстаются, но продолжают общаться как друзья, потому что уже с первого сезона Пенни
становится частью «тусовки на диване».

Во втором сезоне у Пенни появляется новый кавалер - Зак, высокий и симпатичный.
Уже в первой серии, как он появился в сериале, друзья Леонарда настояли, чтобы он на Хэллоуин переодевался в Супермена 🦸‍♂️

Но, как бы помягче сказать ☺️, Зак не очень умный. Классический персонаж «красивый и тупой», который с трудом складывает двухзначные цифры и по слогам читает сложные слова.

На самом деле, это один из переломных моментов сериала, когда Пенни понимает, что повзрослела,
и ее взгляд на мир изменился, и что она хочет быть именно с Леонардом.

Тем не менее, Зак - достаточно яркий персонаж, который запоминается зрителю сериала 🔥

Какую совершенно непредсказуемую роль, связанную с репродукцией, он сыграл далее, расскажу в следующем посте 😉
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍5🔥3😁21