Фриланс притягивает свободой.
Неспешное утро за чашечкой американо в кофейне. После — тренировка в зале и встреча с друзьями.
Рабочие часы только в удобное для тебя время.

Примерно такая картина возникает при упоминании «частная практика».
И это продают маркетологи и наставники.

Но частная практика — это не только свобода.
Это ещё личная ответственность и умение выдерживать неопределенность (о чем обычно умалчивают).

Сказать «это все начальник виноват, он просто придурок» не получится. Ведь этот начальник — ты сам 😂

Так что утро понедельника начинается с чашечки американо, тренировки и взятия ответственности за «а что я могу сделать на этой неделе для расширения практики?»

И, конечно, действий, которые не всегда и не сразу приводят к желаемому результату (вот тут нам и помогает навык выдерживать неопределенность).

О мозге: аутизм и расстройства пищевого поведения (РПП)

Как в PEACE*, так и в EDAC*, мы хотим больше понять об аутизме и РПП.
Мы использовали методы нейровизуализации для понимания работы мозга аутичных людей, а также влияния РПП.

Что такое нейровизуализация?
Методы нейровизуализации - это совокупность подходов, используемых для исследования структуры и функционирования головного мозга.
Существует множество методов, которые ученые используют для изучения мозга:
- компьютерная томография - применяется рентгеновское излучение для составления проекции мозга
- позитронно-эмиссионное сканирование (ПЭТ сканирование) - используются низкие дозы радиации
- Магнитно-резонансная томография (МРТ сканирование) - применяются магнитное и радио излучение

Почему нейровизуализация?
Методы нейровизуализации помогают исследователям узнать о поведении человека и расстройствах, что может может улучшить клиническую практику.
Например:
- основа человеческого поведения - как мы управляем эмоциями? как принимаем решения?
- причины и последствия РПП - выявление ранних признаков РПП, выделение последствий РПП
- польза для клинической практики - помощь в классификации РПП, мониторинг эффективности методов лечения

Что мы знаем?
1. У аутичных людей внешний слой головного мозга (кортекс) в детстве становится намного толще, а во взрослом возрасте намного тоньше, по сравнению с нейротипичными людьми.
2. У людей с ограничительными расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия, кора головного мозга тоньше, а объем мозга меньше по сравнению с людьми без нервной анорексии. Это связано с недостаточным питанием, а также с нарушением самого пищевого поведения.
3. МРТ-снимки людей выздоровевших от нервной анорексии показывают, что объем их мозга и коры возвращается к исходному уровню. Исследования показывают, что одного восстановления веса может быть недостаточно для восстановления объема мозга.
4. У людей с нервной анорексией отмечаются особенности в зонах мозга, отвечающих за способность отслеживать конфликты, управлять эмоциями и получение вознаграждения. Никакая конкретная зона мозга не связана с аутистическими чертами. Нам еще многое предстоит изучить!

Почему эта информация важна?
РПП - не выбор. Оно включает изменения в структуре и функциях головного мозга, влияющих на наши мысли, эмоции и поведение.
Аутичные люди по-другому переживают РПП. Это означает, что мозг аутичных людей отличается от мозга нейротипичных. Аутичные люди по-другому переживают РПП и у них выше вероятность развития РПП.
Выздоровление от РПП подразумевает нечто большее, чем восстановление веса. Так как восстановление веса не всегда приводит к полному восстановлению объема головного мозга, исследования с помощью нейровизуализации поднимают вопрос: что означает истинное выздоровление?

*проекты по исследованию взаимосвязи РПП и аутизма

оригинал: https://peacepathway.org/blog/about-the-brain-autism-and-eating-disorders
перевод: Валентина Ерофеева

#перевод

#задачка

Коллеги, давайте представим:
клиент пришел на сессию (в кабинет или онлайн) со своей собачкой.
Ваша реакция?

*правильного ответа не .
Просто интересно, чтобы вы делали

В процессе консультации постаралась бы выяснить какую функцию несёт в себе то, что клиент взял на консультацию животное. Ситуации бывают разные. Возможно не было выбора ( не с кем было оставить), тогда просто проговорим, что больше так делать не стоит ( это все таки отвлекает от сессии).
А вот если животное - это защита от глубокого погружения в сессии - это материал для работы.
В любом случае - все зависит от контекста ☀️

Я думаю здесь важен и контекст и дртали. Но еще и формат: онлайн эта сессия или очно.
Онлайн, в домашней обстановке это вообще ок, и у моих клиентов часто перед экраном появляются собаки или кошки).
Офлайн, наверное нужно подумать, пощупать про что это для клиента (но точно не на первой встрече). Офлайн такого в моей практике не было

Спасибо всем за участие в обсуждении 😊
Давать ещё такие задачки?

Ух ты! Нас становится больше💥

Новеньким привет!
Рекомендую начать с закреплённых сообщений 👆🏼основная информация, что здесь происходит именно там

И, конечно, куда же без правил. В нашем сообществе они тоже есть - посмотреть.

За что мне нравится Терапия Принятия Ответственности (АСТ), так это за работу не с диагнозом человека, а с процессами.

Только сегодня на интервизии обсуждали и подвергали сомнению поставленный диагноз клиенту,
делали предположения, что это ещё может быть,
а потом разобрали все по процессам и стало понятно, как можно помогать клиенту прямо сейчас, не дожидаясь точного диагноза (иногда психиатрам нужно несколько встреч, чтобы во всем разобраться).

Да, диагностика и диагнозы важны для понимания особенностей протекания когнитивных функций, эмоциональной сферы, медикаментозной поддержки.

Но в самой работе с клиентом мы ищем, какие процессы сохранны, где брать ресурсы, что проседает и что ему поможет идти к себе и своим ценностям.

21 августа откроется набор в наши группы интервизий. Пока можно присматриваться и обдумывать, к какой группе присоединиться (их 3).

Заканчиваю читать книгу «Аутизм у взрослых» Зои Соколовой, и уже выделила на полке особое место для неё.

Хочется размышлять и размышлять над некоторыми аспектами: процесс психотерапии с аутичным клиентом, способы помощи, ведение социальных сетей и продвижение психолога с аутичными чертами (пока читала поняла, почему все то, что говорят маркетологи не подходит аутичным людям, в том числе мне).

Чем-то буду делиться здесь. Не как истиной в последней инстанции, а как размышлениями и наблюдениями.

Возможно, кому-то будет полезно

«Первое, на что важно обратить внимание при работе с аутичными клиентами, — это переосмысление подхода к когнитивным искажениям. И работе с мыслями.

Стандартный подход в когнитивно-поведенческой терапии — «Какие мысли предшествовали вашему поведению?» - может оказаться слишком абстрактным или недоступным. Он предполагает, что человек способен быстро вычленить и вербализовать автоматические мысли - навык, который не всегда сформирован или может функционировать иначе у аутичных людей. Иметь иную логику.
А для прояснения эмоций чаще предлагать варианты, какие в этой ситуации эмоции могут возникнуть, и не требовать дать четкие ответы, если их у аутичного клиента нет.

Вместо этого полезнее предложить альтернативные формулировки, которые опираются не столько на анализ, но и на телесные и сенсорные ориентиры или внутренние критерии логики и порядка.

Например:
▫️«Что вам подсказывало, что в этой ситуации так нужно поступить?»
▫️«Было ли вам в тот момент скорее спокойно или тревожно?»
▫️«Что в этом показалось вам логичным или убедительным?»
▫️«Что бы вы почувствовали, если бы поступили иначе?»
▫️«Это решение было для вас скорее комфортным или вызывало напряжение?»
▫️«Что вам показалось правильным - и почему именно это?»

Такие вопросы помогают выйти за рамки бинарной оценки «правильно/неправильно» и перефокусироваться на ощущении целостности, логической стройности или предсказуемости. Это облегчает не только восприятие, но и последующее осмысление опыта — через ту призму, которая действительно доступна и значима для клиента».

Зоя Соколова
Аутизм у взрослых

Мы часто видим, где облажались или чего не сделали на пути развития практики.

А давайте сегодня заметим и отпразднуем свои достижения за прошедшую неделю?  

Может быть вы написали о свободных окнах? Или четко проговорили с клиентом границы взаимодействия? Или закончили встречу вовремя? Или взяли первого клиента?

Расскажите в комментариях, поддержим и отпразднуем вместе 🥳🥳🥳

Новый перевод 🥳🥳🥳

Руководство от британских коллег, как учитывать нейроотличия в работе с РПП

#перевод