поддержка практики психолога
542 subscribers
250 photos
41 videos
12 files
196 links
Начинающим и с опытом психологам, коучам и помогающим специалистам:

- про развитие практики
- разборы сложностей и этики в практике
- супервизии

Валентина Ерофеева - клинпсихолог, АСТ-терапевт и супервизор
@Erofeeva_Valentina
Download Telegram
Глаза твои — отражение живого переживания

На одном из воркшопов во Франции было задание: нас попросили вспомнить любой значимый момент в жизни. А затем нужно поделиться им с партнёром, при этом ваш коллега не должен никак реагировать. Вот так вы и находитесь рядом без слов, звуков и экспрессий.

Мне очень сложно даются подобные упражнения, постоянно хочется смеяться или выдать какую-то реакцию. В итоге я старалась просто быть рядом со своим коллегой-напарником и искренне вникнуть в его историю.

💡В обратной связи он поделился со мной, что чувствовал моё внимание и присутствие, а самое главное — понимал, что его слышат. Мне очень запала эта мысль, ведь я ничего не говорила, а человек почувствовал себя услышанным и ценным.

🫂Люди нуждаются в том, чтобы им давали это самое место, где можно проявиться и поделиться чем-то важным. Мы, психотерапевты, создаем такое пространство для наших клиентов. И если мы найдем контакт друг с другом без слов, то он нам откроет новые интересные грани себя самого.

⚡️Важная пометка: мы всё замечаем в настоящем моменте, находясь на сессии. Дело в том, что человеку бывает очень трудно объяснить, какие чувства ощущаются, когда происходило тяжелое событие.

Люди рассказывают нам свою версию событий, своего рода «историю об истории», но это вовсе не живое переживание, которое рождается в моменте происходящего. Это чувство невозможно передать словами, здесь требуются другие уровни взаимодействия.

Даже после десяти лет терапии человек может так и не научиться говорить о по-настоящему важных для него вещах. Потому что упускается момент, когда говорить и вовсе ничего не нужно.

🌟В презентации Келли Уилсона [автор воркшопа] был приведен отрывок стихотворения Уильяма Стаффорда “Ритуал для совместного чтения”. Я хочу оставить его здесь:

Если ты не знаешь, какой я человек,
а я не знаю, какой человек ты,
то созданный другими сценарий может возобладать в мире,
и, последовав за чужим Богом, мы можем упустить свою звезду.
❤1🔥1
Прочтите☝🏼
Очень интересные мысли
Фриланс притягивает свободой.
Неспешное утро за чашечкой американо в кофейне. После — тренировка в зале и встреча с друзьями.
Рабочие часы только в удобное для тебя время.

Примерно такая картина возникает при упоминании «частная практика».
И это продают маркетологи и наставники.

Но частная практика — это не только свобода.
Это ещё личная ответственность и умение выдерживать неопределенность (о чем обычно умалчивают).

Сказать «это все начальник виноват, он просто придурок» не получится. Ведь этот начальник — ты сам 😂

Так что утро понедельника начинается с чашечки американо, тренировки и взятия ответственности за «а что я могу сделать на этой неделе для расширения практики?»

И, конечно, действий, которые не всегда и не сразу приводят к желаемому результату (вот тут нам и помогает навык выдерживать неопределенность).
🔥8❤1💯1
О мозге: аутизм и расстройства пищевого поведения (РПП)

Как в PEACE*, так и в EDAC*, мы хотим больше понять об аутизме и РПП.
Мы использовали методы нейровизуализации для понимания работы мозга аутичных людей, а также влияния РПП.

Что такое нейровизуализация?
Методы нейровизуализации - это совокупность подходов, используемых для исследования структуры и функционирования головного мозга.
Существует множество методов, которые ученые используют для изучения мозга:
- компьютерная томография - применяется рентгеновское излучение для составления проекции мозга
- позитронно-эмиссионное сканирование (ПЭТ сканирование) - используются низкие дозы радиации
- Магнитно-резонансная томография (МРТ сканирование) - применяются магнитное и радио излучение

Почему нейровизуализация?
Методы нейровизуализации помогают исследователям узнать о поведении человека и расстройствах, что может может улучшить клиническую практику.
Например:
- основа человеческого поведения - как мы управляем эмоциями? как принимаем решения?
- причины и последствия РПП - выявление ранних признаков РПП, выделение последствий РПП
- польза для клинической практики - помощь в классификации РПП, мониторинг эффективности методов лечения

Что мы знаем?
1. У аутичных людей внешний слой головного мозга (кортекс) в детстве становится намного толще, а во взрослом возрасте намного тоньше, по сравнению с нейротипичными людьми.
2. У людей с ограничительными расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия, кора головного мозга тоньше, а объем мозга меньше по сравнению с людьми без нервной анорексии. Это связано с недостаточным питанием, а также с нарушением самого пищевого поведения.
3. МРТ-снимки людей выздоровевших от нервной анорексии показывают, что объем их мозга и коры возвращается к исходному уровню. Исследования показывают, что одного восстановления веса может быть недостаточно для восстановления объема мозга.
4. У людей с нервной анорексией отмечаются особенности в зонах мозга, отвечающих за способность отслеживать конфликты, управлять эмоциями и получение вознаграждения. Никакая конкретная зона мозга не связана с аутистическими чертами. Нам еще многое предстоит изучить!

Почему эта информация важна?
РПП - не выбор. Оно включает изменения в структуре и функциях головного мозга, влияющих на наши мысли, эмоции и поведение.
Аутичные люди по-другому переживают РПП. Это означает, что мозг аутичных людей отличается от мозга нейротипичных. Аутичные люди по-другому переживают РПП и у них выше вероятность развития РПП.
Выздоровление от РПП подразумевает нечто большее, чем восстановление веса. Так как восстановление веса не всегда приводит к полному восстановлению объема головного мозга, исследования с помощью нейровизуализации поднимают вопрос: что означает истинное выздоровление?

*проекты по исследованию взаимосвязи РПП и аутизма

оригинал: https://peacepathway.org/blog/about-the-brain-autism-and-eating-disorders
перевод: Валентина Ерофеева

#перевод
❤2🔥2
#задачка

Коллеги, давайте представим:
клиент пришел на сессию (в кабинет или онлайн) со своей собачкой.
Ваша реакция?

*правильного ответа не .
Просто интересно, чтобы вы делали
❤1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Forwarded from Настя☀️
В процессе консультации постаралась бы выяснить какую функцию несёт в себе то, что клиент взял на консультацию животное. Ситуации бывают разные. Возможно не было выбора ( не с кем было оставить), тогда просто проговорим, что больше так делать не стоит ( это все таки отвлекает от сессии).
А вот если животное - это защита от глубокого погружения в сессии - это материал для работы.
В любом случае - все зависит от контекста ☀️
Я думаю здесь важен и контекст и дртали. Но еще и формат: онлайн эта сессия или очно.
Онлайн, в домашней обстановке это вообще ок, и у моих клиентов часто перед экраном появляются собаки или кошки).
Офлайн, наверное нужно подумать, пощупать про что это для клиента (но точно не на первой встрече). Офлайн такого в моей практике не было
Спасибо всем за участие в обсуждении 😊
Давать ещё такие задачки?
🔥4
Ух ты! Нас становится больше💥

Новеньким привет!
Рекомендую начать с закреплённых сообщений 👆🏼основная информация, что здесь происходит именно там

И, конечно, куда же без правил. В нашем сообществе они тоже есть - посмотреть.
За что мне нравится Терапия Принятия Ответственности (АСТ), так это за работу не с диагнозом человека, а с процессами.

Только сегодня на интервизии обсуждали и подвергали сомнению поставленный диагноз клиенту,
делали предположения, что это ещё может быть,
а потом разобрали все по процессам и стало понятно, как можно помогать клиенту прямо сейчас, не дожидаясь точного диагноза (иногда психиатрам нужно несколько встреч, чтобы во всем разобраться).

Да, диагностика и диагнозы важны для понимания особенностей протекания когнитивных функций, эмоциональной сферы, медикаментозной поддержки.

Но в самой работе с клиентом мы ищем, какие процессы сохранны, где брать ресурсы, что проседает и что ему поможет идти к себе и своим ценностям.

21 августа откроется набор в наши группы интервизий. Пока можно присматриваться и обдумывать, к какой группе присоединиться (их 3).
👍4
Заканчиваю читать книгу «Аутизм у взрослых» Зои Соколовой, и уже выделила на полке особое место для неё.

Хочется размышлять и размышлять над некоторыми аспектами: процесс психотерапии с аутичным клиентом, способы помощи, ведение социальных сетей и продвижение психолога с аутичными чертами (пока читала поняла, почему все то, что говорят маркетологи не подходит аутичным людям, в том числе мне).

Чем-то буду делиться здесь. Не как истиной в последней инстанции, а как размышлениями и наблюдениями.

Возможно, кому-то будет полезно
❤4👍1
«Первое, на что важно обратить внимание при работе с аутичными клиентами, — это переосмысление подхода к когнитивным искажениям. И работе с мыслями.

Стандартный подход в когнитивно-поведенческой терапии — «Какие мысли предшествовали вашему поведению?» - может оказаться слишком абстрактным или недоступным. Он предполагает, что человек способен быстро вычленить и вербализовать автоматические мысли - навык, который не всегда сформирован или может функционировать иначе у аутичных людей. Иметь иную логику.
А для прояснения эмоций чаще предлагать варианты, какие в этой ситуации эмоции могут возникнуть, и не требовать дать четкие ответы, если их у аутичного клиента нет.

Вместо этого полезнее предложить альтернативные формулировки, которые опираются не столько на анализ, но и на телесные и сенсорные ориентиры или внутренние критерии логики и порядка.

Например:
▫️«Что вам подсказывало, что в этой ситуации так нужно поступить?»
▫️«Было ли вам в тот момент скорее спокойно или тревожно?»
▫️«Что в этом показалось вам логичным или убедительным?»
▫️«Что бы вы почувствовали, если бы поступили иначе?»
▫️«Это решение было для вас скорее комфортным или вызывало напряжение?»
▫️«Что вам показалось правильным - и почему именно это?»

Такие вопросы помогают выйти за рамки бинарной оценки «правильно/неправильно» и перефокусироваться на ощущении целостности, логической стройности или предсказуемости. Это облегчает не только восприятие, но и последующее осмысление опыта — через ту призму, которая действительно доступна и значима для клиента».

Зоя Соколова
Аутизм у взрослых
❤2👏1
Мы часто видим, где облажались или чего не сделали на пути развития практики.

А давайте сегодня заметим и отпразднуем свои достижения за прошедшую неделю?  

Может быть вы написали о свободных окнах? Или четко проговорили с клиентом границы взаимодействия? Или закончили встречу вовремя? Или взяли первого клиента?

Расскажите в комментариях, поддержим и отпразднуем вместе 🥳🥳🥳
❤5
Рекомендации_лечения_РПП_при_аутизме_и_СДВГ.pdf
900.3 KB
Новый перевод 🥳🥳🥳

Руководство от британских коллег, как учитывать нейроотличия в работе с РПП

#перевод
🤩8