🧬 Что почитать на выходных: виром человека.

Мы привыкли думать о вирусах как о враге. Но что, если в вашем теле прямо сейчас живут триллионы вирусов — и большинство из них не просто безвредны, а помогают поддерживать здоровье?

Современная наука уходит от упрощенной модели «один вирус = одна болезнь» к пониманию вирома как сложной экосистемы.

Написали для вас новую статью. Вы узнаете:
✔️ Как «древние» вирусы в нашем геноме участвуют в формировании плаценты
✔️ При чём тут астма, ВЗК и иммунный статус
✔️ Почему анелловирусы могут стать новым маркером иммунодефицита

Статья для практикующих врачей. Идеально для вдумчивого чтения в новогодние выходные https://dzen.ru/a/aVJaX0EgrWjmt9i7

Доброе утро! Ну что, кто уже на работе?

Интересно, как вы сейчас:
— уже в предвкушении рабочего дня и своих пациентов?
— или всё-таки мысленно ещё на диване с чашкой кофе?

Обе реакции нормальные!

Если вы рады вернуться — скорее всего, вам удалось действительно отдохнуть и переключиться. Ресурс восстановлен, поздравляем.

Если чувствуете, что возвращение даётся не так легко — можете почитать наш прошлый пост, пока настраиваетесь на работу. А сейчас главное помнить, что поддерживать себя можно и после возвращения:

✔️ Короткие паузы в течение дня
✔️ Переключение вечером на хобби или прогулки
✔️ Плавное включение в задачи, без резкого «всё и сразу»

Регулярные микро-восстановления работают лучше, чем один длинный отпуск с резким возвращением 😊

Расскажите, как ваше утро? Уже «в теме» или пока привыкаете?

✔️ «Надеюсь услышат меня не только педиатры, а все врачи, кому небезразлично здоровье детей. Хоть своих, хоть на приёмах»

Такими словами начинает своё приглашение Андрей Гострый, основатель Института PreventAge®. А речь идёт о Школе интегративной педиатрии и модуле «Педиатрия и детская стоматология в практике интегративного врача», который пройдёт 7-8 февраля.

Обязательно послушайте, здесь и слова благодарности студентам Школы и рассказ, что вас ждет на модуле.

Почитать полную программу можно по ссылке https://clck.ru/3Gbz4E

🟢🟢🟢
Открыли январское обучение 8 модулем базового сертификационного цикла PreventAge® Basic —
«Функциональный и интегральный подход к мужскому гормональному здоровью» 💚

— «Благодаря этому мы будем еще больше любить свою профессию»

На выходных прошел модуль «Функциональный и интегральный подход к мужскому гормональному здоровью» базового сертификационного цикла по превентивной медицине PreventAge® Basic.

Как всегда, делимся с вами отзывами студентов!

🟢🟢🟢

Ожирение в России: от 25% сегодня до 60% к 2050 году.

По данным Минздрава РФ, ожирение выявляется примерно у четверти взрослого населения. А к 2050 году почти 2 из 3 взрослых старше 25 лет могут иметь избыточную массу тела или ожирение.

Многие из вас, наверняка заметили, что вес — это уже не только про эстетику. Это модифицируемый фактор риска, который часто отягощает течение кардиометаболических и гормональных нарушений — и, как следствие, влияет на результаты терапии в кардиологии, гинекологии, гастроэнтерологии и дерматологии.

Посмотрите на эти ситуации, кто узнает себя?

📍 Пациентка с СПКЯ. Назначили КОК, даёте рекомендации по питанию. Через 3 месяца цикл не восстановился, вес не сдвинулся.

📍 Пациент с гипертонией. Титруете терапию, давление "скачет". Спрашиваете про питание — "я стараюсь". Но вес растёт.

📍 Пациент с жировым гепатозом. Назначаете гепатопротекторы, говорите про диету. Через полгода те же показатели АЛТ/АСТ.

Что общего?

Во всех случаях избыточный вес не просто фон. Это фактор, который снижает ответ на терапию и возвращает жалобы.

Но… Времени на приёме не хватает. Это «не ваша специальность». Пациент не соблюдает «меньше ешь, больше двигайся».

Как быть? Давайте разбираться вместе в нашей новой статье:

✔️Как вес мешает лечению в разных специальностях (кардио, гинеко, гастро, дерма)
✔️Почему общие рекомендации не превращаются в клиническую тактику
✔️Что делать, когда пациент приходит с БАДами и самоназначениями
✔️Клиническая рамка работы с весом

Приятного чтения https://dzen.ru/a/aXDsIKIqwmcfjEUU?share_to=link

Всем нам знакома эта ситуация.

✔️ Приходит пациент. Запрос снизить вес. Вы составляете план: анализы, коррекция питания, режим. Объясняете логику.

Через две недели: «Доктор, я сорвался».
Через месяц в директ: «А можно мне вместо схемы вот этот пептид? В интернете все хвалили».
Или… вообще не возвращается. 

Да, пациенты с лишним весом часто оказываются одними из самых сложных в сопровождении: часто нет устойчивой приверженности, срываются, занимаются самолечением. Хотят результатов здесь и сейчас и больше верят «картинке из интернета».

✔️ Но ведь дело не только в пациентах.

1️⃣ Стандартное «Меньше ешь, больше двигайся» в 2026 году звучит для пациента как что-то неподъемное. Он не видит результата за 2–3 недели и уходит за «магией».

2️⃣ На рынке действительно много инструментов: от пептидов и БАДов до моделей питания (FMD, LCHF). Часть из них действительно уместна, часть — только при определённых условиях и под медицинским наблюдением.

✔️ Главная проблема в практике — не сам факт новых инструментов, а отсутствие понятной клинической навигации:

— Кому, когда и по каким показаниям это действительно нужно?
— Как учесть коморбидность и текущую терапию?
— Что делать, если пациент действует по советам из интернета и уже принимает что-то самостоятельно?

Когда нет врачебного сопровождения и системного алгоритма, даже хорошие инструменты легко превращаются в лотерею.

А цена ошибки высокая…

✔️ Что происходит дальше?

Не получая системного подхода у врача, пациент идёт к «экспертам из интернета». Там ему обещают минус 10 кг за неделю и назначают схемы без диагностики.

В лучшем случае человек снова окажется в вашем кабинете. Но уже с осложнениями, дефицитами, нежелательными эффектами на фоне этих назначений, полипрагмазии — и подорванным доверием к медицине.

✔️ Что с этим делать?

Главное, это не история про «ленивых пациентов» или «плохих врачей».

И вопрос сегодня не «за или против» конкретного метода, а есть ли у врача понятная система, в которую можно безопасно встроить и быстрые, и долгосрочные инструменты.

У многих специалистов пока нет удобного алгоритма, который учитывает:

 • Множественность причин (от метаболики до психики, а не только «много ест»);
 • Риски и коморбидность (СД2, АГ, ЖКТ, психиатрический контур);
 • Уже начатое самолечение и полипрагмазию.

По сути, запрос не на «ещё один способ похудеть пациента», а на клинически выверенный, системный подход к работе с лишним весом.

✔️ Наша миссия — помогать врачам видеть пациента целостно, опираясь на клинические данные, превентивную логику и интегративный подход.

💚 Поэтому мы приготовили серию материалов о ведении пациентов с лишним весом.

Хотим вместе с вами открыть большое профессиональное обсуждение! Будут и подкасты, и видео, и статьи от экспертов PreventAge®.

❓ Интересна вам эта тема? Будем продолжать разбор?

А в комментариях можете поделиться, с какими сложностями сталкиваетесь при ведении пациентов с лишним весом 👇

А еще завтра расскажем новость!

Она касается всего, что ждёт вас в Институте PreventAge® в 2026 году. Какие горизонты открываются для врачей 5P-медицины и как мы вместе будем менять медицину в ближайший год 💚

Уже не терпится рассказать ☺️

😊 Вчера мы намекнули, что 2026-й станет для PreventAge® особенным.

Сегодня собрали все-все новости и делимся с вами ☺️

Всё началось с планирования программы обучения. Наши эксперты начали подсвечивать слабые места, с которыми врачи сталкиваются в кабинетах каждый день.

✔️ Мы обсуждали, как сложно врачу сохранять уверенность с пациентами с полипрагмазией и коморбидностью. Как не хватает системного подхода к пациентам с жалобами на хроническую усталость и тем, кого годами лечат без результата. Как врачи уже мыслят интегративно, но теряются в море новых методик и не знают, как собрать их в клинически обоснованный и безопасный алгоритм.

Наши эксперты — клиницисты с междисциплинарным клиническим мышлением. Их опыт помогает видеть за локальной жалобой системные процессы.

В итоге предложений было столько, что хватит года на три вперёд 😁

Поэтому мы думали… Думали…

✅ И объявили 2026 год — годом новых горизонтов и клинической опоры ✅

По отзывам студентов мы видим, что больше всего вы цените практические инструменты. Чтобы принимать решения быстрее и спокойнее — опираясь на клиническую логику и проверенные инструменты. Чтобы меньше хаоса в голове и больше понятных ориентиров и алгоритмов.

Именно это мы и заложили в программы 2026 года.

✔️ Будет много новых мастер-классов и даже Школ. Обновляем и несколько уже знакомых вам программ. Буквально пересобираем полностью.

Будем разбирать не только «что нового появилось», но главное — как с этим жить врачу в реальной практике: с дефицитом времени, противоречивыми данными, пациентами с самолечением.

✔️ Вести лекции будут и ваши любимые спикеры и новые эксперты, которые формируют превентивную медицину сегодня. Спойлер, в одном обучении будет больше 20 экспертов 🫠

Вот такие новости! Постепенно обо всем расскажем.
Анонс первого мастер-класса сделаем уже на следующей неделе 💚

P.S. А кто-то, возможно, уже догадался, какая будет тема. Тсссс

А пока продолжим тему, которая вам откликнулась — работа с пациентами с лишним весом ☺️

Мы видим, как много вопросов возникает в практике по этой теме. У наших экспертов накоплен многолетний клинический опыт, и это именно то, чем нам сегодня больше всего хочется делиться.

Но сначала давайте узнаем, что для вас сейчас наиболее актуально!

Сделали голосование ниже — выбирайте темы, о которых хотели бы узнать подробнее. Можно отметить несколько вариантов.

1️⃣ Дефициты при снижении массы тела: клиническая значимость и персонализированная тактика коррекции

2️⃣ Современные подходы к снижению веса: что клинически обосновано, какие риски и как их снижать

3️⃣ Пептиды при избыточном весе: возможности, ограничения, безопасность

4️⃣ Напишу свой вариант в комментариях

На все темы высокий отклик от вас! И, кажется, многие выбирали 3 темы сразу. Понимаем вас, понимаем 😁

И полностью поддерживаем. Поэтому встречайте ⤵️

Подкаст «Нутритивные риски снижения массы тела: что важно учитывать врачу» от Александра Королёва

Пациент с ожирением снижает вес. После первых результатов — радость, мотивация, минус 8-10 кг. А дальше… слабость, выпадение волос, анемия, снижение приверженности. Вес снижается, но жалоб становится больше: обостряются хронические заболевания, ухудшается качество жизни.

✔️Стартовая точка у пациента с ожирением часто не нейтральная.

Поэтому одна из возможных причин: в этот период нутритивные дефициты могут становиться клинически значимыми и проявляться симптомами.

✔️Порой пациент уходит к другим специалистам или пишет негативный отзыв. При этом исходная стратегия могла быть обоснованной — просто не были учтены нутритивные риски и дефициты.

В новом подкасте от Александра Королева вы услышите:

✅ Почему более чем 90% пациентов с ожирением имеют 3 и более дефицитов ещё на старте.

✅ Как гипокалорийные диеты и бариатрическое лечение повышают риск дефицитов, если у врача нет понятного алгоритма профилактики и мониторинга.

✅ 3 принципа коррекции, которые снижают риски.

Это важно учитывать и тем, кто ведёт пациентов с лишним весом профильно.
И тем, у кого вес — постоянный сопутствующий фактор (гинекология, кардио, гастро, семейная медицина).

Александр Королев — к.м.н, уролог, эндокринолог, онколог, врач превентивной, антивозрастной и интегративной медицины, доцент кафедры урологии СГМУ им. В.И. Разумовского, выпускник и ведущий эксперт института PreventAge®

Кто ведёт пациентов с лишним весом, поделитесь, какие дефициты вы чаще всего видите? Здорово, если вы будете отвечать на комментарии друг друга, так рождается дискуссия!

И, конечно, ставьте ❤️ если тема зашла

Пептиды при избыточном весе: пациент «хочет укол», врач ищет систему.

Тема пептидной терапии стремительно ворвалась в кабинеты врачей. Ещё пару лет назад это было уделом узкого круга специалистов. А сегодня врачи всё чаще сталкиваются с последствиями самоназначений или с прямым запросом на популярные инъекционные препараты.

В профессиональном поле обсуждаются разные инструменты: агонисты GLP-1, новые препараты в разработке, комбинированные препараты. Для пациента это может выглядеть как «магия» и быстрый результат.

Но для врача всё иначе.

✔️ Статьи, вебинары, чаты, рилсы… информации много, а ясности мало. И это боль.

Трудно понять, где заканчивается маркетинг и начинается клиническая обоснованность.
Непросто брать ответственность, когда у пациента СД2, АГ, жировая болезнь печени, выраженная тревога и ещё полстраницы назначений. Что делать с теми, кто уже получает пептидные препараты, самовольно меняет дозу и не всегда сообщает об этом на приёме?

✔️ Нелегко и врачам узких специальностей.

Вес «не ваша тема», но вы понимаете, что избыточная масса тела и метаболические факторы могут ухудшать течение основного заболевания и ответ на терапию. При этом не всегда есть понятная клиническая рамка: когда имеет смысл обсуждать пептиды, а когда лучше искать другие решения.

✔️ Для уверенности в этой теме нужна клиническая карта:

✅Кому, на каком этапе и для чего уместно подключать пептиды

✅Риски с учётом коморбидности, психического статуса и лекарственных взаимодействий

✅Этичность: где показания, а где «косметический» запрос

✅Что делать с особыми группами (пожилые, пациенты после бариатрии, с психическими расстройствами)

✅«Серые зоны», где доказательная база ограничена, а решение в реальной практике всё равно приходится принимать

Проблема сегодня часто не в самих пептидных препаратах, а в том, что не всегда есть чёткий клинический алгоритм и понятная система мониторинга безопасности.

Важно учиться у тех, кто годами работает с этими инструментами, понимает логику титрации и умеет управлять рисками в рамках персонализированного подхода.

💚 Завтра мы представим первый образовательный проект 2026 года, который даст ответы на эти вопросы и закроет белые пятна в теме пептидной терапии.

Практический мастер-класс «Пептиды при избыточном весе: от теории к персонализированной практике»

✔️ Лираглутид, семаглутид, тирзепатид — информации много, мнений ещё больше. Но когда дело доходит до назначения конкретному пациенту, возникают вопросы: кому можно, кому нельзя, как титровать, что мониторить, как комбинировать с другими методами.

Есть обрывки информации. Есть риски. Есть пациенты, которые уходят к другим специалистам.

При этом пептидные препараты — рабочий инструмент, когда есть система отбора, титрации и контроля безопасности. Но врачам часто не хватает клинически обоснованной «карты ведения» и понятной логики управления рисками.

✔️ Чтобы дать вам клиническую опору, мы запускаем экспертный мастер-класс «Пептиды при избыточном весе: от теории к персонализированной практике». 

Дата: 21 февраля
Формат: онлайн

Экспертный состав:

Александр Королёв — к.м.н., уролог, эндокринолог, онколог, врач превентивной, антивозрастной и интегративной медицины, доцент кафедры урологии, ведущий эксперт Института PreventAge®.

Надежда Фетисова — к.м.н., врач-эндокринолог, диетолог, специалист по антивозрастной медицине, эксперт Института PreventAge®.

🔹 Учитесь у тех, кто формирует превентивную парадигму сегодня. 🔹

Мастер-класс подойдёт и врачам, которые уже работают или хотят начать работать с пептидной терапией в клинической практике. 

И узким специалистам, которые видят избыточную массу тела как фактор, усугубляющий основное заболевание (кардиологи, гастроэнтерологи, эндокринологи).

✔️ Мы сделали упор на практические инструменты и персонализацию. Вас ждёт:

▸ Оптимизация и персонализация терапии. Клинические алгоритмы выбора тактики с пептидами — с учётом показаний, рисков и фенотипа пациента

▸ Мониторинг безопасности: что контролировать на каждом этапе

▸ Ответы на «неудобные вопросы» — офф-лейбл, особые группы пациентов, этика назначений

▸ Алгоритм работы с самоназначениями — пациент уже начал терапию самостоятельно: что делать

✔️ Длительность: 6 часов, чтобы системно разобрать ключевые вопросы по теме пептидной терапии.

Также у вас будет большое методическое пособие — ключевые конспекты для врачебной работы. Вы сможете в любой момент открыть его и освежить нужный раздел.

До 2 февраля действует лучшая цена — 9 900 ₽ (потом 11 900 ₽)

💚 Посмотреть полную программу, задать вопросы и зарегистрироваться можно по ссылке https://clck.ru/3RVkut

Друзья, вы спрашиваете будет ли доступ к записи мастер-класса «Пептиды при избыточном весе: от теории к персонализированной практике».

Да, запись будет! Доступ сохранится до 21 апреля.

Так что, кто будет в перелётах или на модуле PreventAge® Basic — смело присоединяйтесь к мастер-классу 💚

По-врачебному уверенно жмём руку! 

Благодарим за доверие. Видим, сколько людей присоединилось уже к мастер-классу и очень рады, что обучение актуально для вас. Значит еще больше врачей будут на экспертном уровне разбираться в персонализированном подходе в пептидной терапии!

Вместе формируем новые стандарты 💚