dr.prashnova
6.79K subscribers
1.34K photos
171 videos
7 files
371 links
✔️Гепатолог. К.м.н. Доцент СПбГУ
✔️Главный врач Гастро-гепатоцентра Эксперт - https://expert-clinica.ru
🔥Болезни печени как исключительная любовь и ежедневная практика
🔥Информация обо мне, консультациях и Книга про билирубин - https://prashnova.ru
Download Telegram
Добрый,
Если нет вирусных гепатитов - что можно предположить
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👍28🔥2
И еще - печень может болеть в рамках системного процесса - например, ревматологического заболевания, при сердечной недостаточности или эндокринных нарушениях. Есть гранулематозные болезни. Есть сосудистые. Есть паразитарные

Все это я рассматриваю в книге «Печень без проблем» в главе «Почему печень увеличена?»

Разобраться порой сложно даже специалисту с медицинским образованием. Невсегда диагноз сразу ясен
56👍17
Forwarded from Gilbert Club
⌨️⌨️⌨️⌨️⌨️⌨️⌨️⌨️
⌨️⌨️⌨️⌨️

Дорогие друзья, у нас по-настоящему большая новость: у нас официально есть дом в интернете! 🥂

👉gilbert-club.ru👉

Это пространство, где собраны наши знания, проекты и обучение.
Теперь всё в одном месте — удобно, понятно и красиво.🔥

После
1️⃣ регистрации на сайте
2️⃣ заполнения профиля и
3️⃣ прохождения верификации статуса «врач»

вы получите персональный промокод на 🔥БЕСПЛАТНЫЙ🔥 доступ к курсу
«Качество жизни пациентов с заболеваниями печени».

🔝 И ещё одна сногсшибательная новость, которую вы очень-очень ждали!

‼️Теперь вы можете приобрести записи наших курсов:

🟡 «Бессимптомное повышение трансаминаз: алгоритм действий врача»
🟡 «Как не ошибиться при аутоиммунном гепатите»

Добро пожаловать в наш новый онлайн-дом 💜
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
150🔥19
Так, так, что это в сети появилось? Антон Иванович Поплавский завел канал 😁 Надо сказать, что он не только специалист УЗ-диагностики, но компетентный терапевт в хорошем смысле этого слова - тот, специалист, чо смотрит шире (всякие терапевтические моменты, часто кардио или онко, я уточняю у него). Ma recommandation!👌
👍3015
Forwarded from dr.poplavsky
Цифры, которые нельзя игнорировать: краткий разбор статистики 2024–2025 гг.

Первые посты хочу начать с сухой статистики Росстата. Часто мы думаем: «Болезнь — это где-то далеко, меня не коснется». Но цифры — вещь упрямая. Давайте разберем ключевые показатели и подумаем, что они значат для каждого из нас.
Подробнее в инфографике ⬆️

Ожидаемая продолжительность жизни
Средняя продолжительность жизни в России в 2023 году составила 73,4 года. Казалось бы, неплохо. Но цифра эта «средняя по больнице».
Если копнуть глубже: мужчины живут в среднем до 68 лет, а женщины — до 78,7 лет.
Разрыв в 10 лет — это колоссальная разница, и причина её кроется не только в биологии, но и в отношении к своему здоровью.

От чего мы уходим из жизни?
В 2023 году умерло более 1,76 млн человек.
Главный убийца — болезни системы кровообращения (инфаркты, инсульты). Они забрали 46,2% жизней. Это почти каждый второй.
На втором месте — онкология (16,4%).
Эти два класса болезней вместе составляют 62,6% всех смертей. И это не просто несчастный случай. Это патологии, которые годами развиваются в тишине

Но что действительно должно насторожить?
1. Сердечно-сосудистая система: Почти 44 млн человек имеют диагноз из этого блока. Это гипертония, стенокардия, ишемия.
2. Сахарный диабет: Распространенность растет. Впервые выявлено 454 тыс. случаев только за 2024 год. Общее число диабетиков приближается к 6 млн. человек.
3. Инвалидность: На сегодня в России 11,1 млн инвалидов. И в 2023 году главной причиной выхода на инвалидность стали не травмы, а злокачественные новообразования (34%) и болезни сердца (28,5%).

Кто в группе сверх риска?
Самая тревожная статистика — смертность среди мужчин трудоспособного возраста.
• В возрасте 35–39 лет мужчины умирают в 3,6 раза чаще женщин.
• В возрасте 40–44 лет — в 3,2 раза.
• В возрасте 50–54 лет — почти в 3 раза.

Если вы мужчина 40–50 лет и думаете, что у вас «сердце как у быка» и «ничего не болит», — статистика говорит об обратном. В этом возрасте риск начинает расти экспоненциально.

Почему я пишу этот пост?
Цифры потерянных лет жизни (DALY) и качества жизни (QALY) в отчете огромны. Суммарно мы теряем миллионы лет жизни из-за того, что поймали болезнь слишком поздно.
Обратите внимание: смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в разы выше заболеваемости раком, но онкологию боятся больше.
Парадокс в том, что мы боимся более редких заболеваний и игнорируем те, что занимают первые строчки в статистике смертности .

Рекомендации, основанные на цифрах
🔵 Не ждите симптомов. Гипертония убивает молча. После 40 лет измерять давление нужно не когда «прижало», а регулярно.
🔵 Мужчины 40+: Вы в группе особого риска. Проверка липидного профиля (холестерин) и ЭКГ раз в год — это не прихоть, а необходимость.
🔵 Контроль хронических хронических заболеваний сохранит качество и продолжительность жизни

Болезнь легче предупредить и контролировать, чем бороться с ее осложнениями. Это не просто фраза из учебника, а прямой вывод из отчета Росстата. Берегите себя!

Материалы канала несут информационный характер. Любые рекомендации требуются обсудить с вашим лечащим врачом.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
182👍20😨3🔥2😱2💔2
Женщин и девочек.
Тех, кто стойко борется и живет с болезнью печени
Тех, кто решился на пересадку печени
Тех, кто помогает и улучшает жизнь человека с больной печенью

Милых, заботливых и стойких. Всех причастных поздравляю с этим прекрасным весенним днем ❤️
1257👍2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Метастазы меланомы в желудке и 12п.кишке. Обнаружены через год после удаления первичной опухоли в области ушной раковины.
Сама меланома выявлялась уже в течение 5❗️ лет
Таргетная терапия не помогла и метастазы распространились по всему организму

Источник
😢80🤯40😱32😭10👍4
Вот так открываешь твиттер и натыкаешься на совершенно новую для себя болячку. Гепатопатия Цуцугамуши

Не надо проецировать на себя или знакомые случаи. Скорее всего Вы с этим не сталкивались. Так как эта инфекция или Скраб-тиф (кустарниковый тиф), вызванный Orientia tsutsugameushi, встречается в сельских районах Азии, в Индии, на Тихоокеанских островах и некоторых регионах Австралии. Бактерию переносят краснотелковые клещи.

Оценка 63 исследований - часто встречается увеличение печени и повышение трансаминаз. За счет васкулита, а также прямого повреждения гепатоцитов. То есть очень схоже с острым вирусным гепатитом, а причина не в вирусе, а в бактерии. Может протекать с органной недостаточностью

И антибиотик выбора как и при боррелиозе, чем могут «наградить» наши местные иксодовые клещи, доксициклин.

Интересно, есть ли в наших стационарах методы диагностики этой инфекции? Коллеги инфекционных стационаров, поделитесь информацией, а?
👍29😱175
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Еще незваные товарищи в желчном пузыре на ночь глядя. Аскарида 😲 Извивающаяся тонкая «лента» в просвете пузыря.
Обычно находится в просвете ЖКТ, но может проникать и в желчные пути.
Тут с диагностикой должно быть проще - стандартная микроскопия стула. Ну или хотя бы антитела в крови

Источник в Х @R31naDeInvierno
😱94🔥128👍8🥴5
Добрый всем вечер,
особенно коллеги,

еще в феврале окончательная версия Клинических рекомендаций по ПБХ после всех проверок эксперта Минздрава ушла на утверждение - ждем публикации 👌🏻
Но не время для расслаблений! Клинические рекомендации АИГ (что были написаны еще в прошлом году) теперь в поле зрения эксперта и сегодня их отправили в Минздрав после первых правок👌🏻

А пока Вы можете ознакомится с Российским Консенсусом по АИГ от 2024г
36👍12
dr.prashnova pinned Deleted message
Ничего себе исследование опубликовали в Nature Medicine - один курс сильнодействующих антибиотиков может нарушить микрофлору в организме аж до 8 лет, Выводы - только по реальным показаниям антибиотики
😢5120👍19😱18😭7🔥4