كُل عامٍ والفرح يطوق قلوبكم
كُل عامٍ وحياتكم مملوءة بالسعادة🌼

بأرق العبارات وأندى الكلمات وخالص التحيات أهنئكم بقدوم عيد الفطر السعيد.

لكم منا أرق وأحلى كلمات التهنئة بهذه المناسبة المباركة

وكل عام وأنتم بنقاء، وكل عيد وأنتم سعداء.

الوصايا العشر لتفادي أخطر عشرة اخطاء طبية:.

1- هل تعلم أن قرص المسكن مثل ديكلوفيناك (Diclofenac Na)
الذي قدّمته لمريض لأنّ لديه صداعا
يمكن أن يكون سببا في دخوله العناية المركّزة خلال دقائق
لأنّك لم تكلّف نفسك عناء سؤاله ما إذا كان يعاني من "حساسية صدر أم لا" وأن هذا المسكن قد فاقم حالته وأدّى إلى انسداد الشّعب الهوائية مسبّبا

فشلا في وظائف التّنفّس
Respiratory failure

أو  أن عنده مشكلة في الكلي قد تنتهي
بفشل كلوي
Renal failure
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

2- هل تذكر ذلك الشخص الذي جاءك مع ألم في بطنه Epigastric Pain  "في فم المعدة تحت الضلوع "وأعطيته أدوية للحموضة و جعلته يُغادر  ،
يمكن أن يموت كذلك خلال دقائق لأنّك تكاسلت عن عمل رسم قلب له (ECG)
فقد كنت حينها لتعرف أنّ سبب ألم البطن Acute MI
كان جلطة في القلب وليس حموضة المعدة 😔
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

3- والشّاب الذي جاء بألم في صدره ورسم القلب سليم،
وقلت بأنها وجع سطحي غير نمطي
Chest pain atypical وغادر على أساس أنّها Musculoskeletal pain  أو آلام في عضلات أو عظام  الصدر
ليعود بعد قليل مع Respiratory failure
فشل تنفسي
لأنّك لم تستمع إلى صدره جيّدا،
كنت لتكتشف اختفاء أصوات التنفس
Silent Chest 😔

وبتصوير إشعاعي عادي للصّدر chest x ray
كنت لتجد pneumothorax

لا يعلق أحدكم ويحتج متسائلا كيف يحدث هذا في غياب حادثة Trauma)
بالمناسبة فهناك ما يسمي التمزق التلقائي بدون سبب spontaneous pneumothorax
وهو يصيب الشّباب عادة unknown cause
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

4- المريض الذّي جاء بصداع واحمرارٍ مفاجئ في العين

فأعطيته مسكنا وموعدا في اليوم الثاني لعلاج الرّمد من دون أن تقيس له ضغط الدم
لو فعلت كنت لتكتشف ارتفاعاً شديداً في ضغط الدم
أدي إلى اعتلال في شبكية العين
‏Hypertensive Retinopathy
Hypertensive crisis
...........................

5- ثم عد بالذّاكرة للمريض الذي جاء للطواريء على السّاعة الثّالثة فجرا
بدوار حاد (  Intense vertigo with acute severe headache )

و وضعت له محاليل رغم أن ضغطه جيّدا وتركته يعود إلى بيته معتقدا أنّه يدّعي ..
هذا المريض يمكن أن يموت في اليوم التّالي لأنّك ببساطة لم تطلب "أشعّة مقطعية للمخّ CT Brain" حيث كنت لتجد نزيفا في المخ وأنّه لم يكن يدّعي المرض.
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

6- المرأة الحامل اللي جاية بخفقان ونهجان
بـ tachycardia و dyspnea
وأنت سمحت لها بالمغادرة على اي تشخيص ، لم يخطر ببالك أنّها يمكن أن تكون Pulmonary embolism جلطة رئوية حادة

وأنّ الحمل كان سببًا في حدوث جلطة الرئة
‏Pregnancy is a risk factor for pulmonary embolism
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

7- المريض الذي يقوم بغسيل الكلى ولديه Fustule A-V وصلة شريانية وريدية

وجاءك بحرارة مرتفعة وأنت استمعت إلى صدره جيّدا ثم أعطيته مضادا حيويا أو خافض حرارة
من دون أن تعرف سبب الحرارة
مع أنّك لو فحصت ذراعه لأدركت أن السّبب هو عدوي ميكروبية في الوصلة
infection of the fistula
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

8- ومريض الضّغط الذي يشتكي من كحة جافّة مستمرّة وعندما وجدت الـ Chest X-ray  أشعة الصدر عرضته على أخصائي اذن وانف وحنجرة ORL ولما كان كلّ شيء طبيعيا شككت في Gastroesophageal reflux disease   ارتجاع في المريء

فقمت بمنظار علوي كان عادياً
مع أنّك لو سألته ببساطة عن الأدوية التي يتناولها لوفّرت الكثير من وقته وأمواله لأنّك كنت لتجد أنّه يأخذ ACEI مثل الكابتوبريل والإينالابريل..وهي المسؤولة عن السعال والشرقة المزمنةPermanent dry cough .
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

9- المصابة بروماتيزم القلب والتي جاءت بارتفاع في الحرارة  غير معروف السبب
Unexplained fever

وأنت سمحت لها بالمغادرة مع أنّ هناك قاعدة تقول:

‏Any rheumatic carditis with unexplained fever  is infective endocarditis until proved otherwise

يعني روماتيزم القلب مع حرارة يشخص على أنه التهاب في بطانة القلب حتى يثبت عكس ذلك
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

10-الكارثة الكبري 🥺
مريض السّكر الذي جاءك في غيبوبة
فقمت بالكثير من صور الأشعّة والتحاليل ساعة بعد أخرى
لتنسى في خضمّ كلّ هذا قياس نسبة السكّر التي توضّح انخفاض السكر hypoglycemic coma
والتي قد تكون سببا في وفاة المريض أو دخوله في غيبوبة مدى الحياة بسبب
irreversible cerebral complications
مضاعفات دائمة في المخ.

–––––––––––––––
#منقول
#تفاعل_ومشاركة_للمنشور ❤️🫶

النسب الطبيعية للعلامات الحيوية وأغلب الفحوصات
–––––––––––––––
#منقول
#تفاعل_ومشاركة_للمنشور ❤️🫶

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الأخوة الدكاتره المشرفين للتدريب الميداني المحترمون
ابنائنا طلبة التدريب الميداني الاعزاء

*عيدكم مبارك وكل عام وأنتم بألف خير وتقبل الله منا ومنكم صالح الأعمال*

*تعلن عمادة التعليم المستمر وخدمة المجتمع عن استئناف الدوام الرسمي يوم السبت ٧ شوال ١٤٤٦ه الموافق ٥ أبريل ٢٠٢٥م*

*وعليه، نأمل منكم الالتزام بالموعد والجدول الدراسي للتدريب الميداني *
مع الالتزام بعدم الغياب والاشراف من يوم غدا

والله الموفق
✍️عمادة المركز

•••••••••••⚠️⭕️》تنوية هام《⭕️⚠️•••••••••••


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الأخوة الدكاتره المشرفين للتدريب الميداني المحترمون:

الموضوع:
(تجهيز اختبارات التدريب الميداني خلال هذا الاسبوع)


بالاشارة الى الموضوع اعلاه نحيطكم علماً انه تم اليوم اجتماع مجلس المركز و مناقشة التدريب الميداني وعلى ان يكون الاختبار تقييم مقابله لكل طالب من خلال دفتر التدريب اسئلة حول ما تعلمه في المستشفى وتسلم دفاتر التدريب الى المركز خلال هذا الاسبوع والوقت لا يسعفنا الى بعد العيد نظرا لبداية العام الدراسي الجديد

ولكم منا خالص الشكر والتقدير والاحترام

ملاحظه هامه: يستمر التدريب بعد الاختبار

والله الموفق


✍️ ادارة التدريب الميداني بمركز التعليم المستمر- جامعة إب

••••••⚠️⭕️》تنوية هام《⭕️⚠️••••••

الاخوة والاخوات الزملاء في كل الاقسام الطبية من قبالة وتمريض ومساعد طبيب في المستويين الثاني والثالث اسعد الله اوقاتكم جميعاً

حسب توجيهات الدكتور / فؤاد الفقية...مشرف عام التدريب الميداني بمركز التعليم المستمر

فقد تقرر انعقاد الاختبارت النهائية للتدريب الميداني في فترة ما قبل العيد...وهذا القرار نهائي ولا رجعة فية ، مع العلم انه لن يتم اعادة الاختبار لاي طالب او طالبة بعد العيد تحت اي مبرر او مهما كانت الطروف... كما ان التخلف عن الاختبار النهائي للتدريب الميداني سيؤدي الى رسوب الطالب او الطالبة وحرمانة من درجات هذا المقرر حتى وان ثبت التزامة ودوامة في كافة اسابيع التدريب وتسليمة للدفتر وقد اعذر من انذر

وعلية يجب على الجميع ابلاغ بقية زملائهم والتنبية عليهم ... خصوصاً الطلاب او الطالبات الذين لديهم ارساليات خارج مستشفى الثورة.

ملاحظة:- تسليم دفاتر التدريب الميداني سيكون في نفس يوم الاختبار

بالتوفيق للجميع

ثانيا: :
محلول رينجر Ringer

هو محلول يحتوي على كلوريد الصوديوم ، كلوريد البوتاسيوم ، وكلوريد الكالسيوم المذابة في الماء المقطر .

الاستعمالات
1-لمعالجه الجفاف بسبب التعرق المفرط أو اضطرابات الكلى لتعويض السوائل المفقودة .
2-تعويض الصوديوم ، والكالسيوم ، والبوتاسيوم في حالة فقدانهم من الجسم .
انتباااااااااه 🌚👏🤡
موانع الاستعمال///
يمنع إعطاء محلول رينجر في الحالات التالية :
اولا :
الأطفال والرضع الذين أعمارهم أقل من 28 يوماً والذين يتم علاجهم بدواء سيفترياكسون ، إذ أن الكالسيوم يتفاعل مع السيفترياكسون ويسبب أعراضاً قاتلة للأطفال الرضع .
ثانيا:
فرط حجم الدم . الفشل الكلوي الشديد .
ثالثا:
فشل عضلة القلب و ارتفاع حجم سوائل الجسم بسبب ارتفاع مستويات الأملاح . ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم والصوديوم والكالسيوم

احتياطات استخدام محلول الرينجر يجب مراعاة الأمور التالية قبل استخدام محلول رينجر : يستخدم بحذر للمرضى المصابين بالفشل الكلوي الذين يعانون من ارتفاع مستوى فيتامين د .
يجب تغيير مكان الحقن في حال نقل الدم مع استخدام محلول رينجر لتجنب حدوث تجلط الدم .

محلول المانيتول. manitol 20%
هو محلول يستعمل كمدر للبول لكي يمنع الفشل الكلوي ويستعمل أيضا في حالة ارتفاع الضغط داخل الرأس حول الدماغ او العين
الاستعمالات • يساعد في تخفيف ارتفاع الضغط داخل الجمجمة حول الدماغ : يستخدم قبل وأثناء جراحة المخ والأعصاب للحد من زيادة الضغط داخل الجمجمة بشكل كبير ولعلاج الوذمة الدماغية • و يساعد في تخفيف ارتفاع ضغط العين : يستخدم لتقليل ضغط العين المرتفع ( IOP ) عندما لا يمكن خفض الضغط بوسائل أخرى . علاج لمرضى الفشل الكلوي :
يستخدم لتعزيز التبول للوقاية و / أو علاج مرحلة قلة التبول من الفشل الكلوي الحاد ، والتي قد تحدث بعد نزيف حاد ، أو الصدمة ، أو الحروق ، أو تفاعلات نقل الدم الناجم عن الدم غير المتطابق • يسهل نقل الأدوية من الدورة الدموية الى الدماغ من خلال مرورها عبر ( حاجز الدم - الدماغ )
انتباااااااه 😨😨
يجب عدم إعطاء مانيتول في الحالات التالية :
الإصابة بمرض كلوي شديد أو مزمن . وجود احتقان أو تورم في الرئتين . الإصابة بفشل القلب الشديد . نزف دماغي غير متعلق بالجراحة الحالية .
الجفاف الشديد .
توقف عمل الكليتين مع فقد القدرة على التبول .

••••••⚠️⭕️》تنوية هام《⭕️⚠️••••••

اعزائنا طلاب الاقسام الطبية الكرام .....اسعد الله اوقاتكم بكل خير وجمعة مباركة مؤخراً

بالنسبة لموعد بداية التدريب الميداني فلا يوجد تدريب خلال هذا الاسبوع وذلك وفق الخطة الدراسية السنوية للمركز والتي تقرر فيها ان يتم استئناف التدريب الميداني في الاسبوع القادم الموافق 12/7/2025
وذلك بعد حفل التدشين.

ومن اجل ظمان عدم التاخير والتاجيل للموعد المقرر يرجى من جميع الطلاب في المستوى الثاني لجميع الاقسام من قباله وتمريض ومساعد طبيب الاسراع في دفع رسوم التدريب الميداني والبالغة 12 الف ريال وذلك للمندوبين والمندوبات ليتم جمعها وتوريدها للمستشفى لاستكمال الاجرائات

وفق الله الجميع

••••••⚠️⭕️》تنوية هام《⭕️⚠️••••••

زملائنا الطلاب والطالبات جميعاً كلاً باسمه وصفتة

  نحيطكم علما بأن تدشين التدريب الميداني سيكون باذن الله  غداً السبت  الموافق 2025/7/26م في مستشفى الثورة في قاعة منقذة وذلك  بحضور رئيس الجامعة والنواب ورئيس هيئة مستشفى الثورة والدكاترة المشرفين وغيرهم من الشخصيات المرموقة 

وعلية... يرجى من الجميع الحظور الساعة8:00 ويرجى من الجميع الظهور بصورة  لائقة ومشرفة  من حيث الهندام والنظافة وذلك من اجل نقل صورة طبية وواضحة لكل الحضور  عن مركز التعليم المستمر ويجب على الجميع  التركيز  على التعليمات المقدمة من قبل الدكاترة المشرفين عليكم وذلك لتفادي الاخطاء السابقة.


ملاحظة الحظور بالاب كوت وبطاقة التدريب الميداني الزامي على الجميع

بالتوفيق للجميع....