Поясни за мед
19.6K subscribers
708 photos
62 videos
15 files
1.23K links
Субъективные, ангажированные и зависимые суждения об организации здравоохранения в России и мире. Собираю факты и делюсь выводами.

Автор: @ivan_dee
Download Telegram
Отсутствие туалетных кабинок в школах, о которых пишет Алёхин, не только доставляет психологический дискомфорт, но и вредно для здоровья.

Произвольная задержка мочеиспускания в течение длительного времени приводит к гипочувствительности мочевого пузыря и застою мочи в мочевом пузыре, что является фактором развития инфекционных процессов в мочевых путях (особенно у девочек) и даже образования камней.

Произвольная задержка дефекации со временем приведёт к нарушению чувствительности прямой кишки, что будет способствовать запорам.

В общем, раздельные кабинки в школьных туалетах крайне важны.
С тех пор, как доктор Комаровский изобрёл фуфломицин, ничего не поменялось, несмотря на усиленное докмед-движение в интернетах.

Очевидно, что первопричина кроется в деньгах. Производители дорогостоящего говна имеют возможность пропихнуть свои таблетки в любые клинические рекомендации.

У инставрачей никогда не хватит денег, чтобы противостоять фарме. А если бы и хватило, то те не стали бы эти деньги тратить на эту войну. Так что фуфломицины с нами надолго.

Уверен, что если бы производитель лекарств от ВИЧ вдруг изобрёл бы дешёвую таблетку, которая полностью избавляла бы от ВИЧ за один приём, то это изобретение никогда бы не увидело свет и было бы уничтожено.
Ростовские больницы в край обнаглели! Повадились жить за счёт государства! Пора бы ростовчанам уже вывернуть свои карманы.

"Я понимаю, что все уже привыкли, что деньги выделяются из городского, областного и федерального бюджетов, но, тем не менее, научиться зарабатывать мы все точно обязаны. Хотелось бы, чтобы наши крупные больницы и поликлиники это осознавали и делали." Алексей Логвиненко

Интересно, а как сами пациенты относятся к таким намерениям?🤔
Сдать тест на COVID-19 дома, в офисе, на даче или в любом удобном месте? Да, так тоже можно – благодаря сервису сдайнакоронавирус.рф
Достаточно оформить заказ на сайте, и курьер привезет вам набор для самовзятия. Он подождет, пока вы берете мазки, и отвезет биоматериал на анализ в Лабораторию Хеликс. Готовый результат придет на e-mail.
Все просто и удобно!
Особенно, когда нужно:
- Поехать в путешествие
- Выйти с больничного на работу
- Исключить бессимптомную форму коронавирусной инфекции
- Подготовиться к вакцинации от COVID-19
Роман Алёхин предложил план улучшения здравоохранения.

Макиавелли, мне кажется, имел в виду войско, которое эту самую власть будет защищать.

Увеличить количество врачей и медсестёр -- очень правильная мысль. Но перед этим необходимо выяснить, где этих самых врачей и медсестёр взять. Это не просто рядовые солдаты, это квалифицированные специалисты, которых надо взрастить и которым надо предложить такое рабочее место, чтобы те согласились работать.

А всего этого не будет без должного финансирования. Дайте деняк в медицину! 5.5% от ВВП хотя бы, а лучше больше. Тогда можно будет ждать результатов.

Ещё нужно ОМС упразднить, но это совсем другая история.
Глава бывшей партии «Справедливая Россия» Сергей Миронов призывает отменить страховую медицину.

Депутат считает, что она не оправдывает себя. Мол, больницам выгоднее подольше людей лечить, а не вылечивать. Негоже так, говорит Миронов. Надо вводить прямое финансирование здравоохранения и доводить его долю до 7% ВВП. От тогда житуха начнётся!

Ещё в апреле 2020 года глава Совета федерации Валентина Матвиенко засомневалась в существовании страховой медицины в стране. По её мнению, страховые компании – бесполезные конторы.
Добрые люди создали бота для трудящихся с целью объединения.

Сразу дизлайк за включение "альянса врачей" в список профсоюзов. А в целом большое спасибо! Всегда радуюсь подобным инициативам.
Forwarded from ВИЧКА
Амен.
В борьбе профсоюза ДЕЙСТВИЕ за трудовые права медработников женщины занимают самое достойное место. Две трети Совета - руководящего коллегиального органа профсоюза - это женщины. Более 60 процентов председателей наших профкомов - это женщины. «Боевая история» профсоюза ДЕЙСТВИЕ началась с итальянской забастовки детских врачей в 2013 году, в центре которой были женщины-педиатры трёх ижевских поликлиник. Да и во все последующие годы активистки профсоюза ДЕЙСТВИЕ оставались на передовой.
В современном здравоохранении сохраняются грубые нарушения трудовых прав работниц (например, работа беременных женщин во вредных условиях труда или же несоблюдение норм поднятия тяжестей для младших медсестёр и сотрудниц выездных бригад).
Впереди у нас много работы, борьбы и, конечно, побед!
С Международным женским днём борьбы за настоящее равенство и справедливые условия труда, дорогие женщины!
Продолжаю серию публикаций про различные системы здравоохранения.

Сегодня по многочисленным просьбам трудящихся – модель Семашко. Она же – советская; она же – государственная или бюджетная.

Тут мы обязаны вспомнить и поклониться Николаю Андреевичу Семашко, автору, а самое главное, исполнителю данной модели в молодой советской республике. Почему «самое главное - исполнителю»? Потому что критиковать и умничать все горазды, а как до дела, то и нет никого... Ну это я отвлеклась, наболело😊

Итак. Основные характеристики модели Семашко:

- жесткая централизация управления;

- участковый принцип прикрепления и медицинского обслуживания;

- бесплатность и доступность для населения;

- исключительно бюджетное финансирование.

В своё время советская модель здравоохранения действительно была одной из лучших в мире. И это не голимая пропаганда. Этот факт был признан ВОЗ. Отдельные элементы этой системы копировалась другими странами, в том числе и капиталистическими.

Что же пошло не так? Много чего.

Исключительно экстенсивный характер развития: больше коек, больше врачей, больше больниц, больше всего. Зачем? Надо!

Развитие медицинской науки в СССР в отрыве от мировых трендов. Ярчайший пример – генетика.

Не самое эффективное расходование бюджетных средств, отсутсвие конкуренции и, как следствие, снижение качества и доступности медицинской помощи для населения. Очереди. Неравный доступ.

Низкий уровень заработных плат. Потеря престижа профессии и уважения в обществе. И много чего ещё.

А что же сейчас? Сейчас модель здравоохранения РФ не является системой Семашко в чистом виде. Как и в большинстве стран она – смешанная. Бюджетно-страховая. С элементами рынка, но, конечно, не рыночная.

Однако, степень централизации управления нашей системы здравоохранения по-прежнему очень высока и идёт по нарастающей. Участковый принцип остался при нас.

Средства в системе здравоохранения мы так и не научились по-настоящему эффективно использовать, чего уж тут.

Но мы двигаемся, меняемся и реформируемся. Стараемся сделать мир (ну хотя бы в части медицины) лучше.

Кстати, тут с разных сторон доносятся поползновения на участковый принцип обслуживания населения. Как думаете, стоит так радикально менять систему? Сейчас опрос запущу.

@okobyakova
В ближайшие дни выйдет видео о ситуации с младенческой смертностью в России.

А затем займусь разбором системы Семашко и потезисно отвечу на пост Ольги Сергеевны в разборе.
Схемы терапии COVID-19 постоянно изменяются на более эффективные. Недавно у экспертов появился повод вновь пересмотреть рекомендации и, возможно, дополнить их будесонидом, который используется в терапии бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).
На старте пандемии специалисты отметили, что одна из групп риска – астматики, болеют не тяжелее здоровых людей. Ученые предположили, что дело в противовоспалительном действии ингаляционных глюкокортикостероидов, которые используют пациенты с астмой. А что, если применять эти препараты в терапии COVID-19 у людей без хронических заболеваний дыхательной системы? Ответ попытались найти ученые из Оксфорда, в исследовании STOIC. Результаты показали, что раннее применение будесонида у пациентов с COVID-19 снижало риск попадания в стационар на 90% и сокращало время до выздоровления. Подробности тут:
http://achievementsnews.co.uk/health/7475-preparat-ot-astmy-ot-kompanii-astrazeneca-snizhaet-risk-gospitalizatsii-pri-zabolevanii-covid-19-na-90
Forwarded from Икона Фармы
FINISH HIM! нескучная жизнь неонатологов

Если представить их работу, как игру-файтинг, то мы уже знаем несколько фаталити:
— введение магния/электролитов
заморозка
— утопление в ведре

Откуда я взяла утопление? Посмотрите новое видео тг-канала Поясни за мед.

А вообще, ситуация страшная. Хорошо, что врачи готовы таким образом над ней рефлексировать.
Интересует неврология?
От разбора фундаментальной медицины до вопросов клинической неврологии - все в телеграмм канале👇🏻

Неврология Устами Студентов

https://t.me/Neurology_students
В правила оказания помощи по ОМС внесут изменения, которые давно напрашиваются.

Расходы на оказание помощи сверх объёмов не будут оплачиваться.

Почему это напрашивается давно?

Уже в течение 20 лет система ОМС не справляется с финансированием. Тарифы не покрывают реальные расходы на лечение. Отсюда мы имеем стремление больниц сократить эти самые расходы на больного и отсюда же имеем ежегодное докладывание денег из регионального и федерального бюджетов.

С 2013 года началась оптимизация. Задача заключалась в том, чтобы без дополнительных денег улучшить качество медицинской помощи. Не получилось.

Однако, потребность сэкономить никуда не делась. Поэтому логичным ходом является перекладывание затрат на сами больницы. А если лишних денег на пациента нет, то разрешается вообще отказать этому пациенту в помощи.

А недоступная медицина всё равно была в совке, ага.
История уфимского врача скорой помощи Елены Гайнулловой, которая умерла в январе 2021 от COVID-19 получила продолжение.

У профсоюза «Действие» появились данные о вызовах, на которые ездила бригада в составе с доктором. В декабре и январе она выезжала к пациентам с ковидом и получала за это социальные выплаты от ФСС по постановлению №1762. Но наибольший интерес профсоюза привлёк случай от 28 декабря 2020 года. В дом престарелых «Именлек» был вызов с диагнозом церебральный атеросклероз. В профсоюзе считают, что если был вызов с таким диагнозом, скорее всего, Елена не надевала СИЗ. Кстати, именно тогда произошла вспышка инфекции в доме престарелых. У пациента к которому приезжала бригада Елены, 12 января оказался положительный тест на ковид.

43-летняя уфимский врач скорой помощи Елена Гайнуллова умерла от коронавирусной инфекции 15 января. Через месяц от хронических заболеваний и на фоне переживаний умер её муж Рафаэль. У супругов остался 9-летний сын. Ребёнку было отказано в выплате страхового случая, так как в Роспотребнадзоре не нашли причинно-следственной связи между заражением и выполнением врачом её профессиональных обязанностей.
Forwarded from Роман Алехин (Роман Алехин)
При централизации лабораторий, ради прибыли Мединвестгрупп экономить будут на пациентах.

Это главное, что надо понять населению, из видео главного врача в интернете - Ивана Давыдова (Поясни за мед), в котором он не только вскрывает истинные цели централизации лабораторий, но и профессионально разбивает в пух и прах все аргументы властей, которые уже больше полугода продавливают централизацию под частную фирму.

Очень доступно. Рекомендую всем, так как централизация Мединвестгрупп Харитонина широкими шагами шагает по России и подминает под себя государственную систему здравоохранения.
Цифровая трансформация здравоохранения

Пандемия показала, что даже в такой традиционной отрасли, как здравоохранение, многое можно перевести в онлайн: телемедицинские консультации, мониторинг пациентов с помощью технологий интернета вещей и интернета тел.
И тренд на цифровизацию здравоохранения будет только нарастать — нас ждёт глобальная цифровая трансформация сферы здравоохранения.

Глобальная трансформация требует новых мощных информационных технологий.

Microsoft Cloud — набор инновационных мощных решений и технологий для безопасной цифровизации медицинских учреждений, фармы и медицинского страхования.

· Специалистам даёт больше возможностей для более точной и технологичной повседневной работы, коммуникации с коллегами и пациентами, исследований и постановки диагнозов.
· Пациентам помогает получать быструю и качественную медицинскую помощь в удобное время с помощью телемедицины, интернета вещей и тел.
· Делает все процессы безопасными, бесперебойными, обрабатывает и защищает огромные массивы персональных данных.

Какие перемены ждут всех нас в скором будущем? Узнайте, как здравоохранение становится цифровым вместе с Microsoft на сайте.
Узнать о цифровизации с Microsoft