Poly’s notes👩🏼‍⚕️🤍
446 subscribers
759 photos
163 videos
28 files
46 links
vlogs•medicine•work•lifestyle

рниму 5/6🩺🩻

куратор по биологии @noobiology

по всем вопросам 💌@syrochek03

(участие в папках не предлагать🙏)

my inst: syrtsova.p

my channel: https://youtube.com/@syrochek03?si=nAxmmD-KuLbd63PN

«Дорогу осилит идущий»🤞
Download Telegram
С кем поехала в Питер ?


В самой лучшей компании😅
Одна!
Отбросила все сомнения, мысли и поехала☺️

Не жалею, очень хорошо

Посоветуй материалы для подготовки для пдб❤️


Все, что нужно, есть на сайте кафедры пропедевтики детских болезней ❤️‍🩹

Ниже скину все методички, по которым можно гарантировано хорошо подготовиться к парам и к экзамену!
(я до сих пор периодически открываю методичку по вскармливанию😇)

Для сдачи практических навыков смотрите чек-листы на сайте.
Их скидывать не буду, так как они могут поменяться.
Если выучить их, то все будет супер🎉

Дополнительно можно ничего не читать в целом, еще информацией от преподавателей с пар и будет вообще супер 🙌

*Одна из самых хороших кафедр с чудесными преподавателями и полезными знаниями❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
7
привет! расскажи пожалуйста, не страшно оставаться в медицине в связи со всеми новыми введениями по обучению студентов-медиков?
часто врачи говорят не идти в ту профессию, которую выбрали они (слышала от неонатологов, гинекологов такое), говорят про зарплату врачей, о том какие условия работы, сколько времени уходит на работу, что даже на личную жизнь не остается времени, и в такие моменты думаешь что минусы профессии как будто перевешивают плюсы. что ты по этому поводу думаешь?



Привет!

Очень хороший вопрос, спасибо!

Насчет нововведений:

Нет, не страшно.

Как всегда, мама была права 5 лет назад, когда говорила, что нужно поступать по целевому😅
Но мы же все при поступлении со своими амбициями, мечтами о бюджете на специалитете и в ординатуре….. Жаль только, что все мечты накрылись медным тазом🥲

Могу сказать одно, буду отрабатывать столько, сколько скажут, но надеюсь, что после ординатуры🙆

Меня больше волнует в какой вуз/больницу поступать в ординатуру и на какой основе (целевой/платной) мне это делать….
Все остальное мне пока не страшно😂


Насчет профессии и ее минусов/плюсов:

Я для себя выбрала этот путь, приняла все его минусы и меня все устраивает.

Если минусы принять сложно, и они идут вразрез с вашими представлениями о будущем и желаниями, стоит подумать о другой профессии.

«Фанатиков» в медицине мало, все, кто остается, принимают ее такой, какая она есть…

Все очень сильно зависит от будущего места работы и вашей специальности.

Безусловно, любая экстренная специальность и стационарная работа (особенно с суточными дежурствами) требуют большей отдачи.

Выбрав такую (например, неонатология или гинекология в стационаре, если опираться на вышеперечисленные специальности), у вас действительно будет мало времени на себя, семью и дома вы будете редко.

Но! Вы же можете выбрать амбулаторное звено (лучше именно частные клиники) и меньше времени проводить на работе, больше посвящать с семье, себе и ночами спать дома🙌

Все упирается в ваши желания и приоритеты!
Вы сами можете выбрать себе более удобный график работы и хорошие условия.

В любом случае работа врача - это тяжелая работа.
Везде трудно, просто где-то больше, где-то меньше, решать вам🙏

Если говорить про меня, то меня пока что устраивает выбранное мною направление. Экстренность и суточный график работы не пугают, мне это больше подходит.
Я погружаюсь в свою будущую (надеюсь) профессию уже больше года, увидела много ее «прелестей» и пока со всеми минусами готова смириться.
Желание помочь и интерес пока выше всего негативного🫂

Надеюсь, что на вопрос ответила)
Успехов😊
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
29
В декабре ты писала, что переехала (с чем успешно поздравляю, это крутой шаг 🎉). Подскажи советы по поиску жилья? Ты переехала к кому-то или сама занималась поисками? Такое ощущение что с жильем всё стало сильно тяжелее, чем 2-3 года назад 😣


Привет! 👋

Спасибо

Такое ощущение, что с жильем все труднее и труднее становится каждые полгода🥲

Цены на аренду растут, условия сдачи квартир меняются, нормальных предложений все меньше….

Тот период был очень тяжелым, честно.
Если бы не моя соседка, с которой мы искали квартиру, я бы сошла с ума и не переехала🙆
Я ей очень благодарна!❤️‍🩹

Могу сказать, что в этом вопросе 70%, если не больше, зависит от удачи….

Мы смотрели все предложения на популярных платформах (циан, яндекс недвижимость, авито), в итоге помог нам циан.

Главное успеть позвонить и договориться о просмотре, пока квартиру не сдали ( а происходит это иногда за час-два…)
Ну и морально быть готовым ездить каждый день смотреть квартиры🥲

В общем, если долго мучаться, что-нибудь получится, как говорится.

Если собираешься переезжать, то выделяй время на поиск жилья.
Этим вопросом надо заниматься плотно.
Постоянно смотреть объявления, звонить риелторам и ездить на просмотры квартир.

Если есть возможность, то можно смотреть, кто ищет людей на подселение, так будет полегче.

Успехов❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
16❤‍🔥9
Привет
Ты умничка, очень нравится твой канал❤️
Расскажи пожалуйста о пропедевтике и офзд поподробнее

Привет! Спасибо❤️‍🩹

У нас еще не было новой БРС,когда шли эти предметы. Возможно сейчас что-то поменялось в системе оценивания или в количестве промежуточных контролей🙆

ОФЗД

(основы формирования здоровья детей)

дисциплина идет 1 семестр (весной 2 курса)
проходите анатомо-физиологические особенности систем органов, оценку физического развития, всеармливание и прикорм.
этот предмет посвящен НОРМЕ, нарушений тут нет!

Это радует, потому что сначала поймете, как выглядит здоровый ребенок, его физическое развитие, вскармливание и прикорм, а потом уже выучите более сложную информацию.

Обязательно будете заполнять рабочие тетради и сдавать их преподавателю.

Есть несколько коллоквиумов, они не сложные, кроме сдачи анализа крови🥲

Его мы всей группой пересдавали, так как с первого раза выучить норму показателей крови у детей всех возрастов довольно тяжело 👀

Дисциплина классная, очень нужная, впитывайте все, что на ней дают!
Не факт, что дальше преподаватель будет вам об этой норме напоминать….

Пропедевтика детских болезней

идет весь 3 курс
проходите семиотику поражения всех систем органов, нарушение физического развития, вскармливание и прикорм при различных патологиях (например, при АБКМ)
Тоже есть рабочие тетради🥲
Будете ходить к деткам, собирать у них анамнез и проводить обследование (пальпацию, перкуссию, аускультацию)
экзамен будет летом и состоит из 2 частей (практика + теория)

Обязательно на экзамене будет задача по вскармливанию, 2 теоретических вопроса и 1 ситуационная задача.

Как по мне экзамен хороший.
Мы за год все хорошо выучили, поэтому к экзамену подошли вообще не нулевые😅

В каждом семестре минимум 2 коллоквиума с практической и теоретической частью, плюс есть контрольные периодически (у нас точно были по дыхательной системе и сердечно-сосудистой).

Тоже чудесная и полезная дисциплина!
У нас прекрасная кафедра с отличными преподавателями…
Больше вам нигде всего этого не расскажут, особенно про вскармливание и прикорм (а на госах есть задача, посвященная этому, на минуточку☝️ )

Впитывайте, записывайте, запоминайте. Все очень-очень пригодится!

До сих пор иногда открываю методички, тетрадки, потому что на нынешних занятиях по педиатрии или в практике это нужно🙏

Если остались еще какие-то вопросы, пишите🌟
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
314❤‍🔥1
Выкладываю заключительный ответ🥰

Всем большое спасибо за вопросы!

Привет! Расскажи, пожалуйста, про работу во время учебы. Куда можно устроиться студенту-медику ? Есть ли у тебя опыт?


Привет🙂

У меня были посты на эту тему, прикреплю ссылочки на них ниже ⬇️

Устроиться можно куда душе угодно!
Можно ассистентом стоматолога, можно медсестрой в государственную больницу, в поликлинику,можно в частную, можно сдать экзамен на фельдшера и работать на скорой

График работы тоже на ваш вкус!
Можете сутками работать, можете в день, можете по вечерам😎

Устроиться просто тяжело… мало мест, куда готовы брать студентов(
Сейчас, насколько я знаю, тяжело найти работу даже на 0,75 ставки, но все равно реально, конечно

У меня опыт есть

Я работаю в отделении новорожденных почти 1,5 года.
График у меня суточный, ночью сплю максимум часа 3, если удается, но в январе смены были бессонные😋
У нас совмещены отделения физиологии и патологии, поэтому работаю со всеми, но больше, конечно, с детьми из патологии, так как меня это больше интересует😌

В общем, работа не из легких, но мне пока нормально😅

Если в постах не найдете ответы на свои вопросы, то пишите в личку, расскажу, что интересует🥰

🌟Где искать работу
🌟Про совмещение с учебой
🌟Про зарплату и от чего она зависит
🌟Про страх и отношение коллег
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
512🔥4❤‍🔥22
Надеюсь, что ваша пятница 13 началась лучше, чем у меня👀

Моя началась с желудочно-кишечного кровотечения в 2 часа ночи🤟

Смена в целом была тяжелой, но ночь добила🥹
(на лекции по психиатрии я сегодня не пошла…я бы их не высидела🥲)

Хотела показать вам интересное нарушение ритма у ребеночка!

На ЭКГ видна желудочковая экстрасистола, а потом идет не маленькая пауза (возможно, это компенсаторная пауза, с экг у меня плохо…)
Показала вам все на фотографии.

Что меня удивило, так это аускультативная картина🤓
Очень хорошо заметна данная пауза, секунду-две сердце не бьется и очень слышен этот промежуток между сокращениями.

Ребенок, кстати, клинически очень хорош!
ЭХО-КГ без особенностей🫡
Ждем заключение кардиолога🙆‍♀️

Помимо этого у нас ,конечно, были полицитемия, кефалогематома и много детей на антибиотиках🫠

В общем, смена была насыщена на интересные клинические случаи, но сложновато что-то….
Ну ничего, все вывезем💪

Хороших выходных❤️‍🩹
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
9283
Всем приветики❤️‍🩹

Совсем пропала из канала, потому что поглотили работа и начавшаяся учеба🥲

У нас успел закончиться цикл психиатрии! Было тяжело, честно🙆‍♀️
(мне не понравилось…)

Зато сейчас начались детские инфекции!
Мы наконец-то проходим то, что можно применить на практике🥹

После недавней смены вдохновилась и решила написать вам умный пост про одно состояние у малышей!
Еще и поделюсь с вами примером из практики🥰

Не каждый день работаю с такими детьми (всего лишь 2й раз за 1,5 года), поэтому каждый раз с интересом берусь за таких крошек!

Всем хороших выходных❤️
Надеюсь, что мои следующие посты вам понравятся!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3❤‍🔥2314🔥7
Ну, поехали!

💜Трансиммунная тромбоцитопения у новорожденого💜

Для начала небольшое введение, а потом уже покажу вам, как это может выглядеть на практике💜

Трансиммунная тромбоцитопения у новорождённых – форма неонатальной тромбоцитопении, при которой аутоантитела матери проникают через плаценту и вызывают разрушение тромбоцитов у плода.


Соответственно, данное состояние может возникнуть у новорожденных, рожденных от матерей с иммунноопосредованными заболеваниями (например, системная красная волчанка, иммунная тромбоцитопеническая
пурпура (ИТП))

💜Каков патогенез?

В крови матери есть антитромбоцитарные антитела (IgG)
💜
антитела преодолевают гематоплацентарный барьер и попадают к плоду
💜
в крови плода антитела «атакуют» тромбоциты и мегакариоциты
💜
разрушение тромбоцитов и угнетение тромбоцитарного ростка крови
💜
рождение ребенка с тромбоцитопенией


Тромбоцитопения может быть не очень выраженной, а может быть и сильной, когда количество тромбоцитов в крови меньше 50х10^9/л.

Тяжесть состояния малыша зависит от выраженности тромбоцитопении.
Хорошо, если течение бессимптомное или есть лишь редкие петехиальные высыпания на коже.
Гораздо хуже, когда возникают кровотечения, которые усугубляют состояние🥲

💜Как лечить?

Самое главное, что после рождения антитела перестают поступать в кровь ребенка и их количество не увеличивается.
Со временем состояние разрешается самостоятельно, так как время циркуляции антител в крови ограничено.

Однако при наличии клинических проявлений и выраженной тромбоцитопении нужно начинать терапию.

Для лечения принимают следующие препараты:

💜Внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ)

Он помогает связать антитромбоцитарные антитела и снижает активность фагоцитов
💜
тромбоциты разрушаются меньше и успевают образоваться в достаточном количестве


💜ГКС (преднизолон/метилпреднизолон)

💜Переливание тромбоконцентрата
(применяется при кровотечениях)

Вот такие дела!

Я работала с такими детьми дважды и случаи друг от друга сильно отличаются!🤓

Первый ребеночек поправился быстро и его тромбоциты за несколько дней выросли с 30 до 100, что очень хорошо.

Малыш, про которого хочу вам рассказать в этот раз, с тяжелым течением данного заболевания и даже спустя почти месяц после рождения его тромбоциты 31😐

Все покажу и расскажу завтра!🫂

*потеряла фото петехий ребенка, поэтому держите ВВИГ💅
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3168
Теперь расскажу про нашего маленького пациента🤩

Доношенный ребенок от 2й беременности, 2 родов.
Был переведен из родильного зала в ОРИТН из-за наличия дыхательных нарушений и потребности в ИВЛ.

Из анамнеза матери известно, что она болеет хронической ИТП, в возрасте 4 лет перенесла спленэктомию.
Во время беременности проводилась гормональная терапия ИТП.


В реанимации товарищ провел 2 недели, в анамнезе внутрижелудочковое кровоизлияние 1 степени и желудочно-кишечное кровотечение (проявления тяжелой трансиммунной тромбоцитопении).

Проводилась терапия ВВИГ и переливание тромбоконцентрата, однако количество тромбоцитов достигало максимум 41, а затем падало до 28…

При переводе в наше отделение количество тромбоцитов также оставалось низким, однако клинических проявлений не было👀

*прикрепляю вам график, где видно, как менялось количество тромбоцитов за последний месяц

Решено было провести телемедицинские консультации с профильными центрами для определения дальнейшей тактики лечения🥲

На этой неделе наконец-то пришел ответ!
Необходимо провести еще одну терапию ВВИГ с последующим лабораторным контролем👐🏻

При постановке венозного доступа столкнулись с проявлением геморрагического синдрома после наложения жгута… (фото скрою на всякий случай🙆‍♀️)

Данные кровоизлияния за сутки не рассосались, но и не ухудшились (хоть это радует😢)

Вот такой вот интересный человечек…
Не знаю, что будет дальше, но пока надеемся, что еще одна инфузия ВВИГ окончательно уберет антитела и наконец-то поможет образоваться достаточному количеству тромбоцитов!
(От гормональной терапии пока рекомендовано отказаться)

Ребенок, кстати, очень даже ничего.
Бледненький, но очень активный!

Ему совсем скоро 1 месяц, но он до сих пор не дома с братиком, а у нас🥺

Верим в лучшее🙏

Надеюсь, что вдохновение меня посетило не зря и вам было хоть чуть-чуть интересно🤩
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
7237
Друзья, доброго летнего вечера!

Здесь вообще остался кто-то живой или мое возвращение будет напрасно?🙄
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4019💘18
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Как же мило и приятно видеть столько реакций💔🥹

А я сегодня хочу вас порадовать влогом из Коломны!💛

Попозже поделюсь,где мы были, как добирались и в целом оставлю впечатление о городе☺️

*Олечка очень старалась и красиво смонтировала видео, давайте поставим много лайков🥰
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3414🔥9