📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта "Курсы тактической медицины" с позывным "Латыш";

✔️ Специально для канала Пионер Запаса

В условиях боевых действий на передовой линии сортировка пострадавших остается обязательной процедурой, несмотря на ограниченное время и постоянную угрозу обстрела. По данным анализа операций в зоне СВО (2023), до 80% бойцов, оказывающих первую помощь, проводят базовую сортировку, разделяя раненых на категории «критические», «срочные» и «отсроченные». Этот подход позволяет оптимизировать использование ресурсов и повысить шансы на выживание максимального числа бойцов. Однако в 20% случаев сортировка игнорируется из-за дефицита времени, что приводит к фатальным ошибкам: помощи сначала получают те, кто громче кричит, а не те, кто молчит из-за шока или асфиксии.

Сортировка на передовой не является разовой акцией. Даже если состояние пострадавшего изначально классифицировано как «средней тяжести», в процессе эвакуации оно может резко ухудшиться — например, из-за развития напряженного пневмоторакса или вторичного кровотечения. По данным исследований НАТО (2022), 35% раненых, эвакуированных с маркировкой «стабильные», требовали повторной сортировки на этапе транспортировки. В таких случаях первоначальная оценка играет роль «стартовой точки», позволяя медикам быстро пересмотреть приоритеты при изменении состояния.

Почему сортировка необходима всегда:
1. Раннее выявление предотвратимых смертей. Массивное кровотечение, обструкция дыхательных путей или напряженный пневмоторакс убивают за минуты. Без сортировки эти состояния пропускаются, что в 60% случаев приводит к гибели до прибытия в госпиталь (отчет Минобороны РФ, 2023).
2. Эффективное распределение ресурсов. На передовой у медика часто есть только 1–2 жгута и несколько пакетов ППИ. Сортировка помогает решить, кому они нужнее. Например, в Афганистане (2019) правильное распределение жгутов снизило смертность от кровопотерь на 40% (Journal of Trauma and Acute Care Surgery).
3. Снижение нагрузки на эвакуационные цепочки. Тяжелые раненые требуют больше людей и времени для транспортировки. Их ранняя идентификация позволяет запросить поддержку или технику заранее.

Риски отказа от сортировки включают:
- Рост смертности. В Сирии (2016–2020) группы, игнорировавшие сортировку, теряли 50% раненых с потенциально совместимыми с жизнью травмами.
- Перегрузка медиков. В зоне СВО медики, не использующие сортировку, тратили на 30% больше времени на помощь, так как хаотично переключались между пациентами (данные «Военной медицины», 2023).

Динамическая сортировка — подход, при котором состояние раненого переоценивается каждые 5–10 минут — частично решает проблему ухудшения состояния. Например, боец с ранением грудной клетки, изначально стабильный, может внезапно начать задыхаться из-за скопления воздуха в плевре. Маркировка его как «приоритетного» на этапе эвакуации позволяет провести экстренную декомпрессию.

Таким образом, сортировка на передовой — неотъемлемая часть тактической медицины. Даже с учетом риска ухудшения состояния раненого, ее отсутствие ведет к большим потерям, чем потенциальные ошибки. Динамический подход и постоянная переоценка — ключ к балансу между скоростью и точностью. По данным ВСУ (2023), систематическая сортировка снижает предотвратимую смертность на 50–65%, подтверждая: это не просто рекомендация, а правило выживания.

⚡️⚡️⚡️⚡️