pHPBC
1.96K subscribers
526 photos
263 videos
7 files
119 links
Pediatric Hepato Pancreato Biliary Broad Cast

Канал о детской гепатопанкреатобилиарной хирургии

Автор: д.м.н., детский онкохирург, Дмитрий Гурамович Ахаладзе
Download Telegram
Делимся с Вами очередным наблюдением

В возрасте 6,5 лет у ребенка появились жалобы на боли в животе.

По результатам обследования выставлен был выставлен диагноз объемное образование левой доли печени (альфа-фетопротеин в норме) - ФНГ?

Ребенок был госпитализирован в наш Центр, где ему была выполнена лапаротомия, кавальная лобэктомия:

из висцеральной поверхности 2, 3 сегментов печени исходило объемное образование диаметром 90 мм.
Была выполнена мобилизация левой доли печени с последовательным пересечением левых треугольной и венечной связок. Проведена резекция S2+3 печени с помощью сшивающего аппарата Echelon 35 мм вдоль умбиликальной фиссуры. Левый латеральный сектор печени с образованием удален.

Длительность операции: 1 час 10 минут
Интраоперационная кровопотеря - 100 мл

Послеоперационный период протекал гладко. Ребенок на 2 сутки был переведен из отделения реанимации и на 6 п/о сутки выписан по месту жительства с рекомендациями.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
18🔥8👏6
Сегодня состоялось заседание группы гепатопанкреатобилиарной хирургии (ГПБХ), где обсуждался вопрос проведения трансартериальной химиоэмболизации (ТАХЭ) пациенту с гепатоцеллюлярной карциномой.

У ребенка нет ожидаемого ответа на химиотерапию PLADO по протоколу PHITT и в качестве лечебной опции - локорегионарного лечения мы приняли решение прибегнуть к популярной во взрослой ГПБХ методике - ТАХЭ печеночной артерии, мало того, хотим ее дополнить трансартериальной химиоперфузией, опыт проведения которой у нас имеется.
24👍4👏4
pHPBC pinned a photo
Ребенок 5 лет с нефробластомой левой почки и опухолевым тромбозом нижней полой вены, распространяющимся до уровня правого предсердия после 8 недель предоперационной химиотерапии поступил в наш Центр.

Сегодня мы выполнили нефрэктомию, сместили тромб, провели тромэкстрацию, резецировали НПВ с анастамозом.
27👍7👏4
На неделе мы успешно выполнили эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ), стентирование холедоха ребенку 14 лет с гепатоцеллюлярной карциномой.

То, что раньше у детей считалось невозможным и редко когда выполнялось,постепенно становится рутиной.

Данное эндобилиарное вмешательство полноценно относится к HPB-хирургии, так как она однозначно подразумевает под собой развитие и эндоскопической и рентгенхирургической службы.
19👏11
Прооперировали ребёнка с забрюшинным паравертебральным новообразованием в Ильинской больнице 🏥

Мы поддерживаем активное взаимодействие с коллегами из других медицинских учреждений и центров, и всегда готовы откликнуться на любые запросы о помощи.
15👏12
21-22 мая в Москве в Научно-исследовательском институте скорой помощи имени Н.В. Склифосовского проходила 11-ая научно-практическая конференция с международным участием "МОСКОВСКАЯ ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ: Тренды современной трансплантологии".

В программе конференции обсуждались этические и организационные аспекты донорства и трансплантации органов, хирургические и реанимационные технологии, а также другие интересные темы.

В секции "Трансплантация и хирургия печени у детей" мы презентовали наше видение относительно границ резектабельности опухолей печени у детей и также упомянули ряд других вопросов. В конечном итоге, в очередной раз, предложили задуматься не является ли детская гепатопанкреатобилиарная хирургия отдельной самостоятельной специальностью? Похоже, нас поддержали!

На фото также мой дорогой друг и коллега из НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. ак. В.И. Шумакова, заведующий отделением трансплантации печени А.Р. Монахов, который рассказал вызовах и перспективах в трансплантации печени в лечении гепатобластомы.
21👍4🔥2
🥇Хирурги НМИЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Дмитрий Ахаладзе и Иван Твердов в прошлом году создали на базе центра студенческий кружок pHPB- детская гепатопанкреатобилиарная хирургия. А уже в апреле этого года кружок по совокупности побед признан одним из лучших на 30-й Всероссийской научной студенческой конференции «Актуальные вопросы хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста», организованной еще в студенческие годы великим Леонидом Рошалем.

👩‍🎓Конференция проходила в Самаре 25-27 апреля. Кружок на конференции представили с устным докладом Мария Цветкова, с постерными докладами Александра Тютюнова, Ангелина Шершнева и Ника Зайцева. Участие девушек стало возможным благодаря фонду «Наука-детям».

🌸Подробнее на сайте фонда
27👍7🔥4