Записки доктора Кирсановой
1.56K subscribers
4.67K photos
63 videos
1 file
197 links
Врач, научный сотрудник, художник, иллюстратор, фотограф, спортсмен - любитель, историк медицины: субличностей очень много. Но я одна.
Здесь все сразу, без приоритетов
Download Telegram
Привет всем из морозной Якутии. И лекцию прочитала, и пациентов посмотрела, и даже не замерзла. Ну почти )))
Ждите фотоотчет.
36🔥314🥰2
И снова про преэклампсию. На сей раз якутскую)

Стало интересно почитать про традиции якутов подробнее, нашла отрывки из монографии якутского этнографа А. А. Саввина (1896–1951), "Еда без души не насыщает. Социальные и ритуальные аспекты традиционной кухни якутов", которая была опубликована через пятьдесят лет после смерти автора. Помимо того, что якуты - это очень гостеприимный народ (в
Якутии во время общественных собраний и при ловле рыбы даже у не очень зажиточных людей на ночь оставалось 10–15 гостей, которых они кормили. Самые богатые часто принимали по 20–30 человек: часто это были незнакомцы, направлявшиеся в наслег или улус), у них были интересные особенности питания, связанные с языческим культом. Все же там до сих пор шаманы.

Нашла шаманские ограничения или табу в пищи и очередной раз удивилась.

Самым распространённым запретом на пищу было табу, основанное на принципе заразительной магии — передачи негативных свойств от объекта при контакте с ним.

Так вот. Беременным женщинам категорически запрещалось есть сухожилия всех животных и птиц, но не для того, чтоб не рождались низкорослые дети, как я сначала подумала, а "чтобы избежать судорог при родах", "чтоб в родах не корёжило", "чтоб беременная не каталась по земле в страшных корчах".

Поняли же да?

Судорожный синдром во время беременности или эклампсия, видимо, встречалась у древних якут чаще, чем в других популяциях

Внезапное повышение тонуса конечностей (напряжённые руки и ноги), мышечные спазмы и подергивания древние якуты связывали с тем, что сокращаются не сами мышцы, а их тянут сухожилия.

Пришлось поискать. За период с 2000 по 2016 г. частота данной патологии беременности достигала 22,2% ( в других популяциях всего 3-7%) . Кроме того, результаты анализа критических акушерских состояний в учреждениях родовспоможения продемонстрировали наибольшее количество случаев «near miss» («почти потерянные» или «едва не умершие» женщины), примечательно, что значительное количество данныхслучаев (54,5%) обусловлено развитием тяжелой преэклампсии и эклампсии.

А ведь действительно, изолированные популяции, численность которых заметно сократилась и демографическая история которых разительно отличается от истории других популяций, имеет свои особенные болезни. Якуты мигрировали из южной части Сибири в северную в XIII или XIV веке нашей эры, и их численность быстро выросла до более чем 440 000 человек на ограниченной территории. Однако, анализ гаплотипов Y-хромосомы у якутов показал, что в какой-то момент их популяция серьёзно сократилась, что известно как эффект бутылочного горлышка. У якутов есть несколько наследственных заболеваний, основными из которых являются синдром низкого роста, спиноцеребеллярная атаксия I типа, миотоническая дистрофия, окулофарингеальная мышечная дистрофия, наследственная ферментопеническая метгемоглобинемия и HLA B27 ассоциированные заболевания. Все эти болезни характеризуются высокой распространенностью среди якутов по сравнению с глобальной заболеваемостью ими.

К специфическим якутским болезням относят еще и эклампсию и преэклампсию, которые у якутского населения связаны со специфическими генетическими вариациями в плацентарных генах, включая SASH1, NDRG1, INHA, HK2 и LHB. Исследования показывают, что эти гены, наряду с частыми мутациями генов, кодирующих тромбоспондин-4, связаны с более высоким риском развития этого тяжелого осложнения беременности у этой коренной этнической группы.


Эти результаты имеют решающее значение для разработки персонализированных оценок риска и ранних диагностических маркеров для беременных женщин в этой популяции)
Предупрежден - вооружен
👍2911😢7🔥4🤝4
Сегодня Татьянин день и день студентов ) второй раз я, вечный ученик, участвовала в медицинском квизе. Так сложилось, что я влилась в команду ну очень старой приятельницы, хотя меня звали еще две команды к себе. Но вспоминать юность, где тебя экзаменуют, и ты должен быстро выдать правильный ответ, оказалось очень интересным занятием. А какие интересные вопросы там😊
Главное ж не победа )

Всех причастных с праздником

Улыбаемся и машем)
41🔥8👏3😍1
Вообще, все фото и рисунки выкладываю тут
Но вот мой Якутск в нескольких фото. Пусть и здесь будет
32🔥16👍4🥰1👏1
Волшебная пуля

Есть у меня в лекции для врачей эта фраза, правда, с приставкой НЕ. Лекция про болезнь и лекарство (многие знают эту лекцию, поэтому лекарство называть не буду, просто оно используется для лечения довольно редкой болезни и имеет свои ограничения, а его хотят использовать при всех непонятных ситуациях в акушерстве). Фразу я вынесла на слайд крупными буквами, что <....> - не волшебная пуля, которая способна справиться со всеми непонятными и сложными болезнями.
Но. Это не я придумала этот принцип)

Эту фразу придумал в начале 1900-х Пауль Эрлих, который впоследствии получил Нобелевскую премию за свою работу по применению принципа «волшебной пули» против сифилиса в 1908 году, и он до сих пор актуален в исследованиях.


Его целью, как он сам выразился, было найти химические вещества, обладающие особым сродством к патогенным организмам, которые бы воздействовали на них, как антитоксины воздействуют на токсины, с которыми они специфически связываются и их нейтрализуют, и были бы, по выражению Эрлиха, «волшебными пулями», которые попадали бы прямо в цель.
Волшебная пуля сразу попадает в ту ткань/орган, где нужна, и целенаправленно воздействует на вызывающий заболевание элемент, подобно попаданию в мишень. Если этот процесс вам знаком, то это потому, что он лег в основу современных методов любой лекарственной терапии. Сегодня мы считаем Эрлиха одним из отцов современной антибиотикотерапии и ключевой фигурой в области ранней иммунологии
8❤‍🔥2🔥2👏2
Дружеский пиар. Я абсолютно не помню, КАК, но недавно наткнулась на канал школьной учительницы по истории. И зависла там. И продолжаю зависать.


https://t.me/futuro_polis
7🥰1👏1