Записки доктора Кирсановой
1.57K subscribers
4.68K photos
63 videos
1 file
198 links
Врач, научный сотрудник, художник, иллюстратор, фотограф, спортсмен - любитель, историк медицины: субличностей очень много. Но я одна.
Здесь все сразу, без приоритетов
Download Telegram
Болезни Дедушки Мороза, часть 3. С Наступающим)

Ожирение, алкоголь, избыточное потребление мясных продуктов и постоянный холод - прямой путь к подагре. Кстати, есть гипотеза, что Римская Империя пала от подагры. Дело в том, что они пили вино в огромных количествах: по оценкам, в среднем от одного до пяти литров на человека в день. Учитывая эти статистические данные, трудно представить, как они вообще чего-то добивались! Ждите в новогодние праздники пост про подагру, Рим и свинец.

Ну а если ближе к нашему времени, подагра - болезнь аристократов в средние века. Когда они скакали на лошадях по болотам, охотясь для развлечения на всякую дичь, потом, промерзшие, возвращались к камину с вином, пока слуги готовили эту дичь с потрохами. Дивный ужин и все, приступ подагры ночью обеспечен.

Короче, если дед Мороз не пришел, знайте. Он мог не только забыть, он мог и заболеть приступом подагры. А там не до оленей и подарков.

И еще

Протискиваться в забитые сажей дымоходы - это ещё одна серьёзная угроза здоровью деда Санты. Исследования показали, что длительное воздействие частиц, содержащихся в дымовых газах, повышает риск различных видов рака, причем, не только дыхательных путей. Частицы углерода могут застревать глубоко в лёгких, поглощаться иммунными клетками и вызывать заболевания лёгких. Воздействие дыма повышает риск развития деменции и 
болезни Альцгеймера. Воздействие сажи также повышает риск развития рака мошонки - рака, впервве выявленного у трубочистов в 1775 году.

Учитывая все эти потенциальные проблемы со здоровьем, да еще и профессионалтные вредности, удивительно, что дедушке вообще удаётся доставлять подарки.

Поэтому если Вы все таки получили то, что хотели, значит дед сел на диету, пьет таблетки от давления и аллопуринол/фебуксостат, по трубам спускается в респираторе, и вообще сам бегает , разнося подарки. Только так.
🔥109😁3🎅3🍾1
Немного итогов. Год был полон рутины. И я не завершила все, что мне хотелось доделать в этом году. Но мою рутину разбавили довольно яркие моменты

Вышла моя немедицинская книга, вернее, книга не только по медицине "Хроническое искусство". Я её даже в самой настоящей студии издательства Аст начитала для аудио версии. И это все огромный опыт. Спасибо году за это (прям как в "Адвокате дьявола", когда герой Аль Пачино говорит Киану Ривзу " Тщеславие - мой любимый грех" ).
Выводы сделаны. Надеюсь, следующая книга будет лучше, и по иллюстрациям, и по коррекции. В любом случае, любой опыт - сын ошибок трудных.

Я посетила сразу несколько международных конгрессов. Один из которых был в Индии. Как понимаю сейчас, это, наверное, самое впечатляющее путешествие за всю мою жизнь. И я очень хочу вернуться.

Ещё я осуществила, наконец, вылазку в Европу ( Будапешт, Вена, Стамбул). Были и Минск, и Астана. И это все было очень круто.

Продолжаю активно трениооваться. У меня три силовых тренировки в неделю с тренером, спасибо директору НМИЦ, где я работаю (у нас супер фитнес центр для сотрудников и пациентов и супер команда профессионалов там), ну и 3600 км бега за год.

Везде, куда приезжаю, я бегаю. Было несколько смешных моментов.
В Казани в этом школа, которую мы проводили, совпала с паназиатским форумом исламитов. А я же во всех поездках на пробежку утром. Чтоб много шмоток не таскать, топик, лосины, кроссовки, ну и от погоды свитер/шапка

И вот я в лосинах и коротком топике спускаюсь на лифте с 6 этажа бывшего парк инн на Лесгафта, на каждом этаже лифт останавливается и там толпа каких то мужиков в разных одеждах кланяются , но в лифт не заходят: "Харам, сестра".
Я до этого про харам то и не знала 😂 а это типа стыдно))

Ну и в Вене. Когда мы были с мужем там в далёком 2008 или 09 году, мы пошли гулять в маленький бот сад у Бельведера. Гуляем такие, бегун наматывает свои километры. Подбежал к инжирному дереву, потряс его, взял попадавшие инжирины, ест. Мы как то оторопели. И он смущенный, нам протянул инжирину.

И вот спустя почти 20 лет я сама бегала по этому саду. Инжирного дерева, правда, не нашла, но сфоткалась там в маечке с лыжного ночного забега Гром в начале 2025. Я ваще в этой маечке по всей Европе и каталась. И даже в смоге Индии в ней бегала.

Короче, хороший год был. Сложный, но хороший.
🔥3323👍8👏2
Синдром Щелкунчика

Новый год - это прежде всего мандарины, ёлка и музыка Чайковского «Танец феи Драже». Вся эта комбинация уже давно стала символом волшебства, мороза и снега, искрящегося на солнце, и, если вы пока никак не можете найти праздничное настроение, нужно срочно купить пару кило мандаринов и включить на Яндекс музыке 'Щелкунчик".


Ну я же про медицину)

Есть такой феномен "Щелкунчика", также известный как защемление левой почечной вены. Он характеризуется нарушением оттока крови из левой почечной вены в нижнюю полую вену из-за пережатия левой почечной вены.


Синдром «щелкунчика» представляет собой симптоматическую компрессию левой почечной вены, часто между аортой и верхней брыжеечной артерией. Компрессия левой почечной вены приводит к венозному застою в левой почке и дистальных структурах.Клиническая картина синдрома «щелкунчика» разнообразна и может включать боль в боку, гематурию, протеинурию, варикоцеле, варикозное расширение вен таза и даже дисменорею

Синдром Щелкунчика может привести к серьёзным осложнениям, включая хроническую болезнь почек и тромбоз почечной вены

Анатомическая находка в виде сдавливания левой почечной вены между аортой и верхней брыжеечной артерией была впервые описана анатомом Грантом в 1937 году. Де Шепперу часто приписывают авторство названия этой анатомической находки в 1972 году.
Синдром Щелкунчика описывает пациентов с симптомами, вызванными анатомической аномалией, а феномен Щелкунчика относится к анатомической находке при отсутствии симптомов.

Но. Самое важное

Бессимптомная компрессия левой почечной вены, обнаруженная случайно при визуализации, считается вариантом нормы)

Хотя синдром может проявляться у людей всех возрастов, считается, что пик его проявления приходится на второй и третий десяток лет жизни, когда завершается формирование тел позвонков.

Существует две основные анатомические формы синдрома Щелкунчика:

Синдром переднего щелкунчика является более распространённым вариантом и описывает ситуацию, когда левая почечная вена сдавливается между аортой и верхней брыжеечной артерией.

Менее распространённым вариантом является синдром «заднего щелкунчика», при котором левая почечная вена сдавливается между аортой и позвонками.

Как то так.
👍15🔥13🎅5🎄43
В то время, когда Диккенс писал свою знаменитую рождественскую книгу ( по мне так это книга страшилка🙈) празднование Рождества пришло в упадок. Средневековые рождественские традиции, основанные на древнеримском празднике Сатурналий (языческом торжестве в честь римского бога земледелия) и немецком зимнем празднике Йоль, подверглись тщательному анализу Оливером Кромвелем и пуританами, которые стремились очистить Англиканскую церковь от языческих праздников и суеверий

Во времена Диккенса промышленная революция оставляла рабочим мало времени для празднования Рождества. Старые рождественские традиции продолжали существовать только в сельской местности. Именно ими и вдохновился Диккенс.

Возрождение рождественских традиций в первой половине XIX века было связано с молодой королевой Викторией, чей муж Альберт был родом из Германии, где пуританское влияние не разрушило рождественские традиции. Именно Альберт принёс рождественскую ёлку в Виндзорский замок, а первая рождественская открытка появилась в 1840-х

Говорят, что Чарльз Диккенс "придумал" Рождество. Это, конечно, неправда. Правильнее будет сказать, что своим произведением 1843 «Рождественская песнь в прозе» он переосмыслил Рождество. Скряга Скрудж преображается, что знаменует возрождение рождественской традиции.

Отважный, больной Крошка Тим — один из самых запоминающихся персонажей повести Чарльза Диккенса «Рождественская песнь в прозе», написанной в 1843 году. Но Диккенс так и не объяснил, почему Крошка Тим носит скобы для ног и пользуется костылём, а также не дал понять, что именно убьёт мальчика, если скряга Эбенезер Скрудж не изменит своего образа жизни.

В декабрьском выпуске Американского журнала детских болезней за 1992 год доктор Дональд Льюис, доцент кафедры педиатрии, выдвинул теорию о том, что Крошка Тим, больной сын Боба Крэтчита, страдал от заболевания почек


Доктор Льюис изучил симптомы болезни Тима в оригинальной рукописи классического произведения 1843 года. И предположил, что его диагнозом был дистальный почечный канальцевый ацидоз (тип I). Заболевание во времена Диккенса было неизвестно, оно было открыто только в начале XX века, но во времена Диккенса уже существовали методы лечения его симптомов.
Доктор Льюис объяснил, что болезнь Тима, которую не лечили из-за бедности семьи Крэтчитов, могла вызвать симптомы, описанные в романе.

По словам Призрака Рождества, Тим должен был умереть в течение года. Тот факт, что он не умер благодаря внезапно проявившейся щедрости Скруджа, означает, что болезнь можно было вылечить с помощью надлежащей медицинской помощи. Доктор Льюис изучил медицинские учебники середины XIX века и выяснил, что симптомы Тима можно было бы устранить с помощью щелочных растворов, которые нейтрализуют избыток кислоты в крови, и тогда выздоровление наступило бы быстро.

Хотя существуют и другие варианты, доктор Льюис посчитал, что поддающееся лечению заболевание почек лучше всего соответствует «обнадеживающему духу истории».

Есть и друга версия. Но о ней позже
12🔥82
Люди из пробирки. 
Наткнулась на симпатичную иллюстрацию. И получается, этим описанием продолжу посты про Химеры и Матрицу


В 1920-х и 1930-х годах, особенно среди радикально настроенных учёных, писателей и художников, были популярны идеи о социально контролируемом и технологически рационализированном воспроизводстве. Самым известным является роман «О дивный новый мир» (1931) Олдоса Хаксли, про который я писала. Хаксли вообще много чего предвидел )

В этом воображаемом обществе будущего естественное воспроизводство было полностью заменено. Человеческие эмбрионы выращивались в гигантских государственных инкубаторах и превращались в однородные группы полезных граждан. Эти антиутопии во многом опирались на представления о рациональном разведении людей. На этой обложке культового научно-фантастического журнала изображена сцена из другой антиутопии, рассказа "Человек-машина из Ардатии" ( в русском переводе еще есть название "Машинный человек из Ардатии ") Джорджа Генри Вайса, писавшего под псевдонимом Фрэнсис Флэгг.
К современному на тот момент человеку неожиданно приходит существо, заключённое в огромную пробирку , жизнедеятельность которого поддерживается сложной системой трубок. Оно прибыло из далёкого будущего, в котором людей начали выращивать в пробирках, и искусственные системы взяли на себя все физиологические функции. Помимо того, что они поглощали пищу и выделяли отходы через кожу, они усовершенствовали механические сердца и, в соответствии с современными представлениями о будущем репродукции, вынашивали детей в «эктогенетических инкубаторах».

Обложка датируется ноябрем 1927 года.
112
Ну и в канун Рождества.
Священная беременность))

Наиболее часто в средневековом и раннехристианском искусстве изображалась беременная Дева Мария. Младенец Иисус изображался внутри её прозрачного живота, а в скульптурах создавалась ниша, закрытая стеклянными дверцами. На изображениях, где Мария навещает беременную святую Елизавету, маленькие Иисус и Иоанн Креститель резвятся в животах своих матерей. Культ беременной Девы, или "Девы в ожидании", процветал в эпоху позднего Средневековья. Но Тридентский собор (1545–1563), реформировавший католическую церковь в ответ на протестантскую Реформацию, ввёл единую ортодоксальную доктрину, которая осуждала подобные изображения как непристойные.

С Рождеством Христовым всех причастных !
29🔥15❤‍🔥6🎄1