Махачкала, люди)

Малярия, часть 2

Ну и продолжу про малярию
За свою профессиональную жизнь я ни разу с ней не сталкивалась, хотя препараты, содержащие хинин, назначаю регулярно (об этом обязательно потом).

Но хорошо помню, как бабушка рассказывала про то, как болела малярией. Середина 1930 ых, она училась в школе, сильно голодные, часто вшивые дети ходили учиться даже при болезнях, тк тольтко образование давало шанс реализовать весь масштаб личности. Про масштаб это я загнула, конечно. Мало кого в детстве этот масштаб интересует. А вот мир вокруг много кого.
До сих пор вижу людей, которых толкает на обучение статус, и тех, кому это все просто интересно.

Бабушка всегда была очень любопытна. Ей все всегда было интересно. Наверное, именно этот детский интерес к жизни и помог ей дожить до 97 лет)

В 30 ых дети про надвигающуюся войну ещё не знали, жили и жили.
И вот, моя бабушка, впоследствии ставшая врачом, тогда не знала про циклы развития плазмодия. Её просто каждые 3 дня трясло от лихорадки. Поэтому она бегала в школу и когда было все хорошо, и пыталась впитывать знания, когда её трясло на парте от озноба, она на неё ложилась, но слушала учителя.
Жаль, спросить уже нельзя, лечили ли её хинином? Столько лет этому лекарству:)

Хинин, алкалоид, извлекаемый из коры хинного дерева, произрастающего в лесах Южной Америки, привлекал огромный интерес во всем мире минимум со средневековья благодаря своим лечебным свойствам. Его название происходит от слова quina-quina, как коренные южноамериканцы называли древесный материал, который они использовали для облегчения озноба, лихорадки и боли. Это можно приблизительно перевести как "лекарство лекарств" (или "кора кор" ) .

Хинин был «открыт» в Перу в 1631 году. Это было не случайное открытие – кечуа уже знали его, но малярия сама по себе не была характерна для Нового Света, поэтому они просто использовали её в качестве единственного лекарства. Более того, открытие пользы хинина при малярии аптекарем-иезуитом стало результатом поисков, организованных папой Урбаном VIII после того, как десять кардиналов и сотни из их свиты, прибывших в Рим для избрания нового папы, погибли в римских болотах в 1623 году от «дурного воздуха»)


Медицинские и ботанические знания коренных народов об этой коре впоследствии были переданы европейским врачам и миссионерам-иезуитам, которые обнаружили, что она также быстро облегчает симптомы малярии в других частях света. Спрос в Европе на кору андийского «лихорадочного дерева» неуклонно рос, что привело к его чрезмерной вырубке и, в конечном итоге, к его дефициту, и резко возрос с начала XIX века на протяжении всей эпохи колониальной экспансии. Семена хинного дерева также пользовались спросом, и несколько его плантаций были основаны в других частях света, в частности, в Индии и Индонезии

Хинин сыграл огромную роль в содействии колонизации, позволив европейцам выжить в захваченных ими странах, не поддаваясь малярии. Но тонкоизмельченный порошок коры хинина (буквально) представляет собой чрезвычайно горькую пилюлю, которую
нелегко проглотить, поэтому его часто подмешивали в алкогольные напитки. Так появился Джин с тоником. Об этом позже))

Да, ждите ещё посты про малярию и хинин.

Медицинская загадка)

Изучение состава аптечек на различных судах, плававших в 19 веке, позволило обнаружить различные варианты хинина. В том числе дисульфат хинина был обнаружен в аптечке, использовавшейся злополучной экспедицией Франклина в Арктику (1845). Все 128 человек, искавших северо-западный проход в Азию, погибли после того, как их лодки застряли во льдах канадской Арктики. С точки зрения XXI века, принятие противомалярийных препаратов в арктической экспедиции может показаться весьма странным.
Как думаете, зачем морякам был хинин?

Итак, ответ.
Малярия, часть 4. Не про малярию

Зачем в арктическую экспедицию 1845 года взяли противомалярийные препараты?

Кто хочет почитать про пропавшую экспедицию Франклина, каннибализм и многое другое - статья в Вики.

Хинин, алкалоид, получаемый из горькой красной коры хинного дерева, был «открыт» в Перу в 1631 году. Это не было случайным открытием — народ кечуа уже знал о нём, но малярия редко встречалась в Новом Свете, но зачем то хинин использовали.
На самом деле открытие целебных свойств хинина при лечении малярии, которые закрепили за этим лекарством славу противомалярийного препарата, было сделано аптекарем-иезуитом в результате поисков, предпринятых по приказу папы Урбана VIII после того, как в 1623 году десять кардиналов и сотни их слуг, приехавших в Рим для избрания нового папы, умерли на римских болотах от «плохого воздуха», или, по-итальянски, mal’aria.

Малярия распространена не только в тропических регионах. До начала XX века она была эндемическим заболеванием на большей части территории Европы. Эпидемии регулярно возникали даже в таких северных регионах, как Дания и даже Финляндия. Более того, малярийный паразит был открыт Левераном только в 1880 г (который получил Нобелевскую премию за своё открытие лишь в 1907).  То есть, до 1880 малярия была буквально mal’aria: болезнью, характеризующейся перемежающейся лихорадкой, которая, как считалось, была вызвана «плохим воздухом».

Очевидно, что этот «плохой воздух» мог быть где угодно, поэтому участники экспедиции Франклина вполне разумно могли взять его с собой в арктическое путешествие.

Однако есть вероятность, что они использовали его и для другой болезни.

Почти в каждой книге, написанной о героической эпохе исследования территорий вечной мерзлоты, упоминается цинга, но если отбросить аргументы относительно причины смерти Р. Ф. Скотта и его спутников в 1912 году, в героическую эпоху была только одна несомненная смерть от цинги – А. Спенсер-Смит из отряда Шеклтона в море Росса в 1916.

А вот ревматизм был одной из самых распространённых проблем в исторических арктических экспедициях, часто наслаиваясь на другие проблемы со здоровьем, такие как дефицит витаминов и переохлаждение. Люди развивали ревматическую лихорадку из за неполноценного питания и суровых условий, что приводило к таким состояниям, как «полярная анемия», цинга, обморожения и многое другое . Кстати, "полярная анемия", вариант Бери Бери, приводила сама по себе к тяжелой сердечной недостаточности, что служило благоприятной средой для наслоения ревматизма. И если про экспедицию Франклина из за пропажи мало что известно, то в один из членов экспедиции Элиши Кента Кейна 1853-1855 был поражен тяжёлым ревматизмом (на второй картинке сам Элиша, который начал использовать меховые варежки и валенки, боясь ревматизма)

С 1830 появилось множество публикаций, как отдельных клинических случаев, так и и серий, о лечении хинином ревматизма.
Например,
"Хинин при остром ревматизме" (текст статьи выложу в комменте, как и все литературные источники).

Так что предположу, что все таки ревматизм был причиной наличия хинина в бортовых аптечках

Ну и конечно же, комбинированные лекарства эффективнее. С 1840ых появились и такие публикации

"Наблюдения за применением хинина и опиума при остром ревматизма"

Молоко вдвойне вкуснее если вместе с огурцом))