طبعا في مريض ACS ومركب مثلا PCI المتعارف عليه ياخذ Dual antiplatelet therapy لمده سنة مع بعض ( طبعا ممكن تقول اقل من سنه الذي يحكمني risk of bleeding وهل ياخذ anticoagulants مثلا ) ثم يكمل على Aspirin مدى الحياة تقريبا
طيب السؤال هل ممكن ياخذ Dual antiplatelet therapy لاكثر من سنه،الاجابة نعم لو كان high risk for Ischemic (مثل DM ..الخ )وبنفس الوقت low risk for bleeding في هذا ممكن يواصل اما ب Aspirin مع بلافكس او اسبرين مع rivaroxaban
طبعا Class of recommendation 2a
يعني should be considered


#اللجنة_التحضيرية
#رواد_الصيدلة
#اللجنة_الثقافية

https://t.me/pharmapioneer


https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/

لماذا يعطى دواء سالبـوتامــــول
( sabutamol 2mg)
للمــرأة الحامل أحيــــانا

لمـــاذا الحامل يمكن إعطاؤهـــا دواء
salbutamol
هل لكونه فقط مـــوسع للقصبات الهوائية

لان هذا الدواء يحفـــز الbeta 2 receptor بعضلة الــرحم.
لان ممكن الحامل تصير عنـدهـــا ولادة مبكرة premature labor
ومن اهم اعراض و مسببات هذه الــولادة هـــو زيادة تقلصات الرحم ...

هذا الدواء لما يحفـــز beta 2 receptor
بالرحــــم يسبب
muscle relaxation

لذلك يقلل التقلصات و يســاهم بمنع حدوث الولادة المبكــرة

الفعالية للدواء بهـــذه الحالة يسمى
Tocolytic drug.






#اللجنة_التحضيرية
#رواد_الصيدلة
#اللجنة_الثقافية

https://t.me/pharmapioneer


https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/

معلومة عن / ....
Dual antiplatelet therapy (DAPT)
متى يتم استخدام دواء aspirin و clopidogrel مع بعض و كم فتره المعالجة ?!
🔴اولا يستخدم معا :

1⃣ متلازمة الشريان التاجي الحادة
(acute coronary syndrome)
بغض النظر هل خضع لقسطرة علاجية او لا

2⃣ المرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية المستقرة و خضعو لقسطرة قلبية PCI و تم وضع الدعامة stent

🔴ثانيا كم فتره المعالجة :

1⃣ جميع المصادر تتفق على ان فتره المعالجه عند مرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة ACS على الاقل 12 شهر وفي حالة كان المريض معرض لنزيف يستخدم لمدة 6 اشهر

2⃣ فترة استخدام DAPT عند مرضى الذبحة الصدرية المستقرة يعتمد على نوع الدعامه المستخدة و هناك نوعان :

⬅️الدعامة المطلقة للدواء Drug-eluting stent و هي الدعامة الاكثر استخداما و بحسب القايدلاين الامريكي تستخدم DAPT لمدة لا تقل عن 6 اشهر و في حالة كان المريض معرض لنزيف يستخدم لمدة 3 اشهر

⬅️ الدعامة المعدنية العارية (bare metal stents) و هي الدعامة الاقل شيوعا و هنا حسب القايدلاين الامريكي يستخدم DAPT لمدة لا تقل عن 3 اشهر

🚫ملاحظة مهمة : حيث تقول الجمعية الأوروبية لأمراض القلب انة يجب استخدام DAPT لمده لا تقل عن 6 اشهر بغض النظر عن نوعية الدعامة المستخدمة
Reference:
-pharmacotherapy principles and Practices
-BMJ Best Practice


🔹للإنضمام في قناة الدفعة على التليجرام

https://t.me/pharmapioneers

🔹 أيضاً صفحة الدفعة على الفيس بوك
https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/




#كلية_الصيدلة
#دفعة_30_صيدلة
#دفعة_رواد_الصيدلة
#اللجنة_الثقافية

لو حد سألك ما هو الDKA هذا
قوله انه DKA
D _ Diabebtes
K__Keto
A____Acidosis

ولو حد سألك مااااا اعراضه
قوله ما هي الا DKA
D___Dehydration
K___ketonemia \ kussmaul breathing
A___Acidosis

أما لو حد سألك كيفاااا نشخصها
قوله نشخصها بDKA
D____ decrease in (bicarbonate , sodium ) levels
K____ ketones in blood
A____ amylase elevation

ولو. حد حب يتفلسف عليك ويقولك مااا علاجه
قوله DIKA
D_ dehydration therapy (fluids)
I - Insulin therapy ( Infused rate)
K_ (k+) "pottasium" supplement
A__Addition of bicarbonate if PH<7.1




#اللجنة_التحضيرية
#رواد_الصيدلة
#اللجنة_الثقافية

https://t.me/pharmapioneer


https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/

معلـــومة سريعة و مهمة
مــن التداخلات الدوائية الخطيرة

claithromycin كـــلاريثروماسين مع تامسولوسين tamsulosin ..

وهـذا لأنه يــؤدي الى زيــادة تركيز tamsulosin فـــي الدم
ويؤدي إلــى انخفاض كبير فــي ضغط الدم ( Orthostatic hypotension )


#اللجنة_التحضيرية
#رواد_الصيدلة
#اللجنة_الثقافية

https://t.me/pharmapioneer


https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/

لو شخص كان يستخدم Fondaparinux واردنا التحويل إلى هيبارين او كليكسان او العكس ايش الإجراءات؟
✅اولا لو شخص ماشي على Fondaparinux وارد تحويله الى كليكسان Enoxaparin
في VTE لو كان المريض ياخذ Fondaparinux بجرعه وقائيه 2.5mg ⬅️نوقف ال Fondaparinux ونعطي الكليكسان بعد 24 ساعه

اما لو كان ماشي على جرعه علاجية من Fondaparinux مثل في معالجه acute VTE
بوقفه واعطى كليكسان ع طول دون انتظار

✅ثانيا لو اردت تحويله من Fondaparinux الى هيبارين في الجرعه العلاجية ⬅️ بهمل loading dose من الهيبارين لو كان له اقل من 24 ساعه من إيقاف اخر جرعه Fondaparinux وببدا ع طول ب infusion heparin

لمعرفه اكثر تابعونا على التليجرام يشرفنا تواجدكم

#رواد_الصيدلة
#اللجنة_الثقافية
#اللجنة_التحضيرية

#ماهو الفرق بين الهيبارين Heparin

والوارفارينWarfarin ؟


للحصول على تجلط الدم نحتاج الى عوامل اساسية هو الصفيحات الدموية platelete + عوامل تخثر الدم.
- الاسبرين aspirin وplavix يعملون على تثبيط الصفيحات الدموية
- اما الهيبارين والوارفارين يعملون على تثبيط عوامل التخثر التي لها دور رئيسي بتجلط الدم وراح نذكر اهم الفروقات

1-الية العمل MOA
- الهيارين haparin يعمل على تفعيل مركب اسمه antithrombi3 وهذاالمركب سوف يثبط عاملي هما thrombin والعامل الخامس اللي الهم دور بتجلط الدم.
-الورافارين warfarin يعمل على اثبيط فيتامين Kوهو يعتبر Vit.K antagonist
وفيتامين K يعمل على تفعيل عوامل تخثر الدم 10،9،7،2 بذلك تكون المحصلة النهائية هو تثبيط هاي العوامل عن طريق فيتامين K.
كلا العلاجين يعتبرون من صنف anticoagulation.

2-كيفية الاعطاء مع الاستخدام
-الهيبارين يعطى عن طريق I.V او S.C ويكون عمله سريع Short duration بذلك نستخدمة بالطوارئ للحالات الطارئة مثل M.I او IHD وايضا يطوه بعد العمليات لمنع تجلط الدم.

-الوارفارين يعطى عن طريق oral ويكون عمله طويلlong durationبذلك يعطى للحالات المرضية chronic وممكن يحتاج مفعولة الى 4الى5ايام لكي يعطي مفعولة وبهذا يعطى في حالات DVT و Pulmonary embolism وتبديل الصمام وايضا الارتجاف الاذيني A.F والجلطة الدماغية نوع ischemia .

3-اهم Side effect
بالنسبة للهيبارين ممكن ان يسبب قلة في الصفيحات الدموية يسموها Heparin induced thrombocytopenia
اما الوارفارين ممكن ان يسبب bleeding or hemorrhage عند استخدامه بالشكل الخطأ ويجب ان يكون تحت اشراف طبيب اخصائي حصرا نتيجة لكثرة المشاكل والتداخلات الدوائية
وممكن ان يسبب necrosis اي موت بعض الخلاياولكن ليس عندجميع المرضى
4- الاعطاء خلال الحمل:-
الهيبارين لايعبر placenta المشيمه بذلك يكون امين على الحمل بذلك مشاهد استخدامة للنساء الواتي يعانن من حالات abortion.
اماالوارفارين يعبر placenta بذلك يكون ممنوع خلال الحمل وممكن ان يسبب تشوهات للجنين اونزف للجنين اوالام
5-التسمم بالعلاج عنداعطاءه بجرعات عاليةoverdose في الحالات الطارئه:-بالنسبة للهيبارين يكون antidote له هو علاج protamine sulfate اللي يعتبر heparin antagonist
الوارفارين يكون antidote له هو Vit.K



#منقولة

#اللجنة_التحضيرية
#رواد_الصيدلة
#اللجنة_الثقافية

https://t.me/pharmapioneer


https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/

لما توصل و تنجح .. هتلاقي ناس كتير من اللي كانوا بيحاربوك أو بينتقدوك بيقربوا منك و يكلموك …

و كمان هيبدأوا يطلبوا منك حاجات و مصالح ما .. و هتلاقي تليفونك ما بيبطلش سؤال منهم .. بعد ما كان ممكن يعدي شهور محدش فيهم يرفع سماعة عليك..

لما ده يحصل .. متبقاش جعر و ناقص و تمشي ورا كلام حمقى السوشيال ميديا بتوع (لو مكنتش جنبي و انا بعاني يبقى ما اشوفكش و انا بحتفل)

فا لو حد مكانش بيكلمك و رحع يكلمك بعد ما إنت تنجح و تقدر تسند أو أي مساعدة ما تتأخرش ..

و ما تسمعش الكلام السم بتاع مش هعبركوا و مش هرد عليكم و مشوفش وشك أما أوصل عالقمة و شغل المحدثين ده.

نعمة النجاح إختبار من ربنا ليك، لو هتتغر بيها .. يبقى ما تستاهلهاش.

النجاح نعمة في لحظة يقلب نقمة ..

تأدب مع نعمة الله عليك .. حتى لا تزول منك ..

و إفتكر دايما .. إن أهم عبادة مع الله … هي معاملة عباد الله.

الله كريم


#رواد_الصيدلة
#اللجنة_التحضيرية
#اللجنة_الثقافية


قناتنا على التليجرام

https://t.me/pharmapioneer



صفحتنا على الفيس



https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/

#تذكّر أن البروجيستيرون
🔸progesterone
قبل الحمل⬅️ يمنع حدوثه
بعد الحمل⬅️ يثبته

✍️ لتوضيح الفكرة أكثر:
مثلا حبوب دوفاستون Duphaston :

🔸✔ يمكن استعماله كمانع للحمل اذا تم اخده من اليوم الخامس للدورة حتى اليوم 25.

🔸✔و لكن إن تم أخذه من اليوم 16 من الدورة حتى اليوم 25 فهي لا تمنع الحمل في هذه الحالة بل بالعكس  سيساعد على تعزيز بطانة الرحم و جعله مكان أفضل لانغراس البويضة الملقحة .





#رواد_الصيدلة
#اللجنة_التحضيرية
#اللجنة_الثقافية




قناتنا ع التليجرام

https://t.me/pharmapioneer




صفحتنا ع الفيس

https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496

هام جداً.......🖊
عند إستخدام المضادات الحيوية في معالجة الالتهابات.

💠 هل من الممكن عند معالجة الالتهابات نستخدام المضاد الحيوي كجرعه واحده؟

🔹 طبعاً في الغالب (99%) نستخدم المضاد الحيوي بجرعته الكامله والفترة العلاجيه الكامله.
🤚🏻الا في حالات مرضيه محدده نستخدم المضاد الحيوي كجرعه واحده هذه الحالات هي:
1- عند معالجة ال Vibiro Cholerae يعطى بجرعة 300mg جرعة واحدة.

2 - عند معالجة إلتهاب ملتحمة العين البكتيري نستدخم دواء(Ceftriaxone) 1g حقنه عضل كجرعه واحده وبشرط اذا كان سبب هذا الألتهاب بكتيرياء ال(Neisseria gonorrhoeae).

3- عند معالجة إلتهاب ملتحمة العين البكتيري نستدخم دواء(Ceftriaxone) 1g حقنه عضل كجرعه واحده وبشرط اذا كان سبب هذا الألتهاب بكتيرياء ال(Neisseria gonorrhoeae).

4-عند معالجة إلتهاب الأذن الوسطى الحاد عن الاطفال نستخدم دواء(Ceftriaxone) بجرعة 50mg/kg كجرعه واحده.

5- عند معالجة مرض الزهري الأولي(Primary Syphilis) نستخدم دواء ال(Benzathine Penicillin) حقنه عضل بجرعة 2.4 مليون وحده كجرعه واحده.

6- عند معالجة إلتهاب حوض الكلى عند النساء نستخدم دواء ال(Cefoxitin) حقنه عضل بجرعة 2g كجرعه واحده.

7- ْعند معالجة التهاب المسابك البولية السفلية عند النساء نستخدم دواء(Fosfomycin) بجرعة 3g كجرعه واحده فقط.

8- عند معالجة إلتهاب المهبل بسبب مرض المُشَعَّرات(TRICHOMONIASIS) نستخدم دواء ال(Metronidazole او Tindazole) بجرعة 2g كجرعه واحده.

9- عند معالجة إلتهاب المُتَدَثِّرَةُ الحَثَرِيَّة يصيب المسالك البولية(Chlamydia Trachomatis) نستخدم دواء ال(Azithromycin) بجرعة 1g كجرعه واحده.

10- عند معالجة إلتهاب اغشية القلب(Endocarditis) نستخدم دواء ال(Gentamicin) بجرعة 3mg/kg وبشرط اذا كانت البكتيرياء هي(viridans streptococci endocarditi) كجرعه واحده.

11- دواء ال Pefloxacin يصرف كجرعة واحدة ( 800mg ) في معالجة التهاب المسالك البولية السفلية الغير معقدة عند النساء


#رواد_الصيدلة
#اللجنة_التحضيرية
#اللجنة_الثقافية




قناتنا ع التليجرام

https://t.me/pharmapioneer




صفحتنا ع الفيس

https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496