‏سؤال:

اشتغلت تحليل S.creatinine وكانت النتيجة
S.creatinine :5.7mg/dl

كيف افرق بين
Chronic and acute renal disease
من خلال hemoglobin.... ؟!

الاجابة :
اولاً يجب معرفة ان الكلى تفرز هرمون
Erythropoietin (EPO) hormone...
بشكل رئيسي من خلايا تسمى
interstitial fibroblasts with pertubular capillaries and proximal convoluted tubule
وايضا ينتجه الكبد كبديل بكميات قليلة من خلايا تسمى
Perisnusoidal cells

ما هو عمله.. :
هذا الهرمون ينتج استجابة ل
cellular hypoxia
فاذا نقص الاوكسجين تبدأ الكلى مباشرة بإفرازه ليحفز النخاع العظمي على انتاج خلايا الدم الحمراء لتعوض النقص ..
الطبيعي حوالي (10Um/ml) .




اذا في حالة امراض الكلى الحادة يستمر انتاج هذا الهرمون بشكل طبيعي او يقل بكمية قليلة لا تؤثر على انتاج خلايا الدم الحمراء ويبدا بتناقص تدريجياً الى ان يتطور المرض حتى يصبح فشل كلوي مزمن وهنا ينتج EPO بكميات قليلة جدا ويحصل anemia 👏👏

الخلاصة:

اذا في حالة
📍Acute renal disease ➺ Hemoglobin is normal.

📍Chronic renal disease ➺ hemoglobin is low

#مودتي_لكم🌻🎓
#اللـــــــجنة_الاعلامـــــــية #اللجنة_التحضيرية
#دفعة_رواد_الصيدلة

👈"لكاتــبها"

👈لما تتخرجوا وتشغلوا أنشودة "سوف نبقى هنا"🥺
تذكروا أن أصلها لفلسطين، وأن كل كلمة فيها تحمل معنى مؤلم، وأن الصراع العربي الإسرائيلي الذي كنا ندرسه زمان بكتاب التأريخ لم ينتهِ ومستمر، وأن أشعار وقصائد الأقصى التي كنا نحفظها ونتلوها في طابور الصباح لم تكن تحكي قصص العصر الجاهلي! بل هو واقع مستمر في زماننا هذا.
👈دعونا نستمر في دعمهم ولو بتذكر أن ما تعلمناه لا يزال يحدث عيانا بيانا، وأن مسؤوليتنا الآن أكبر ونستطيع فعل أكثر من مجرد حفظ القصائد والتواريخ..💔

#فلسطين_قضية
#القدس_مبدأ_ودين

🎓للإنضمام الى قناة الدفعة على التليجرام

https://t.me/pharmapioneers

🎓أيضاً صفحتنا على #Facebook
https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/


#جامعة_صنعاء
#دفعة_رواد_الصيدلة
#اللجنة_التحضيرية
#اللجنة_الاعلامية

#ماهو الفرق بين الهيبارين Heparin

والوارفارينWarfarin ؟


للحصول على تجلط الدم نحتاج الى عوامل اساسية هو الصفيحات الدموية platelete + عوامل تخثر الدم.
- الاسبرين aspirin وplavix يعملون على تثبيط الصفيحات الدموية
- اما الهيبارين والوارفارين يعملون على تثبيط عوامل التخثر التي لها دور رئيسي بتجلط الدم وراح نذكر اهم الفروقات

1-الية العمل MOA
- الهيارين haparin يعمل على تفعيل مركب اسمه antithrombi3 وهذاالمركب سوف يثبط عاملي هما thrombin والعامل الخامس اللي الهم دور بتجلط الدم.
-الورافارين warfarin يعمل على اثبيط فيتامين Kوهو يعتبر Vit.K antagonist
وفيتامين K يعمل على تفعيل عوامل تخثر الدم 10،9،7،2 بذلك تكون المحصلة النهائية هو تثبيط هاي العوامل عن طريق فيتامين K.
كلا العلاجين يعتبرون من صنف anticoagulation.

2-كيفية الاعطاء مع الاستخدام
-الهيبارين يعطى عن طريق I.V او S.C ويكون عمله سريع Short duration بذلك نستخدمة بالطوارئ للحالات الطارئة مثل M.I او IHD وايضا يطوه بعد العمليات لمنع تجلط الدم.

-الوارفارين يعطى عن طريق oral ويكون عمله طويلlong durationبذلك يعطى للحالات المرضية chronic وممكن يحتاج مفعولة الى 4الى5ايام لكي يعطي مفعولة وبهذا يعطى في حالات DVT و Pulmonary embolism وتبديل الصمام وايضا الارتجاف الاذيني A.F والجلطة الدماغية نوع ischemia .

3-اهم Side effect
بالنسبة للهيبارين ممكن ان يسبب قلة في الصفيحات الدموية يسموها Heparin induced thrombocytopenia
اما الوارفارين ممكن ان يسبب bleeding or hemorrhage عند استخدامه بالشكل الخطأ ويجب ان يكون تحت اشراف طبيب اخصائي حصرا نتيجة لكثرة المشاكل والتداخلات الدوائية
وممكن ان يسبب necrosis اي موت بعض الخلاياولكن ليس عندجميع المرضى
4- الاعطاء خلال الحمل:-
الهيبارين لايعبر placenta المشيمه بذلك يكون امين على الحمل بذلك مشاهد استخدامة للنساء الواتي يعانن من حالات abortion.
اماالوارفارين يعبر placenta بذلك يكون ممنوع خلال الحمل وممكن ان يسبب تشوهات للجنين اونزف للجنين اوالام
5-التسمم بالعلاج عنداعطاءه بجرعات عاليةoverdose في الحالات الطارئه:-بالنسبة للهيبارين يكون antidote له هو علاج protamine sulfate اللي يعتبر heparin antagonist
الوارفارين يكون antidote له هو Vit.K



#منقولة

#اللجنة_التحضيرية
#رواد_الصيدلة
#اللجنة_الثقافية

https://t.me/pharmapioneer


https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/

اللهم صلّ وسلم وبارك على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين.🍃

🌹جمعة مباركة🌹

...✍
كل الكهوف مظلمة إلا كهف مصحفنا الشريف...نورٌ لما بين الجمعتين..

فاللهم نوراً منك وعوناً من لطفك ومعيةً لا تفارقنا أبداً.

🌿طيب الله جمعتكم بكل خير🌿
🌿وحفظكم الرحمن أينما كنتم🌿

🎓للإنضمام الى قناة الدفعة على التليجرام

https://t.me/pharmapioneers

🎓أيضاً صفحتنا على #Facebook
https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/


#جامعة_صنعاء
#دفعة_رواد_الصيدلة
#اللجنة_التحضيرية
#اللجنة_الاعلامية

🔰🔬Calprotectin test for stool🔰
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖⁦➖
اليوم سوف نتطرق لشرح تحليل ربما لم تعرفوه سابقا وهو عن تحليل مهم جدا لتشخيص مرض القولون
➖هل هو ناتج عن الالتهابات في القولون
➖ أو هي متلازمة القولون العصبي .
⁦⬆️⁩➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔰🔰🔰هذا هو اسم التحليل
🔬قياس للكالبروتكتين الموجود في الستول

🔬لماذا يطلب هذا. التحاليل ⁦⁉️⁩
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
وذلك من خلال جمع عينة براز للتفرقة بين أمراض التهابات الأمعاء مثل
➖ (مرض كرون والتهاب القولون التقرحي) ➖وأمراض الأمعاء غير الالتهابية
➖ومتلازمة القولون العصبي.
.➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
حيث يشير وجود مستوى مرتفع للكالبروتكتين في الستول🔬
وهذا يدل إلى هجرة العدلات من الدم إلى الغشاء المخاطي المعوي،
والذي يحدث أثناء التهاب الأمعاء،
بما في ذلك الالتهابات الناجمة عن داء الأمعاء الالتهابي
.➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖⁦➖➖
🔬📝الأمراض الأساسية التي تسبب زيادة طرح الكالبروتكتين في البراز هي التهاب القولون الخمجي
➖، داء كرون،
➖التهاب القولون التقرحي
➖ والأورام (السرطان).
➖➖➖➖➖➖➖⁦➖➖➖➖➖
🔶داء الأمعاء الالتهابية
"(Inflammatory bowel diseases (IBD" هي مجموعة من الحالات التي تسبب التهاباً مرضياً في جدار الأمعاء .
تتدفق العدلات إلى لمعة الأمعاء كنتيجة للالتهاب
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
***فوائده
🔴 _تمييز داء الأمعاء الالتهابي
من داء الأمعاء الوظيفي وهذا يجنبنا الحاجة للاستقصاءات الغازية كتنظير القولون .
🔴_تقييم فعالية المعالجة لداء الأمعاء الالتهاب بالتنبؤ بنكس أو اشتداد داء الأمعاء الالتهاب يقدم اختباراً تشخيصياً بديلاً للمرضى الرهابيين من الإبرو التنظير الداخلي
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔷🔬طريقه عمل التحليل تشبه طريقه عمل FOC او الدم الخفي في البراز
او H.pylori في البراز. نفس الطريقه في تحليل كاست متوفرة ونفس طريقة جرثومة المعدة أو الدم الخفي في البراز
وهي🔬🔬🔬🔬
💠 ١ .تاخذ كميه من البراز بواسطه الستك الخاص ويوضع في البفر
💠 ٢.نعمل مكسنك جيد
،💠٣٣.تضاف قطرتين من المحلول الى الكاسيت وننتظر المتيجه خلال عشر دقائق
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
📝*** النتائج Calprotectin stool test

فحص كويس للي عندهم مشاكل بالقولون

⁦↔️⁩اذا طلع طبيعي فالتشخيص يمشي اكثر مع القولون العصبي

⁦⬆️⁩اذا طلع مرتفع فالقولون ملتهب،،
لكنه لا يحدد السبب او مكان الالتهاب بالضبط لهذا هوه مؤشر جميل جداا

⁦☣️⁩على الاقل هذا التحليل يفرق بين التهاب القولون والقولون العصبي
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
📔النتائج الايجابيه الخاطئه
📌 رغم أن الكالبروتكتين البرازي يرتبط ارتباطاً هاماً بفعالية المرض عند الأشخاص المصابين بالتهاب أمعاء مؤكد
🔄إلا أنه قد يعطي إيجابية كاذبة في بعض الحالات وأكثرها أهمية تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و الاسبرين إذ ترتبط بارتفاع هام لقيم الكالبروتكتين

وايضا هل هو مرض مناعي في القولون العصبي راجع المنشورات الأقدم في الصفحه عن منشور تحاليل القولون المناعي
🎓🌻دمتم بألف خير 🌻🎓
#اللـــــــجنة_الاعلامـــــــية
#اللجنة_التحضيرية
#دفعة_رواد_الصيدلة

🌸جمعة مباركة 🌸

🚫 حذاري من هذه الأخطاء الطبيه.
♻️ معروف عندنا حقنة دواء ال(Lincomycin) وتعطى هذه
الحقنة اما عضل(IM)  او وريد(IV).
✔ أولاً / فيالة ال(Lincomycin) عباره عن (600mg لكل 2ml) من الماء المعقم.
✔ ثانياً / اذا اعطينا حقنة ال(Lincomycin) عضل (IM) لا توجد إشكالية.
✔ ثالثاً / الإشكالية الكبرى والخطر الأكبر هو أن نعطي حقنة ال(Lincomycin) وريدياً مباشره (IV Bolus).
⬅️ اذا أعطيت حقنة ال(Lincomycin) مباشرةً للوريد قد يروح فيها المريض( يحدث هبوط في ضغط الدم وأيضاً يتوقف القلب وتتوقف الرئتين عن العمل ويموت المريض).
✔ رابعاً / الصحيح عند إعطاء حقنة ال(Lincomycin) وريدياً ولكن داخل المغذيه(iv infusion) كيــــــــــــــــف ؟
⬅️ الأمريكان يقولون اذا كانت فيالة ال(Lincomycin 1000mg) لازم نخففها في مغذيه(100ml) ويكون التقطير لمدة ساعه.
⬅️ واذا كانت فيالة ال(Lincomycin 2000mg) لازم نخففها في مغذيه(200ml) ويكون التقطير لمدة ساعتين.
⬅️ والمتوفر لدينا في السوق هو عباره عن (Lincomycin 600mg) لازم نخففها في مغذيه(60ml) ويكون التقطير لمدة (36 دقيقه).
♻️ لماذا هذا الشرط في إعطاء دواء ال(Lincomycin) وريدياً داخل مغذيه وليس وريدياً مباشره؟
❌ لكي لا يدخل المريض في (cardiopulmonary arrest and hypotension) كما قلنا في النقطه الثالثه.
References:
➺ Uptodate 2022
➺ Lexicomp 2022
🎓للإنضمام الى قناة الدفعة على التليجرام

https://t.me/pharmapioneers

🎓أيضاً صفحتنا على #Facebook
https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/


#جامعة_صنعاء
#دفعة_رواد_الصيدلة
#اللجنة_التحضيرية
#اللجنة_الاعلامية

#اللجنة_التحضيرية
#رواد_الصيدلة


https://t.me/pharmapioneer


https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/

#اللجنة_التحضيرية
#رواد_الصيدلة


https://t.me/pharmapioneer


https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/

ساعات معدودة ونوصل لحلم لطالما اردنا أن يتحقق ..💙
انتهينااااااا
رغم اعتقادنا ان اختبارات النفس الطويل -اختبارات كلية الصيدلة - لا تنتهي 😅
.
.
#دفعة_رواد الصيدلة
#اللجنة_التحضيرية
#الدفعة_٣٠_صيدلة
#اللجنة_الاعلامية
.
قناتنا على التلجرام
https://t.me/pharmapioneer
صفحتنا على الفيس بوك
https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/

وها نحن يا رفاق . . .
ليال طوال وجبين ينزف عرقا وأكواب فوق أَكواب من القهْوة وأرطال من الورق وأعصاب تحترق وما بين الصبر ونفاذه ومَا بين التحفز والإحباط . . . .
التخوف مِن الغد واليقين بالله . . . بَيْن بِداية ونهاية : تَفاصِيل لو وعيتهَا أَدركت أن الله معين على الشدائد مزيل لكل غمامة . . .
نحن في نهاية الطريق يا رفاق . . نحن هنا . . .
فلا تخشى دربك القادم وتذكر أنّه لو ظهر فيه أَلف عائق فبيده الأمر . . . وعلى الله توكلنا

#دفعة_30_صيدلة
#جامعة -صنعاء
#اللجنة_التحضيرية

بفضل الله غدا اخر امتحان لنا في الخمس سنوات فيجب علينا أن نستحضر فضل الله علينا ونسأله ان يتم نعمته علينا ويوفقنا باذنه ويفرحنا بالنتيجه ان شاء الله
ربنا يجعله يوم سعيد وذكرى حسنه

#دفعة_30_صيدلة
#جامعة -صنعاء
#اللجنة_التحضيرية

مساء الخيرات يا دكاتره الا اختبار😅

تزداد ليلتنا فضلاً أنها الختام لدفعةٍ كانوا لنا خير عصاً توكأنا عليها طويلاً. تالله إننا لا نقوى أن نلقي هذه العصا! مباهين بكم سالكين مسلكَكم متبعين أثركم محدثين بِكم.


جماهير صيادلة الدفعة ٣٠ الكرام ✨✨
يسعدنا انضمامكم للقناتكم وقناة كل الصيادلة
https://t.me/+O_rK3JBS0gY5ODM8

والتي الأساس من فكرتها نعمل على نشر كورسات معتمده عالميا ومجانا للصيادلة فقط وذلك لتطوير مهارات ومعلومات الصيادلة وسد الفجوة بين الدراسه والعمل
يعني كا career development
وكيف ممكن نطور من نفسنا
Be initiative and get ready 📢


وداعاً 30 🤍

صباحٌ مميز، صباح الخير ..💙

.
.
#دفعة_رواد الصيدلة
#اللجنة_التحضيرية
#الدفعة_٣٠_صيدلة
#اللجنة_الاعلامية
.
قناتنا على التلجرام
https://t.me/pharmapioneer
صفحتنا على الفيس بوك
https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/

✍️....كل الرفاق وكل خريجوا #الدفعة_30 العظماء...
👈فرداً فرداً ...منذ البداية ...كان شروقنا كالشمس قوووةً وضياء..وغروووبنا أروع جماااال 😍

👈ولكل فرد فينا سيرة ذاتية لا يمكن إلفاتها أو أفلاتها أو إتلااافها ..فتمموا سعادتكم بالحمد والثناء ..

👈كل السعادة لقلوبكم❤️👏👏👏👏


#اللجنة_التحضيرية
#الدفعة_٣٠_صيدلة
#اللجنة_الاعلامية
.
قناتنا على التلجرام
https://t.me/pharmapioneer
صفحتنا على الفيس بوك
https://www.facebook.com/دفعة-روادالصيدلة-جامعة-صنعاء-2022-106350805442496/

👈لمن يريد الفيديو بدقة عالية...

👈#شكراً لعدسة دفعتنا المجيدة
👈#شكراً لـعيووون دفعتنا الفخمة😍
👈#وثقوا كل لحظة فرح بكل حب وإتقاااان.
#الخريج/عمار الصرابي
#الخريج/خليل الصرابي
🌷🌷🌷🌷🌷🌷🌷🌷🌷🌷🌷🌷🌷🌷🌷

السلام عليكم يا دكاتره
مبارك علينا التخرج اخيرا بعدما قضينا خمس سنين
وبدل ما كان تعاملنا مع اوراق وامتحانات بيكون تعاملنا مع مرضى وارواح بشر
ونصيحتي لكل واحد انه صحتك النفسيه اهم من كل شيء
ما تشتغل في مكان انت مش مرتاح فيه نفسيا
وما تنتظر المشكله تحصل لك عشان تقرر
اعرف ان الرزق بيد ربنا
وباب يقتفل عليك وغيره ١٠ ينفتحوا
وما تشتغل في مكان مديرة مش صيدلي🛎🛎🛎
لان انت ما بتقلل من قيمه نفسك فقط
انت كذا بتقلل من قيمة مهنتك كمان
مهما كانت المغريات ومهما كانت المميزات ما تشتغل في مكان كذا
ونصيحه كمان صحيح انه الكل الان بعد التخرج بيدور على ال earn بس كمان لا تنسوا ال learn
استمر في تطوير نفسك والاطلاع والقراءه لانه المعلومات بتتحدث دائما
ربنا يوفقنا جميعا لما يحبه ويرضاه
تحياتي لكم جميعا
🤍🤍🤍

"خَــــــــمْـــــــ5ــــسٌ مَـــــــضَـــــــتْ "
،، بعــــدَ تــوفِــــــيقٍ مــن اللهِ وفـــضـــلٍ وصــــلـــنـــا اليــــــوم ،،
بعد خــمـ5ــسٍ مــضــتْ بينَ بَـنْـزِيْــنَـةٍ وأخــرى، بــينَ رنِـــيْــنٍ مُــجْـهِـدٍ، وآخــرُ مُــعْـطٍ كـبسـولات أمــلٍ مــؤقــتـة، خــمـ5ـسٌ مــضـت بــينَ موسيقى الروابط وتناغم الجزيئات ُوتراقــصُ القلوبِ عليــهــا و جــملةُ شـعـوذةٍ على سبورةٍ لا تكـاد ترى الجــبــلَ علــيــهــا ، فلا تدري أتُــراك أم تُــراها،.
خــمـ5ــس مضت بين امتداد كـــــرڤِ الأمــلْ بــعزمٍ لا اعـوجـــاج فـيه، رغم تقاطــعِ خطــوات اليــأسِ عــليه، كلما اقتربنا من الــذروةْ،
خـمـ5ـسٌ مــضـتْ فــي ظِــلِ نبــتـةٍ وأخـــرى أو ربـمــا في أغــوارِ جــذورِ امـتصــصنا رحــيقــها الكيمـيائي، بلـهفة أم لــرضيــعها،
خَـمـ5ـسٌ مَـضَتْ فــي وصــلِ حـبيـبـةٍ (كلية الصيدلة ) طلـعت علــينـا بعــبوس فــارسِ عبــسٍ، إلَّا أنـــنــا رَوضْــناها وروضــتــنـا،، ألــفـناهــا فـغزتـنـا، أَدْمـنَّـاهــا فــزادتــنــا ، وهــبنـاهــا فسكنـتـنا حــتى النخاع، إنّــهـا جُــرعاتُ الجنون والإدمـــان ، ها هي اليوم تشرق بابــتسامةِ وصْلِــهــا وتهبنا كُــؤوس الوصـْلِ ، لتشـرق أرواحـــنا بنورٍ يقــفُ بــنــا على حــافــةِ الشّـمـسِ ونــحن نــقــول هـا قـدْ وصــلـنـا بخـطوتـنـا الأولـى فلا مُستـحـيـلْ.
ها نــحــنُ اليوم (صــــيــــــــادلــــــةٌ) ، فــلتفــتـحي أذنيك ، أو فلتنـطفي ،فنحن شمــوسُ للظــلام أتسمـــعيـنْ،،
خـمـ5ـسٌ مضــت فــي طـريـقٍ رسَمناها كلــوحــةٍ فــنيـةٍ بديــعة لســـان حـــالـــها يا عــزيــزي رافقـــتكَ الســــلامة، فأنا أعلم أن في قلبك معـــركة، مرتعها كبــسولة أمـــلٍ وقـــــرص ابتلاع لجحيم المـــعانــاة ، وقلبها خــيوط متشــابكة من لغة تفككــها بــحــدة نظرتك الثــاقبــة وعـقــلكِ المــتقد من مناهل العلم والمعرفة،
خـمـ5ـسٌ مضت بروابطَ تســاهمـــيةٍ بيــننا جـــمــيــعــاً بــين أنين وحنــيـن ومشـقةٍ وتـعــب ، وصـــبرٍ واحــــتمال ، حتـى الوصول،
خـمـ5ـسٌ مــضت ، وقـبلها عشــــ20ــرون عــامـــاً قد مـضت، لست أدري أهــي أعـــوام أم سنين؟"
ولكـــنِّي أعلم أن خَـــمـْ5ـسَ الـــخَـ25ـمْـسِ منها كــانت ربـــيعــاً لا ســنيــنْ، لأن ارتــشافْ الــمعرفـةِ، هو النعيمُ بذاتـــه، رغم قــساوة الطــريقِ وتـعـب العـــنايــة حــتى الحصاد ، خــمـ5ـس مـضــت أيـُّـهـا العظــــمـاء، -نــعـــــم- أيـهـا العظــمــاء فاليوم لا يــصلـه إلا كُــلُّ عـــظــيــمْ. دمــتــم عــــظـــمــاءْ فمهـــنتكمْ عظـــيمــة… .. 🖋️


د.ص/ أبوبكر المحمدي