Pharma hints
305 subscribers
20 photos
18 files
14 links
تلميحات سريرية دوائية من الواقع العملي ومشروحة باللغة العربية حول استخدام الادوية والادوية المختارة من بين كل المجموعة بطريقة مختصرة ومبسطة
Download Telegram
💥Albumin 25% ⚡️
هذا النوع من الالبومين يمتلك ضغط اسموزي oncotic pressure
5 اضعاف الضغط الاسموزي في البلازما الطبيعية
ايش معنى الكلام هذا ؟
يعني اذا انا اشتي اسوي توسيع داخل الخلية مثلا عشان ارفع من الدورة الدموية لو اعطيت 100ml من الالبومين 25% بيكون نسبة expansion داخل الخلايا 500ml

المصدر :- البورد الامريكي للصيدلة السريرية

#M.Aldobai
احد افراد عصابة angiotensin converted enzyme inhibitor (ACE inhibitor) له ميزة جوهرية بيستخدم لتقليل من الاصابة بااحتشاء عضلة القلب MI او Cardiac arrest لدى المرضى المصابين بامراض القلب التاجية coronary heart disease
Anonymous Poll
27%
Captopril
20%
Enalapril
33%
Lisinopril
20%
Perindopril arginine or erbumine
متى نفضل استخدام Ramipril (ACE inhibitor)

︎يفضل في ارتفاع ضغط الدم بمشاركة felodipine
︎يفضل بشكل رئيسي في حالة فشل القلب HF الناتج عن الاصابة بالاحتشاء القلبي MI

︎ايضا يستخدم كوقاية من MI الاحتشاء القلبي وايضا Stroke السكتة الدماغية وايضا اذا حدث انسداد بااحد artery وكان المريض عمرة اكبر من 55 سنة ويحتاج Revascularization اعاده التروية الدموية في الشريان المسدود وكان ومصاب ب احد الامراض التالي :-

🔴coronary artery diease , stroke or peripheral vascular disease

🔴 Diabetes mellitus type 1 with one or more of the following :-
مصاب السكر النوع الاول وعنده كمان بجانب السكر اما ضغط او مدخن سجائر او نروج الالومين بالبول او ارتفاع في الكلسترول السيئ LDL

في هذه الحالات نفضل استخدام Ramipril

المصدر :-
Medscape
AMH

#M.Aldobai
طبعا اخيرا انتهينا من شغل المضادات الحيوية
حاولنا نبسط لكم الموضوع قد الممكن على شكل مخططات وايضا تطرقنا المضاد الامن للحوامل والمرضعات ان شاء الله نقدر نفيدكم 😊😊😊
مبروووووك عليكم شهر رمضان الكريم وتقبل الله منا ومنكم صالح الاعمال يارب ♥️♥️♥️♥️
طيب بنطرح لكم حرية اختيار موضوع النقاش او موضوع تجدوا انفسكم فيه ضعف عشان نجيب لكم معلومات عنه نترك المجال لكم في التعليقات الرجاء الكب يطرح راية حول ايش الموضوع سوء من مواضيع الفارما او العلاجية او اي شي يخص الصيدلية 😊😊😊😊

واذا في اي استفسار هذا حسابي اسأل

@Luckypersoni
Pharma hints pinned «طيب بنطرح لكم حرية اختيار موضوع النقاش او موضوع تجدوا انفسكم فيه ضعف عشان نجيب لكم معلومات عنه نترك المجال لكم في التعليقات الرجاء الكب يطرح راية حول ايش الموضوع سوء من مواضيع الفارما او العلاجية او اي شي يخص الصيدلية 😊😊😊😊 واذا في اي استفسار هذا حسابي اسأل…»
السؤال الاول :- 1⃣

برايكم اذا مريض عنده ارتفاع في ضغط الدم وايضا بيعاني من داء النقرص Gout لماذا لانوصي بصرف مدرات Loop وكمان Thiazid ؟؟
2⃣السؤال الثاني :-

لماذا الطبيب بيصرف حاصرات بيتا لدى مريض Migrane ؟؟
3⃣السؤال الثالث :-
اذا مريض بيعاني من ارتفاع ضغط الدم وايضا هشاشة في العظام osteoporosis نفضل صرف مدر Thiazid ؟
4⃣السؤال الرابع :-
امراة حامل وبتعاني من ارتفاع ضغط الدم وايضا وكمان في مشاكل في الكبد ليش مانفضل اعطائها دواء methyldopa لمعالجة الضغط ؟؟بالرغم من انه الخيار الاول لدى الحوامل
♦️(Hyperglycemia causes in ICU):
♦️اسباب زيادة مستويات سكر الدم في العناية المركزة:
زيادة سكر الدم عند مرضى العنايات المركزة يكون شائع في عدة حالات مثل:
1⃣زيادة مستويات ال
Cortisol, catecholamine, glucagon and growth hormone as well as gluconeogenesis and glycogenolysis.

2⃣Acute myocardial infarction
3⃣Status post cardiovascular surgery
4⃣Stroke
5⃣Sepsis

و طريقة معالجة هذه الحالة تتم عن طريق :
اولاً: Minimize glucose loads ; و هذا يتم عن طريق تجنب او التقليل من استخدام المحاليل الوريدية التي تحتوي على glucose.

ثانياً: Optimal blood glucose target.. و بهذا يعني ان سكر الدم لازم يكون من ١٤٠ إلى ١٨٠ بدل عن
٨٠ إلى ١١٠
و هذا لأن المرضى في هذه الحالة عرضة لل severe hypoglycemia و احنا ما نحب نوصل لهذه المرحلة.

ثالثاً: administration and monitoring
في هذه الحالة مافي regimen معين للانسولين .. بس أكثر شي مستخدم هو short acting insulin preparations

Refrence:
Uptodate

#asrar
يستحب تجنبها أثناء فترة الحمل
Anonymous Quiz
54%
Vitamin A
20%
Vitamin E
14%
Zinc
12%
Calcium
أدوية antihypertensive يجب تجنبها في مريض السكر النوع ١
Anonymous Quiz
23%
ACE
49%
High dose duritics
10%
Centrally acting
18%
CCB
♦️اسئله في موضوع ال chronic mitral regurgitation...

1- كيف ممكن نعمل staging للمريض؟
2-كيف طريقة الmonitoring لهذا المريض؟
3-متى ندخل عند المريض الي هو symptomatic?
4- متى ندخل عند المريض الي هو asymptomatic?


#asrar
جمعتكم مباركة دكاترة بأذن الله تعالى 🌹🌹🌹
ونعتذر عن الانقطاع عنكم ولذلك لظروف خاصة ولاكن اوعدكم راح نعوضكم بأذن الله


اخوكم الصيدلاني السريري /محمد الدبعي ♥️
اللي يسأل ايش الفرق مابين الصيدلة العامة والصيدلة السريرية او دكتور صيدلي

بكالوريوس دكتور صيدلي Pharm D
هو تخصص يركز بشكل أكبر على الجانب السريري من العلوم الصيدلانية وموجها اكثر نحو المريض (Patient-oriented) اكثر من الدواء او التركيب الكيميائي للأدوية.
ويركز البرنامج على المقررات الطبية و متطلبات ومواد العمل الاكلينيكي لكي يكون الطالب قادر على فهم التشخيص الطبي واختيار الدواء المناسب والجرعة المناسبة وإيجاد بدائل دوائية أخرى في حالة الحاجة إلى ذلك ويكون مصدر مهم لكل المعلومات المتعلقة بالدواء سواء للكادر الطبي أو للمريض واطلاع الفريق الطبي على الخطط العلاجية الحديثه المبنيه على الادله (Evidence Based Therapy) كما أنه عليه مراقبة الجرعات و مراقبة فاعلية الدواء ومتابعة ملف العلاج الدوائي لكل مريض، ويسهم بشكل فعال في الحد من الأخطاء والتداخلات الدوائية، وخفض الأدوية التي يتناولها المريض بلا داع كما يساعد على تقليل الآثار الجانبية المترتبة على تناول بعض الأدوية.

مدة الدراسة ست سنوات دراسية او 209 ساعة معتمدة وبالإضافة للتدريب الصيفي يتم تخصيص السنة السادسة كسنة امتياز للتدريب والعمل في وحدة الصيدلة السريرية في المستشفيات.

بكالوريوس الصيدلة العامة او العلوم الصيدلية
هو تخصص يهدف الى ربط العلوم الطبية بالعلوم الكيميائية لضمان التصنيع والاستخدام الامن والفعال للعقاقير الطبية ويمكن من خلاله إعداد الطالب و تاهيله بالمهارات الاساسية لممارسة مهنة الصيدلة ليكون قادر على العمل في مجالات الصيدلة المختلفة مثل صيدليات المستشفيات وصيدليات المجتمع Community pharmacist ومصانع الادوية و في مجال الدعاية الطبية Medical Representative بالإضافة للعمل في الجهات البحثيه والرقابية.
سنوات الدراسة: خمس سنوات او 170 ساعة دراسية معتمدة مع فترة للتدريب الصيفي قد تصل الى 350 ساعة في صيدليات المجتمع والمستشفيات ومصانع الادوية.

Dr/ Khaled Alhumaidha
Vonoprazan  ( Anti-ulcer drug )


Vonoprazan with amoxicillin or vonoprazan, amoxicillin with clarithromycin ( co- packaged )  used for H. Pylori infection in concomitant therapy
لكن يمنع استخدم الـ triple therapy الذي يحتوي clarithromycin في حالة ظهور مقاومة لعائلة الـ macrolide


🔰MOA : potassium-competitive acid blocker; suppresses basal and stimulated gastric acid secretion at the secretory surface of the gastric parietal cell through inhibition of the H+, K+-ATPase enzyme system in a potassium competitive manner.

🔰Used Oral: Vonoprazan 20 mg twice daily plus amoxicillin 1 g three times daily for 14 days

Or Vonoprazan 20 mg, amoxicillin 1 g, clarithromycin 500 mg administered together twice daily for 14 days

🔰In renal impairment : avoid use in severe imairment ( eGFR < 30 ml/min )

🔰In liver impairment : avoid use in moderate to severe impairment ( Child-Pugh class B or C )

🔰Contraindications : Hypersensitivity to vonoprazan, amoxicillin (or other β-lactam antibacterials), clarithromycin (or other macrolide antibacterials).

Significant drug interactions exist, requiring dose/frequency adjustment or avoidance.

🔰 Drug interaction :
CYP3A4 Inducers [Strong]

Reference :
Up to date 2023
اصدقائي متابعة للصفحة . تحتوي على بودكاست معلومات طبية. محتاج لدعمكم